Ženské tělo je složitá struktura, ve které hraje reprodukční systém důležitou roli. Kvůli selhání v její práci, tam jsou projevy příznaků bolesti v různých částech těla..

Břicho a dolní část zad jsou první, které signalizují patologie ženských vnitřních orgánů, projevující se bolestí různé lokalizace a intenzity. Kromě toho zástupci krásné poloviny lidstva nejsou imunní vůči bolestivým projevům patologií páteře a ledvin, které jsou také zdrojem bolesti dolní části zad u žen..

Jaké jsou příčiny bolesti dolních částí zad u žen, jak je rozpoznat a odstranit? Odpovědi na všechny tyto otázky najdete v našem článku..

Diagnostika syndromů

Bolest dolní části zad u žen je velmi častá. Je spojeno s mnoha důvody, které mohou být dočasné i trvalé. Současně doktoři klasifikují příčiny bolesti dolní části zad u žen v závislosti na fyziologických a patologických faktorech, jakož i na vnitřní a vnější účinky na tělo..

S ohledem na specifika reprodukčního systému jsou nejčastěji takové bolestivé syndromy u ženy spojeny s gynekologickými problémy a projevují se během těhotenství, menstruačních nepravidelností nebo při vývoji nemocí genitourinárního systému..

Přestože bolest v bederní páteři se neomezuje výhradně na „ženské“ problémy (chronická onemocnění pohybového aparátu jsou doprovázena také bolestivým syndromem), výsadní právo na první vyšetření patří gynekologii.

Samozřejmě byste neměli panikařit, pokud je bolest dolní části zad u žen krátkodobá a je extrémně vzácná. Jeho projevy jsou s největší pravděpodobností spojeny s vnějšími důvody..

Závažnost problému závisí na stupni intenzity (mírné nepohodlí v bederní páteři, mírná bolest nebo silná bolest) a povaze příznaku (paroxysmální, bolavá bolest v dolní části zad, ostrá, silně stahovaná). Čím častěji bolí kříž, tím vážnější bude problém, který způsobil nepříjemný příznak.

Velmi důležitým ukazatelem diagnózy onemocnění je místo projevu bolesti. Například, některé ženy mají bolesti zad v bederní oblasti napravo, zatímco jiné - vlevo nebo podél celého obvodu, pod nebo nad křížem.

Navíc se mnoho nemocí projevuje souběžnými příznaky, které je třeba věnovat pozornost: slabosti, únavě, horečce, ozařování bolesti břicha nebo jiných částí těla..

Pokud bolestový syndrom neustále pronásleduje ženu a připojují se k ní popsané doprovodné příznaky, je nutné neprodleně kontaktovat zdravotnické zařízení za účelem podrobného vyšetření a identifikovat skutečné příčiny bolesti.

Fyziologické faktory

Často je odpověď na otázku, proč je bolest dolní části zad u žen, spojena s přirozenými fyziologickými změnami, které se vyskytují v těle každé dámy. Nejsou klasifikovány jako nemoci, protože nevyžadují léčbu a po skončení vnějšího faktoru samy vymizí.

Bolest zad se objevuje v důsledku pravidelných hormonálních změn v rámci každého menstruačního cyklu nebo během těhotenství.

Před menstruací se v těle začne zadržovat tekutina. V důsledku toho se objevují otoky a malé změny hmotnosti a obvyklé hormonální změny pozadí. Tyto faktory jsou příčinou bolesti dolní části zad.

Těhotenství je zvláštní období v životě ženy: téměř všechny systémy a orgány jejího těla začnou pracovat ve vylepšeném režimu. Bolest dolní části zad se objevuje ve druhé polovině těhotenství a zmizí několik měsíců po porodu.

Je to způsobeno dvěma faktory:

  1. Relaxin - hormon aktivně produkovaný tělem těhotné ženy, ovlivňuje tón vazů, takže se stávají slabými.
  2. Neustále se zvyšující tělesná hmotnost nastávající matky a plodu vede k vážnému stresu v dolní části zad.

Po úspěšném narození nemusí syndrom bolesti okamžitě zmizet, protože mladá matka často nosí dítě v náručí a naklání se nad postel, což vyvolává další zatížení sakrální oblasti..

Stejná skupina nepříjemných pocitů v dolní části zad zahrnuje následující faktory:

  • Nadváha;
  • Nepravidelná a nadměrná fyzická aktivita;
  • Sedavý životní styl, když je převládající poloha při sezení;
  • Poranění svalů;
  • Podchlazení.

Dámy s nádherným poprsím dobře znají nepohodlí v oblasti křížové kosti, protože díky tomu je těžiště těla výrazně posunuto, což způsobuje bolest.

Ohroženy jsou také ženy, které preferují boty na vysokém podpatku. Koneckonců tyto boty významně zvyšují zatížení bederní oblasti..

Gynekologická onemocnění

Více než 90% žen zažívá bolest v bederní oblasti, jejíž příčiny leží v práci vaječníků.

I malá, ale přetrvávající bolest signalizuje cystické změny nebo zánět. Proto by měla být návštěva u lékaře s takovými příznaky povinná..

Nepříjemný pocit v ovariální oblasti naznačuje tyto patologie:

  • Pokud dolní část zad často bolí, pak to znamená, že v přílohách je zánětlivý proces. Navíc je nejčastěji bolest lokalizována na pravé straně;
  • Bolest v levém vaječníku, která je doprovázena pocitem tahu na pravé straně břicha, naznačuje pravostrannou adnexitidu nebo zánět průdušek;
  • Pokud vaječník na pravé straně bolí, pak je to jisté znamení cystických změn. Při takové lokalizaci bolesti byste však měli pečlivě sledovat výskyt doprovodných symptomů, protože apendicitida se může projevit podobným způsobem, který musí být odstraněn pouze chirurgicky.

V případě, že se výše popsané příznaky zvyšují každý den, bolest se stává řeznou a začne se nesnesitelné, vaginální krvácení nebo hnisavý výtok, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Je možné, že tělo signalizuje prasklou cystu.

Pokud bolí břicho a záda, tělesná teplota buď klesá nebo stoupá, objeví se nevolnost a falešná nutkání močit, pak musíte být vyšetřeni na cystitidu. Toto nebezpečné onemocnění v chronické formě vyžaduje léčení po celý život, takže je důležité začít jej odstraňovat v nejranějších stádiích..

V případě, že pod dolní částí zad v pravé části těla stále roste bolest v podobě pulzací, krevních sraženin z pochvy, zvýšená tělesná teplota, je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Tyto příznaky ukazují na velmi nebezpečná onemocnění:

  • Kroucení cystické nohy;
  • Roztržení vejcovodu;
  • Potrat;
  • Roztržený dodatek.

Příčiny bolesti zad na pravé straně u žen jsou také následující onemocnění:

  • Infekce a záněty, včetně sexuálně přenosných infekcí;
  • Endometritida (zánět děložní sliznice);
  • Ohyb, prolaps nebo prolaps dělohy.

Bolest dolní části zad je také vyvolána endometriózou. Jedná se o typické ženské onemocnění spojené s abnormálním růstem endometriálních buněk, během kterého se šíří do všech vnitřních orgánů, což výrazně komplikuje možnost početí..

Ostatní bolesti provokatéři

Dolní část zad může také bolet v důsledku nemocí nesouvisejících s genitourinární sférou. Tady jsou některé z nich:

  • Spinální patologie (kýla nebo osteoporóza);
  • Nemoc ledvin;
  • Pankreatitida;
  • Kostní infekce;
  • Myositis (zánět svalů);
  • Zhoubné nebo benigní novotvary.

Je třeba poznamenat, že všechny uvedené nemoci mají nutně řadu průvodních příznaků, podle kterých jsou diagnostikovány. Bolest v křížové kosti je jedním z jejich příznaků.

Léčba a prevence

Jakmile si všimnete, že bolest neustále ustupuje a znepokojuje, neodkládejte lékařské vyšetření.!

Nejprve musíte navštívit terapeuta, který s ohledem na příznaky předepíše vyšetření nebo doporučí správného specialistu: neurologa, urologa nebo gynekologa.

Léčba je předepisována až po důkladné diagnostice pomocí moderního vybavení.

Kromě lékařské rady byste měli revidovat svůj životní styl:

  • Správně střídat fyzickou aktivitu a odpočinek;
  • Jíst dobře a dostatek spánku;
  • Používejte pohodlné, vysoce kvalitní boty;
  • Nezvedejte závaží.

K léčbě nemocí, které způsobují bolest páteře, je nutné komplexně využívat fyzioterapeutické procedury, speciální gymnastická cvičení a terapeutické masáže. Akupunktura je také účinným způsobem, jak zmírnit bolest, navíc pomáhá obnovit a zvýšit mobilitu tkání..

V případě, že příčiny bolesti nebyly objasněny, musíte vědět, co absolutně nelze udělat:

  • Teplá spodní část zad. V případě zánětlivého procesu bude krevní tok zvýšený teplem tento proces zhoršovat.
  • Neustále používejte látky proti bolesti;
  • Používejte léky bez lékařského předpisu.

Použití lidových prostředků také nebude schopno zmírnit nepohodlí v bederní oblasti. Mohou být použity pouze jako pomocná součást léčby a po konzultaci s odborníkem..

Bolesti dolní části zad s gynekologickými chorobami

Často se vyskytuje bolest zad v gynekologických onemocněních. Je lokalizován z různých stran, v závislosti na místě zánětlivého procesu. Je to kvůli zvláštnosti struktury ženského těla..

Mnoho problémů spojených s reprodukčním systémem se projevuje bolestí v křížové kosti a dolní části zad. Důvodem je to, že ženské genitálie jsou obezřetně skryté, a proto je mnoho procesů v těle propojeno. Takže, pro jaké gynekologické choroby bolí dolní část zad?

Důvody

Ženské patologie pánevních orgánů jsou charakterizovány přítomností rozsáhlých zón ozařování a následků bolesti. Rozšiřuje se nejen do vnitřního stehna a dolního břicha, ale také do lumbosakrální oblasti. Dolní část zad bolí v levém nebo dolním břiše kvůli zvýšenému krevnímu plnění pánevních orgánů a intoxikaci.

Obvykle je takový příznak vnímán jako norma, která není vůbec správná. Neobviňujte to z vlastností těla. Bolest znamená, že se v těle děje něco špatného, ​​začíná se vyvíjet zánětlivý proces nebo žena zasáhla infekci.

Jaká gynekologická onemocnění způsobují bolest dolní části zad? Nejznámější důvody příznaku:

Nesprávná poloha dělohy. Normální umístění pohlavních orgánů je ve středu malé pánve. Děloha je ve stejné vzdálenosti od pubis a křížové kosti. Pokud není správně umístěn nebo se posune ze své normální polohy, může se objevit bolest.

Zaprvé je to způsobeno oslabením svalů přední břišní stěny nebo poraněním při porodu. Bolestivost s nesprávným umístěním dělohy může být ostrá, matná, řezná a dá se k dolní části zad. Tento příznak se objevuje také při kašli a smíchu..

Nádory dělohy a vaječníků. Maligní nebo benigní formace v genitálním orgánu mohou také vyvolat bolestivost. Pokud bolí dolní část zad vpravo a dolní část břicha, potom je nádor umístěn vpravo. Tento příznak může vyzařovat do sousedních orgánů a narušit jejich fungování, proto se vyšetření provádí nejen na straně, kde se příznak zesiluje, ale jsou vyšetřeny všechny orgány malé pánve..

Při endometrióze je bolest způsobena proliferací epitelu mimo dělohu. Buňky se mohou objevit ve střevech a pánevní sliznici, infikují močový měchýř a břišní dutinu. Proto může být současně s bolestí dolní části zad narušena zácpa. Samozřejmě byste si na tento příznak neměli zvykat a také polykat velké množství léků proti bolesti, aby se váš stav zmírnil. Tento příznak naznačuje vážné patologie, které někdy vedou k postižení..

Mimoděložní těhotenství se vyvíjí na pozadí kritického denního zpoždění. Nejčastějším důvodem pro návštěvu nemocnice je pozitivní test. Mimoděložní těhotenství je také indikováno jednostrannou bolestí. Mohou být vpravo nebo vlevo od páteře..

Zánětlivá onemocnění dělohy. V tomto případě bude bolest pociťována nejen nad ňadrem, ale také v lumbosakrální oblasti. Tento příznak se nejčastěji projevuje. Dolní část zad bolí více vlevo a dává břicho. Lékaři tvrdí, že je to kvůli zvláštnostem distribuce zón citlivosti kůže. Na 1 cm2 kůže je 150 bodů bolesti

Příčinou silné bolesti na levé nebo pravé straně páteře mohou být závažná onemocnění, která vyžadují okamžitý chirurgický zásah gynekologa. Tento příznak může naznačovat cystu, zánět slepého střeva, prasknutí vaječníku nebo zalomení cysty. Všechny tyto problémy ohrožují smrtí pacienta. Proto neodkládejte návštěvu gynekologa na neurčito. Jak se přihlásit do gynekologie přes internet, si můžete přečíst zde.

Gynekologická bolest se obvykle odráží na rozdíl od poškození ledvin, močového systému nebo páteře.

Všechny ženy jsou doprovázeny bolestivostí s neúplným potratem. Pravidelné křeče v dolním břiše a tažný pocit vyzařující k dolní části zad a perineu by vás měly upozornit. Intenzita bolesti se liší od mírného nepohodlí až po nesnesitelný syndrom bolesti.

Pokud není vajíčko úplně odstraněno, může dojít ke krvácení, může dojít k chronickému zánětu dělohy, proti kterému se projevují bolesti v podbřišku a v dolní části zad.

Dolní část zad bolí s gynekologickými chorobami a během menstruace. Je to kvůli mírnému zvýšení tělesné hmotnosti, ke kterému dochází v důsledku změn v hormonálních hladinách. Retence tekutin je možná, jak ukazuje edém. A jak se váha zvyšuje, je na páteř větší tlak..

Plus, hormonální nárůsty způsobují, že žena je příliš citlivá. Bolest v dolní části břicha a dolní části zad je proto častým společníkem menstruace..

Pokud je bolest bolestivá, vyzařuje do křížové kosti a silně přitahuje břicho, pravděpodobně má žena problémy se zdravím reprodukčního systému. V žádném případě netolerujte bolest a pokud k tomu dojde, vyhledejte pomoc na prenatální klinice.

Bederní bolest

Mezi nejdůležitější nemoci, se kterými gynekologičtí pacienti chodí k lékaři, patří bolest lumbosakrální; mohou být příznakem celé řady nemocí. Tyto bolesti jsou v některých případech jednostranné, v jiných - bilaterální; mohou náhle přijít, v jiných případech se vyvíjejí postupně a nepostřehnutelně. Někdy si pacienti všimnou zvýšené únavy, bolesti, pocit bolestivého napětí, resp. bolest. Síla a trvání bolesti se velmi liší - od krátkodobé, snadno tolerovatelné, po dlouhodobou, stálou a nesnesitelně silnou. Pokud jde o odstíny bolesti, pacienti si všimnou tupé, bolestivé, tlačící, nudné, trhavé bolesti. Je třeba mít na paměti, že neexistuje jednoznačný paralelismus mezi intenzitou bolesti a závažností základního onemocnění. Se všemi různými patologickými procesy, které způsobují lumbosakrální bolest, je jejich mechanismus vždy reflexní (M.O. Fridlyand).

Tyto bolesti představují bezpodmínečný reflex ochranné povahy, „tísňový signál“, který upozorňuje pacienty na potřebu eliminovat jejich příčinu. Spolu s tím je reflex bolesti jedním z důležitých mechanismů, které formují celkovou reaktivitu těla ve vztahu k patologickému účinku, který zažívá. Je důležité mít na paměti, že čím delší a silnější bolest, tím škodlivější je, protože čím více jsou trofické funkce těla narušeny..

Klasifikace lumbosakrální bolesti

Lumbosakrální bolest může být způsobena řadou lézí kostry, svalů, nervového systému a vnitřních orgánů. Z nejrůznějších klasifikací se nám zdá nejkompletnější a nejmodernější požadavky navržené M.O. Fridlyandem, které prezentujeme ve zkrácené podobě.

Lumbosakrální bolest mohou způsobit následující skupiny nemocí:
T. Onemocnění kostry (bederní obratle, křížová síť, pánev):
A) Vrozené anomálie: nezavření obratle, spondylóza
spondylolistéza, lumbarizace, sakralizace. B) Získané nemoci: 1) traumatická zranění; 2) zánětlivá onemocnění (spondylitida, sakroiliitida, osteomyelitida; 3) degenerativní léze (spondylóza, spondyloartróza, zahuštění žlutých vazů); 4) statické utrpení; 5) paralytické zakřivení páteře; 6) novotvary.
II. Onemocnění svalů (bederní a glutální): 1) traumatické léze; 2) zánětlivá onemocnění.
III. Nemoci nervové soustavy lumbosakrální oblasti: 1) malformace nervové soustavy; 2) zánětlivá onemocnění (neuromyalgie, neuritida, plexitida, radiculitida atd.); 3) metabolické poruchy: a) obecné metabolické poruchy v těle (diabetes, dna), b) poruchy výživy místních tkání; 4) komprese nervových prvků (nervové kmeny, kořeny); 5) reflexní nemoci (radikulitida s plochou nohou, „sympatické utrpení“); 6) funkční onemocnění (neurastenie, psychastenie, hysterie).
IV. Onemocnění vnitřních orgánů: 1) onemocnění břišních orgánů (ledviny; střeva - tlusté střevo, konečník, vermiformní dodatek); 2) orgány pánevní oblasti (děloha, její přívěsky, peritoneální peritoneum a tkáň, močový měchýř).

Z kostních onemocnění jsou důležité lumbosakrální deformity, zejména latentní štěpení různých stupňů spinálního procesu obratlů, spondylolistéza a, mnohem méně často, spondylolyza, sakralizace a lumbarizace.

Navzdory vrozenému původu mohou skryté rozštěpové obratle nejprve způsobit bolest pouze v období dospívání nebo dokonce po skončení růstu skeletu. Vyvolávacími okamžiky jsou často drobná zranění nebo fyzická únava. U jednostranné spondylolyzy je bolest vzácná; jsou detekovány hlavně během bilaterální spondylolysy.

U této choroby, která je nedostatečným vývojem obloukovité části obratle v jeho postranní části na hranici s obratlovým tělem, nemusí být vláknitá adheze nahrazující normální kostní fúzi oblouku obratlem dostatečně velká pro staticko-dynamické zatížení lumbosakrální páteře. V důsledku toho se zvyšuje napětí celého vazového aparátu, což vede k reflexivnímu nástupu bolesti v důsledku hojnosti receptorů v této oblasti ak hypertenze bederních svalů. Bolest horší, když stojí vzpřímeně as fyzickou námahou.

U lidí s vysoce vyvinutou subkutánní vrstvou tuku na břiše a u těhotných žen je těžiště těla posunuto dopředu, což vede k nedobrovolnému sklopení trupu se zvýšením fyziologické lordózy lumbosakrálního kloubu. Tato okolnost přispívá k pohybu (posuvnému) bederního obratle. Klinické příznaky výsledné spondylolistézy jsou silnější, čím více je to uklouznutí.

Při zkoumání hřbetu dochází k prohlubování kožního záhybu v pase, ke zvýšení bederní lordózy s pohybem nejhlubšího bodu, resp. IV (a ne III, jak je normální) bederních obratlů. Tlak prstu na spinální proces IV nebo V obratle způsobuje prudký nárůst bolesti. Rentgen ukazuje charakteristické zvýšení zadního konce spinálního procesu bederních obratlů.

Lumbosakrální bolest s lumbarizací nebo sakralizací je mnohem méně běžná a slabší. Jako přispívající momenty jsou zaznamenána drobná zranění, modřiny dolní části zad, značné fyzické úsilí, přepracování.

Pod pojmem „segregace bederní páteře“ se rozumí zahrnutí posledního bederního obratle do složení sakrální kosti a pod lumbarizací křížové kosti nedostatečné spojení dvou horních sakrálních obratlů. V prvním případě je zkrácení bederní páteře a prodloužení sakrální kosti dosaženo, s lumbarizací, naopak, prodloužení bederní páteře se současným zkrácením sakrální kosti. V druhém případě dochází ke zvýšení pohyblivosti páteře, což vede ke snížení stability pánve a rychlejší únavě. Sakralizace je často neúplná, méně často dochází k různému stupni úplnosti - fúze bederního obratle s kostní kostí.
Hlavním problémem pacientů je bolest v bederní oblasti a v jedné nebo obou dolních končetinách. Tyto bolesti se relativně často objevují náhle v důsledku podchlazení nebo zranění; pokud akutní bolesti ve většině případů pominou rychle, zbývající bolestivé bolesti trvají dlouhou dobu a snadno se z různých důvodů snadno zhoršují.
Gynekologové musí vědět, že sakroiliitida je relativně často zdrojem různých kombinovaných bederních, sakrálních a glutálních bolestí. Může to být způsobeno infekcí tuberkulózou, brucelózou, někdy septickou infekcí (infikovaný potrat, poporodní onemocnění).

Jak zdůrazňuje M. O, Fridland, sakroiliitida se vyskytuje nejméně u jedné třetiny všech pacientů s brucelózou. Bolest v oblasti kloubu se zvyšuje s palpací a zejména, pokud je pacient umístěn na břiše a v této poloze, je noha natažena v kyčelním kloubu. Radiograficky je často možné stanovit změny ve formě rozšíření mezery, uvolnění okrajů kloubu, destruktivních změn, ale s infekční toxickou sakroiliitidou (například způsobenou chřipkou) obvykle chybí radiologická imputace.

Pelvická osteomyelitida může být zdrojem sakro-pánevní a lumbosakrální bolesti. Z degenerativních lézí kostry jsou důležité zdroje užitečné bolesti, spondylózy a spondyloartrózy, které se u starších osob vyvíjejí nejčastěji v důsledku fyziologického zhoršení páteře; mohou se však vyskytovat také v mladším věku v důsledku chronických infekčních procesů (intoxikace) a metabolických poruch. Tyto bolesti jsou zvláště silné v raných stádiích choroby před vznikem ankylózy obratlů..

Lumbosakrální bolest může být někdy způsobena také statickými změnami v důsledku kompenzačních adaptací těla k porušení symetrie dolních končetin nebo deformacím jejich velkých kloubů. Se vznikající skoliózou nebo patologickou lordózou dolní části zad jsou bolesti, které se objevují, způsobeny přetížením vazivového aparátu páteře. Podobné jevy se mohou vyskytnout po náročném porodu (například u velkého plodu, nebo v mnoha případech s přetížením a relaxací sakroiliakálních vazů a ochlupení stydkých)
klouby).

A konečně, lumbosakrální bolest může být důsledkem vývoje primárních i sekundárních nádorů v bederních obratlích (sarkom, rakovina, hypernefrom atd.).

Kromě nemocí kosterního systému mohou při vzniku lumbosakrální bolesti také hrát roli svalová onemocnění (traumatické a zánětlivé léze bederních a gluteálních svalů). Pod vlivem nuceného svalového napětí může dojít k jejich přetížení, roztržení a někdy i úplnému prasknutí nebo krvácení ve vaginální vagíně. V takových případech je kmen pacienta obvykle nakloněn směrem k poranění a pohyb na opačné zdravé straně je bolestivější, stejně jako palpace laterálního břicha podél bederní-iliakální svaly. Lokalizace poškození na pravé straně může vést k nesprávnému podezření na zánět slepého střeva..
Těžké bederní bolesti infekční a infekčně toxické povahy jsou dobře známy. Infekční lordóza je většinou doprovázena vysokou horečkou, výraznou leukocytózou s posunem hemogramu doleva, zvýšenou mírou sedimentace erytrocytů. Bolest má přesnou lokalizaci.

Nejběžnější příčinou bederní bolesti svalového původu je myositida, jejíž typický představitel je lumbago („lumbago“). Může se vyvinout v souvislosti s chřipkou nebo jinými infekčními chorobami a také s metabolickými poruchami v těle..

Hypotermie (místní nebo obecná) je predispoziční okamžik. Vyznačuje se náhlým akutním nástupem bolesti, jako to bylo, natáčení v přírodě, zejména při změně polohy, při kašli, kýchání atd. Nejmenší pohyb může způsobit těžkou bolest. „Bolesti zad“ jsou často jednostranné, někdy však oboustranné. Pocit zasažených svalů je bolestivý. Někdy se tento proces rozšíří do oblasti gluteal (lumbální-gluteal myositis).

Lumbosakrální bolest může být způsobena různými toxickými onemocněními nervových cest, od nejvzdálenějších částí k míše. Jako provokativní okamžik je většinou důležité lokální ochlazování tkání. V neuromyalgii nebo neuralgii je bolest jediným příznakem. Se současnou přítomností symptomů z motorické a vegetativní sféry mluví o neuritidě atd..

Neuralgie sedacího nervu (ischias) nebo jeho zánět by neměla být zaměňována s neuromyalgií dolní části zad. Charakteristickými znaky ischias jsou přítomnost bolestivého bodu, když se tlačí na střední část femorálně-glutealního záhybu (na zadní straně stehna) na výstupu z nervu z většího sedacího foramenu, ozáření bolesti podél dolní končetiny, hlavně podél vnějšího povrchu, což odpovídá průběhu peronálního nervu. Ve většině případů je tento proces jednosměrný. Bolest se zvyšuje z napětí sedacího nervu (symptomy Lasegue, Bekhterev atd.).

Zánět nervových kořenů (radikulitida) je jednou z důležitých příčin bederní bolesti. U lumbosakrální radikulitidy převládají smyslové poruchy před motorickými poruchami. Bolest se šíří do nervů periostu, díky čemuž je tlak na něj bolestivý. Bolest se zesiluje při ohýbání hlavy, při kašli atd. Ozáření bolesti ischias je ještě výraznější než s ischias.

V patogenezi radikulitidy jsou také důležité další změny obratlů a měkkých tkání: artróza meziobratlových kloubů, intrakanální osteofyty, degenerativní změny v discích bez přemístění, jakož i hypertrofie ligamentové žluté a adhezní procesy v měkkých membránách..

Patogeneze lumbosakrální radikulitidy, která tvoří 12–20% všech onemocnění nervového systému, je složitým řetězcem různých vazeb, ve kterých je velmi důležité najít počáteční „spouštěcí“ vazbu..

Klinika lumbosakrální radikulitidy spojená s diskopatií, osteofytózou, poškozením vazivového aparátu má řadu funkcí.

Příčinou bederní bolesti může být někdy přemístění meziobratlové ploténky a její kýla. Takové kýly ukazují svůj účinek v kombinaci s jinými faktory nebo nezávisle na nich..

Při diagnostice konečné příčiny onemocnění je nezbytný rentgen páteře..

Bolest při onemocněních břišních orgánů

Konečně, lumbosakrální bolest se často vyskytuje v důsledku onemocnění vnitřních orgánů (poškození močového systému, střev, genitálního aparátu atd.). Je třeba mít na paměti, že i při tak častých tříslovných kýlích nejsou tažné bolesti pozorovány nikoliv v podbřišku, ale v bederní oblasti. U pokročilých forem rakoviny konečníku je často pozorována silná bolest v křížové a dolní části zad.

Z pánevních orgánů, jejichž nemoci mohou způsobit výskyt bederní a sakrální bolesti, by měla být v první řadě umístěna děloha a její přívěsky. U nemoci, zejména zánětu vnitřních pohlavních orgánů, si pacienti všimnou bolesti různé intenzity v dolní části břicha nebo v dolní části zad, vyzařující na třísla, někdy na konečník, méně často na vaginu, na pupek, pod lžičku, na stehna atd..

Pojďme se zabývat některými často pozorovanými rysy lokalizace bolesti.

Subcostální bolest

Vyskytuje se v řadě případů se zánětem děložních přívěsků, a to jak v akutním, subakutním, tak v chronickém období; často se vyskytují bodavé nebo tažné bolesti v zádech ve výšce žeber XI-XII; se současným zvýšením teploty přirozeně vyvstává myšlenka na pohrudnici, na rozdíl od pohrudnice, při hlubokém dýchání nedochází k šití a bolesti nejen zesilují, ale naopak naopak zmizí. Vysvětlení tohoto jevu najdeme v tom, že centripetální stimulace může být přenášena jak po zvířecích (míšních) nervech, tak po autonomním nervovém systému..

Scapular bolest ramene

Z bolestí projevených při onemocnění pánevních orgánů si bolest ramene zaslouží zvláštní pozornost, tzv. Příznak phrenicus.

Tento příznak je velmi častý u onemocnění jater, s jeho echinokokem, subfrenickým abscesem atd. Byl však opakovaně pozorován při tubálním potratu nebo méně často při prasknutí těhotné zkumavky. Vyznačuje se výskytem bolesti lopatky na rameni s pozitivním výsledkem foukání vejcovodů. Plyn (vzduch) uvězněný v břišní dutině proniká pod bránici, zejména když pacient sedí nebo stojí, dráždí konce frenického nervu. Při přerušeném mimoděložním těhotenství může určité množství krve nalité do peritoneální dutiny, někdy tekoucí během akutního útoku podél stran vzestupného nebo sestupného tračníku, do subfrenického prostoru, může dráždit větve specifikovaného nervu..

Plovoucí bolest

Jedná se o druh komplexu, který popsal Sellheim ve třicátých letech XX. Století. Tato bolest je založena na selhání pánevního dna a měkkých částí zakrývajících pánevní výtok, to znamená, že existuje přípravná fáze „odmítnutí“ normální aktivity podpůrného aparátu dělohy..

Důležitou příčinou bolesti břicha může být prolaps jednoho nebo jiného orgánu břišní, tj. Splanchnoptózy, jehož konkrétním projevem u žen je takový častý prolaps stěn vagíny a dělohy. Je třeba si uvědomit, že různé části střeva mohou také vykazovat určité stupně prolapsu, což je zvláště běžné u sigmoidního tlustého střeva. Klinický obraz uvádí: nadýmání, bolest v levé iliakální oblasti, pocit těžkosti a tlaku, zácpa, střídání s periodickým průjmem s uvolňováním velkého množství hlenu a někdy i krve. Dlouhé sigmoidální tlusté střevo způsobuje jeho částečné kroucení a někdy i úplné volvulus, což vede k obstrukci střeva.

U žen, které porodily, je relativně často možné zjistit přítomnost mobilní ledviny, zejména té správné. Nadměrná pohyblivost ledvin může způsobit řadu bolestivých pocitů, přispět k rozvoji zácpy, výskytu různých reflexních jevů a také znovu zahrnovat všechny druhy zánětlivých procesů (pyelonefritida atd.).

Onemocnění ledvin je běžným zdrojem sakrální bolesti. Výsledné bolesti jsou obvykle lokalizovány na odpovídající straně; mohou záviset nejen na skutečných lézích ledvin (zánět, hydronefróza, nádor), ale také na jeho vytěsnění s tvorbou inflexe močovodu s rozvojem stagnace moči v ledvinové pánvi. Když se kameny pohybují po močovodech, jsou často pozorovány bolesti ledvin, které mají charakter těžkých útoků. Více či méně podobný obrázek s přidáním febrilní teploty je dán paranefritidou.

Je zcela zřejmé, že jiná (extragenitální) onemocnění malé pánve (hemoroidy, kolitida, onemocnění retroperitoneálních žláz, močového měchýře, zvětšené rektální žíly, maligní infiltrace pánevní tkáně atd.) Mohou způsobit sakrální a bederní bolest. Je třeba mít na paměti, že u tříselné kýly se tažné bolesti často nepozorují v dolním břiše, ale v bederní oblasti..

Lumbosakrální bolest tedy může být projevem řady nemocí, které jsou studovány v gynekologii, urologii, neuropatologii, ortopedii a terapii. Zejména je třeba si uvědomit význam dny, revmatismu a zbytku tuberkulózy. Jednostranná bolest v křížové kosti mluví hlavně proti jejímu genitálnímu původu..

Velmi praktický význam, zejména s apendicitidou, jsou následující bolestivé body:

  • Makroburnský bod, umístěný ve vzdálenosti 5 cm od přední pánevní páteře nad linií vedoucí k pupku;
  • Lanzův bod (Lanz) na hranici pravé a střední třetiny linie spojující obě přední páteřní hřbety;
  • bod Kummel (Kummel), umístěný jeden nebo dva příčné prsty pod pupkem, poněkud doprava;
  • bod Morris (Morris) ve vzdálenosti 4 cm od pupku podél linie spojující horní přední páteř a pupek.
    Nerozpoznaná kýla je velmi častým zdrojem diagnostických chyb. Třísla a nick (sigmoidní tlusté střevo) mají největší praktický význam;
  • slezina;
  • břicho (zejména kýla). V této oblasti je také možná cévní bolest..

Vztah mezi sigmoidální flexurou a genitálií si zaslouží zvláštní pozornost, protože u nemocí sigmoidů (sigmoiditida, střevní nádor, křeč nebo naopak tlusté střevo a flexe) se příznaky, které se objevují, snadno nosí v důsledku genitálního aparátu, protože střevo je izolováno mnohem méně často než přívěsky.
povaha bolesti je někdy objasněna díky jejich rychlé eliminaci aspirinem, amidopyrinem atd..

Bolest v oblasti kostrče - coccygodynia - závisí buď na poškození samotného kostrče, nebo má odražený charakter. Coccygodynia je však často pozorována v nepřítomnosti výrazných změn v kostrči, například u nemocí dělohy a přívěsků, zejména u zadní Paramritidy a pelveoperitonitidy, jakož i u chorob konečníku. Někdy jsou tyto bolesti neuralgické povahy, zejména s radiculitidou. Bolest Coccyxu může také záviset na běžných příčinách (chřipka, tuberkulóza, někdy alkoholismus)..

Obecná diagnostika příčin bolesti

Genitálie, co se týče jejich citlivosti, nejsou výjimkou ve srovnání s jinými orgány břišní dutiny. Tlak na ně zvenčí nezpůsobuje bolest, ale komprese zdravého mobilního vaječníku je obvykle citlivá. U většiny bezúhonných žen je umělá expanze děložního hrdla dělohy velmi bolestivá. Bolest dělohy při palpaci naznačuje její patologický stav (akutní metritida, metroflebitida, infarkt fibromatózní uzliny, nekróza nádoru myomu atd.). Obzvláště bolestivá palpace pánevních orgánů se současným zánětem pobřišnice.

Přestože ve většině případů pacienti nejsou schopni přesně určit, kde jsou v bolesti, často si všimnou poměrně rozsáhlé oblasti dolního břicha, nicméně topografie bolesti má velký význam..

Pro objasnění lokalizace bolesti je obvyklé rozdělit břišní dutinu na několik zón. Nejjednodušší dělení je rozdělení do čtyř kvadrantů: střední čára od xiphoidního procesu po stydké kloubové spojení a příčná čára vedená pupkem. V gynekologickém utrpení zpravidla přitahují naši pozornost pouze dva dolní kvadranty (i když odražená bolest může nastat daleko za těmito oblastmi).

Bolest v dolním břiše podél středové čáry ve většině případů závisí na chorobách dělohy, močového měchýře, konečníku a někdy pochází z děložních přívěsků přemístěných do středové linie. U kýly pupku, bílé čáry (zejména po chirurgickém zákroku) se však často setkávají s bolestmi uprostřed břicha. Při lokalizaci na straně je nutné rozlišovat mezi jednostrannou a bilaterální bolestí. Bolesti na pravé straně nejčastěji závisí na nemocech v oblasti genitálií (hlavně na správných přílohách dělohy a pánevního pobřišnice), na slepém střevě, ledvinách, močovodu, střevech, kýle a onemocněních břišní stěny. Bolest pod linií spojující přední a vyšší pánevní páteř a pupek obecně naznačuje poškození vnitřních pohlavních orgánů a nad touto linií - onemocnění střev, ledvin atd. Zánět slepého střeva je doprovázen největší bolestí uprostřed zadané linie.

Pupeční kýla, nicméně, tam jsou také epigastrické kýly, které nejsou spojeny s pupkem. K jejich identifikaci je nutné pacienta vyšetřit ve svislé poloze, protože jinak je kýla snadno vidět. Je však třeba si uvědomit, že i při absenci kýly je tříslovinový prstenec pod tlakem velmi citlivý, pravděpodobně kvůli zvláště rozvinuté inervaci kulatých vazů.

S bolestí v levé polovině břicha je třeba mít na paměti možné poškození vnitřních orgánů.

Poněkud odděleně jsou akutní bolesti spojené s vrozenou anomálií při vývoji mezentérie sigmoidu (megakolon - Hirschsprungova choroba). V důsledku nadměrné délky mesentérie je možné kroucení přetékajícího střeva, které může simulovat přerušené mimoděložní těhotenství, kroucenou ovariální cystu atd..

VF Snegirev věnovala zvláštní pozornost důležitosti pánevní pletory. Ostrá bolest při dotyku palnim k nejvyššímu bodu zadního fornixu je jistým příznakem stanovení známých zón odražené bolesti (Zakharyin-Gedova zóna), důležitým objektivním znakem je jev snížení kožní odolnosti vůči stejnosměrnému proudu v oblastech odpovídajících motorickým nebo smyslovým poruchám.

Snížení odolnosti kůže vůči galvanickému proudu je vysvětleno skutečností, že impulsy vycházející z viscerálních orgánů a přenášené podél aferentních nervových drah do určitého segmentu míchy tam způsobují nadměrnou stimulaci, která zase vyzařuje do aferentních sympatických vláken procházejících spolu se smíšenými míchy nervů na kůže. Tento jev je podle Albrechta, E.T. Zalkindsona (1930) a dalších objektivní metodou pro studium promítání bolesti sestupující z vnitřních orgánů na kůži a získává důležitý význam při vymezení neuróz a psychoneuróz z organických chorob - ačkoli metoda galvanopalpace je objektivní a téměř soběstačný způsob, jak najít body bolesti projekce v kožních segmentech s onemocněním jednoho nebo jiného břišního orgánu, měl by být použit v kombinaci s jinými klinickými údaji.

Schematické znázornění bodů bolesti zjištěných (podle A.P. Gubareva) při pocitu předního a zadního povrchu pánevní oblasti je znázorněno na obr. 61 a 62..

Obr. 61. Schéma bodů bolesti při pocitu předního povrchu pánve (podle A.P. Gubareva). 1 - místo průchodu předního vnějšího kožního nervu stehna; 2 - místo projekce bolesti při nemoci močovodu; 3 - oblast vnějšího otevření tříselného kanálu; 4 - bolestivý bod s onemocněním kyčelního kloubu; 3 - sakroiliakální kloub; c - umístění přílohy.

Obr. 62. Schéma bodů bolesti při pocitu zadní plochy pánve (podle A.P. Gubareva). 1 - místo průchodu fascí safénové větve jaterního, hypogastrického nervu; 2 - vnitřní okraj zadní páteře; 3 - artikulace kostrče s křížovou kosti; 4 - místo, kde prochází sedací nerv; b - kyčelní kloub; c - bolestivý bod s onemocněním kyčelního kloubu; 7 - bolestivý bod s poškozením sakroiliakálního kloubu.

Léčba bolesti dolní části zad u žen: oblast křížové kosti

Kříž je jednou z nejdůležitějších kostí dolní části páteře. Shora se připojuje k dolní bederní páteři a zespodu - k kostrči. Každá bolest, která se vyskytuje v této oblasti, signalizuje, že v těle došlo k narušení. Je důležité udržovat jeho zdravý stav a výkon.

Bolest v křížové kosti omezuje pohyby člověka a narušuje jeho schopnost pracovat a živobytí. Bojí ženy častěji než muži. Důvodem je skutečnost, že ženské obratle jsou slabší a těžší se vypořádat s fyzickou aktivitou.

Co je křížová kost?

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Kříž má trojúhelníkový tvar, sestává z pěti obratlů, které jsou spojeny dohromady. Je reprezentován dvěma povrchy - přední a zadní, spodní a horní ze dvou okrajů po stranách. Spolu s pánevními kostmi tvoří horní pánevní oblast. Na jedné straně se spojuje s kostrou a na druhé straně s posledním obratlem dolní části zad. Přední zkřížená část se obvykle nazývá pánevní část. Na něm roste pět obratlů křížové kosti ve formě čtyř křížových čar. Nervová zakončení spolu s arteriálními žilami, cévami a kapilárami pronikají pánevní oblastí na čtyřech místech.

Bolest v oblasti křížové kosti jsou lékaři diagnostikována v důsledku závažnějšího onemocnění. Příznaky, které se objevily v křížové kosti, se obvykle nazývají sacrodynia (z latiny sacrum - sacrum). Mohou být aktivovány kvůli poškození kostních struktur nebo progresivním onemocněním vnitřních orgánů.

Důvody a příznaky exacerbace

Bolest v sakrální oblasti může způsobit různé faktory, ale hlavní je vysídlení, které pacienti dostávají při narození nebo traumatu. Posuny jsou rozděleny do dvou skupin:

  • v oblasti pravých pánevních kostí;
  • v oblasti levých pánevních kostí jsou příznaky pro každou stranu odlišné.

V případě zranění na levé straně dochází k narušení činnosti krevního oběhu v levé noze, otoku a silné bolesti, jsou možné periodické záchvaty, nestabilní činnost srdce a dýchacích cest, zácpa a nadváha. V případě zranění na pravé straně se vyskytuje bolest v pravé noze, krátkodobé křeče, poruchy trávicího systému, úniky a výrazná ztráta hmotnosti.

Obecná malátnost a akutní bolest v oblasti kostrče a křížové kosti mohou být způsobeny traumaty zažívanými v minulosti - pádem, ranou, modřinou, tj. Traumatem na páteři, které vedlo k sevření nervů. Pocity bolesti - dost silné, křeče nebo bolavé. Pokud nedochází k vážnému poškození, bolest po chvíli zmizí sama za předpokladu, že je pozorován odpočinek. Příznaky bolesti se někdy mohou objevit později..

Obvykle po léčbě a rehabilitaci bolest v křížové kosti, která je následkem zranění, zmizí. Pokud po léčbě přetrvávají bolestivé pocity, měli byste se poradit se svým lékařem..

Sacrodynia může být spuštěna:

  • dlouhodobý pobyt vsedě (kancelářské práce);
  • fyzická aktivita;
  • mít nadváhu;
  • stres a emoční stres;
  • zažívací problémy;
  • krevní sraženiny;
  • předčasné křečové žíly.

Doktor Alekseev na videu:

Nemoci spojené s bolestí v křížové kosti

U žen i mužů může bolest na pravé straně a současně na zádech naznačovat závažná onemocnění, jejichž léčba vyžaduje chirurgický zákrok (hepatitida, pyelonefritida, pneumonie a další). Existuje několik důvodů, které nemají přímý vztah k křížové kosti, ale mohou se v této oblasti projevit jako bolest. Mezi ně patří:

  • osteochondróza způsobená přemístěním obratlových desek vyvolává komplikace v podobě sevření nervových zakončení a výrazného zúžení obratlovců - stenózy. Bolest nastává po fyzické námaze, přepracování a po odpočinku ustupuje. Nemoci jsou obvykle pozorovány v oblasti křížové kosti a kostrče, protože mají přímou vazbu na obratle;
  • spondylolistéza a kýla dolních obratlů dolní části zad. Pokud má bolest tažnou nebo bolavou povahu, jedná se o první výstražný signál pro možné přemístění meziobratlových plotének. Opakující se tupá bolest v bederní oblasti může znamenat kýlu mezi obratli. V takových případech je bolest lokalizována v křížové kosti a vyzařuje do třísla nebo nohy. Jeho charakter je nestabilní - útoky začínají náhle v důsledku náhlého pohybu s prodlouženou fyzickou námahou;
  • spinální anomálie. Destruktivní procesy v páteři mohou být vrozené nebo získané. Anomálie - deformace lumbosakrálních a přechodných obratlů. Může to být vytvoření nového obratle (lumbarizace), nezavření páteřního oblouku, fúze obratlů se snížením jejich počtu (sakralizace). Faktory, které ovlivňují porušení struktury páteře - prodloužený pobyt ve špatné poloze těla, sedavá práce. Bolest s takovým porušením je periodická;
  • ucpání žil v pánvových a iliakálních cévách. V pokročilých stadiích cévních patologií, tromboflebitidy, vnitřních křečových žil - za těchto podmínek je možná bolest v sakrální oblasti. Příznaky mohou zahrnovat vysokou tělesnou teplotu, modrou pokožku a silné otoky, pokud se vytvoří krevní sraženina;
  • zánětlivá onemocnění břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru jsou doprovázena bolestí v křížové kosti. Bolestivé pocity také zasahují do břicha a vyzařují do dolní poloviny zad. Zánětlivý proces může ovlivnit menstruační cyklus, fungování nervového systému, srdce a cév. Kromě bolesti jsou možné i další příznaky: horečka, zimnice, bolesti hlavy;
  • infekční onemocnění, například tuberkulóza, stafylokok. Jsou vyvolávány bakteriemi a jsou doprovázeny bolestí, která nezmizí ani po odpočinku a užívání léků proti bolesti. Útoky na Sacrodynia se zintenzivňují nejmenšími pohyby a zátěžemi;
  • metabolická onemocnění kostí. Patří mezi ně osteoporóza, křivice, osteomalacie. Prvním příznakem takových patologií je akutní bolest, která se vyskytuje v oblasti malé pánve, dolní části zad a křížové kosti. Je také možný výskyt nepohodlí v dolních končetinách;
  • nádorové formace. U jakéhokoli typu nádoru (benigního i maligního) se u žen vždy vyskytuje bolest pod dolní částí zad. Má trvalý, trvalý charakter. U mužů mohou být takové útoky způsobeny chronickou prostatitidou;

V některých případech může být výskyt bolesti v křížové kosti u žen jediným projevem nemoci a signálem pro rozvoj rakoviny prsu nebo dělohy, protože nádor se může vyvíjet asymptomaticky.

  • endometrióza. Bolest dolní části zad u žen může způsobit gynekologické problémy, jedním z nich je endometrióza. Patologie vychází z proliferace endometria - vnitřního sliznicového epitelu těla dělohy - za jeho hranice. V tomto stavu má žena bolesti v podbřišku a v křížové kosti, které se během menstruace zesilují, menstruační cyklus je narušen;
  • Paramritida je další běžná „ženská nemoc“. Tato patologie je charakterizována infekčním a zánětlivým procesem parametrie - pojivové tkáně obklopující dělohu. Jeho vývoj je vyvolán minulými operacemi, neúspěšnými potraty a poporodními komplikacemi. Nemoc je doprovázena ostrými řezy, bodavými bolestmi v dolním břiše, vyzařujícími do křížové kosti a dolní části zad. Vede k narušení menstruačního cyklu, doprovázenému zvýšením teploty, chvěním těla a migrénami;
  • menstruace. Pocity bolesti v kritických dnech jsou paroxysmální, mohou být dány dolním končetinám;
  • gastrointestinální choroby. Poruchy trávení, onemocnění tenkého střeva, výskyt těžkosti v žaludku - to vše může ovlivnit vzhled sacrodynie. Dalšími vedlejšími příznaky takových patologií jsou poruchy stolice (zácpa nebo průjem), zvýšená produkce plynu, kolika střeva.

Těhotenství jako důvod

Bolest pod dolní částí zad na pravé straně u ženy je nejčastěji pozorována během těhotenství. Zvýšená hmotnost klade velký důraz na páteř a hladké svaly zad. Postupně rostoucí břicho posouvá těžiště, nastávající matka se musí ohýbat zády v dolní části zad. To negativně ovlivňuje sakrální páteř a vyvolává výskyt sacrodynie..

Nepříjemné pocity během těhotenství se vysvětlují také hormonální nerovnováhou, fetálním tlakem na křížovou kosti nebo změnou polohy dítěte v lůně. Po porodu by bolest měla zmizet sama.

Diagnostika

Vzhled jakýchkoli bolestivých pocitů v křížové kosti je důvodem k návštěvě lékaře. Protože příčiny sacrodynie jsou velmi rozmanité, je nutné provést kompletní vyšetření. Potřebujeme konzultaci s úzkoprofilovými odborníky: traumatologem, neurologem, ortopedem, urologem a gynekologem. Vyžaduje se fyzikální vyšetření s anamnézou: vyjasnění lokalizace bolesti, povahy, síly a intenzity bolestivých pocitů, kde při současném zvýšení a snížení výskytu průvodních příznaků.

Laboratorní a instrumentální testy na sacrodynia jsou následující:

  • obecné a podrobné testy krve a moči;
  • Rentgen pro stanovení stavu kostních struktur páteře, k detekci kýly, přemístění disků a dalších patologií;
  • magnetické rezonance je obvykle předepisováno pro detekci gynekologických patologií;
  • počítačová tomografie pánevních orgánů, lumbosakrální páteře a pánevních kostí je nezbytná pro jejich podrobné studium, detekci nádorových formací;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
  • denzitometrie pro stanovení hustoty kostí.

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

Léčba Sacrodynia

Co dělat, když u žen je bolest v zádech? Léčebná terapie Sacrodynia by měla eliminovat zdroj bolesti. Samoléčení se nedoporučuje. Léčebný režim by měl být sestaven ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k prokázané diagnóze, přítomnosti průvodních nemocí a obecnému stavu pacienta..

Mezi hlavní prvky terapie patří:

  • brát léky. Ve formě tablet nebo injekcí jsou předepisována analgetika, anestetická blokáda novokainu (pro těžké útoky), NSAID, léky pro úlevu od svalových křečí, antibiotika, sedativa, vitaminy B, hormonální léky;
  • místní dopad. Použití léčivých náplastí snižuje svalové křeče, uvolňuje svaly, zmírňuje otoky a bolest;

Průběh užívání léků a lokálních mastí je přísně zvolen lékařem po zjištění příčiny bolesti pod dolní částí zad u žen.

  • fyzioterapie. Terapie UHF, Bernardovy proudy, elektroforéza s hydrokortizonem, masáže, akupunktura, aplikátor Lyapko. Tyto postupy snižují intenzitu bolestivých pocitů, uvolňují svalové napětí, potlačují zánětlivý proces, zlepšují průtok krve, obnovují správnou polohu pánevních orgánů a posilují imunitní systém;
  • fyzioterapie. Předepisuje se až po úlevě od akutní bolesti zad, kdy pacient potřebuje úplný odpočinek. Sada cvičení pro bolest je vybrána individuálně ošetřujícím lékařem a zahrnuje cvičení pro rozvoj lumbosakrální oblasti;
  • ortopedický korzet. Tato konstrukce je nosnou bandáží páteře, která omezuje její pohyblivost a snižuje zatížení kostních a chrupavkových struktur;
  • chirurgický zásah. Znesnadňující bolest v křížové kosti, kterou nelze odstranit pomocí analgetik a lékových bloků, vyžaduje vážnější přístup - chirurgický zákrok. Během zákroku se obnoví postižená část spojení bederní a kostrče nebo se zcela vymění kosti a chrupavkové struktury a tkáně.

Léčba lumbosakrální bolesti by se neměla omezovat na léky proti bolesti a lokální ošetření. Ve většině případů je sacrodynie příznakem závažnějších patologií, které vyžadují včasnou diagnostiku a terapii. Pak můžete doufat v příznivý výsledek a odstranění bolestivých pocitů.

Obecné pokyny pro řízení traumat

  1. Ihned po zranění aplikujte studený obklad. To zabrání rozvoji zánětlivého procesu..
  2. Eliminujte fyzickou aktivitu, omezte mobilitu zraněné oblasti.
  3. Jako léky používejte látky proti bolesti a protizánětlivé léky. Použití místních mastí a rektálních čípků založených na NSAID je povoleno.
  4. Jak se bolest snižuje, po 3 až 4 dnech se mohou lehká cvičení z průběhu cvičební terapie zahřát v lumbosakrální oblasti.

Pokud zranění proběhlo bez zlomenin, dojde k úplnému uzdravení za 2-3 týdny: bolest prochází a osoba se vrací ke svému obvyklému životu.

Tradiční způsoby léčby

Je přísně kontraindikováno používat alternativní medicínu bez souhlasu lékaře, protože může způsobit vážné poškození zdraví. Pokud neexistují kontraindikace a je stanovena příčina bolesti v křížové kosti, může být použita fytoterapie.

Bylinná infuze

  1. Smíchejte v 1 lžička. sušené květy slaměnky a měsíčku, listy řepky, výhonky vřesu, sladká tráva jetele, luční louka, mateří, kořen přesličky a pampeliška.
  2. Z výsledné kolekce se vezme 8 g a rozemele se na prášek.
  3. Nalijte 400 ml vroucí vody na teplo po dobu 3 minut a nechte 1,5 - 2 hodiny pod ručníkem.
  4. Filtrujte a pijte 100 ml půl hodiny před jídlem.
  5. Léčba trvá 2 měsíce.

Složení "Avicenna" pro broušení

  1. Umístěte 15 žiletek do esence o 96%.
  2. Trvejte na tom, že se 2 týdny úplně rozpustí.
  3. Poté smíchejte vyčištěný terpentýn, gáfor a chlorid amonný (každý po 50 g).
  4. Přidejte do směsi 5 g březového dehtu, 100 ml 96% vinného alkoholu a 100 ml hotové octové esence se železem.
  5. Používá se k tření lumbosakrální oblasti a třepání předem.

Tinktura pro broušení

  1. V 1 l. olivový olej přidat 300 g lila listy a květy.
  2. Trvejte na parapetu měsíc, filtrujte.
  3. Třete si dolní část zad dvakrát za měsíc.

Infuze alkoholu

  1. Nalijte 100 g listů eukalyptu s 1/2 alkoholu (alk. Ne méně než 40%).
  2. Trvejte na 7-10 dnech.
  3. Použijte pro tření.

Tinktura pro obklady

  1. 5 lžíce. smíchejte černou ředkvičkovou šťávu s 1 polévkovou lžičkou. teplý med, ½ lžíce. alkohol (40% alk.) a 1 polévková lžíce. l. dušená sůl.
  2. Dobře protřepat.
  3. Namočte bolestivou oblast nanesením stlačeného papíru na povrch po dobu 2 hodin.

Infuze na bobkových listech

  1. Rozemelte bobkový list, na něj nalijte rostlinný olej tak, aby zcela zakryl suchou surovinu.
  2. Trvejte na tom, 2 týdny při pokojové teplotě.
  3. Použijte pro obklady, ponechte 3 až 6 hodin. Opakujte každý druhý den měsíc.

Odvar z koupele

  1. 500 g borových pupenů nalije 5 litrů vody a vaří se 10 minut, filtruje se.
  2. Nalijte do lázně, zředěte vodou tak, aby teplota nebyla vyšší než 37 stupňů.
  3. Vezměte si takovou koupel 20 minut každý druhý den.

Vůně s esenciálními oleji

  1. Smíchejte 8 kapek heřmánku, zázvoru a citronového oleje.
  2. Přidejte ke směsi ¼ lžíce. mléko nebo smetana.
  3. Přidejte směs do lázně naplněné vodou při 37 stupních.
  4. Koupejte se 20-30 minut 3krát týdně.

Bez předběžného vyšetření lékařem se nedoporučuje provádět následující postupy doma:

  • zahřejte oblast lokalizace bolesti, protože pokud je její příčinou zánětlivý proces;
  • nezávisle nastavit obratle;
  • brát léky proti bolesti.

Prevence

K prevenci sacrodynie se doporučuje dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • žít zdravý život;
  • Jíst vyváženou stravu, která je velmi důležitá pro posílení svalů a kostí. Obzvláště užitečné jsou potraviny obsahující vápník, vitamíny a minerály - fermentované mléčné výrobky, byliny, ořechy, čerstvá zelenina a ovoce;
  • v případě jakéhokoli bolestivého nepohodlí v sakrální oblasti nemůžete provádět náhlé pohyby, zabývat se fyzickou aktivitou a sportem;
  • vyhnout se stresu, odpočívat více;
  • věnovat pozornost pracovním podmínkám, přizpůsobovat fyzické a sportovní zatížení, sledovat polohu těla;
  • pravidelně navštěvujte lékaře a včas diagnostikujte.

Výskyt oslabující bolesti v dolní bederní oblasti u žen je způsoben různými patologiemi. Proto byste v případě takových poruch neměli odkládat vyhledání lékařské pomoci. Je mimořádně důležité správně určit etiologii bolesti a přijmout opatření k léčbě nemoci. Koneckonců včasné zjištěné onemocnění je zárukou úspěšné terapie a příznivého výsledku..

Je Důležité Vědět O Dnou