U pacientů v jakémkoli věku se může objevit poškození kloubů a onemocnění pohybového aparátu. Včetně dnešních nepříjemných lézí, jako je koxartróza, lze podobně jako jiné typy artrózy diagnostikovat iu dětí.

Co je koxartróza kyčelního kloubu?

Koxartróza kyčelního kloubu patří do běžné skupiny nemocí z řady artróz. Tato diagnóza je charakterizována výskytem degenerativně-deformačních změn, ke kterým dochází ve tkáních.

Jak postupuje vývoj, dochází k následujícím změnám:

  • V počátečním stádiu vývoje se zvyšuje viskozita kloubní tekutiny, tkáň chrupavky vyschne s výskytem trhlin na povrchu.
  • Dále začíná proces ředění tkání, začnou v nich patologické procesy.
  • Dochází k deformaci kostí, narušená pohyblivost, svaly postižené atrofie nohou.

Příčiny nástupu nemoci

Koxartróza kyčelního kloubu může mít mnoho důvodů pro nástup vývoje. Tato diagnóza se týká především lidí, kteří dosáhli stáří. To je způsobeno přirozeným opotřebením kostí kostry. Zejména se nachází v oblasti kyčle, která je téměř neustále v pohybu. Exacerbace patologie je častější u žen.

Seznam navíc obsahuje:

  • Sedavá práce.
  • Patologické procesy vyskytující se v páteři.
  • Cirkulační problémy.
  • Přerušení hormonálního fondu.

Sekundární varianta patologie se také vyvíjí jako komplikace u nemocí, jako jsou:

  • Pesterova nemoc.
  • Dysplazie.
  • Aseptická nekróza ovlivňující femorální hlavu.
  • Vrozená dislokace kyčle.
  • Chronický zánětlivý proces vyskytující se v oblasti kyčle.

Druhy koartrózy

Pro výběr správného léčebného programu pro koxartrózu kyčelní kosti je nutné jasně definovat typ onemocnění.

Tato patologie je rozdělena do dvou hlavních kategorií: primární a sekundární. Může být jednostranný nebo oboustranný. Tato možnost se vyvíjí jako sekundární léze na pozadí komplikací osteoartrózy. S onemocněním kolenního kloubu se rozvíjí oboustranná koartróza.

Další možností je dysplastická koxartróza. Tato patologie se vytváří v případě deformace kloubních končetin s nesprávným vývojem. Mají nepravidelný tvar acetabula. Je vytvořena proximální část stehenní kosti.

Příznaky patologie

Pacienti ve většině případů samostatně věnují pozornost příznakům při vyřizování stížnosti, u které je diagnostikována odborná lékařka s koxartrózou kyčelního kloubu.

Mezi první příznaky:

  • Bolest v slabinách, kolenech a kyčlích.
  • Objeví se tuhost pohybů, kloub se ztuhne.
  • S rozvojem nemoci je chůze narušena, objevuje se kulhání.
  • Abnormality jsou detekovány během únosu, například při pokusu sedět na židli "nahoře".
  • Svaly atrofie stehna, končetina se zřetelně zkracuje.
  • Konstantní známkou této diagnózy je téměř neustálá silná bolest..

Fáze vývoje koxartrózy kyčelního kloubu

Vývoj koxartrózy kyčelního kloubu prochází třemi stádii:

  • Za prvé. Často není diagnostikována, protože je doprovázena nepříliš silnou bolestí v kyčelním kloubu. Bolest se objevuje s prodlouženou fyzickou námahou. Svalová ztuhlost a ztuhlost v této fázi nejsou dosud patrné. Odhaleno na rentgenovém snímku výraznou mezerou mezi klouby.
  • Druhý. Bolest se zhoršuje. Může vyzařovat bolest do oblasti stehna a slabiny. Vzhled bolesti je také možný v klidové fázi, dochází k destrukci chrupavkové tkáně. Pokud není léčba zahájena, může být narušena chrupavost a chůze.
  • Třetí. Kloubní chrupavka je téměř zničena. X-ray ukazuje filiformní zúžení kloubního prostoru, je vidět silná deformace kloubu. Bolest je eliminována pouze při použití silných léků. Pacient se pohybuje pouze s hůlkou, motorická aktivita je významně narušena.
  • Čtvrtý. Je to nejzávažnější stádium koxartrózy kyčelního kloubu. V této fázi jsou kosti kyčelního kloubu úplně roztaveny. Schopnost pohybu je zcela narušena.

Provádění diagnostiky

Koxartróza kyčelního kloubu je závažná patologie, která významně narušuje kvalitu života pacienta. Z tohoto důvodu je nutné kontaktovat odborníka při prvním podezření na možné zahájení nemoci..

Prvním krokem při určování směru léčby je kontaktovat terapeuta s cílem potvrdit identifikované příznaky, poté je pacient nasměrován:

  • Zohlednit úroveň funkčnosti kloubu ortopedovi.
  • Terapeut pokračuje v pozorování a přizpůsobuje možnosti užívání různých léků v souladu s historií pacienta.
  • Pokud je léze závažná, může být nutné navštívit chirurga.
  • Fyzioterapeut předepisuje průběh podpůrných činností.
  • Konzultace s dietologem pomáhá snížit rychlost vývoje onemocnění.

Provádí se také klinický krevní test. Patologie se podle toho určuje zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). V případě nemoci se ukazatel zvedne na 30 a nad m / h. Současně se provádí biochemický krevní test.

V případě nástupu koxartrózy kyčelního kloubu se ve výsledcích analýzy zvýší zánětlivé markery:

  • Globuliny.
  • Seromucoid.
  • C-reaktivní protein.
  • Imunoglobuliny.

Pro potvrzení přítomnosti onemocnění a přesné stanovení jeho stupně se používají testy, jako jsou rentgenové paprsky, CT a MRI. Ošetřující lékař na základě získaných výsledků určí stupeň poškození, což umožňuje určit optimální volbu pro komplexní terapii.

Procedura léčby

K léčbě různých stádií koxartrózy se používá pouze integrovaný přístup. Program jeho realizace určuje pouze ošetřující lékař. V závislosti na anamnéze pacienta a stupni nemoci lze při léčbě koartrózy použít metody, při nichž jsou různé typy léčby zahrnuty v různých poměrech..

V mírných stádiích je kladen důraz na možnosti konzervativní léčby, při nichž se používají cvičební terapie, sportovní cvičení, metody tradiční medicíny.

Léčba drogy

V akutním stádiu koxartrózy a při léčbě třetího a čtvrtého stupně, doprovázené téměř konstantní bolestí, se doporučuje použít pro lékovou léčbu možnosti k úlevě od akutního stádia zánětlivého procesu:

  • Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou předepisována pro léčbu ve formě injekcí, tablet a dalších forem. Mají protizánětlivý účinek, jsou analgetika a podporují adhezi erytrocytů. Může být předepsán aspirin, ibuprofen, diklofenak, gimesulid.
  • Kortikosteroidy jsou léky používané k úlevě od bolesti a zánětu. Používají se ve formě intraartikulárních injekcí, mastí, tablet, kapací injekce ve všech stádiích koxartrózy. Může být předepsán pouze lékařem. Používají se prednisolon, Methylpred, Diprospan, Celeston.
  • Chondroprotektory pomáhají zmírňovat zánět a bolest, zlepšují pohyblivost kloubů. Předepsáno ve všech stádiích léčby koartrózy. Seznam léků může zahrnovat Terraflex, Mucosat, Artra, Glukosamin a další.
  • Intraartikulární injekce se používají ke zmírnění zánětlivých symptomů. K zavedení léku dochází přímo do oblasti zánětu. Lze použít k provedení léčby intraartikulárním blokem. Účinné injekce Diprospanu, Novokainu, Hydrokortizonu.

Fyzioterapie

Pro léčbu koartrózy je účinné použití fyzioterapie. Včetně procedur UHF, zábalů s horkým parafínem, masáží.

Všechny postupy jsou určeny ke zvýšení průtoku krve a lymfy do postižených oblastí. To aktivuje procesy obnovy těla. K úlevě od bolesti dochází, otok se snižuje. Fyzioterapie umožňuje aktivovat proces regenerace chrupavkové tkáně.

Doma často pomáhá magnetoterapie pomocí zařízení Almag. Toto zařízení se snadno používá a má dostupnou cenu..

Fyzioterapie

Účinným prostředkem k léčbě a obnově pohyblivosti kloubů s koxartrózou a jiným onemocněním kloubů je použití fyzioterapeutických cvičení. Třídy jsou uvedeny v akutním stadiu nemoci. Lze je provést pouze v případě, že bolest je tupá a mírná..

Pokud se bolest stane akutní a ostrou, musí být třídy okamžitě zastaveny:

  • Nejlepší je zahájit výuku chůze, která se provádí buď na jednom místě, nebo formou tanečních pohybů.
  • Poté můžete nohy několikrát zvednout a spouštět do stran, tam a zpět.
  • Můžete pokračovat v zvedání nohou z náchylné polohy..
  • Kryty dobře obnovují pohyblivost kloubů. Budou běžet vpřed a do strany.

Cvičení podle metody Dr. Bubnovského

V metodě léčby Dr. Bubnovského se používají mírně odlišné principy než verze tradiční medicíny. Tento lékař doporučuje zahájit gymnastiku i v akutní fázi onemocnění a překonat velmi silnou bolest. Domnívá se, že tento přístup urychluje léčbu koartrózy a dalších onemocnění kloubů..

Při provádění cvičení se doporučuje křičet „Ha!“, Jako by vycházelo z bolesti:

  • Zabalte si kolena obklady jemně nasekaného ledu, poklekněte a podnikněte kroky v této poloze. Výkřik musí být proveden s každým krokem.
  • Dejte dvě židle, postavte se mezi ně, pevně uchopte záda rukama, dřepte dolů a snažte se nohu zcela udržet na podlaze, včetně paty.
  • Ležet na podlaze. Jedna noha zůstává rovná, druhá se zvedá, druhou si vezměte pod koleno a přitáhněte ji k tělu.
  • Zůstaň ležet. Vytáhněte patu k tělu, aniž byste nohu zvedli z podlahy.
  • Posaďte se mezi nohy z klečící polohy na podlaze.

Komplex aktivuje krevní oběh a napomáhá léčbě zmírněním zánětu.

Chirurgická operace

U třetího a čtvrtého stupně léčby koartrózy může být indikována chirurgická léčba. V tomto případě se lékaři snaží použít metody, které minimalizují trauma pacienta. Včetně technologií chirurgického zákroku pomocí vpichů.

Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby koartrózy v těžkých stádiích může být náhrada postiženého kloubu. Operace se provádí minimálně traumatickým způsobem pomocí malých vpichů. Moderní technika, dokonce i v případě výměny nemocného kloubu, umožňuje pacientovi začít chodit na vlastní pěst maximálně po dobu jednoho týdne.

Pomocí lidových prostředků

Pro komplexní terapii, léčbu koartrózy doma, se použití lidových prostředků stává účinnou alternativou pro další léčbu:

  • Postižená oblast může být ošetřena alkoholickým obkladem.
  • Je ukázáno použití sítě jódu nebo obkladu s analginem a jodem.
  • Na postiženou oblast lze aplikovat obklad z listů zelí opařeného vroucí vodou.
  • Tinktury vyrobené ze směsi citronu, celeru a česneku plněné alkoholem nebo vodkou pomáhají zmírnit příznaky koxartrózy. Tinktura se užívá 1 lžička třikrát denně..
  • Je zobrazena tinktura citronu a medu, v tomto případě se složky nalijí vroucí vodou nebo se mizí po dobu asi 15 minut ve vodní lázni.

Sanatorium ošetření koartrózy

Léčení nemocí kloubů lze provádět v sanatoriu. Tyto instituce působí po celém Rusku. Můžete si vybrat zdravotnické zařízení umístěné v jiných státech, například v Izraeli, u Mrtvého moře. Tam jsou vyvíjeny nové léčby.

Většina pacientů z Ruska lze označit za zdravotní střediska na jihu státu. Na území Krasnodar, na Kislovodsk, Pyatigorsk, Zheleznovodsk. Například v sanatoriu "Rodnik" ve městě Pyatigorsk, "Center-Soyuz" Kislovodsk a další.

Netradiční metody

Nekonvenční metody léčby pomáhají zmírnit příznaky koxartrózy:

  • Použití manuální terapie a akupunktury vám umožní přímo ovlivnit aktivní body. Odborníci jsou si dobře vědomi umístění oblastí, které přispívají k odstranění zánětlivých procesů na těle.
  • Lze také využít služeb osteopatů, kteří používají techniky, které zvyšují pohyblivost kloubů..

Životní styl a výživa

Strava pro koxartrózu by měla být složena z potravin, které obsahují maximální množství vitamínů, včetně zeleniny a ovoce. Doporučuje se vyvarovat se kořenitých a mastných potravin ve stravě. S cílem vyloučit přírůstek na váze se doporučuje odmítnout vysoce kalorická sladká jídla..

Prevence

Je důležité doplnit léčbu koartrózy preventivními postupy:

  • Vedení aktivního životního stylu, dlouhé procházky.
  • Kontrola hmotnosti, zejména u lidí s nadváhou.
  • Návštěva lékaře při prvním podezření na výskyt koxartrózy, což je zvláště důležité s potenciálem pro rozvoj onemocnění, které již existuje v rodině a dalších příbuzných.

Kde je léčena koxartróza v Moskvě a Petrohradě?

V hlavních městech se léčba koxartrózy provádí v mnoha léčebných centrech.

V Moskvě a Moskevské oblasti:

  • Síť středisek "Open Clinic". V hlavním městě je 6 center.
  • Síť střediska služeb Medline “. 10 center
  • Centrum pro „inovativní rehabilitaci“.

V Petrohradě:

  • Centrum "Zdravnitsa" se nachází v obci Repino.
  • Klinická nemocnice č. 85 MFBA RF.
  • Síť klinik "Workshop of Health".

Léčba koartrózy kyčelního kloubu v Izraeli se provádí pomocí ošetření v Mrtvém moři. Také se používají možnosti pro cvičení a protahovací cvičení pomocí cvičení jógy.

Koxartróza kyčelního kloubu - příznaky a léčba bez chirurgického zákroku

Koxartróza kyčelního kloubu je patologická trvalá změna integrity kloubních povrchů, způsobená narušením metabolických procesů v nich. Nemoc obvykle postupuje pomalu a postupně ničí chrupavkovou tkáň. Následně dochází k deformaci kostí, což vede k narušení funkčnosti kloubů různé závažnosti.

Koxartróza kyčelního kloubu postihuje hlavně lidi středního věku (nad 40 let). Toto je jedno z nejčastějších degenerativně-dystrofických onemocnění pohybového aparátu..

Co to je?

Koxartróza kyčelního kloubu je onemocnění charakterizované vývojem degenerativních-dystrofických změn v kloubních tkáních. Jinými jmény nemoci jsou osteoartritida a artróza deformans. Vyvíjí se hlavně u lidí starších 40 let a je často výsledkem zranění a zánětlivých patologií kloubů. V některých případech se vyskytuje spontánně, bez zjevného důvodu.

Coxartróza se vyznačuje dlouhým průběhem a pomalou progresí. V raných stádiích jejího vývoje je konzervativní terapie účinná. V pozdějších stádiích se provádí chirurgický zákrok.

V ortopedické a traumatické praxi je coxartróza nejčastějším typem artrózy. Vysoká frekvence jeho vývoje je způsobena intenzivním zatížením, které dopadá na kyčelní kloub. Je také způsobena vrozenou vadou, jako je dysplazie kyčle. Je třeba poznamenat, že u žen je patologie diagnostikována mnohokrát častěji než u mužů..

Důvody

Hlavní příčinou koartrózy kyčelního kloubu je nerovnováha mezi mechanickým zatížením chrupavky a jeho kompenzačními schopnostmi. Ve většině případů je tedy nemoc způsobena:

  • prodloužené a nesnesitelné zatížení kloubu;
  • nemoci páteře;
  • oběhové poruchy;
  • hypodynamie;
  • hormonální poruchy;
  • zranění;
  • osteochondróza bederní páteře;
  • patologie kloubů;
  • aseptická nekróza femorální hlavy;
  • dysplazie kyčelního kloubu;
  • Perthesův syndrom;
  • vrozená dislokace kyčle;
  • zánětlivá léze v oblasti kyčle, doprovázená přidáním infekce.

Klasifikace

Klasifikace koxartrózy kyčelního kloubu má 2 směry:

  • etiologií;
  • podle závažnosti nemoci.

Podle etiologického faktoru je nemoc rozdělena na:

  1. Hlavní. O této povaze nemoci se hovoří, pokud to bylo důsledkem traumatu nebo se vyvinula bez přítomnosti provokujících faktorů..
  2. Sekundární. Vyvíjí se na pozadí jiných patologií, zejména kloubních.

Podle intenzity závažnosti symptomů je koxartróza kyčelního kloubu rozdělena do 3 stupňů závažnosti:

  1. Za prvé. V této fázi je zaznamenáno zúžení spáry. Krk a hlava stehenní kosti však zůstávají nedotčeny. Zjistí se také růst v acetabulu..
  2. Druhý. Rentgen ukazuje významné, nerovnoměrné zúžení kloubního prostoru. Dochází k deformaci femorální hlavy, která se zase posune nahoru a zvětšuje. Růst kosti je detekován na obou okrajích acetabula.
  3. Třetí. V této fázi dochází k významnému zúžení kloubního prostoru s paralelním rozšířením femorální hlavy. Během tohoto období se začíná projevovat bolest, projevuje se zkrácení nemocné končetiny, dochází ke svalové atrofii.

Příznaky

V první fázi onemocnění nejsou příznaky koxartrózy kyčelního kloubu příliš výrazné a objevují se pouze pod vlivem určitých faktorů. Ale s postupem patologie rostou, stávají se trvalými.

Klinický obraz koxartrózy kyčelního kloubu se projevuje:

  • silná bolest v oblasti postiženého kloubu;
  • tuhost pohybů;
  • výrazná krize v postižené oblasti.

Možná to jsou nejvíce relativně mírné známky koxartrózy kyčelního kloubu. Mezi jeho závažnější projevy patří:

  1. Svalová atrofie. Čím více patologie postupuje, tím silnější a závažnější se tento symptom projevuje..
  2. Laminess. V rané fázi vývoje koxartrózy to není tak patrné, ale jakmile nemoc postupuje do pozdějších stádií, je zřejmá změna chodu. Dále dochází k tvorbě ohybových kontraktur, které způsobují deformaci povrchů kostí a neschopnost následně úplně narovnat nohu.
  3. Zkrácení nohy ze strany léze. S koxartrózou kyčelního kloubu se končetina zkracuje o 1 cm nebo více. Taková patologická odchylka je důsledkem těžké svalové atrofie, změn v hustotě a struktuře chrupavky, zúžení kloubního prostoru a deformace femorální hlavy..

Diagnostika

Diagnóza u koxartrózy je založena na speciálních hardwarových studiích:

  1. Radiografie. Rentgen jasně ukazuje známky deformace a destrukce kyčelního kloubu. Projevují se zúžením kloubního prostoru, tvorbou osteofytů a deformací kostí..
  2. Počítačová tomografie. Je předepsáno stanovit míru zploštění a identifikovat deformaci hyalinní chrupavky.
  3. MRI. U koxartrózy kyčle je to jeden z nejinformativnějších diagnostických postupů. MRI umožňuje oběhové poruchy v oblasti nemocného kloubu. Provádí se pomocí kontrastního činidla. Rutinní vyšetření může odhalit oblasti vláknité degenerace kloubní tobolky, stejně jako určit stupeň deformace femorální hlavy a stanovit závažnost poškození vazového aparátu..
  4. Měření délky nohou. Během takové manipulace je pacient ve stoje. Nohy musí být co nejvíce narovnány. Měření se provádí z přední osy pánevní kosti, umístěné na přední boční ploše břicha v oblasti vnějšího okraje tříselného vazu. Druhým bodem měření je jakákoli kost v koleni, kotníku nebo patě. Ale s oboustrannou lézí kyčelního kloubu bude takový postup neúčinný.
  5. Průraz kloubu. Pomocí vpichovací jehly se odebere vzorek synoviální tekutiny a zkoumá se její složení. Pokud existuje podezření na přítomnost bakteriální infekce, provede se další bakteriologické vyšetření.

Laboratorní testy krve a moči jsou předepsány jako doplněk k základní diagnostice a jejich výsledky odrážejí celkové zdraví těla.

Jak zacházet s koxartrózou kyčelního kloubu

Při mírném průběhu koxartrózy kyčelního kloubu se používá pouze konzervativní (zejména medikace) léčba doma bez chirurgického zákroku. Je založen na kombinaci několika typů léků, které zmírňují příznaky, zmírňují zánět a snižují rychlost progrese onemocnění..

Přípravky pro léčbu koartrózy

V terapii se používají různé typy účinných léků. Podívejme se na ně podrobněji.

Během útoku na nemoci se NSAID obvykle používají ve formě roztoků pro intramuskulární injekce:

  • Diclofenac;
  • Dicloberl;
  • Naklofen;
  • Ketorolac;
  • Ksefokam atd..

Dnes je jednou z nejúčinnějších a nejbezpečnějších drog Movalis. Má minimální seznam vedlejších účinků, které jsou navíc mimořádně vzácné..

Blokáda

Pokud bylo použití NSAID neúspěšné, lze pacientovi s koxartrózou kyčelního kloubu předepsat blokády léků pomocí:

  • Hydrokortison;
  • Triamcinolon;
  • Diprospana;
  • Dexamethason.

Účinek GCS se zvyšuje v kombinaci s anestetiky - novokainem nebo lidokainem. Tím dochází nejen k eliminaci zánětlivého procesu, ale také k zastavení bolestivých pocitů..

Svalové relaxanty

K uvolnění svalů se používají léky ze skupiny svalových relaxancií - Mydocalm, Sirdalud atd. Musí se však používat opatrně a pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Uvolňují křeče a zlepšují krevní oběh, ale mohou vyvolat vážné vedlejší účinky..

Vasodilatory

Účelem předepisování těchto prostředků je uvolnit hladké cévní svaly a rozšířit jejich lumen. Díky tomu je krevní oběh normalizován, celkový stav pacienta je stabilizován. Pro koxartrózu:

Pokud se léky této skupiny používají správně, riziko vedlejších účinků bude minimální..

Chondroprotektory

Tyto léky pomáhají obnovit tkáň chrupavky a také podporují normální fungování nemocného kloubu. Když je předepsána koxartróza kyčelního kloubu:

  • Alflutop;
  • Glukosamin;
  • Rumalon;
  • DONA;
  • Structum;
  • Chondraitin sulfát;
  • Hondroguard a další.

Použití chondroprotektorů je dobrý způsob, jak zastavit progresi koxartrózy v raných fázích jejího vývoje. Při těžkém zánětu však nejsou předepsány - jejich použití je přípustné pouze tehdy, když patologický proces ustane.

Místní léky

Je užitečné kombinovat injekční a pilulkovou terapii s použitím externích činidel. Mohou to být protizánětlivé masti (Diclofenac), obklady nebo pleťové vody.

Při absenci hnisavého procesu, který je důsledkem bakteriální infekce v kloubu, je možné použít oteplovací tření s Menovazinem nebo Menovazanem.

Kromě hlavního průběhu léčby jsou předepsány intramuskulární injekce vitaminu B..

Strava

Jako další možnost léčby bez chirurgického zákroku je u pacientů s koartrózou kyčelního kloubu ukázána strava. Pokud existuje nadváha, měla by být výživa zaměřena na snížení tělesné hmotnosti na normální hodnoty. Denní obsah kalorií v potravinách by neměl překročit 2000 kcal. Je důležité jíst v malých jídlech 5-6 krát denně..

U této nemoci se pacientům doporučuje, aby úplně opustili:

  • mastné masové vývary;
  • majonéza;
  • čokoláda;
  • červená ryba;
  • polotovary z masa a ryb;
  • droby;
  • tuky zakysané smetany, tvarohu, smetany;
  • nadměrné množství soli (není povoleno více než 1 lžíce l. denně);
  • bramborové hranolky;
  • maso, houby, ryby a jiná konzervovaná jídla;
  • klobásy;
  • klobásy;
  • omáčky;
  • marinády;
  • kaviár;
  • ořechy;
  • některé druhy tvrdého sýra.

To však neznamená, že s exacerbací onemocnění by měl pacient hladovět. Místo výše uvedených produktů se doporučuje zahrnout do stravy:

  • nízkotučný tvaroh;
  • bílé maso;
  • libové ryby;
  • čočka;
  • pohanka;
  • želé maso (zejména z ryb);
  • ovocné želé.

Při jídle je velmi důležité jíst produkty bohaté na komplexní uhlohydráty. Preferovány by měly být mono- a polysacharidy. Z tohoto důvodu se doporučuje nahradit běžný cukr medem, ale pouze v případě, že na tento produkt není alergie. Pokud jde o hlavní jídlo, mělo by být založeno na používání obilovin a polévek připravených z různých druhů obilovin a obilovin..

Pokud jde o tuky, musí být rostlinného původu. Použití zvířecích lipidů by mělo být co nejvíce omezeno.

Chirurgická intervence

Ve vážných případech jsou pacienti s koxartrózou kyčle operováni, aby se předešlo nebo eliminovalo komplikace. V této situaci lze použít následující typy chirurgických zákroků:

  1. Endoprotetika. Podstatou této techniky je nahradit postižený kloub umělým implantátem. Výběr protézy se provádí individuálně a závisí na věku pacienta, pohlaví, hmotnostní kategorii a anatomických vlastnostech těla. Při protetice lze použít 2 typy umělých kloubů. Jednopólové implantáty jsou navrženy jako náhrada hlavy kyčelního kloubu. Při použití bipolárních protéz musí být vyměněny všechny anatomické struktury kloubu.
  2. Artrodéza. Při tomto chirurgickém zákroku jsou kloubní kosti drženy pohromadě pomocí speciálních šroubů a desek. To pomáhá obnovit funkci kyčelního kloubu, ale jejich pohyby zůstanou omezené a omezené. Tato operace se provádí v situaci, kdy jsou jiné léčebné přístupy neúčinné..
  3. Artroplastika. Na základě simulovaného poškozeného povrchu chrupavky.
  4. Osteotomie. Jedná se o specifickou chirurgickou techniku ​​založenou na pitvání kostí k nápravě jejich deformace. Na rozdíl od předchozího typu operace přispívá osteotomie k úplnému obnovení nejen podpory, ale také motorické funkce.

Masáž

Při léčbě koartrózy kyčelního kloubu se používá několik typů masáží:

Masáž pomáhá normalizovat krevní oběh v oblasti kyčelního kloubu a také pomáhá doplňovat přísun živin.

Základní principy takového zacházení:

  1. Masáž se provádí v jakékoli fázi vývoje koxartrózy kyčelního kloubu. Hlavní taktika léčby - léky nebo chirurgie - nezáleží. Postup je zcela bezpečný a v některých případech dokonce nezbytně nutný. Pod vlivem masáže se eliminují otoky a napětí, křeč se zastaví, svaly se posílí. Z tohoto důvodu jsou relace doporučovány tak často, jak je to možné..
  2. V první fázi léčby je masáž prováděna pouze se svolením lékaře a po zahájení lékové terapie zaměřené na obnovení struktury chrupavkové tkáně, dilataci krevních cév a odstranění zánětlivého procesu. Před zasedáními je důležité co nejvíce snížit zatížení nemocného kloubu. To vyžaduje méně pohybu a více odpočinku..
  3. S koxartrózou kyčelního kloubu se praktikuje výhradně ruční masážní technika. Stehna, dolní část zad a přímo poškozená oblast sama o sobě umožňují masáž. K dosažení maximálních výsledků léčby je doporučeno kombinovat masáž s cvičením a vodoléčbou..

Ve 3-4 stadiích vývoje je nemoc léčena pouze pomocí operace. Z tohoto důvodu mohou být masážní procedury zahájeny až po odstranění stehů..

Jako rehabilitační opatření pro koxartrózu kyčelního kloubu lékaři předepisují pacientům fyzioterapeutická cvičení. Může zahrnovat následující cvičení:

  1. Lehněte si na záda, ruce na švy. Napněte a zvedněte hýždě tak vysoko, jak je to možné. Zůstaňte v této poloze několik sekund, poté uvolněte a spusťte pánev. Opakujte 3-5krát.
  2. Ve stejné poloze musíte ohnout nohu z postižené strany na koleno a postupně ji odkryjte (mírně ji zvedněte). Běh 5-10 krát.
  3. Posaďte se na židli se zády rovně. Vezměte si fitness míč a umístěte jej mezi stehna. Zkuste to zmáčknout co nejvíce, aniž byste si pomohli rukama. Proveďte postup 5-10krát.
  4. Posaďte se na podlahu a narovnejte si nohy. Nakloňte se mírně dopředu a zkuste ovinout ruce kolem prstů. Tuto manipulaci provádějte 10krát.

Všechna cvičení musí být provedena správně a pravidelně. Po několika týdnech můžete vidět vylepšení..

Navzdory výhodám cvičení při koxartróze kyčelního kloubu existují situace, kdy je přísně zakázáno jej provádět. Cvičení nemůžete provádět, pokud:

  • zvýšení tělesné teploty na úroveň 37 stupňů a více;
  • přítomnost tříselné nebo páteřní kýly, jakož i břišní kýly;
  • akutní zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů;
  • srdeční nebo plicní nedostatečnost;
  • hypertenzní krize;
  • bolest v oblasti postižené oblasti;
  • zánět kyčelního kloubu nebo jiných skupin kloubů;
  • menstruace u žen;
  • vysoký krevní tlak.

Také zátěžová terapie není předepsána v časném zotavovacím období po operaci..

Fyzioterapie

Fyzioterapie pro koxartrózu kyčelního kloubu je pomocnou metodou léčby. Může však pomoci pouze v raných stádiích vývoje choroby. Pod jeho vlivem je křeč odstraněna a krevní oběh se normalizuje.

Nejčastěji ze všech existujících metod fyzioterapie jsou pacienty s touto diagnózou předepsané relace:

  • bahenní terapie;
  • kryoterapie;
  • elektroforéza;
  • ultrazvuková terapie;
  • magnetická terapie;
  • fototerapie;
  • induktotermie;
  • laserová terapie;
  • aeroionoterapie.

Techniky jsou vybírány individuálně. Počet procedur a průběh terapie se počítají podle stejného principu..

Předpověď

Lékaři nedávají jednoznačnou prognózu této choroby. To přímo závisí na výsledku terapie. Pokud byla nemoc detekována v počátečních stádiích vývoje, je prognóza převážně příznivá. To je také považováno za relativně dobré s pozitivním výsledkem chirurgického zákroku. Pokud se objeví komplikace, výrazně se zhorší.

Komplikace

Neléčená nebo pozdní diagnostikovaná koartróza kyčelního kloubu může být komplikována vývojem:

  • flexe nebo adukční kontrakty;
  • imobilizace postižené nohy;
  • aseptická nekróza femorální hlavy;
  • artróza kolenního kloubu;
  • artritida.

Tyto komplikace nakonec vedou k postižení pacienta..

Prevence

Je velmi obtížné zabránit rozvoji nemoci, neexistují pro to žádná zvláštní preventivní opatření. Ale zastavit jeho postup, a tím zabránit postižení a snížení kvality života, lze dosáhnout:

  • plavání, cvičební terapie;
  • lyžování nebo chůze s lyžařskými hůlkami;
  • pravidelná lázeňská léčba;
  • provádění samomasážních sezení s použitím analgetických a protizánětlivých mastí;
  • návštěva kanceláře profesionálního masážního terapeuta;
  • pečlivá kontrola tělesné hmotnosti;
  • provádění kurzů preventivního příjmu chondroprotektorů.

Koxartróza kyčelního kloubu je nepřekonatelnou chorobou. Pokud však bylo objeveno v počátečních fázích jeho vývoje, pak přijetím výše uvedených opatření a adekvátním ošetřením je možné zpomalit nebo úplně zastavit jeho další postup..

Co je koxartróza kyčelního kloubu a jak jej léčit, příznaky, úplný popis onemocnění

Koxartróza postihuje kyčelní klouby středního a staršího věku. Příčinami jejího vývoje jsou předchozí zranění, vrozená a získaná onemocnění zánětlivé nebo nezánětlivé povahy. Hlavní příznaky koxartrózy jsou bolest kyčelního kloubu, ranní otoky a ztuhlost pohybů. V počátečním stádiu patologie je léčba konzervativní. Pokud je neefektivní na pozadí rychlé progrese koxartrózy, je indikována její pozdní detekce, je indikován chirurgický zákrok, obvykle artroplastika.

Popis patologie

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Koxartróza (osteoartritida, deformující artróza) je degenerativní dystrofická patologie kyčelního kloubu. V počáteční fázi vývoje se mění struktura synoviální tekutiny. Stává se viskózním, hustým, a proto ztrácí schopnost vyživovat hyalinní chrupavku. Díky dehydrataci jeho povrch vysychá a zakrývá se více radiálními trhlinami. V tomto stavu hyalinová chrupavka špatně změkčuje rány, když se kosti, které tvoří kloub, dostanou do kontaktu..

Aby se přizpůsobily zvýšenému tlaku, který na ně působí, jsou kostní struktury deformovány tvorbou růstů (osteofytů). V kyčelním kloubu se metabolismus zhoršuje, což negativně ovlivňuje svaly a vazové šlachy aparátu kloubu.

Stupně

Každé stadium má svou vlastní symptomatologii, jejíž závažnost závisí na stupni zúžení kloubního prostoru, počtu vytvořených růstů kostí.

Závažnost koxartrózyCharakteristické příznaky a radiografické znaky
PrvníKloubní mezera je nerovnoměrně zúžena, kolem acetabula se vytvořily jednotlivé osteofyty. K mírnému nepohodlí dochází, ale častěji se onemocnění klinicky neprojevuje
DruhýKloubní mezera je zúžena téměř 2krát, hlava stehenní kosti je přemístěna, deformována, zvětšena a kostní výrůstky se nacházejí i mimo chrupavkovou peru. Bolesti kyčle přetrvávají a jsou doprovázeny významným omezením pohyblivosti
TřetíPlná nebo částečná fúze kloubního prostoru, vícenásobné kostní výrůstky, expanze femorální hlavy. Bolest se vyskytuje ve dne i v noci, šíří se do stehen a dolních končetin. Pohyb je možný pouze u hůlky nebo berlí

Příčiny onemocnění

Primární koartróza je destruktivní degenerativní léze kyčelního kloubu, jejíž příčiny nebyly stanoveny. To znamená, že nebyly identifikovány žádné předpoklady pro předčasné zničení hyalinní chrupavky. Takové patologické stavy mohou vyvolat sekundární koxartrózu:

Obezita, zvýšená fyzická aktivita, sedavý životní styl, metabolické poruchy, hormonální poruchy, kyphosis, skolióza, ploché nohy se stávají předpoklady pro rozvoj koxartrózy..

Příznaky nemoci

V počáteční fázi vývoje se koxartróza může projevit pouze mírnou bolestí. Obvykle se vyskytují po intenzivní fyzické námaze, těžkém dni v práci. Osoba odepisuje zhoršení zdraví svalové „únavy“ a nevyhledává lékařskou pomoc. To vysvětluje častou diagnózu koartrózy ve 2 nebo 3 stádiích, kdy je konzervativní léčba neúčinná.

Omezená pohyblivost kloubů

Rozsah pohybu kyčelního kloubu se snižuje kvůli kompenzační proliferaci kostních tkání, poškození synoviální membrány, nahrazení oblastí kloubní tobolky vláknitými tkáněmi zbavenými jakékoli funkční aktivity. Mobilita může být poněkud omezená, dokonce i při koxartróze 1. stupně. Obtížnost při provádění rotačních pohybů nohou.

Jak nemoc postupuje, stává se obvyklou ranní ztuhlost a otok kloubu. Aby se obnovila jeho pohyblivost, musí se člověk na několik minut zahřát. V době oběda se obnoví rozsah pohybu, a to i v důsledku produkce hormonálních látek v těle.

Crunch

Při chůzi, ohýbání a (nebo) prodlužování kyčelního kloubu jsou jasně slyšitelná kliknutí, křupání, praskání. Důvodem takového zvukového doprovodu každého kroku je tření kostních povrchů, včetně osteofytů, proti sobě. Krize se také může objevit v normálním zdravotním stavu v důsledku kolapsu bublin oxidu uhličitého v kloubní dutině. Coxartróza je indikována kombinací s tupou nebo ostrou bolestí.

Bolestivé pocity se stanou trvalými již ve druhé fázi koxartrózy. Jejich závažnost se po dlouhém odpočinku poněkud snižuje. Bolest se zesiluje při příštím relapsu nebo rozvoji synovitidy (zánět synovia), který je často spojován s osteoartrózou. Ve fázi remise je nepohodlí poněkud oslabeno. Jakmile však člověk zchladne nebo zvedne těžký předmět, znovu se objeví silná bolest.

Svalové křeče

Zvýšené napětí kosterních svalů stehna se vyskytuje u koxartrózy z několika důvodů. Nejprve jsou vazy oslabeny. Svaly křeč drží femorální hlavu v acetabulu. Za druhé, zvýšený tón je často doprovázen zánětem synovia. Zatřetí, když jsou osteofyty přemístěny, nervové zakončení je stlačeno a svalový křeč se stává kompenzační reakcí na akutní bolest..

Laminess

V pozdějších stádiích rozvoje koxartrózy začíná pacient silně kulhat. Změna chodu vyvolává ohýbání kontraktur, deformaci povrchů kostí, což znemožňuje udržení narovnané polohy nohy. Osoba také kulhá, aby snížila závažnost bolesti přenesením tělesné hmotnosti na zdravou končetinu..

Zkrácení nohy

Pro koxartrózu stupně 3 je typické zkrácení nohy o 1 cm nebo více. Důvodem zkrácení délky dolní končetiny je těžká svalová atrofie, ztenčení a zploštění chrupavky, zúžení kloubního prostoru, deformace femorální hlavy.

Diagnostické metody

Počáteční diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, externího vyšetření, údajů z historie a výsledků řady funkčních testů. Mnoho zánětlivých a nezánětlivých patologií je maskováno pod příznaky koxartrózy, proto se provádějí instrumentální a biochemické studie.

Rentgenové vyšetření

Stádium koxartrózy je stanoveno rentgenovým vyšetřením. Na získaných obrázcích jsou jasně viditelné destruktivní změny kyčelního kloubu. Jedná se o zúžení kloubního prostoru, deformaci povrchů kostí, tvorbu osteofytů.

CT vyšetření

CT je předepsán pacientům ke stanovení stupně zploštění, deformace hyalinní chrupavky. Výsledky studie také umožňují posoudit stav zařízení vazů a šlach, nervových kmenů, svalů, malých a velkých krevních cév..

Magnetická rezonance

MRI je jednou z nejvíce informativních studií v diagnostice koxartrózy. K identifikaci poruch oběhu v oblasti postiženého kloubu se provádí kontrast. Rutinní vyšetření je předepsáno ke stanovení stupně poškození vazů a deformity femorální hlavy, k detekci oblastí fibulární degenerace kloubní tobolky.

Měření délky nohy

Před měřením lékař požádá pacienta, aby vstal a co nejvíce narovnal nohy. K získání nejspolehlivějších údajů ortoped používá dvě orientační body kostí. Horní - přední osa pánevní kosti, umístěná na přední boční ploše břicha v místě vnějšího okraje tříselného vazu. Druhým referenčním bodem je jakákoli kostní struktura kolene, kotníku, paty. Měření délky nohou může být neinformativní, pokud jsou koxartróza najednou ovlivněny dva kyčelní klouby.

Laboratorní výzkum

K posouzení celkového zdravotního stavu pacienta se provádějí klinické testy krve a moči. A výsledky biochemických studií často odhalují patologie, které způsobily rozvoj koxartrózy. Vysoká hladina kyseliny močové a jejích solí naznačuje dnavou artritidu. Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšení počtu leukocytů naznačuje průběh zánětlivého procesu (burzitida, artritida, synovitida). Pro vyloučení revmatoidní artritidy, revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu jsou stanoveny antinukleární protilátky.

I „pokročilý“ ARTHROSIS lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

Propíchnutí kyčelního kloubu

S pomocí vpichu se synoviální tekutina vezme ke studiu svého složení, k detekci změn konzistence. Pokud existuje podezření na infekční zánětlivý proces, je indikována další biochemická studie biologického vzorku..

Léčebné metody

Při určování taktiky terapie ortoped zohledňuje závažnost koxartrózy, formu jejího průběhu, příčiny vývoje, závažnost příznaků. Pacientům se od prvních dnů léčby často doporučuje nosit obvazy s tvrdými žebrami, ortézami. Použití ortopedických pomůcek pomáhá zpomalit rozpad chrupavky a deformaci kosti.

Léky

Blokáda

Pro zmírnění akutní bolesti, která není eliminována NSAID, jsou předepsány intraartikulární nebo periartikulární blokády léků. K jejich realizaci se používají hormonální látky - hydrokortizon, triamcinolon, diprospan, dexamethason. Zvyšuje analgetický účinek glukokortikosteroidů, jejich kombinace s anestetiky Lidokain nebo Novokain.

Injekce

K odstranění silné bolesti kyčelního kloubu to umožňuje intramuskulární podání injekčních roztoků NSAID - Movalis, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac. K uvolnění kosterních svalů se obvykle používá Mydocalm, který kromě svalového relaxancia zahrnuje i anestetikum Lidocaine. Ve formě injekcí zahrnují terapeutické režimy vitaminy B, léčiva ke zlepšení krevního oběhu (Pentoxifylin, Euphyllin), chondroprotektory (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Dietní terapie

Pacientům s nadváhou se doporučuje zhubnout a zpomalit šíření patologie na zdravé kloubní struktury. Měli byste omezit obsah kalorií v denní nabídce na 2 000 kalorií vyloučením potravin s vysokým obsahem tuku a jednoduchých uhlohydrátů. Odborníci na výživu doporučují dodržovat správnou výživu všem pacientům s koxartrózou. Strava by měla obsahovat čerstvou zeleninu, ovoce, bobule, cereálie, mastné mořské ryby, mléčné výrobky. Dodržování terapeutické stravy stimuluje posílení imunitního systému a zlepšuje celkové zdraví.

Cvičení a masáže

Při léčbě koartrózy se používá klasická akupresura a vakuová masáž. Po několika sezeních se zlepší krevní oběh v oblasti kyčelního kloubu a doplní se živiny. Masážní procedury stimulují posílení aparátu vazových šlach, obnovu měkkých tkání poškozených vytěsněním osteofytů.

Pravidelná cvičební terapie je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby osteoartrózy. Soubor cvičení provádí lékař cvičení fyzicky pro pacienta s ohledem na jeho fyzickou zdatnost.

Fyzioterapie

Pacientům s koxartrózou je předepsáno až 10 relací magnetoterapie, laserové terapie, UHF terapie, UV záření, terapie rázovými vlnami. Terapeutický účinek těchto postupů je způsoben zlepšením krevního oběhu, urychlením metabolismu a regeneračních procesů. K úlevě od akutní bolesti, elektroforézy nebo fonoforézy glukokortikoidy, anestetiky, vitamíny B. Aplikace s ozokeritem nebo parafinem pomáhají eliminovat nepohodlí..

Chirurgická intervence

Vzhledem k neúčinnosti konzervativní léčby, bolesti, kterou nelze pomocí léků odstranit, a se stabilní progresí koxartrózy jsou pacienti indikováni k chirurgickému zákroku. Operace se provádí okamžitě v případě patologie 3. stupně závažnosti, protože není možné eliminovat destruktivní změny chrupavky a kostí, které vznikly užíváním drog nebo cvičením..

Artroplastika

Operace se provádí za použití celkové anestézie. Hlava femuru je odstraněna z acetabula. Provede se korekce viditelných destruktivních změn tkání - odstraní se růst kostí, vyrovnají se kloubní povrchy, vyjmou se tkáně vystavené nekróze. Během chirurgického zákroku se vytvářejí dutiny, které jsou vyplněny keramickými implantáty.

Endoprotetika

Výměna kyčelního kloubu implantátem se provádí v celkové anestézii. Aby se zabránilo rozvoji infekčního procesu, je předepsán průběh antibiotik. Po 10 dnech jsou stehy odstraněny a pacient je propuštěn ze zdravotnického zařízení. Ve stadiu rehabilitace jsou pacientům ukázány fyzioterapie a masáže, cvičební terapie.

Možné důsledky

V poslední fázi patologie se vyvíjí flexe a aduktivní kontraktury. Noha pacienta je neustále ohnutá, takže k pohybu používá hůl nebo berle. Po úplné fúzi kloubního prostoru dojde k imobilizaci, pacient nemůže dělat domácí práce a stává se zdravotně postiženým. Koxartróza je často komplikována aseptickou nekrózou femorální hlavy, artrózou kolenních kloubů, artritidou.

Prevence a prognóza

Pouze koxartróza 1. stupně závažnosti dobře reaguje na konzervativní léčbu. V ostatních případech umožňuje úplné obnovení funkční aktivity kyčelního kloubu endoprostetiku. Po instalaci endoprotézy se pacient rychle vrátí do aktivního životního stylu.

Aby se předešlo této nemoci, ortopedie doporučují přestat kouřit, zneužívat alkohol, denně cvičit a gymnastiku, a pokud je to nutné, zhubnout.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že pro ARTHROSIS existuje skutečně účinný lék! Celý článek >>>

Léčba osteoartrózy kyčelního kloubu

Obsah článku

Artróza kyčelních kloubů je jednou z nejzávažnějších peněz reaktivních dystrofických patologií pohybového aparátu. Nemoc rychle vede ke snížení pohybové aktivity, ke změně povahy pohybu člověka, často - k nemožnosti nezávislého pohybu a postižení. O několik desetiletí dříve byla koxartróza považována za jednu z „chorob vysokého věku“, ale od začátku tohoto století byl zaznamenán vysoký výskyt u pacientů mladého a středního věku, což je spojeno s různými důvody.

Statistika

Osteoartritida je nejčastější patologií pohybového aparátu a je pozorována u 70% dospělých; koxartróza - u 25% pacientů s ortopedickým profilem. Až 30% pacientů s diagnostikovanou koxartrózou je zdravotně postižených, je postiženo a vyžaduje operaci náhrady kloubů.

Onemocnění se vyskytuje od 20 do 25 let, průměrný věk nástupu příznaků je 37 až 39 let, postupuje s věkem, což je spojeno s přítomností souběžných patologií muskuloskeletálního systému, úbytkem kostní tkáně atd. U pacientů středního věku je prevalence koartrózy 11% osoby starší 85 let - 35%. U dětí a dospívajících je koxartróza důsledkem vrozené dysplázie kloubů, která je pozorována u 1% novorozenců.

Důvody rozvoje

Důvody vedoucí k rozvoji artrózy kyčelního kloubu mají různé významy v závislosti na věku a obecné úrovni zdraví každého pacienta:

  • vrozené narušení normálního anatomického tvaru kloubů - deformity krčku stehenní kosti, vrozená dislokace kyčle;
  • deformace femorální hlavy v důsledku dystrofických (souvisejících s věkem) procesů v kloubu;
  • traumatická zranění - zlomeniny, dislokace, nefyziologické, včetně sportu, zatížení kloubů;
  • infekční a zánětlivá onemocnění - tuberkulóza, osteomyelitida a další;
  • revmatoidní artritida a jiná systémová onemocnění (alergická, metabolická);
  • pokud není stanovena přesná příčina nemoci a vyvinula se samostatně, používá se termín „idiopatická koxartróza“.

Příznaky koxartrózy kyčelního kloubu

Hlavním symptomem je bolest. Jejich závažnost a přidání dalších projevů koxartrózy závisí na mnoha faktorech, zejména na tělesné hmotnosti, životním stylu, věku. V počátečním stádiu si pacienti všimnou mírné, přerušované bolesti kyčelních kloubů, vznikající hlavně při fyzické námaze a při samotném přechodu. Potom bolest začíná lehkým zatížením, neodezní v klidu, „střílí“ v kolenním kloubu. Omezuje pohyblivost kloubu nebo obou kloubů.

Pacienti jsou nuceni omezit fyzickou aktivitu, objevují se kulhání, kachní chůze. V konečné fázi je pozorována nesnesitelná bolest, pohyblivost kyčelních kloubů je výrazně omezená, chůze je možná pouze s holí nebo berlemi, pacienti potřebují nepřetržitou pomoc, jsou zdravotně postiženi.

Rozvoj

Jak nemoc postupuje, kyčelní kloub se postupně zhroutí a zcela ztrácí své funkce.

Dochází ke ztenčení kloubní chrupavky a mírnému zúžení kloubního prostoru. Kostní tkáň umístěná pod chrupavkou se stává hustší. V této fázi se po fyzické námaze objeví bolest..

Ve druhé fázi probíhá destrukce chrupavky. Okrajové osteofyty - objevují se kostní výrůstky. Zužuje se společný prostor. Bolest nastává při chůzi, omezení pohyblivosti kloubů (kontraktura).

V konečné fázi koxartrózy jsou rozsáhlé kostní výrůstky, dochází ke zploštění a dochází k subluxaci femorální hlavy, kloubní prostor prakticky vymizí. Neustálá silná bolest, významně omezená pohyblivost kloubů.

Diagnostika koartrózy

Pokud ucítíte bolest v oblasti slabin, omezení pohyblivosti kloubů a další z výše uvedených příznaků, můžete se poradit s terapeutem, ale vedoucí lékařský specialista, který diagnostikuje a léčí artrózu kyčelního kloubu, je ortopedický traumatolog.

Hlavní metodou pro diagnostiku koartrózy je radiografie. Jedná se o informativní metodu, která vám umožní přesně posoudit strukturální změny v postižených kloubech. Díky své rentabilitě a cenové dostupnosti je společná radiografie stále velmi rozšířená. Rentgenová počítačová tomografie je informativní (ale nákladnější) metoda. Používá se také magnetická rezonance (MRI) kloubů. Provádí se k detekci koxartrózy ve stádiu před rentgenem (pokud na rentgenových paprskách stále nedochází ke změnám), jakož i pro diferenciální diagnostiku.

Léčba koartrózy kyčelního kloubu

V raných stádiích koxartrózy, s příznivým průběhem nemoci, jsou preferovány konzervativní metody využívající fyzioterapeutické techniky, včetně kinezioterapie, masáže a fyzioterapie, zejména terapie vodou a bahnem, komplexu fyzioterapeutických procedur. Mezi fyzioterapeutické techniky, které se osvědčily, lze také rozlišit magnetoterapii.

Magnetická terapie pro koartrózu se používá pro různé účely. Pod vlivem magnetického pole v těle se aktivují regenerační procesy, včetně kostní tkáně, zlepšuje krevní oběh. Poslední bod je obzvláště důležitý, protože u osteoartrózy je nedostatečná zásoba krve do kloubů, a tudíž nedostatek živin pro udržení normálního stavu chrupavky a kostní tkáně, což může zhoršit patologické změny v kloubu. Zlepšení krevního oběhu v oblasti kyčelních kloubů pomáhá obnovit tok potřebných živin do kloubů, aktivuje metabolismus v kostní a chrupavkové tkáni, což je základem pozitivního účinku magnetoterapie při koartróze.

Také díky zlepšeným metabolickým procesům a uvolňování určitých biologicky aktivních látek je pozorován protizánětlivý a analgetický účinek magnetoterapie.

Dietní terapie se doporučuje k normalizaci metabolismu a snížení tělesné hmotnosti. Spolu s racionální stravou je možné použít pomocné přípravky (léky a biologicky aktivní farmaceutické přísady), které ovlivňují metabolické a regenerační procesy v muskuloskeletálním systému - na bázi glukosaminu a chondroitinu (chondroprotektory), minerálů a vitamínů, standardizovaných rostlinných extraktů.

Léky s anestetickým a protizánětlivým účinkem, jmenovitě NSAID, GCS, svalové relaxanty a některé další, se používají ve všech stádiích koxartrózy k eliminaci bolesti a zánětu. Jejich použití by mělo být přísně dávkováno, pod dohledem a podle pokynů lékaře..

Ve druhém nebo třetím stádiu onemocnění se v závislosti na symptomech a stavu pacienta doporučuje pokračovat v konzervativní léčbě nebo chirurgickém zákroku. V současné době se používají různé chirurgické metody, nejlepších výsledků (úplné obnovení kloubních funkcí a pohyblivosti člověka) se dosahuje úplnou artroplastikou - náhradou kyčelního kloubu.

Doporučuje se také léková terapie, dietní terapie a změny životního stylu, fyzioterapie a lázeňská léčba, a to jak v případě chirurgického zákroku, tak s konzervativním přístupem. Fyzioterapeutické techniky při komplexní léčbě mohou snížit množství léčiv a zatížení těla, přispět k rychlejšímu zotavení po operaci a zlepšit celkový stav pacienta. Zejména magnetoterapie vykazuje dobrou účinnost a snášenlivost, a to iu oslabených starších pacientů a lidí s chronickými onemocněními nervového a kardiovaskulárního systému..

Prevence artrózy kyčelního kloubu

Jako preventivní opatření je velmi důležité včasné zjištění koxartrózy v rané fázi. Pokud narazíte na příznaky (bolest, omezená pohyblivost) v oblasti kyčelních kloubů, musíte se poradit s lékařem - nejprve můžete navštívit terapeuta, pak ortopedického chirurga. Terapeut může předepsat počáteční léčbu bolesti, doporučit chondroprotektory, ortoped předepíše speciální léčbu.

Je velmi důležité mít žádnou nadváhu a normální fyzickou aktivitu, korekci pracovních podmínek a životního stylu obecně, stejně jako včasnou léčbu nemocí, které se mohou stát jedním z důvodů rozvoje koxartrózy (zánětlivá, infekční onemocnění kloubů, vrozené anatomické defekty kloubů, degenerativní-dystrofická onemocnění).

Zeptejte se lékaře

Na téma „Jak zacházet s koxartrózou“ stále existují otázky.?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Je Důležité Vědět O Dnou

Operace páteře

Dislokace

Naši odborníci

Artróza