Abstrakt: Bolest v oblasti lopatek se nejčastěji vyskytuje při osteochondróze páteře krční a hrudní páteře.

bolest v oblasti lopatek

Bolest v lopatkách je častou stížností. Lidé s bolestí ramen mají obvykle tupou, bolavou nebo ostrou střeleckou bolest v horní části zad mezi lopatkami..

Scapular bolest není nejčastěji důvodem k obavám, ale v některých případech to může být příznak vážnějších stavů..

Způsobuje bolest v oblasti lopatek

Bolest ramene má mnoho možných příčin..

Běžnou příčinou této bolesti je poranění svalu nebo šlachy. Svalové napětí může být způsobeno:

  • zvedací závaží;
  • nesprávné držení těla;
  • dlouhodobá práce u počítače;
  • dělat cvičení;
  • další aktivity.

Někdy můžete dokonce napnout svaly, zatímco spíte..

Poranění jiných částí těla, jako je prasknutí rotátorové manžety, zlomenina páteře a další, mohou také vést k bolesti v lopatkách..

Mezi nejčastější příčiny skapulární bolesti patří:

  • osteochondróza krční a (nebo) hrudní páteře;
  • meziobratlová kýla krční a (nebo) hrudní páteře. Při meziobratlové kýle bude bolest v lopatkách kombinována s příznaky, jako jsou bolesti hlavy, závratě, nárůsty krevního tlaku, bolest v paži, rameni, rukou a prstech.
  • skolióza;
  • spondyloartróza krční páteře;
  • spinální stenóza;
  • kyselý reflux;
  • fibromyalgie;
  • pásový opar;
  • syndrom myofasciální bolesti;
  • Některé rakoviny (rakovina prsu, lymfom, rakovina jater, rakovina jícnu, mezoteliom a rakovina, která se šíří do kosti)
  • komprese (sevření) nervu;
  • žlučové kameny, které jsou často doprovázeny nevolností a bolestí v pravém horním břiše.

Bolest v lopatkách může být někdy příznakem infarktu, zejména u žen. Mohou se vyskytnout i další příznaky, jako je bolest na hrudi a dušnost. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Ruptura nebo pitva hrudní aorty nastane, když je poškozena vnitřní vrstva této velké cévy odbočující ze srdce. To může vést k ostré, silné bolesti v horní a střední části zad. Když k tomu dojde, musíte okamžitě zavolat sanitku, protože prasknutí aorty může být fatální..

Plicní embolie je další závažný stav, který může způsobit bolest v lopatkách. U některých pacientů dochází k ostré a ostré bolesti v lopatkách, protože krevní sraženina v noze se odlomí a putuje do plic. Dýchavičnost je také příznakem plicní embolie. Pokud máte podezření, že máte plicní embolii, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Kdy navštívit lékaře?

Určitě byste měli navštívit lékaře, pokud je bolest v lopatkách ostrá, neobvyklá nebo pokud dlouho nezmizí. Bolest je známkou toho, že s vaším tělem může být něco v nepořádku. Váš stav nemusí být vážný, ale pokud vám bolest způsobuje nepříjemnosti, je lepší se nechat zkontrolovat..

Pokud je bolest v lopatkách doprovázena určitými příznaky, může to znamenat život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte kromě bolesti v oblasti lopatek také příznaky, jako jsou:

  • dušnost;
  • bolest na hrudi;
  • závrať;
  • zvýšené pocení;
  • bolest nohou, otok nebo zarudnutí nohou;
  • hemoptysis;
  • teplo;
  • rychlý nebo nerovnoměrný tep;
  • náhlé problémy s řečí;
  • ztráta zraku;
  • ochrnutí jedné strany těla;
  • ztráta vědomí.

Léčba

Léčba bolesti v lopatkách závisí na základní příčině. Doba zotavení se u jednotlivých osob liší.

Domácí léčba

Někteří pacienti mohou doma úspěšně léčit bolest lopatky. Takové ošetření může zahrnovat:

Cvičení

Fyzická aktivita je důležitá pro celkové zdraví člověka, ale cvičení může také posílit určité oblasti zad, aby pomohlo zvládnout bolest. Problém je v tom, že některá cvičení se nemusí zlepšit, ale naopak zhoršují vaši kondici, proto je lepší se poradit s odborníkem a sestavit cvičební program;

Práce se svaly

  • Jóga a další protahovací techniky mohou zlepšit průtok krve do svalů a kloubů, což může zlepšit pohyblivost a často zmírnit bolest. Stejně jako u cvičení na posílení svalů je lepší zvolit program u lékaře;
  • Strava. Některé druhy potravin mohou způsobit zánět v těle, což zhorší stávající příznaky. Vyvarujte se zpracovaných potravin a jíst více ovoce a zeleniny. Výběr potravin bohatých na omega-3 mastné kyseliny, jako je losos, může také pomoci;
  • Klid na lůžku. Někdy stačí strávit pár dní v posteli, aby se tkáně zotavily. To je zvláště užitečné, když bolest ramene je následkem zranění. U osteochondrózy páteře by však neměl být klid na lůžku prodloužen o více než den, protože to může vést ke zhoršení příznaků. Je nutné dodržovat aktivní životní styl.
  • Terapie chladem nebo teplem. Bolest a nepohodlí lze zmírnit nanesením ledové sady nebo topné podložky na postiženou oblast. Obvykle se doporučuje nanést led nebo topnou podložku čtyřikrát denně po dobu nejvýše 15 minut najednou. Kromě toho by měla být topná podložka nebo ledová sada před použitím zabalena do čistého ručníku, aby nedošlo k poškození pokožky..

Konzervativní léčba

Existuje celá řada metod pro konzervativní (nechirurgické) léčení bolesti v oblasti lopatky. Výběr léčebných metod závisí na příčině bolesti a závažnosti poškození. U drtivé většiny případů bolesti v oblasti lopatek není chirurgický zákrok indikován. Zde je jen několik konzervativních léčebných metod při bolestech hlavy.

  • vytvoření správného držení těla;
  • výuka adekvátního motorického stereotypu;
  • občasné nošení ortopedického korzetu (teprve po zranění, s osteochondrosou, má korzet negativní vliv na páteř)
  • trakci páteře bez zátěže (účinně se používá k léčbě stavů, jako je degenerace meziobratlových plotének a meziobratlová kýla);
  • lékařská masáž pomáhá uvolňovat svaly a uvolňovat svalové křeče;
  • Nápravná gymnastika posiluje svaly zad a činí je pružnějšími, což poskytuje dostatečnou ochranu obratlových struktur;
  • léky. Některé léky mohou pomoci zmírnit bolest a nepohodlí v oblasti lopatky. Mezi tyto léky patří například volně prodejná protizánětlivá léčiva (ibuprofen). Léky by však neměly být používány déle než 3 dny, protože jejich vedlejší účinky jsou často významnější než onemocnění, které způsobilo syndrom bolesti. Léky mohou být nahrazeny průběhem hirudoterapie, která je účinnější a nemá téměř žádné vedlejší účinky.

Chirurgická operace

Ve vzácných případech může lékař doporučit operaci, pokud je bolest v lopatkách závažná nebo způsobená poškozením určitých tkání. Operace může zahrnovat odstranění jizvové tkáně, opravu potrhané šlachy nebo odstranění meziobratlové kýly nebo osteofytů (přerůstání kostní tkáně v důsledku spondylózy). Podle statistik však přibližně 90% lidí s bolestí v oblasti lopatky dobře reaguje na nechirurgické metody léčby, jako jsou terapeutická cvičení, zátěž páteře bez zátěže, masáže a hirudoterapie..

Předpověď

Vaše prognóza bude záviset na tom, co způsobilo bolest v oblasti lopatky a také na složitosti vašeho stavu..

Ve většině případů je skapulární bolest dočasným nepříjemným pocitem, který zmizí při správné léčbě. U některých lidí však občasné nepohodlí v oblasti lopatky může přetrvávat po celý život..

Prevence

Následující opatření mohou pomoci zabránit bolesti ramen:

Procvičujte správné držení těla

Pokuste se stát a sedět zády vzpřímeně, zkuste se nenarazit. Možná budete chtít koupit ergonomické křeslo nebo speciální polštář, který pomůže udržet záda ve fyziologické poloze;

Nezvedejte těžké předměty

Zvedání závaží může vést ke zranění, které může následně způsobit bolest v lopatkách. Nenoste na svých bedrech těžký batoh. Pokud potřebujete zvednout něco těžkého, musíte si dřepnout a ne ohýbat záda nohama rovně. To pomůže vyhnout se zbytečnému stresu na zádech;

Nesedejte příliš dlouho

Pokud pracujete u stolu nebo u počítače po dlouhou dobu, musíte vstát a chodit často, nebo ještě lépe, dělat jednoduchá cvičení, abyste si protáhli svaly. Takže se můžete vyhnout svalové námaze;

Rozvíjet zdravé návyky

Jíst zdravé jídlo, spát 7-8 hodin denně a cvičit nejméně třikrát týdně. Zdravý životní styl vám pomůže cítit se více nabitý a svěží, což bude mít pozitivní vliv na příznaky bolesti..

Článek byl přidán do Yandex Webmaster 2018-07-17, 09:46.

Bolest pod pravou lopatkou - diagnostika a léčba

Bolest pod pravou lopatkou může být pro člověka velmi děsivá. Není divu, že mnozí slyšeli, že infarkt může vyzařovat do kterékoli části zad. Předpoklady pro takové vjemy jsou však mnohem rozmanitější - stojí za to navštívit lékaře, aby objasnil povahu problému..

Příčiny bolesti ve lopatce

Pokud má osoba bolest, píchne pod pravou lopatku, symptomy mohou být přímé nebo se projeví. V prvním případě pochází ze samotné kosti nebo okolních tkání, ve druhém je spojena s bolestivými impulsy procházejícími nervovými kořeny z jiných orgánů..

Bolest vpravo v oblasti lopatky může být způsobena onemocněním kostní tkáně, častěji - zraněním. Následující patologie jsou traumatické povahy:

  • Zlomenina. Docela vzácný druh zranění, protože pouze silný úder přímo do této oblasti může způsobit poškození kostí. I při pádu trpí lopatková zóna mnohem méně často než páteř, pokud se nejednalo o pád z velké výšky. Lopatku můžete také rozbít padáním na nataženou ruku..
  • Zranění. Častější je traumatické poškození měkkých tkání, kostí způsobených nárazem. V případě zranění záda bolí, ale paže si zachovává normální funkci. Když se paže pohybuje, syndrom bolesti zesiluje..
  • Zánět scapular sac - bursa. Tato patologie se vzácně vyskytuje sama o sobě. Pacient má obvykle anamnézu zlomeniny nebo jiného poškození kostí a zánětlivý proces je vyvolán zvedáním závaží, sportováním.

Bolest ve správné lopatce někdy signalizuje vývoj „lopatkovité lopatky“. Obvykle se vyskytuje u lidí, kteří v minulosti zranili ramenní pás. Důvodem je paréza okolních svalů, trauma nervových kmenů. Z zánětlivých infekčních patologií této anatomické zóny lze jmenovat:

  • osteomyelitida - hnisavé poškození kosti, může dojít ke zranění (bodnutí, výstřely);
  • tuberkulóza - vyskytuje se jako součást systémového procesu - kostní tuberkulóza.

Kosti v této oblasti jsou velmi vzácné. Zhoubnými nádory mohou být různé typy sarkomů a osteomů. Pro potvrzení diagnózy bude pacient potřebovat CT nebo rentgen.

Problémy pobřišnice a dalších orgánů

Když se bolest v pravé lopatce zezadu objevuje pravidelně, příčiny se mohou týkat orgánů hrudníku, pobřišnice. Po nervových kmenech se šíří nepohodlí, přes páteřní tkáně jsou přenášeny do vzdálených částí těla. Toto je takzvaný dopad (ozařování).

Seznam nemocí, při kterých to bolí, kňučí pod správnou lopatkou za sebou, je impozantní:

  • Patologie hepatobiliárního systému. U osob s dyskinezí, chronickou cholecystitidou, mohou být takové pocity obvyklé. Zánět, zejména při exacerbaci, se projevuje bolestí, těžkostí, nepohodlím vpředu a zezadu vpravo. Tato onemocnění se vyznačují neustálým otokem, periodickým zvracením. Žlučníkové kameny jsou další „populární“ příčinou bolesti. Mohou dokonce vyvolat těžké koliky, například když jsou zaseknuty v potrubí. Nepohodlí se rozprostírá do oblasti lopatky, dává pod žebra.
  • Nemoci plic. Je nemožné nevšimnout si takových chorob, téměř všechny probíhají v akutní formě. Například bolest v oblasti lopatky spojená s abnormální teplotou, hackování kašle je příznakem pneumonie, bronchitidy, pohrudnice. Kromě toho lékař poslouchá sípání v plicích, těžké dýchání, pacient má dušnost, produkci sputa. U dlouhodobé bronchitidy způsobené těžkým kašlem se může syndrom bolesti rozšířit na celou hruď, záda.
  • Problémy s ledvinami. Pyelonefritida, glomerulonefritida jako zánětlivé patologie se projevují bolestí v ledvinové zóně zezadu, horečkou, močovými poruchami a celkovou nevolností. Urolitiáza se projevuje jako kolika, když se pohybují kameny, během nichž se těžká bolest člověka šíří do žaludku, do boku, zpět.

Vzácnější příčinou potíží je absces v bránici vedle jater, který je charakteristický komplikovaným průběhem peptického vředového onemocnění, pankreatitidy. Někdy je bolest na pravé lopatce s anginou pectoris (stabilní, nestabilní), srdečním infarktem - pokud máte podezření na tyto patologie, musíte naléhavě vzít Nitroglycerin nebo zavolat „ambulanci“.

Po mnoho let neúspěšně bojujete s JOINT PAINS? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Bolest pod pravou lopatkou - vertebrologické předpoklady

Velmi častým onemocněním, které způsobuje nepříjemné pocity od středu zad, je osteochondrosa. Degenerace meziobratlových plotének související s věkem postihuje všechny lidi, zejména po 70 letech. Chrupavka disků se postupně stává tenčí, slabší a jejich elasticita se snižuje. To způsobuje nerovnoměrné sblížení obratlů mezi sebou, jejich nestabilitu, růst mezních osteofytů. Pod pravou lopatkou nebo vlevo je pravidelná bolestivá bolest, ale ne daleko od páteře.

Když je osteochondrosa komplikována meziobratlovou kýlou, mění se povaha bolesti. Ve fázi vysunutí to může zůstat stejné, ale když je záda přetížená, jsou možné ostřejší a silnější pocity. Velká kýla stlačuje nervové kořeny a krevní cévy, výživa obratlů trpí vážně a bolest se stává výraznou. Sekvestrace disku může způsobit bodavé bolesti a neschopnost pokračovat jako obvykle.

Další příčiny bolesti zad pod lopatkou vpravo:

  • Skolióza. V této části páteře je zakřivení nejčastěji tvořeno u dětí. Pokud se v dětství záda zřídkakdy cítí bolestí, pak později nesprávně spojené obratle bude pravidelně způsobovat bolesti, tahání a někdy ostré příznaky. Ohyb na pravé straně se stává řádově mnohem častěji, protože je na pravé straně, že je taška nesena, pravá ruka je častěji přetížena.
  • Neuralgie. Radikulární syndrom s neuralgií této lokalizace má v naprosté většině případů vertebrogenní povahu. Jeho bezprostřední příčinou je skolióza nebo osteochondróza horních segmentů páteře. K útoku na neuralgii může dojít i banálním nošením těsných šatů, dlouhým sezením v nepohodlné poloze atd. Méně často se neuralgie vyvíjí po virové nemoci, například po herpesu.

Akutní bolest - příčiny

Pokud byla osoba dříve diagnostikována patologiemi obratlů, může akutní bolest pod pravou lopatkou vydávat signály o:

  • posun meziobratlové ploténky doprava nebo zpět;
  • náhlé silné porušení nervového kořene.

Zdravý člověk takové problémy nemá, pouze u chronického a dlouhodobého průběhu onemocnění pohybového aparátu jsou takové komplikace možné. Kromě jiného je bolest často dána na pravou ruku, stává se otupělou, je zde pocit „husích hrbolků“. Pomůže léčba základního problému a nošení speciálních korzetů.

Těžká bolest pod pravou lopatkou může vyzařovat z vnitřních orgánů, je charakteristická pro:

  • akutní pankreatitida;
  • akutní cholecystitida;
  • gastrointestinální vřed.

Akutní zánět slinivky břišní se vyskytuje hlavně u dospělých. V 70% případů je spojena s alkoholismem. Bolest je opasek nebo jednostranná, ale vždy je dost silná, někdy podobná dýce. Pocity se při změně polohy téměř nezmění. Nemoc je nebezpečná, vyžaduje nouzový vstup do nemocnice!

Akutní cholecystitida je známá všem pacientům, kteří ji mají v chronické formě. Onemocnění se zhoršuje požíváním alkoholu, mastných potravin po fyzické práci. Téměř vždy je patologie kombinována se žloutnutím kůže, zvracením, nevolností..

Ostrá bolest pod pravou lopatkou je charakteristická pro zranění, ke kterým dojde po úderu, pádu a je také vlastní pneumotoraxu - náhlé poškození pohrudnice. Podobnou komplikaci lze pozorovat u závažných plicních patologií. Bolest je v tomto případě doplněna nesnesitelnými pocity ve středu hrudníku. Přibližně stejné příznaky, kombinované se zvýšenou bolestí při inspiraci, jsou charakteristické pro absces pod bránicí..

Chronická bolest - proč se objevuje?

Dlouhodobá onemocnění vnitřních orgánů často vedou k pravidelné bolesti pod pravou lopatkou v kombinaci s řadou dalších příznaků. Například chronická pyelonefritida s dlouhou progresí jde do stadia renální tubulární sklerózy. Z času na čas to bolí na zádech a na boku člověka, pocity jsou tupé, tažné. Často se vyskytuje otok, subfebrilní stav, nepříjemné pocity při močení. Tato patologie je často komplikována urolitiázou..

Paroxysmální, ale mírné tupé bolesti jsou charakteristické pro chronické patologie hepatobiliárního systému. Nezpůsobují velké nepříjemné pocity, ale někdy se stávají trochu intenzivnějšími a, jak to bylo, propíchávají člověka od žaludku až po lopatku. Méně často se objevuje tupá bolest v pravé lopatce se zhoubnými nádory jater, slinivky břišní, nadledvin, ledvin, žlučníku.

Drobné, vzácné brnění, které rychle prochází, jsou příznaky neurogenních poruch, zejména počáteční fáze intercostální neuralgie. V přítomnosti osteochondrózy a skoliózy bez exacerbace může člověk neustále cítit „injekce“ nebo pocit cizího těla v oblasti lopatky..

Pálení v popsané anatomické zóně je také charakteristické pro patologie páteře, ale někdy může naznačovat progresi bronchitidy a její přechod na pneumonii. U oslabených lidí se může pneumonie vyskytnout sama o sobě a může být doprovázena pouze mírnou bolestí zad, pocitem pálení a subfebrilním stavem i bez kašle. Tahající syndrom a „kňučení“ jsou charakteristické pro osteochondrózu, výčnělky, svalově-tonický syndrom, hypertonicitu. Obzvláště často se pocity objevují ráno a po spánku postupně mizí. Pokud jsou po jídle, pití alkoholu pozorovány příznaky, vyplatí se hledat problémy v játrech, potrubí.

Léčba bolesti

Abychom zjistili, proč má osoba pod zadním ramenem bolesti zad, je třeba provést důkladnou diagnózu pod vedením terapeuta, neurologa a gastroenterologa. V závislosti na symptomatologii lékař odkáže pacienta na následující vyšetření:

  • Ultrazvuk peritoneálních orgánů;
  • MRI nebo CT páteře;
  • vyšetření krve a moči;
  • Ultrazvuk ledvin;
  • EKG;
  • plicní rentgen.

V případě zranění a akutních onemocnění vnitřních orgánů je pacient podroben neodkladné hospitalizaci a veškerá nezbytná vyšetření jsou prováděna v nemocnici. Léčba bude zcela záviset na příčině bolesti ve lopatce a paži, rameni a dalších příznakech. Společným bodem léčby ve všech případech je příjem NSAID (Ketonal, Ibuprofen), aby zmírnil nepohodlí a zastavil zánětlivý proces. Takové prostředky jsou zvláště účinné při osteochondróze, proto jsou předepisovány v kurzech (tablety, injekce).

Patologie vnitřních orgánů jsou léčeny:

  • antispasmodika (Revalgin, Droverin);
  • léky proti nevolnosti (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotika (Amoxiclav, Ofloxacin) atd..

U pneumonie, bronchitidy se antibiotika používají v injekcích, potlačujících kašel, expektoranci, bylinné infuze. Ve většině případů je u chronických patologií páteře a vnitřních orgánů indikována fyzioterapie - mikroproudy, magnetoterapie, UHF, laser. Masáž, cvičení cvičení pomáhá obnovit krevní oběh v tkáních. Vážným následkům je možné zabránit včasnou návštěvou lékaře a zabráněním přenosu jakýchkoli nemocí do závažného stádia, stravováním a vzdáním se špatných návyků.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

Bolesti zad pod lopatkami zezadu - příčiny, příznaky a léčba

Anatomie hrudníku

Scapular region patří do hrudní páteře a je umístěn na úrovni hrudníku. Je nutné prostudovat anatomii této oblasti, abychom pochopili, které orgány mohou pacienta přímo a nepřímo rušit..

Mezi hlavní anatomické rysy patří:

  1. Páteř - skládá se z míchy a obratlů, meziobratlových plotének. Je důležitou součástí celého muskuloskeletálního systému, chrání míchu před poškozením.
  2. Pravá a levá lopatka patří do kostnatých struktur horního ramenního pletence. Vypadají jako trojúhelník a jsou ploché kosti. Tato kostní struktura má mnoho jám a depresí. Toto jsou body připojení vazů, šlach a svalů. Čepele mají vysokou pevnost, takže mohou snadno odolat stálému statickému zatížení.
  3. Klíčko - kost, která zajišťuje spojení mezi lopatkou a hrudníkem.
  4. Srdce - odpovídá za funkčnost kardiovaskulárního systému, pumpuje krev žilami a tepnami.
  5. Plíce jsou párový respirační orgán zodpovědný za procesy výměny plynu.
  6. Jícen, žaludek - vztahují se na zažívací orgány.
  7. Žebra - poskytují ochrannou funkci hrudníku. Jedná se o ploché kosti, které se připevňují k zadní části páteře a před hrudní kost..

Povaha bolesti

Lopatky jsou umístěny vzadu a jsou v blízkosti humeru a klíční kosti. Jedná se o párovou trojúhelníkovou kost, ke které jsou připojeny kosočtverce a částečně lichoběžníkové svaly. Tyto svalové skupiny dělají pohyblivý pás horní části ramene. Lopatky jsou spojeny s žebry a vytvářejí silný rám trupu. Jakékoli nepohodlí v této oblasti může vést k výraznému nepohodlí a částečnému omezení pohyblivosti horní části zad. Z tohoto důvodu nemůže být bolest tolerována a je třeba okamžitě navštívit lékaře..

Typ pocitu bolesti je rozdělen do několika klasifikací:

  1. Bolest a její povaha podle lokalizace nepříjemných pocitů - uprostřed lopatek, doleva nebo doprava, ať už je ozařování hrudníku nebo mezi žebry, bolest je cítit vyšší nebo nižší.
  2. Podle povahy pocitů - nepříjemné, tažné pocity, ostrá bolest, kňučení, ozařování, pulsace.
  3. Trvání bolesti - epizodické útoky, pociťované neustále, prudce vzrůstají, po fyzické aktivitě dochází k nepohodlí.

Nejčastěji tahové bolesti naznačují problémy s páteří a zřídka signalizují další související problémy.

Hlavní důvody

Příznaky bolesti pod lopatkami se vyskytují v důsledku takových poruch:

  • bolest žaludku (žaludeční vřed, gastritida);
  • zažívací poruchy (pálení žáhy, refluxní jícen);
  • poruchy činnosti kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, perikarditida);
  • plicní problémy (bronchitida, pneumonie);
  • degenerativní poruchy hřebene, páteře;
  • trauma, zánět, výrony, myozitida;
  • neurologické poruchy.

Podle statistik je v 90% případů nepohodlí v lopatkách způsobeno bolestmi zad. Lidská páteř je zodpovědná za svislou chůzi, takže na ni dopadá značné zatížení. Respektování vlastního zdraví pomáhá zlepšit vaši pohodu, když fyzická nečinnost a špatné držení těla způsobují nepohodlí. Situace se zhoršuje s věkem osoby.

Trauma

Pokud má pacient modřiny nebo výrony, může se pohybem nebo napětím objevit bolest pod lopatkou. V akutním období jsou bolestivé pocity stálé a cítí se dokonce i v klidu. V závislosti na místě poranění dochází k bolesti na levé nebo pravé straně lopatek. Mezi nejčastější typy poškození patří kosti nebo korzet svalů.

Jiné typy traumatických zranění:

  1. Zranění. Vyznačuje se povrchní bolestivostí. Povrchní měkké tkáně, horní svalová vrstva a podkožní tuk jsou nejčastěji ovlivněny modřinami. Nepříjemné pocity vznikají pod lopatkami a dole, dochází k otoku a lokálně lokalizovanému zánětlivému procesu. Obvykle není nutná žádná zvláštní léčba. Tato bolest zmizí sama během několika týdnů..
  2. Zlomenina nebo prasklina - bolest je ostrá a neodráží se a je soustředěna v místě poranění. Dokonce i sebemenší pohyb ruky způsobuje nesnesitelné pocity. V takové situaci je pacientovi ukázán úplný odpočinek, aby nedošlo ke zhoršení situace zlomeninou..
  3. Dislokace, přemístění obratlů. V tomto případě bude bolest lokalizována nejen v oblasti lopatky, ale také v zádech na úrovni hrudní oblasti. Často je bolest způsobena kompresí nervových zakončení v míšním kanálu, což naznačuje poškození meziobratlových plotének.

Trauma není těžké definovat. Během pohybu je cítit křupnutí, v místě poranění dochází k otoku tkáně.

Osteochondrosis

Klasickým projevem hrudní osteochondrózy je interscapulární bolest na úrovni hřebene. Nepříjemné pocity vyplývají ze sevření nervových zakončení. Je-li postižena oblast hrudníku v horní části, pacient cítí akutní skapulární bolest vyzařující do paže. Strana závisí na lézi specifických nervových kořenů. Při vymačkání cév dochází ke zvýšení tlaku, bolesti hlavy a závratě..

Je-li postižena spodní část hrudní oblasti, pacient dává nepohodlí dolní části zad z lopatky. Dává to také do levé nebo pravé ruky, v závislosti na poloze sevřeného nervu. V průběhu času se bolest stává intenzivnější, pacient začíná cítit nepohodlí nejen při fyzické aktivitě, ale také při odpočinku. Obtížná situace - nepohodlí je cítit nepřetržitě, dokonce i v noci. Často se na pozadí osteochondrózy objevují výčnělky nebo kýly.

Skolióza

Poruchy držení těla jsou nejčastější hřebenovou chorobou, která se vyskytuje v raném věku. První problémy jsou pozorovány již od prvních ročníků školy - děti nekontrolují správné držení těla a nechápou, proč dospělí vyžadují, aby seděli rovnoměrně. V průběhu času se vyvíjejí nesprávné návyky motoru. Člověk sedí v poloze, která je pro něj pohodlná, ale tato pozice způsobuje statické přetížení svalů a rozvoj nerovnováhy. Pokud páteř zůstane v antalgické poloze po dlouhou dobu, pak dojde ke zakřivení, které je plné následků.

V dospělosti má mnoho hypodynamii - stav nízké fyzické aktivity, kdy člověk vede výlučně sedavý životní styl. Výsledkem je přetrvávající bolest zad v důsledku svalové slabosti. Pokud je v oblasti hrudníku zakřivení, bolest se lokalizuje v oblasti lopatek. Někdy je v oblasti děložního čípku vyzařující nepohodlí. Charakteristický rozdíl mezi skoliózou spočívá v tom, že jedno rameno je ve stálém uvolněném stavu vyšší než druhé.

Při počátečním vyšetření může terapeut vidět nemoc. Léčení nemoci a používání integrovaného přístupu trvá dlouho. Chcete-li zmírnit bolestivý stav, musíte si vytvořit životní styl, přestat být nervózní a začít se hýbat. Při stresu se může zvýšit svalový tonus, což může vést ke zhoršení pohody. Masáž hodně pomáhá, je také užitečné provádět zátěžovou terapii na zádech.

Kýly a výčnělky

Vzhled herniovaného disku je závažným stavem charakterizovaným vyčníváním míchy přes fibrus prstenců. Předchozí podmínkou kýly je výčnělek. Během výčnělku je disk částečně poškozen a je protažen fibrus prstence. Kýly se vyskytují se silnou fyzickou námahou v důsledku těžkého zvedání. Důležitou roli v jejich vzhledu hraje dědičný faktor. Pokud má rodina blízké příbuzné s kýly nebo výčnělky, pak je vysoce pravděpodobné, že u dětí vzniknou s věkem.

Pokud je kýla nebo výčnělek umístěn na úrovni hrudní oblasti, pak v oblasti lopatek vznikají bolestivé pocity. Pozoruje se také ozáření bolesti paží nebo ramene. Strana závisí na konkrétních sevřených nervových kořenech. Bolestivé lumbago způsobené poškozením nervových zakončení, které jsou sevřeny kvůli přílišnému stlačení v zádech.

Když je postižena dolní část zad, lumbago je dáno noze, a když se objeví cervikální kýla, bolest je dána hlavě. Kýla v každé situaci vyžaduje komplexní léčbu zaměřenou na relaxaci zad, zmírnění syndromu akutní bolesti a odstranění svalové napjatosti. U kýly a výčnělků je užitečné provádět cvičení, navštěvovat fyzioterapeutické procedury. Ve vzácných a pokročilých případech je nutná operace.

Kyphosis

Jedná se o zakřivení typu skoliózy, ale v opačném směru. Pokud je při skolióze páteř ohnutá doprava nebo doleva, pak u kyfózy je výrazný sklon horní části ramenního pletence. Jedním z charakteristických příznaků nemoci je pocit bolestivosti v mezikapsulární zóně v přítomnosti vnějších příznaků patologie. Bolí to pod levou lopatkou nebo vpravo, v závislosti na povaze zakřivení. Obvykle se bolest vyskytuje na obou stranách a vyzařuje do paží a krku. Existují dva hlavní mechanismy vzniku patologie:

  1. Neurogenní. Během počátku zakřivení dochází v páteři k degenerativním procesům, které způsobují sevření nervových kořenů míchy. V oblasti pravé a levé lopatky jsou bolestivé pocity bolesti, které jsou dány krku, klíční kosti nebo paži, méně často oblasti ramenního kloubu.
  2. Svalnatý. Neustále v konkávním stavu vyvolává svalovou nerovnováhu a nadměrné namáhání. V horní části zad se svírají svaly, což vyvolává hypertonicitu a silnou bolest. Poškozené jsou také ostatní svaly zad. V bederní oblasti se může objevit hypotenze.

V důsledku toho je obratlová komprese stlačena, což způsobuje trvalé porušení mozkového oběhu. Postupně dochází ke zhoršování zdraví, v činnosti vnitřních orgánů dochází k poruchám. U takového pacienta musíte provést komplexní práci, včetně služeb rehabilitačního terapeuta, provádění zátěžové terapie.

Spondyloartróza

Někdy vývoj spondyloartrózy naznačuje bolest vpravo nebo vlevo v oblasti lopatek. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením kloubů a meziobratlových plotének. S rozvojem nemoci dochází ke ztrátě pohyblivosti, vzniká pocit ztuhlosti, který se projevuje nejsilněji ráno..

Patologie se projevuje v několika fázích:

  1. Deformace a destrukce tkáně chrupavky. Pokud je v této zóně narušen krevní oběh, je narušena integrita pojivové tkáně, díky čemuž se kloubní disk stává tenčí. Procesy regenerace v kosti a pojivové tkáni jsou výrazně narušeny. Zvýšená fyzická aktivita v této oblasti vede k mikrotraumatu.
  2. K dalším deformacím dochází. Na disku se objevují těsnění, zhoršuje se pohyblivost, což vede ke zvýšené destrukci tkáně chrupavky. Pacient může neustále cítit bolest, i když je v klidu..
  3. Konečným stadiem je osifikace, tvorba osteofytů. Tyto výrůstky poškozují blízké klouby, šlachy, svaly a vazy. V tomto případě bude vyžadována operace.

Charakteristickým projevem spondyloartrózy v počáteční fázi je výskyt bolesti pouze při fyzické námaze. Klidové nepohodlí ustupuje, protože neexistuje žádný traumatický faktor.

Intercostal neuralgia

Tento stav je označován jako porucha nervu vagus. Když se objeví patologie, objeví se ostrá bolest, která střílí do lopatky, žeber a hrudníku. Tento typ bolesti je často zaměňován s infarktem. Charakteristickým rozdílem je absence jasné lokalizace v oblasti srdce. Nepříjemné pocity zesilují při inhalaci. Bolest je doprovázena pocitem zúžení. Pokud si pacient myslí, že má anginu pectoris, není po užití nitroglycerinu žádná úleva.

Bolest pod pravou nebo levou lopatkou označuje inervaci do specifických oblastí. Znecitlivění a křeče nejsou pro tento patologický proces typické. Vzhledem ke specifičnosti příznaků onemocnění provede odborník diagnózu bez problémů. Léčba spočívá v použití injekčních vitamínů B a myotropických léků (svalových relaxantů). Intercostální neuralgie by měla být léčena neurologem.

Způsobuje bolest pod levou lopatkou v zádech od srdečních poruch

Bolest zad často indikuje srdeční poruchu. Proč je bolest v zádech jevem odražené bolesti, který indikuje onemocnění koronárních tepen, infarkt myokardu nebo perikarditidu. Pokud dojde k náhlé bodavé bolesti, která se zesiluje fyzickou námahou, ale neexistují žádné příznaky onemocnění páteře, je naléhavě nutné navštívit kardiologa za účelem konzultace. Samoléčení nebo zpoždění může situaci přivést do kritického stavu.

Nejčastější příčiny srdečního nepohodlí způsobující bolest pod levou lopatkou v zádech od zad jsou:

  1. Infarkt myokardu. Kromě ozáření cítí pacient bolest v oblasti srdečního svalu. Příčiny patologie jsou spojeny s blokádou velkých tepen a žil trombusem. Pokud se trombotický plak odlomí a zablokuje cévní tok kolem srdce, dojde k infarktu. V tomto stavu musíte jednat rychle, jinak pacient zemře. Hlavní příčinou vzniklé patologie je ateroskleróza, lepení erytrocytů, destiček se zvýšenou koagulací.
  2. Ischemická choroba srdeční nebo angina pectoris. Podle informací z lékařského článku se náhle objeví záchvat ischemické choroby srdeční. Objeví se tupá bolest, která je paroxysmální. Atak se snadno zastaví užitím nitroglycerinu. Nemoc vyžaduje další lékařský dohled, protože může vzniknout přesně v nej neočekávanějším okamžiku. Pokud útok trvá déle než několik hodin a léky nepomohou, musíte zavolat sanitku. Kromě nepohodlí v srdci se naplní i dýchání pacienta, dochází k dušnosti, která se zvyšuje s fyzickou námahou.
  3. Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu může naznačovat rozvoj ataku perikarditidy. Patologie je charakterizována akumulací tekutiny se zánětlivými lézemi serózní membrány srdce. Diagnóza zahrnuje testy na zánětlivé markery, včetně revmatických testů. Perikarditida je často komplikací předchozí infekční choroby, včetně respiračních onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Provádí se dlouhodobá komplexní terapie.

Nemoci dýchacího systému

V případě dlouhodobých respiračních onemocnění může u pacienta dojít k vyzařování bolesti v oblasti lopatek. Nejčastěji jsou komplikace způsobeny těmito chorobami:

  1. Chronická nebo akutní bronchitida. V počátečních stádiích je onemocnění charakterizováno suchým kašlem. Postupně se podráždění hrtanu zvyšuje a dochází k mokrému kašli. Pokud se nemoc vyvinula na pozadí ARVI, pak dochází ke zvýšení tělesné teploty. Nemoc nevyžaduje zvláštní terapii, stačí zůstat v posteli, pít více teplé tekutiny. Ve vzácných případech mohou být vyžadována antipyretika a antibakteriální léčiva.
  2. Zánět pohrudnice. Pokud si pacient stěžuje na silnou bolest na hrudi s možným ozářením, kašlem, dušností a horečkou, je odborník povinen toto onemocnění vyloučit nebo potvrdit. Pleurisy je charakterizována zánětem pleurálních listů, následovaným hromaděním tekutého sputa v pleurální dutině. Nemoc je těžké nést. Vyžaduje se komplexní ošetření antibiotiky a léky proti tuberkulóze.
  3. Zápal plic. Často se vyvíjí jako komplikace ARVI. Pneumonie je charakterizována těžkým průběhem, doprovázeným kašlem, dušností, bolestí na hrudi při inspiraci a silnou horečkou. Toto onemocnění je potvrzeno rentgenem hrudníku a je léčitelné antibiotiky.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Všechny gastrointestinální poruchy, které způsobují nepohodlí v oblasti lopatek, mají odrazenou povahu bolesti. Jaké problémy mohou nastat:

  1. Gastritida nebo žaludeční vřed. Pokud se projeví bolestivý syndrom, cítí pacient nepříjemné nepohodlí ve spodní oblasti hrudníku (spodní část lopatek po obou stranách). Může to vypadat jako svalová bolest. S atakem bolesti v žaludku lze paralelně pociťovat pocit pálení v oblasti slunečního plexu. Nemoci jsou léčeny v komplexu, za použití léků ke snížení kyselosti, léčivých látek (inhibitorů protonové pumpy). Pokud je nalezen bakteriální patogen, jsou předepsána antibiotika.
  2. Ezofageální reflux, pálení žáhy. V oblasti hrudníku se objevuje nepohodlí, které často vyzařuje do lopatkové zóny. Příčinou patologie je návrat obsahu žaludku do jícnu. Nepříjemné pocity jsou spojeny s dráždivým účinkem kyseliny chlorovodíkové na jícen. V hrdle je kyselá erukce, pocit hrče. Ve vzácných případech dochází k zvracení. Chcete-li zabránit útoku, musíte omezit používání smažených, kořenitých a mastných potravin. Při symptomatické léčbě se používají antacida, která snižují kyselost na základě hydroxidu hořečnatého a hlinitého.

Redakční názor

Nepříjemné pocity ve skapulární zóně jsou nejčastěji spojeny s exacerbací nemocí pohybového aparátu. Srdeční poruchy, problémy s neurologií, onemocnění žaludku a dýchacího systému méně často vedou k nepohodlí. Chcete-li se dozvědět více o příčinách bolesti zad, doporučujeme prostudovat příslušný článek na našem webu..

Bolest na lopatce a dole: o čem mohou nepříjemné pocity mluvit

Fotografie z neurolikar.com.ua

Bolest v oblasti lopatky může být při vdechování, pociťovaná v polovině těla nebo v celé paži. V některých případech je taková symptomatologie „prvním zvonkem“ období exacerbace, kterému lze zabránit po stanovení provokačního faktoru.

Příčiny a lokalizace

Bolest pod lopatkou se obvykle objevuje během pohybu - předchází jí nepříjemné otočení, prodloužené postavení s ohnutým hřbetem. Signalizuje místní poškození, které se objevuje z různých důvodů..

Existuje jen málo patologií s jednostrannými lézemi, u kterých to bolí jen vpravo nebo vlevo pod lopatkou - obvykle je závažnost symptomu individuální. Důvodem je symetrické uspořádání nervových kořenů vyčnívajících ze míchy..

Trauma

Pokud to bolí pod pravou a levou lopatkou, může to být důsledkem poškození kostí a svalového rámu. Symptomy nejsou striktně lokalizovány, závažnost závisí na traumatickém faktoru. Klinika je obvykle akutní, začíná náhle a stává se chronickou.

Příčiny traumatické bolesti pod levou nebo pravou lopatkou lopatky jsou následující:

  1. Modřiny - v takových případech je bolestivost povrchní, nejčastěji jsou poškozeny svaly. Obvykle se záda svaly pod lopatkami a pod zraněním, otok a místní zánět rozvíjet. Po 2-3 týdnech zmizí příznaky.
  2. Praskliny a zlomeniny jsou vážnější zranění, bolest je soustředěna v samotné lopatce. Při nejmenším pohybu se zintenzivňuje, pacient nemůže pohnout rukou ani se ohnout.
  3. Subluxace a přemísťování obratlů - to vede ke vzniku bolesti kloubů na úrovni lopatek a níže, někdy kostní struktury stlačují nervové kořeny.

Zranění jsou charakterizována silnou bolestí pod pravou nebo levou lopatkou, která se objevuje spontánně. Během pohybů může dojít ke křeči, často se objevuje otok.

Osteochondrosis

Pokud nemoc postihuje hrudní páteř, má pacient bolesti zad v blízkosti lopatek a pod nimi. Je to způsobeno sevřením nervů nebo míchy v důsledku deformace kloubního disku. Patologie se vyvíjí postupně a jak se vzdálenost mezi obratlemi zmenšuje, klinika patologie je zatížena.

Lokalizace bolesti závisí na oblasti léze:

  1. Pokud osteochondróza ničí kloubní disky hrudní oblasti od 2 do 6, je v oblasti lopatky cítit bolest. Obvykle se uvolňuje na krku a paži. Když jsou cévy stlačeny, objeví se závratě, může se zvýšit intrakraniální tlak.
  2. Když jsou postiženy klouby 6-12 segmentů, bolest vyzařuje pod levou nebo pravou lopatkou, která se šíří níže, do odpovídající poloviny těla a dolní části zad.

Hrudní kořeny páteře vedou k plexům, které inervují paže a kmen. Proto, když jsou stlačeny, bolest se šíří podél jejich průběhu..

S osteochondózou je nepohodlí jednostranné - bolí to ve lopatce na pravé nebo levé straně a dole, v závislosti na šikmosti páteře.

Skolióza

Toto je zakřivení páteře v příčném směru v důsledku nadměrného rozšíření svalů, které podporují držení těla. To vede k sevření kořenů a míchy, ke vzniku bolesti pod lopatkou vpravo nebo vlevo. Patologii obvykle provází:

  1. Porucha dýchání - jednostranný zkosení páteře deformuje hrudník, který ovlivňuje plíce, jedna z nich je stlačená a druhá bere ztracenou funkci.
  2. Porušení srdce - objevují se frekvence kontrakcí a pulzních změn, dušnost a bledost kůže.
  3. Vzhled viditelné deformity hrudníku je hlavní příčinou bolesti pod pravou nebo levou lopatkou. Obratle jsou spolu s žebry posunuty laterálně, v důsledku čehož se na straně zakřivení kostní struktury pohybují dolů a poškozují míchu svými větvemi.

Pokud je mícha stlačena během skoliózy, záda obvykle bolí mezi lopatkami a níže, je ostření přísně omezeno. Pokud se svalové křeče spojí, symptom se šíří do sousedních struktur.

Kyphosis

Vyznačuje se ohnutím páteře v zadním směru, posunem ramenního pletence směrem vpřed a postupně se objevuje sklon. Na lopatce je bolest - obvykle bilaterální, vyzařuje ruku a krk. Na jeho tvorbě se podílejí tyto mechanismy:

  1. Neurogenní - v důsledku zakřivení se zmenšují vzdálenosti mezi obratlovými těly v předních sekcích, což vyvolává sevření větví míchy. V pravé a levé lopatce je bolavá bolest, která může vyzařovat do klíční kosti, krku a ramene.
  2. Svalová - vychýlení páteře vede k přetěžování svalů krční zóny, které může bolestivě křeč v oblasti lopatek a pod nimi.

V důsledku kyphosis je vertebrální tepna stlačena, narušena mozková cirkulace. Práce vnitřních orgánů se postupně zhoršuje.

Spondyloartróza


Fotografie z webu yandex.ru

Pokud bolí pravá nebo levá lopatka, může být jedním z důvodů spondyloartróza - poškození kloubů a meziobratlových plotének. Je doprovázena ztrátou pohyblivosti, objevuje se tuhost, nejvýrazněji ráno..

Klinický obraz se mění s postupem patologie:

  1. Zničení chrupavky - s nedostatkem krevního oběhu je narušena integrita pojivové tkáně, kloubní disk se stává křehkým, poškozuje se a pomaleji se zotavuje. V této fázi silná fyzická aktivita vede k mikrotraumům, vzniká bolest, která vyzařuje do oblasti lopatek a pod.
  2. Objevuje se deformace kloubových těsnění, která brání pohyblivosti. To vyvolává novou destrukci, která zpomaluje regenerační procesy, pacient cítí bolest v zádech a lopatkách.
  3. Vzhled kostí je charakteristický pro pokročilé stádium nemoci. Nádory poškozují klouby, svaly, krevní cévy a nervy.

Při spondyloartróze se může záda zranit mezi lopatkami nebo níže - útoku obvykle předchází fyzická aktivita. V klidu příznaky ustupují, protože kostní výrůstky nepoškozují okolní tkáň.

Výčnělek a kýla

V těchto podmínkách se akutní bolest pod levou a pravou lopatkou obává, která se objevuje v důsledku komprese míchy nebo jejích kořenů. V důsledku sevření je narušena citlivost podél nervových vláken.

Lokalizace příznaků je následující:

  1. Bolest v oblasti lopatek a výše - výčnělek nebo kýla v děložním čípku nebo porážka 1-3 hrudních segmentů. Při pokusu o naklonění hlavy se příznak zhoršuje, otočte jej na stranu.
  2. Bolest v mezikapulární oblasti - v tomto případě mohou být postiženy střední části od 3 do 6. Nepohodlí se zvyšuje, když jsou obě paže přitaženy na stranu, hluboké vdechnutí nebo otočení.
  3. Těžká bolest pod pravou a levou lopatkou - jsou postiženy kloubní disky od 6 do 12, může být patologie zapojena do dolní části zad. V tomto případě existuje riziko rozvoje kýly, protože tato část páteře je naložena více než ta předchozí..

Na rozdíl od spondyloartrózy bolest kýly a výčnělku v klidu dlouho nezmizí. Důvodem je neustálé stlačování nervu, které se zhoršuje svalovým křečem..

Radikulitida

Jedná se o sevření lumbálních kořenů, které se shromažďují v silném sedacího nervu. Pokud je postižena její horní část, cítí pacient bolest pod lopatkou a pod ní, je to oboustranné, zvyšuje se s ohýbáním a náhlými pohyby.

Jak nemoc postupuje, mohou se objevit další příznaky:

  1. Dochází ke střílení, které vyzařuje do dolní končetiny - ostrý bodavý pocit je pociťován jako elektrický šok podél nervu.
  2. Pálivé bolesti v zádech, v bederní oblasti nebo pod lopatkami indikují prodloužené svírání kořenů páteře v bederní oblasti.
  3. Křeče a ztráta citlivosti se obvykle vyskytují v bederní oblasti, hýždě, někdy se nervová vlákna objevují podél nervových vláken v oblasti stehna, dolní končetiny a chodidla.

Rameno-lopatková periartróza

Tento stav znamená zánět ramenního kloubu a okolních tkání, vznikne ztuhlost, která zmizí až po zahřátí.

Bolest je soustředěna v oblasti pravé nebo levé lopatky a níže, v závislosti na vývoji pohybových schopností hemisféry (pravák nebo levák). Nejprve se objeví po fyzické námaze a poté v klidu. Po cestě se objevují další příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • znecitlivění ruky;
  • zhoršená pohyblivost páteře.

S humeroscapular periarthrosis, klinické projevy se zvětší, když zvedne ruku nahoru - to bolí v oblasti pravého nebo levého ramene, lopatky. Rozsah pohybu se postupně snižuje, ztuhlost postupuje.

Neuralgie

Další příčinou bolesti pod pravou nebo levou lopatkou je zánět nervů v této oblasti. Nemoc je způsobena podchlazením, průvanem. Nejčastěji postižené:

  1. Supraskapulární a supraspinatální nervy - bolest se objevuje v pravé nebo levé lopatce zezadu, soustředěná hlavně v klíční kosti. Někdy se nepohodlí rozšíří na rameno, což naznačuje poškození kožních větví této oblasti.
  2. Subkapularis a infraspinatus nervy - v tomto případě to bolí vpravo nebo vlevo pod lopatkou, v závislosti na straně léze. Pokud se jedná o svaly stejného jména, klinické projevy se posílí pohybem paží směrem dolů a únosem za zády..
  3. Intercostal nervy jsou obvykle 1-4 páry. Tyto větve probíhají podél spodního okraje žebra, bolest nevzniká pouze v oblasti lopatek a pod nimi, ale také na bocích hrudníku, někdy v předních oblastech..

Symetrie není pro neuralgii typická - pokud byla levá polovina těla vystavena průvanu, je z této strany zaznamenána bolest v krku, hrudi a lopatce..

Srdeční choroba

Větve z kmene parasympatiku, který je spojen s míchou a jejími kořeny, jdou do srdce. Proto mohou srdeční choroby vyvolat bolest v oblasti lopatky a pod ní. Mírná forma infarktu myokardu se obvykle přenáší latentně. Může to být doprovázeno následujícími příznaky:

  1. Tupá bolest v pálení nebo pálení, pociťovaná za hrudní kostí nebo pod levou lopatkou - může trvat hodiny, při chůzi zesílit, ale v klidu projít.
  2. Dýchavičnost - doprovází bolestivost, se může projevit několik dní.
  3. Tachykardie - zvýšená srdeční frekvence, někdy poruchy rytmu.
  4. Dalšími příznaky jsou zvýšený krevní tlak, závratě, nevolnost a zvracení.

Gastrointestinální problémy


Fotografie z webu lady.1mgn.ru

Podobně jako v předchozím mechanismu se bolest šíří podél nervových vláken. Klinické příznaky mohou být oboustranné, ale ve většině případů existuje určitý vzorec, ve kterém se příznaky objevují podle umístění vnitřních orgánů.

Bolest pod levou lopatkou v zádech zezadu se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • pankreatitida;
  • zánět žaludku;
  • žaludeční vřed.

Obvykle u těchto onemocnění si pacienti stěžují na dyspeptické poruchy, nevolnost a zvracení. Dojde-li k vnitřnímu krvácení, dochází ke zbarvení kůže, tmavé zbarvení stolice, snížení tlaku a slabosti.

Doprovází bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu:

  • cholelitiáza;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • ulcerativní léze dvanáctníku.

Jiné důvody

Kromě těchto faktorů může bolest pod lopatkami vyvolat:

  1. Nepříjemná matrace - pokud je to porucha a spíte na pravé straně, ráno můžete cítit bolest pod levou lopatkou v zádech zezadu, protože zakřivená páteř sevře kořeny páteře.
  2. Pleurisy - bolest ve lopatce se vyskytuje, když dýchání způsobené třením listů proti sobě dosahuje vrcholu při hlubokém dechu.
  3. Poliomyelitida - patologie je provázena neurologickými příznaky, často se vyskytují bolesti zad.
  4. Intoxikace - silné otravy nebo nachlazení se mohou projevit jako bolesti svalů, zimnice, horečka.
  5. VSD - vegetativní-cévní dystonie je doprovázena změnami tlaku, přerušení práce srdce a dušností, někdy i nepohodlí v zádech.
  6. Onemocnění ledvin - tyto patologie se vyznačují bolestí nebo bodnutím pod pravou lopatku, změnami výdeje moči a zbarvení moči, obecnými příznaky.
  7. Subfrenický absces - pokud dojde k hnisání v horním patře břicha, při vdechování bude bolest pod lopatkami, horečka a příznaky intoxikace.
  8. Duševní poruchy - v některých případech může být následkem takových poruch bolest v oblasti lopatek a níže. Přesný mechanismus výskytu není pochopen.

Povaha bolesti

Bolestivost v oblasti lopatek a níže může být různá, vzhledem ke své povaze je možné předpokládat určitou skupinu patologií, někdy stanovit provokující faktor:

  1. U sevřených nervů jsou výstřely charakteristické - ostrá bodavá bolest, která se objevuje s ostrým otočením těla a zvedá ruku. Toto je hlavní rozdíl od onemocnění žlučových kamenů, u kterého není příznakem zvlněn pohybem..
  2. Bolest v bolesti, pulzování nebo pálení naznačuje patologii vnitřních orgánů. Druhá možnost nastává, když jsou stlačeny kořeny míchy, ale zvyšuje se pohybem a může se proměnit v piercing.
  3. Silná omezující bolest v oblasti lopatek a pod nimi je charakteristická kýla. Někdy mu předchází lumbago, necitlivost končetin.
  4. Pro neuralgii je charakteristická snížená bolestivost různé intenzity, nuda často doprovází zánět kloubů.

Co doktor léčí bolestí v lopatkách?

Pokud se bolest objeví v oblasti lopatky a níže, je třeba se domluvit s neurologem. Pokud netrpíte nervy, odborník vás v závislosti na podezření na nemoc doporučí ke konzultaci s ortopedem, kardiologem, gastroenterologem nebo urologem..

Diagnostika

K identifikaci příčiny nepohodlí v oblasti lopatky a níže se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření:

  1. Rentgen nebo CT - tyto metody mohou detekovat osteochondrózu, zakřivení páteře a následky zranění.
  2. MRI - vyšetřuje páteř, ramenní kloub nebo vnitřní orgány v závislosti na údajné patologii.
  3. EKG - pomáhá identifikovat srdeční choroby.
  4. Krevní a močové testy - informativní pro některé somatické patologie, zánět svalů a kloubů.
  5. Ultrazvuk - předepsán pro somatická onemocnění, pokud není možné podstoupit MRI.

Obvykle je bolest pod lopatkou způsobena neurologií. Proto jsou CT a MRI v diagnostickém protokolu považovány za „zlatý standard“.

Obecné zásady léčby

Hlavním úkolem je odstranit příznaky a provokující faktory. Nejprve je pacientova pohoda stabilizována a poté je léčena základní patologie.

Terapeutický program zahrnuje:

  1. Léky - analgetika (Ibuprofen, Diclofenac) se obvykle předepisují ke zmírnění bolesti a zánětu. Poté se předepisují léky v závislosti na základním onemocnění - antibiotika, gastroprotektory, diuretika.
  2. Fyzioterapie - posiluje páteř, léčí somatická onemocnění. Léčivá elektroforéza se používá v oblasti lopatek, zahřívacích procedur, UVT.
  3. Masáž - zahřívání se provádí lézí páteře. Z těchto procedur se svaly nad a pod lopatkami uvolní a držení těla se zlepší. V tomto případě potřebujete odbornou pomoc od chiropraktika nebo osteopat..
  4. Gymnastika - provádí se po odstranění bolesti, program se sestaví v závislosti na nemoci, kterou utrpěl fyzioterapeut, rehabilitační terapeut.

Prevence

Po úspěšné léčbě se pacientům doporučuje absolvovat preventivní program, který zabrání opětovnému výskytu patologie:

  • sledujte své držení těla;
  • zvolte matraci střední pevnosti a ortopedický polštář;
  • masáž dvakrát týdně v oblasti lopatek a pod nimi;
  • dodržujte nízkokalorickou dietu pro obezitu;
  • zbavit se špatných návyků;
  • provádět prevenci somatické patologie (pokud existuje v anamnéze);
  • navštívit lékaře každých šest měsíců.

Bolest v lopatkách a níže může být neurologické nebo somatické povahy. Při poškození nervů jsou příznaky akutní a náhlé a objevují se spontánně.

Patologie vnitřních orgánů a kloubů se vyznačují postupnou a dlouhodobou bolestí, klinika je vždy doprovázena dalšími příznaky. V počátečních stádiích jsou analgetika předepisována, po diagnostice je program doplněn o etiologickou terapii a posilovací postupy.

Autor: Denis Filin, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o bolesti v lopatkách

Seznam zdrojů:

  1. Andreeva E.M.Jak léčit bolesti zad a onemocnění páteře. - M.: Ripol classic, 2007.
  2. Dikul V. U počítače bez bolesti. - M.: Eksmo, 2011
  3. Choroby páteře: Kompletní průvodce. - M.: Eksmo, 2008.
  4. Medveděv B. Úleva od bolesti zad. - Rostov na Donu: Phoenix, 2006.
  5. Pokrovsky B. Nemoci zad. - M.: LLC "ASS-Center", 2006.
  6. Shommer N. Jak zastavit skoliózu. - M.: Kron-Press, 1998.

Je Důležité Vědět O Dnou