Lopatka je trojrozměrná trojúhelníková kost, která spojuje humerus a klíční kost. Svůj název vděčí za svou vnější podobu známému nástroji - zahradní lopatě. Kloubní dutina lopatky a hlava humeru tvoří ramenní kloub, který je nejflexibilnějším kloubem v lidské kostře..

Bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu ve většině případů naznačuje patologii kloubních prvků ramene, páteře nebo paravertebrálních (paravertebrálních) struktur. Další možné příčiny jsou poškození vnitřních orgánů - průdušky, plíce, ledviny a žlučník. Přetrvávající bolest v oblasti lopatky téměř vždy ukazuje na závažný problém vyžadující léčbu a někdy i chirurgickou léčbu.

Protahování svalů a zánět

K lopatce je připojeno velké množství svalů: subcapularis, coracohumeral, malý a velký kosočtverec, deltoidní. Nejčastěji bolí pod pravou lopatkou, protože došlo k roztažení nebo k zánětlivému procesu.

Protahování svalů může způsobit těžké napětí na zádech, zvedání a přenášení závaží, náhlý pohyb a prodloužení nepohodlné polohy těla. Jak však praxe ukazuje, ve více než polovině případů je příčinou přílišná fyzická námaha nepřipraveného člověka a nesprávné cvičení..

Příznaky natažení jsou:

  • ostrá bolest různé intenzity;
  • zvýšená bolest při otáčení a naklápění těla;
  • zmírnění stavu během odpočinku;
  • otok a modřiny (se závažným poškozením).

Základním principem léčby podvrtnutí je úplný odpočinek a odstranění jakéhokoli stresu. Ihned po poranění je třeba na bolavé místo aplikovat led nebo studený obklad - v případě potřeby užijte anestetickou tabletu.

Při zánětu svalů - myositis - bolavé bolesti, které se zvyšují s tlakem a pohybem. Někdy je mírný otok a zarudnutí. Obecný stav se často zhoršuje: tělesná teplota stoupá, bolí hlava, ve svalech se cítí malá bolestivá těsnění.

Příčiny myositidy jsou rozmanité, ale nejčastěji se vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky nebo angíny. Je třeba poznamenat, že v oblasti hrudníku se svaly relativně zanícují, protože myositida je lokalizována hlavně v horní části zad nebo v dolní části zad.

Jednou z odrůd je myositis ossificans nebo fibrodysplasia - extrémně vzácná forma onemocnění. Tato vrozená porucha osteogeneze (tvorba kostí) se rychle rozvíjí a projevuje se v dětství.

Fibrodysplasie je tvorba osifikovaných bodů ve svalové struktuře, které se postupně zvyšují a poškozují okolní tkáň. Proces osifikace (osifikace) lze lokalizovat téměř kdekoli - vedle páteře, na končetinách nebo v pánevní oblasti.

Myofasciální syndrom

Bolesti svalů v zádech jsou nejčastějšími bolestmi hlavy. Více než 40% lidí trpí syndromem chronické bolesti, z nichž většina jsou ženy.

Myofasciální syndrom je progresivní stav charakterizovaný tvorbou spouštěcích (bolestivých) bodů ve svalech. Průměr každého bodu se pohybuje od 1 do 3 mm, nahromadění bodů může vytvořit bolestivou plochu 1 cm2. Tyto body se vytvářejí pod vlivem traumatu a nadměrného svalu.

Tento proces může vyvolat několik faktorů:

  • skeletální anomálie - skolióza (zakřivení páteře doleva nebo doprava), pánevská asymetrie, zkrácení jedné z končetin, ploché nohy;
  • poranění zad;
  • onemocnění páteře - osteochondróza, spondyloartróza, jakož i kýla a výčnělek;
  • dlouhodobé užívání drog - β-blokátory, srdeční glykosidy, antagonisty vápníku, antiarytmika, anestetika (Novokain, Lidokain);
  • poškození pojivové tkáně u autoimunitních onemocnění - revmatismus, lupus erythematodes atd..

Cholelitiáza

S patologiemi žlučníku často bolest vyzařuje na pravou lopatku. To je způsobeno křečem hladkých svalů, když jsou stěny močového měchýře podrážděny vytvořenými kameny (kameny). K útoku biliární koliky obvykle dochází náhle a je soustředěn na pravé straně pod žebra.

Syndrom bolesti má akutní, řezný charakter a ve většině případů se vyskytuje po konzumaci mastných, smažených, kořenitých jídel, alkoholických nápojů. Útok může být způsoben těžkou fyzickou námahou, nervovým napětím nebo prodlouženou polohou sklonu.

Pokud dojde k ucpání žlučovodu, bolest je cítit jako tupá a tažná. Doprovodným příznakem je těžkost břicha na pravé straně, stejně jako nevolnost, která se mění v zvracení. Je možné zvýšit tělesnou teplotu, někdy až na vysoké hodnoty. S blokádou společného žlučovodu a obstrukcí svěrače Oddi se vyvíjí žloutenka a výkaly se zbarvují.

Léčba onemocnění žlučových kamenů může být konzervativní a chirurgická. Při absenci komplikací se specifická terapie neprovádí. Jednotlivé kameny lze odstranit lithotripsií rázovou vlnou.

Subfrenický absces

Bolestivost zad v oblasti lopatek může být vysvětlena vytvořením subfrenického abscesu - abscesu lokalizovaného pod kupolí bránice. Nejčastěji se objevuje po operaci břicha, kdy se rozvíjí peritonitida. Příčinnou látkou může být stafylokokový aureus, streptokok nebo E. coli.

Infekce vstupuje do těla po částečném nebo úplném odstranění žaludku, resekci pankreatu, sešívání perforovaného vředu, odstranění sleziny. Příčinou může být zánětlivá patologie vnitřních orgánů, otevřené nebo uzavřené trauma břicha, stejně jako těžké plicní léze, osteomyelitida obratlů a žeberních kostí..

Nejprve se objeví obecné příznaky - slabost, pocení a horečka. Zvýšená tělesná teplota může být udržována neustále nebo periodicky. Pak začíná bolet v horní třetině břicha a dolní části hrudníku z postižené strany. Syndrom bolesti různé intenzity často vyzařuje pod lopatkou, ramenem nebo klíční kosti.

Charakteristickým znakem abscesu je dušnost, suchý kašel, škytavka a zvýšená bolest při pohybu, hluboké vdechování, kašel a kýchání. Pacient dýchá často a mělce a pokouší se zaujmout polosedu.

Léčba subfrenického abscesu spočívá v chirurgickém otevření a drenáži abscesu, po kterém je provedena antibakteriální, anti-intoxikační, protizánětlivá a restorativní terapie.

Zánět pohrudnice

Bolest v blízkosti lopatky může být způsobena broncho-plicními chorobami - pneumonií nebo bronchitidou, komplikovanou pohrudnicí. V tomto případě to může bolet jak pod lopatkou, tak i nad ní. Hlavním zdrojem bolesti je však hrudník a horní část břicha..

Pleurisy je vždy komplikací jiného onemocnění, včetně zhoubných novotvarů. Může to být způsobeno bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí, traumatem a operací hrudníku.

V některých případech se pleuralita vyvíjí na pozadí autoimunitních onemocnění - sklerodermie, revmatoidní artritida, lupus erythematodes, vaskulitida, stejně jako plicní tromboembolismus, infarkt myokardu, pankreatitida.

U 25% pacientů s pleuritou je diagnostikován maligní nádor - mezoteliom nebo metastázy z jiných orgánů (prsu, vaječníků). Metastatická pohrudnice má obvykle mírné příznaky a často se projevuje pouze bolestmi za hrudní kostí.

Při hromadění velkého množství exsudátu je nutné propíchnout jeho evakuaci nebo drenáž. V závislosti na tom, proč se vyvinula pohrudnice, je předepsána zvláštní léčba. Může zahrnovat antibiotika, steroidy, protizánětlivé léky. Forma tuberkulózy je léčena rifampicinem, isoniazidem, streptomycinem.

Urolitiáza

K tvorbě kamenů v moči dochází nejčastěji u lidí středního věku - od 25 do 50 let. Nemoc postupuje různými způsoby: v některých případech jsou příznaky omezeny na jednu nepříjemnou epizodu, zatímco jiné si stěžují na pravidelná exacerbace. V některých případech má urolitiáza chronický, zdlouhavý průběh.

Hlavním příznakem je renální kolika, když je močovod blokován. Lokalizace syndromu bolesti závisí na umístění kamene a intenzita závisí na jeho velikosti. Bolest v pravé lopatce nastane, když je postižena pravá ledvina. Pokud je kámen nižší, bolí dolní část zad nebo břicho.

Mezi typické příznaky urolitiázy patří časté nutkání a pálení při močení, horečka, nevolnost.

Způsob léčby může být konzervativní a chirurgický. Nejčastěji je vyžadována operace, indikace její implementace jsou:

  • velké kameny;
  • vývoj selhání ledvin;
  • lokalizace počtu v ledvinách, ledvinách pánve nebo močovodu;
  • purulentní pyelonefritida.

Chirurgie může být otevřená nebo endoskopická. Nejbezpečnější metodou pro snížení procenta pooperačních komplikací je lithotripsie rázovou vlnou..

Během operace jsou kameny drceny pomocí reflektoru, který vydává elektrohydraulické vlny. Po rozdrcení se kamenné částice a písek vylučují močí. Jejich pohyb podél močovodu někdy způsobuje ledvinové koliky, které se léky snadno ulevují.

Intercostal neuralgia

Intercostální neuralgie (torakalgie) se vyznačuje závažnými příznaky a nejčastěji se projevuje akutní, bodavou bolestí v žeber, jak vpředu, tak i vzadu. Může se objevit pravidelně nebo trvale. Bolestivý syndrom je bolestivý, pálivý nebo matný, ale vždy obtížně snáší.

Charakteristickým znakem neuralgie je prudký nárůst bolesti při vdechování, změně polohy těla nebo kýchání. Při bolestivém záchvatu se často záhyby svalů, pocení zvyšuje, kůže zčervená nebo naopak bledá. Ke znecitlivění dochází v místě poškození nervových zakončení.

Okamžitou příčinou patologie je sevření nervových kořenů, což usnadňují různé faktory a nemoci:

  • osteochondróza;
  • spondylitida;
  • ankylozující spondylitida;
  • primární a metastatické nádory;
  • narušení žaludku (gastritida);
  • změny krevních cév související s věkem;
  • metabolické onemocnění;
  • trauma na hrudi;
  • chřipka, SARS;
  • podchlazení a průvan;
  • prodloužený nebo těžký nervový stres;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • neúspěšné otočení těla, prodloužený pobyt ve statické poloze.

Hlavním směrem léčby je úleva od syndromu bolesti, pro který jsou předepisována protizánětlivá nesteroidní léčiva (NSAID) - diklofenak, ibuprofen, nimesulid, piroxikam. Pro silnou bolest se provádějí terapeutické blokády anestetiky a steroidy. Ke zvýšení prahu excitability CNS se používají sedativa.

Specifická terapie závisí na původu neuralgie a může zahrnovat antivirotika, antihistaminika a svalové relaxancia.

Nádory

Kostní nádory ve lopatce jsou velmi vzácné a mohou být benigní i maligní. První zahrnuje osteom a chondrom, druhý - chondrosarkom a Ewingův sarkom. Osteom se vyznačuje pomalým růstem a příznivým průběhem. Týká se hlavně dětí a mladých lidí ve věku od 5 do 20 let.

Osteom může asymptomaticky růst a projevuje se pouze tehdy, když jsou okolní struktury stlačeny - nervové kořeny a krevní cévy. Léčba je pouze chirurgická, prakticky nedochází k relapsům.

Chondrom je benigní nádor pocházející z chrupavkové tkáně. Je třeba poznamenat, že když je chondrom lokalizován ve lopatce, nádor často degeneruje na maligní. Vzhledem k vysokému riziku malignity jsou tyto útvary radikálně odstraněny.

Chondrosarkom, stejně jako chondrom, je tvořen chrupavkovou tkání, ale je maligní a rozšířený. Jeho růst je doprovázen rostoucí bolestí a otokem v postižené oblasti..

Chondrosarkom se vyskytuje u lidí jakéhokoli věku, dokonce iu dětí, ale největší procento je ve středním věku - od 40 do 60 let. Většinou trpí muži. Hlavní metodou léčby je odstranění nádoru, pokud není možné operaci provést, provádí se chemoterapie a radioterapie.

Ewingův sarkom je jedním z nejagresivnějších maligních nádorů náchylných k časným metastázám. Týká se dětí a mladých lidí, projevuje se závažnými příznaky - bolestí, otokem a zarudnutím.

Protože je nádor vysoce agresivní, provádí se chirurgická i terapeutická léčba. Před operací i po ní se provádí chemoterapie a radioterapie as použitím vysokých dávek a několika léků. Prognóza onemocnění je podmíněně nepříznivá.

Bolest pod pravou lopatkou může být zcela neškodným příznakem nebo může znamenat vážné onemocnění. Abyste se zbavili bolesti a předešli možným komplikacím, potřebujete odbornou konzultaci a vyšetření. Na základě jeho výsledků lékař předepíše léčbu a poskytne nezbytná doporučení. být zdravý!

Bolest pod pravou lopatkou - diagnostika a léčba

Bolest pod pravou lopatkou může být pro člověka velmi děsivá. Není divu, že mnozí slyšeli, že infarkt může vyzařovat do kterékoli části zad. Předpoklady pro takové vjemy jsou však mnohem rozmanitější - stojí za to navštívit lékaře, aby objasnil povahu problému..

Příčiny bolesti ve lopatce

Pokud má osoba bolest, píchne pod pravou lopatku, symptomy mohou být přímé nebo se projeví. V prvním případě pochází ze samotné kosti nebo okolních tkání, ve druhém je spojena s bolestivými impulsy procházejícími nervovými kořeny z jiných orgánů..

Bolest vpravo v oblasti lopatky může být způsobena onemocněním kostní tkáně, častěji - zraněním. Následující patologie jsou traumatické povahy:

  • Zlomenina. Docela vzácný druh zranění, protože pouze silný úder přímo do této oblasti může způsobit poškození kostí. I při pádu trpí lopatková zóna mnohem méně často než páteř, pokud se nejednalo o pád z velké výšky. Lopatku můžete také rozbít padáním na nataženou ruku..
  • Zranění. Častější je traumatické poškození měkkých tkání, kostí způsobených nárazem. V případě zranění záda bolí, ale paže si zachovává normální funkci. Když se paže pohybuje, syndrom bolesti zesiluje..
  • Zánět scapular sac - bursa. Tato patologie se vzácně vyskytuje sama o sobě. Pacient má obvykle anamnézu zlomeniny nebo jiného poškození kostí a zánětlivý proces je vyvolán zvedáním závaží, sportováním.

Bolest ve správné lopatce někdy signalizuje vývoj „lopatkovité lopatky“. Obvykle se vyskytuje u lidí, kteří v minulosti zranili ramenní pás. Důvodem je paréza okolních svalů, trauma nervových kmenů. Z zánětlivých infekčních patologií této anatomické zóny lze jmenovat:

  • osteomyelitida - hnisavé poškození kosti, může dojít ke zranění (bodnutí, výstřely);
  • tuberkulóza - vyskytuje se jako součást systémového procesu - kostní tuberkulóza.

Kosti v této oblasti jsou velmi vzácné. Zhoubnými nádory mohou být různé typy sarkomů a osteomů. Pro potvrzení diagnózy bude pacient potřebovat CT nebo rentgen.

Problémy pobřišnice a dalších orgánů

Když se bolest v pravé lopatce zezadu objevuje pravidelně, příčiny se mohou týkat orgánů hrudníku, pobřišnice. Po nervových kmenech se šíří nepohodlí, přes páteřní tkáně jsou přenášeny do vzdálených částí těla. Toto je takzvaný dopad (ozařování).

Seznam nemocí, při kterých to bolí, kňučí pod správnou lopatkou za sebou, je impozantní:

  • Patologie hepatobiliárního systému. U osob s dyskinezí, chronickou cholecystitidou, mohou být takové pocity obvyklé. Zánět, zejména při exacerbaci, se projevuje bolestí, těžkostí, nepohodlím vpředu a zezadu vpravo. Tato onemocnění se vyznačují neustálým otokem, periodickým zvracením. Žlučníkové kameny jsou další „populární“ příčinou bolesti. Mohou dokonce vyvolat těžké koliky, například když jsou zaseknuty v potrubí. Nepohodlí se rozprostírá do oblasti lopatky, dává pod žebra.
  • Nemoci plic. Je nemožné nevšimnout si takových chorob, téměř všechny probíhají v akutní formě. Například bolest v oblasti lopatky spojená s abnormální teplotou, hackování kašle je příznakem pneumonie, bronchitidy, pohrudnice. Kromě toho lékař poslouchá sípání v plicích, těžké dýchání, pacient má dušnost, produkci sputa. U dlouhodobé bronchitidy způsobené těžkým kašlem se může syndrom bolesti rozšířit na celou hruď, záda.
  • Problémy s ledvinami. Pyelonefritida, glomerulonefritida jako zánětlivé patologie se projevují bolestí v ledvinové zóně zezadu, horečkou, močovými poruchami a celkovou nevolností. Urolitiáza se projevuje jako kolika, když se pohybují kameny, během nichž se těžká bolest člověka šíří do žaludku, do boku, zpět.

Vzácnější příčinou potíží je absces v bránici vedle jater, který je charakteristický komplikovaným průběhem peptického vředového onemocnění, pankreatitidy. Někdy je bolest na pravé lopatce s anginou pectoris (stabilní, nestabilní), srdečním infarktem - pokud máte podezření na tyto patologie, musíte naléhavě vzít Nitroglycerin nebo zavolat „ambulanci“.

Po mnoho let neúspěšně bojujete s JOINT PAINS? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Bolest pod pravou lopatkou - vertebrologické předpoklady

Velmi častým onemocněním, které způsobuje nepříjemné pocity od středu zad, je osteochondrosa. Degenerace meziobratlových plotének související s věkem postihuje všechny lidi, zejména po 70 letech. Chrupavka disků se postupně stává tenčí, slabší a jejich elasticita se snižuje. To způsobuje nerovnoměrné sblížení obratlů mezi sebou, jejich nestabilitu, růst mezních osteofytů. Pod pravou lopatkou nebo vlevo je pravidelná bolestivá bolest, ale ne daleko od páteře.

Když je osteochondrosa komplikována meziobratlovou kýlou, mění se povaha bolesti. Ve fázi vysunutí to může zůstat stejné, ale když je záda přetížená, jsou možné ostřejší a silnější pocity. Velká kýla stlačuje nervové kořeny a krevní cévy, výživa obratlů trpí vážně a bolest se stává výraznou. Sekvestrace disku může způsobit bodavé bolesti a neschopnost pokračovat jako obvykle.

Další příčiny bolesti zad pod lopatkou vpravo:

  • Skolióza. V této části páteře je zakřivení nejčastěji tvořeno u dětí. Pokud se v dětství záda zřídkakdy cítí bolestí, pak později nesprávně spojené obratle bude pravidelně způsobovat bolesti, tahání a někdy ostré příznaky. Ohyb na pravé straně se stává řádově mnohem častěji, protože je na pravé straně, že je taška nesena, pravá ruka je častěji přetížena.
  • Neuralgie. Radikulární syndrom s neuralgií této lokalizace má v naprosté většině případů vertebrogenní povahu. Jeho bezprostřední příčinou je skolióza nebo osteochondróza horních segmentů páteře. K útoku na neuralgii může dojít i banálním nošením těsných šatů, dlouhým sezením v nepohodlné poloze atd. Méně často se neuralgie vyvíjí po virové nemoci, například po herpesu.

Akutní bolest - příčiny

Pokud byla osoba dříve diagnostikována patologiemi obratlů, může akutní bolest pod pravou lopatkou vydávat signály o:

  • posun meziobratlové ploténky doprava nebo zpět;
  • náhlé silné porušení nervového kořene.

Zdravý člověk takové problémy nemá, pouze u chronického a dlouhodobého průběhu onemocnění pohybového aparátu jsou takové komplikace možné. Kromě jiného je bolest často dána na pravou ruku, stává se otupělou, je zde pocit „husích hrbolků“. Pomůže léčba základního problému a nošení speciálních korzetů.

Těžká bolest pod pravou lopatkou může vyzařovat z vnitřních orgánů, je charakteristická pro:

  • akutní pankreatitida;
  • akutní cholecystitida;
  • gastrointestinální vřed.

Akutní zánět slinivky břišní se vyskytuje hlavně u dospělých. V 70% případů je spojena s alkoholismem. Bolest je opasek nebo jednostranná, ale vždy je dost silná, někdy podobná dýce. Pocity se při změně polohy téměř nezmění. Nemoc je nebezpečná, vyžaduje nouzový vstup do nemocnice!

Akutní cholecystitida je známá všem pacientům, kteří ji mají v chronické formě. Onemocnění se zhoršuje požíváním alkoholu, mastných potravin po fyzické práci. Téměř vždy je patologie kombinována se žloutnutím kůže, zvracením, nevolností..

Ostrá bolest pod pravou lopatkou je charakteristická pro zranění, ke kterým dojde po úderu, pádu a je také vlastní pneumotoraxu - náhlé poškození pohrudnice. Podobnou komplikaci lze pozorovat u závažných plicních patologií. Bolest je v tomto případě doplněna nesnesitelnými pocity ve středu hrudníku. Přibližně stejné příznaky, kombinované se zvýšenou bolestí při inspiraci, jsou charakteristické pro absces pod bránicí..

Chronická bolest - proč se objevuje?

Dlouhodobá onemocnění vnitřních orgánů často vedou k pravidelné bolesti pod pravou lopatkou v kombinaci s řadou dalších příznaků. Například chronická pyelonefritida s dlouhou progresí jde do stadia renální tubulární sklerózy. Z času na čas to bolí na zádech a na boku člověka, pocity jsou tupé, tažné. Často se vyskytuje otok, subfebrilní stav, nepříjemné pocity při močení. Tato patologie je často komplikována urolitiázou..

Paroxysmální, ale mírné tupé bolesti jsou charakteristické pro chronické patologie hepatobiliárního systému. Nezpůsobují velké nepříjemné pocity, ale někdy se stávají trochu intenzivnějšími a, jak to bylo, propíchávají člověka od žaludku až po lopatku. Méně často se objevuje tupá bolest v pravé lopatce se zhoubnými nádory jater, slinivky břišní, nadledvin, ledvin, žlučníku.

Drobné, vzácné brnění, které rychle prochází, jsou příznaky neurogenních poruch, zejména počáteční fáze intercostální neuralgie. V přítomnosti osteochondrózy a skoliózy bez exacerbace může člověk neustále cítit „injekce“ nebo pocit cizího těla v oblasti lopatky..

Pálení v popsané anatomické zóně je také charakteristické pro patologie páteře, ale někdy může naznačovat progresi bronchitidy a její přechod na pneumonii. U oslabených lidí se může pneumonie vyskytnout sama o sobě a může být doprovázena pouze mírnou bolestí zad, pocitem pálení a subfebrilním stavem i bez kašle. Tahající syndrom a „kňučení“ jsou charakteristické pro osteochondrózu, výčnělky, svalově-tonický syndrom, hypertonicitu. Obzvláště často se pocity objevují ráno a po spánku postupně mizí. Pokud jsou po jídle, pití alkoholu pozorovány příznaky, vyplatí se hledat problémy v játrech, potrubí.

Léčba bolesti

Abychom zjistili, proč má osoba pod zadním ramenem bolesti zad, je třeba provést důkladnou diagnózu pod vedením terapeuta, neurologa a gastroenterologa. V závislosti na symptomatologii lékař odkáže pacienta na následující vyšetření:

  • Ultrazvuk peritoneálních orgánů;
  • MRI nebo CT páteře;
  • vyšetření krve a moči;
  • Ultrazvuk ledvin;
  • EKG;
  • plicní rentgen.

V případě zranění a akutních onemocnění vnitřních orgánů je pacient podroben neodkladné hospitalizaci a veškerá nezbytná vyšetření jsou prováděna v nemocnici. Léčba bude zcela záviset na příčině bolesti ve lopatce a paži, rameni a dalších příznakech. Společným bodem léčby ve všech případech je příjem NSAID (Ketonal, Ibuprofen), aby zmírnil nepohodlí a zastavil zánětlivý proces. Takové prostředky jsou zvláště účinné při osteochondróze, proto jsou předepisovány v kurzech (tablety, injekce).

Patologie vnitřních orgánů jsou léčeny:

  • antispasmodika (Revalgin, Droverin);
  • léky proti nevolnosti (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotika (Amoxiclav, Ofloxacin) atd..

U pneumonie, bronchitidy se antibiotika používají v injekcích, potlačujících kašel, expektoranci, bylinné infuze. Ve většině případů je u chronických patologií páteře a vnitřních orgánů indikována fyzioterapie - mikroproudy, magnetoterapie, UHF, laser. Masáž, cvičení cvičení pomáhá obnovit krevní oběh v tkáních. Vážným následkům je možné zabránit včasnou návštěvou lékaře a zabráněním přenosu jakýchkoli nemocí do závažného stádia, stravováním a vzdáním se špatných návyků.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

Bolesti zad pod lopatkami zezadu - příčiny, příznaky a léčba

Anatomie hrudníku

Scapular region patří do hrudní páteře a je umístěn na úrovni hrudníku. Je nutné prostudovat anatomii této oblasti, abychom pochopili, které orgány mohou pacienta přímo a nepřímo rušit..

Mezi hlavní anatomické rysy patří:

  1. Páteř - skládá se z míchy a obratlů, meziobratlových plotének. Je důležitou součástí celého muskuloskeletálního systému, chrání míchu před poškozením.
  2. Pravá a levá lopatka patří do kostnatých struktur horního ramenního pletence. Vypadají jako trojúhelník a jsou ploché kosti. Tato kostní struktura má mnoho jám a depresí. Toto jsou body připojení vazů, šlach a svalů. Čepele mají vysokou pevnost, takže mohou snadno odolat stálému statickému zatížení.
  3. Klíčko - kost, která zajišťuje spojení mezi lopatkou a hrudníkem.
  4. Srdce - odpovídá za funkčnost kardiovaskulárního systému, pumpuje krev žilami a tepnami.
  5. Plíce jsou párový respirační orgán zodpovědný za procesy výměny plynu.
  6. Jícen, žaludek - vztahují se na zažívací orgány.
  7. Žebra - poskytují ochrannou funkci hrudníku. Jedná se o ploché kosti, které se připevňují k zadní části páteře a před hrudní kost..

Povaha bolesti

Lopatky jsou umístěny vzadu a jsou v blízkosti humeru a klíční kosti. Jedná se o párovou trojúhelníkovou kost, ke které jsou připojeny kosočtverce a částečně lichoběžníkové svaly. Tyto svalové skupiny dělají pohyblivý pás horní části ramene. Lopatky jsou spojeny s žebry a vytvářejí silný rám trupu. Jakékoli nepohodlí v této oblasti může vést k výraznému nepohodlí a částečnému omezení pohyblivosti horní části zad. Z tohoto důvodu nemůže být bolest tolerována a je třeba okamžitě navštívit lékaře..

Typ pocitu bolesti je rozdělen do několika klasifikací:

  1. Bolest a její povaha podle lokalizace nepříjemných pocitů - uprostřed lopatek, doleva nebo doprava, ať už je ozařování hrudníku nebo mezi žebry, bolest je cítit vyšší nebo nižší.
  2. Podle povahy pocitů - nepříjemné, tažné pocity, ostrá bolest, kňučení, ozařování, pulsace.
  3. Trvání bolesti - epizodické útoky, pociťované neustále, prudce vzrůstají, po fyzické aktivitě dochází k nepohodlí.

Nejčastěji tahové bolesti naznačují problémy s páteří a zřídka signalizují další související problémy.

Hlavní důvody

Příznaky bolesti pod lopatkami se vyskytují v důsledku takových poruch:

  • bolest žaludku (žaludeční vřed, gastritida);
  • zažívací poruchy (pálení žáhy, refluxní jícen);
  • poruchy činnosti kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, perikarditida);
  • plicní problémy (bronchitida, pneumonie);
  • degenerativní poruchy hřebene, páteře;
  • trauma, zánět, výrony, myozitida;
  • neurologické poruchy.

Podle statistik je v 90% případů nepohodlí v lopatkách způsobeno bolestmi zad. Lidská páteř je zodpovědná za svislou chůzi, takže na ni dopadá značné zatížení. Respektování vlastního zdraví pomáhá zlepšit vaši pohodu, když fyzická nečinnost a špatné držení těla způsobují nepohodlí. Situace se zhoršuje s věkem osoby.

Trauma

Pokud má pacient modřiny nebo výrony, může se pohybem nebo napětím objevit bolest pod lopatkou. V akutním období jsou bolestivé pocity stálé a cítí se dokonce i v klidu. V závislosti na místě poranění dochází k bolesti na levé nebo pravé straně lopatek. Mezi nejčastější typy poškození patří kosti nebo korzet svalů.

Jiné typy traumatických zranění:

  1. Zranění. Vyznačuje se povrchní bolestivostí. Povrchní měkké tkáně, horní svalová vrstva a podkožní tuk jsou nejčastěji ovlivněny modřinami. Nepříjemné pocity vznikají pod lopatkami a dole, dochází k otoku a lokálně lokalizovanému zánětlivému procesu. Obvykle není nutná žádná zvláštní léčba. Tato bolest zmizí sama během několika týdnů..
  2. Zlomenina nebo prasklina - bolest je ostrá a neodráží se a je soustředěna v místě poranění. Dokonce i sebemenší pohyb ruky způsobuje nesnesitelné pocity. V takové situaci je pacientovi ukázán úplný odpočinek, aby nedošlo ke zhoršení situace zlomeninou..
  3. Dislokace, přemístění obratlů. V tomto případě bude bolest lokalizována nejen v oblasti lopatky, ale také v zádech na úrovni hrudní oblasti. Často je bolest způsobena kompresí nervových zakončení v míšním kanálu, což naznačuje poškození meziobratlových plotének.

Trauma není těžké definovat. Během pohybu je cítit křupnutí, v místě poranění dochází k otoku tkáně.

Osteochondrosis

Klasickým projevem hrudní osteochondrózy je interscapulární bolest na úrovni hřebene. Nepříjemné pocity vyplývají ze sevření nervových zakončení. Je-li postižena oblast hrudníku v horní části, pacient cítí akutní skapulární bolest vyzařující do paže. Strana závisí na lézi specifických nervových kořenů. Při vymačkání cév dochází ke zvýšení tlaku, bolesti hlavy a závratě..

Je-li postižena spodní část hrudní oblasti, pacient dává nepohodlí dolní části zad z lopatky. Dává to také do levé nebo pravé ruky, v závislosti na poloze sevřeného nervu. V průběhu času se bolest stává intenzivnější, pacient začíná cítit nepohodlí nejen při fyzické aktivitě, ale také při odpočinku. Obtížná situace - nepohodlí je cítit nepřetržitě, dokonce i v noci. Často se na pozadí osteochondrózy objevují výčnělky nebo kýly.

Skolióza

Poruchy držení těla jsou nejčastější hřebenovou chorobou, která se vyskytuje v raném věku. První problémy jsou pozorovány již od prvních ročníků školy - děti nekontrolují správné držení těla a nechápou, proč dospělí vyžadují, aby seděli rovnoměrně. V průběhu času se vyvíjejí nesprávné návyky motoru. Člověk sedí v poloze, která je pro něj pohodlná, ale tato pozice způsobuje statické přetížení svalů a rozvoj nerovnováhy. Pokud páteř zůstane v antalgické poloze po dlouhou dobu, pak dojde ke zakřivení, které je plné následků.

V dospělosti má mnoho hypodynamii - stav nízké fyzické aktivity, kdy člověk vede výlučně sedavý životní styl. Výsledkem je přetrvávající bolest zad v důsledku svalové slabosti. Pokud je v oblasti hrudníku zakřivení, bolest se lokalizuje v oblasti lopatek. Někdy je v oblasti děložního čípku vyzařující nepohodlí. Charakteristický rozdíl mezi skoliózou spočívá v tom, že jedno rameno je ve stálém uvolněném stavu vyšší než druhé.

Při počátečním vyšetření může terapeut vidět nemoc. Léčení nemoci a používání integrovaného přístupu trvá dlouho. Chcete-li zmírnit bolestivý stav, musíte si vytvořit životní styl, přestat být nervózní a začít se hýbat. Při stresu se může zvýšit svalový tonus, což může vést ke zhoršení pohody. Masáž hodně pomáhá, je také užitečné provádět zátěžovou terapii na zádech.

Kýly a výčnělky

Vzhled herniovaného disku je závažným stavem charakterizovaným vyčníváním míchy přes fibrus prstenců. Předchozí podmínkou kýly je výčnělek. Během výčnělku je disk částečně poškozen a je protažen fibrus prstence. Kýly se vyskytují se silnou fyzickou námahou v důsledku těžkého zvedání. Důležitou roli v jejich vzhledu hraje dědičný faktor. Pokud má rodina blízké příbuzné s kýly nebo výčnělky, pak je vysoce pravděpodobné, že u dětí vzniknou s věkem.

Pokud je kýla nebo výčnělek umístěn na úrovni hrudní oblasti, pak v oblasti lopatek vznikají bolestivé pocity. Pozoruje se také ozáření bolesti paží nebo ramene. Strana závisí na konkrétních sevřených nervových kořenech. Bolestivé lumbago způsobené poškozením nervových zakončení, které jsou sevřeny kvůli přílišnému stlačení v zádech.

Když je postižena dolní část zad, lumbago je dáno noze, a když se objeví cervikální kýla, bolest je dána hlavě. Kýla v každé situaci vyžaduje komplexní léčbu zaměřenou na relaxaci zad, zmírnění syndromu akutní bolesti a odstranění svalové napjatosti. U kýly a výčnělků je užitečné provádět cvičení, navštěvovat fyzioterapeutické procedury. Ve vzácných a pokročilých případech je nutná operace.

Kyphosis

Jedná se o zakřivení typu skoliózy, ale v opačném směru. Pokud je při skolióze páteř ohnutá doprava nebo doleva, pak u kyfózy je výrazný sklon horní části ramenního pletence. Jedním z charakteristických příznaků nemoci je pocit bolestivosti v mezikapsulární zóně v přítomnosti vnějších příznaků patologie. Bolí to pod levou lopatkou nebo vpravo, v závislosti na povaze zakřivení. Obvykle se bolest vyskytuje na obou stranách a vyzařuje do paží a krku. Existují dva hlavní mechanismy vzniku patologie:

  1. Neurogenní. Během počátku zakřivení dochází v páteři k degenerativním procesům, které způsobují sevření nervových kořenů míchy. V oblasti pravé a levé lopatky jsou bolestivé pocity bolesti, které jsou dány krku, klíční kosti nebo paži, méně často oblasti ramenního kloubu.
  2. Svalnatý. Neustále v konkávním stavu vyvolává svalovou nerovnováhu a nadměrné namáhání. V horní části zad se svírají svaly, což vyvolává hypertonicitu a silnou bolest. Poškozené jsou také ostatní svaly zad. V bederní oblasti se může objevit hypotenze.

V důsledku toho je obratlová komprese stlačena, což způsobuje trvalé porušení mozkového oběhu. Postupně dochází ke zhoršování zdraví, v činnosti vnitřních orgánů dochází k poruchám. U takového pacienta musíte provést komplexní práci, včetně služeb rehabilitačního terapeuta, provádění zátěžové terapie.

Spondyloartróza

Někdy vývoj spondyloartrózy naznačuje bolest vpravo nebo vlevo v oblasti lopatek. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením kloubů a meziobratlových plotének. S rozvojem nemoci dochází ke ztrátě pohyblivosti, vzniká pocit ztuhlosti, který se projevuje nejsilněji ráno..

Patologie se projevuje v několika fázích:

  1. Deformace a destrukce tkáně chrupavky. Pokud je v této zóně narušen krevní oběh, je narušena integrita pojivové tkáně, díky čemuž se kloubní disk stává tenčí. Procesy regenerace v kosti a pojivové tkáni jsou výrazně narušeny. Zvýšená fyzická aktivita v této oblasti vede k mikrotraumatu.
  2. K dalším deformacím dochází. Na disku se objevují těsnění, zhoršuje se pohyblivost, což vede ke zvýšené destrukci tkáně chrupavky. Pacient může neustále cítit bolest, i když je v klidu..
  3. Konečným stadiem je osifikace, tvorba osteofytů. Tyto výrůstky poškozují blízké klouby, šlachy, svaly a vazy. V tomto případě bude vyžadována operace.

Charakteristickým projevem spondyloartrózy v počáteční fázi je výskyt bolesti pouze při fyzické námaze. Klidové nepohodlí ustupuje, protože neexistuje žádný traumatický faktor.

Intercostal neuralgia

Tento stav je označován jako porucha nervu vagus. Když se objeví patologie, objeví se ostrá bolest, která střílí do lopatky, žeber a hrudníku. Tento typ bolesti je často zaměňován s infarktem. Charakteristickým rozdílem je absence jasné lokalizace v oblasti srdce. Nepříjemné pocity zesilují při inhalaci. Bolest je doprovázena pocitem zúžení. Pokud si pacient myslí, že má anginu pectoris, není po užití nitroglycerinu žádná úleva.

Bolest pod pravou nebo levou lopatkou označuje inervaci do specifických oblastí. Znecitlivění a křeče nejsou pro tento patologický proces typické. Vzhledem ke specifičnosti příznaků onemocnění provede odborník diagnózu bez problémů. Léčba spočívá v použití injekčních vitamínů B a myotropických léků (svalových relaxantů). Intercostální neuralgie by měla být léčena neurologem.

Způsobuje bolest pod levou lopatkou v zádech od srdečních poruch

Bolest zad často indikuje srdeční poruchu. Proč je bolest v zádech jevem odražené bolesti, který indikuje onemocnění koronárních tepen, infarkt myokardu nebo perikarditidu. Pokud dojde k náhlé bodavé bolesti, která se zesiluje fyzickou námahou, ale neexistují žádné příznaky onemocnění páteře, je naléhavě nutné navštívit kardiologa za účelem konzultace. Samoléčení nebo zpoždění může situaci přivést do kritického stavu.

Nejčastější příčiny srdečního nepohodlí způsobující bolest pod levou lopatkou v zádech od zad jsou:

  1. Infarkt myokardu. Kromě ozáření cítí pacient bolest v oblasti srdečního svalu. Příčiny patologie jsou spojeny s blokádou velkých tepen a žil trombusem. Pokud se trombotický plak odlomí a zablokuje cévní tok kolem srdce, dojde k infarktu. V tomto stavu musíte jednat rychle, jinak pacient zemře. Hlavní příčinou vzniklé patologie je ateroskleróza, lepení erytrocytů, destiček se zvýšenou koagulací.
  2. Ischemická choroba srdeční nebo angina pectoris. Podle informací z lékařského článku se náhle objeví záchvat ischemické choroby srdeční. Objeví se tupá bolest, která je paroxysmální. Atak se snadno zastaví užitím nitroglycerinu. Nemoc vyžaduje další lékařský dohled, protože může vzniknout přesně v nej neočekávanějším okamžiku. Pokud útok trvá déle než několik hodin a léky nepomohou, musíte zavolat sanitku. Kromě nepohodlí v srdci se naplní i dýchání pacienta, dochází k dušnosti, která se zvyšuje s fyzickou námahou.
  3. Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu může naznačovat rozvoj ataku perikarditidy. Patologie je charakterizována akumulací tekutiny se zánětlivými lézemi serózní membrány srdce. Diagnóza zahrnuje testy na zánětlivé markery, včetně revmatických testů. Perikarditida je často komplikací předchozí infekční choroby, včetně respiračních onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Provádí se dlouhodobá komplexní terapie.

Nemoci dýchacího systému

V případě dlouhodobých respiračních onemocnění může u pacienta dojít k vyzařování bolesti v oblasti lopatek. Nejčastěji jsou komplikace způsobeny těmito chorobami:

  1. Chronická nebo akutní bronchitida. V počátečních stádiích je onemocnění charakterizováno suchým kašlem. Postupně se podráždění hrtanu zvyšuje a dochází k mokrému kašli. Pokud se nemoc vyvinula na pozadí ARVI, pak dochází ke zvýšení tělesné teploty. Nemoc nevyžaduje zvláštní terapii, stačí zůstat v posteli, pít více teplé tekutiny. Ve vzácných případech mohou být vyžadována antipyretika a antibakteriální léčiva.
  2. Zánět pohrudnice. Pokud si pacient stěžuje na silnou bolest na hrudi s možným ozářením, kašlem, dušností a horečkou, je odborník povinen toto onemocnění vyloučit nebo potvrdit. Pleurisy je charakterizována zánětem pleurálních listů, následovaným hromaděním tekutého sputa v pleurální dutině. Nemoc je těžké nést. Vyžaduje se komplexní ošetření antibiotiky a léky proti tuberkulóze.
  3. Zápal plic. Často se vyvíjí jako komplikace ARVI. Pneumonie je charakterizována těžkým průběhem, doprovázeným kašlem, dušností, bolestí na hrudi při inspiraci a silnou horečkou. Toto onemocnění je potvrzeno rentgenem hrudníku a je léčitelné antibiotiky.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Všechny gastrointestinální poruchy, které způsobují nepohodlí v oblasti lopatek, mají odrazenou povahu bolesti. Jaké problémy mohou nastat:

  1. Gastritida nebo žaludeční vřed. Pokud se projeví bolestivý syndrom, cítí pacient nepříjemné nepohodlí ve spodní oblasti hrudníku (spodní část lopatek po obou stranách). Může to vypadat jako svalová bolest. S atakem bolesti v žaludku lze paralelně pociťovat pocit pálení v oblasti slunečního plexu. Nemoci jsou léčeny v komplexu, za použití léků ke snížení kyselosti, léčivých látek (inhibitorů protonové pumpy). Pokud je nalezen bakteriální patogen, jsou předepsána antibiotika.
  2. Ezofageální reflux, pálení žáhy. V oblasti hrudníku se objevuje nepohodlí, které často vyzařuje do lopatkové zóny. Příčinou patologie je návrat obsahu žaludku do jícnu. Nepříjemné pocity jsou spojeny s dráždivým účinkem kyseliny chlorovodíkové na jícen. V hrdle je kyselá erukce, pocit hrče. Ve vzácných případech dochází k zvracení. Chcete-li zabránit útoku, musíte omezit používání smažených, kořenitých a mastných potravin. Při symptomatické léčbě se používají antacida, která snižují kyselost na základě hydroxidu hořečnatého a hlinitého.

Redakční názor

Nepříjemné pocity ve skapulární zóně jsou nejčastěji spojeny s exacerbací nemocí pohybového aparátu. Srdeční poruchy, problémy s neurologií, onemocnění žaludku a dýchacího systému méně často vedou k nepohodlí. Chcete-li se dozvědět více o příčinách bolesti zad, doporučujeme prostudovat příslušný článek na našem webu..

Bolí to pod pravou lopatkou: důvody a co dělat?

Bolestivé pocity pod pravou lopatkou vzadu zezadu jsou docela běžnou stížností. Může doprovázet různá onemocnění, a proto zjistit přesnou příčinu nepříjemného příznaku, musíte se poradit s odborníkem. Adekvátní léčbu lze předepsat pouze po stanovení přesné diagnózy.

Proč to bolí pod pravou lopatkou za sebou?

Bolest pod pravou lopatkou obvykle není jediným příznakem, který člověka znepokojuje. Je důležité vzít v úvahu všechny změny v těle, aby lékař mohl během rozhovoru s pacientem získat nejkompletnější klinický obraz..

Dislokace

Takové poškození je charakterizováno trvalým přemísťováním kostí, které tvoří kloub. Intenzita bolesti závisí na závažnosti dislokace. Bolestivé pocity se zhoršují během pohybu, s hmatem, mohou vyzařovat do sousedních částí těla.

Následující příznaky jsou také charakteristické pro poranění:

  • zkrácení ramenního pletence na postižené straně;
  • výstupek z klavikulárního konce;
  • prodloužení postižené končetiny (s dislokací ramene);
  • omezení pohybu.

Pyelonefritida

Tato patologie znamená zánětlivou lézi ledvin. Bolest je obvykle lokalizována zezadu v bederní oblasti, ale často vyzařuje pod pravou lopatkou.

Následující příznaky jsou také charakteristické pro akutní formu onemocnění:

  • matná a bolavá povaha bolesti, je možná paroxysmální forma;
  • horečka - teplota může dosáhnout 40 stupňů;
  • zimnice;
  • obecná slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, možné zvracení.

Cholecystitida

Tato patologie zahrnuje zánět žlučníku a často se vyskytuje na pozadí onemocnění žlučových kamenů. Bolest je lokalizována v pravé hypochondrii, často vyzařující pod pravou lopatkou, ramenem, klíční kosti.

Toto onemocnění je také charakterizováno následujícími příznaky:

  • nevolnost;
  • zvracení žlučí;
  • hořké říhání;
  • hořkost v ústech;
  • nadýmání;
  • poruchy stolice;
  • slabost;
  • pocení;
  • možné příznaky obecné intoxikace.

Žlučová dyskineze

Patologie ovlivňuje gastrointestinální trakt a znamená porušení motility biliárního traktu. Bolest pod pravou lopatkou je typická pro její ozařování, ale bolestivé pocity se vyvíjejí v epigastriu a pravé hypochondrii. Bolest může být tupá nebo ostrá, obvykle po jídle nebo cvičení.

Patologie a další znaky jsou charakteristické:

  • bolestivost při pohmatu;
  • zvětšená játra;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • hořká chuť v ústech;
  • zápach z úst;
  • krátké trvání záchvatů bolesti - obvykle až půl hodiny.

Cirhóza jater

Toto onemocnění je chronické a znamená nevratné změny. Bolest se vyskytuje pravidelně a je tupá. Je lokalizován v pravé hypochondrii, může dávat pod pravou lopatku.

Patologie je také charakterizována následujícími příznaky:

  • obecná slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • nepohodlí v břiše;
  • nadýmání;
  • dyspeptické poruchy;
  • vysoká teplota;
  • bolest kloubů.

Osteochondrosis

Patologie znamená poškození kloubní chrupavky a degenerativní změny v nich. Bolestivé pocity se vyvíjejí v postižené oblasti, lze je dát na jednu stranu, zejména při sevření nebo mačkání nervových zakončení.

Osteochondrosa je charakterizována následujícími příznaky:

  • zvýšení bolesti při náhlých pohybech, zatížení;
  • svalové křeče;
  • omezení rozsahu pohybu;
  • dušnost, neschopnost hluboce dýchat (poškození hrudní oblasti);
  • ozáření bolesti orgánům umístěným v projekci postižené oblasti.

Myositis

Toto onemocnění zahrnuje zánět jednotlivých svalů nebo jejich skupin. Bolestivé pocity bolestivé, bodavé, šíří se do sousedních oblastí a mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

  • v postižené oblasti je cítit těsnění;
  • ostrý pohyb ruky je doprovázen ostrou bolestí;
  • postižená oblast bobtná, kůže zčervená;
  • nastává svalové napětí;
  • možná bolest hlavy.

Rameno-scapular periarthritis

Patologie znamená poškození periartikulárních měkkých tkání a zánětlivé a degenerativní změny v nich. Bolestivé pocity jsou bolestivé a mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

  • zvýšená bolest při otáčení ramene, překonání odporu;
  • horní končetina na postižené straně je omezená v pohyblivosti - nelze ji zvednout vysoko ani za záda;
  • bolest může vyzařovat na krk nebo paži podél postižené strany.

Fibrinózní (suchá) pohrudnice

Nemoc je zánětlivá a postihuje plíce (pleurální listy). Bolest pod pravou lopatkou je charakteristická apikální pohrudnice a může být doprovázena následujícími příznaky:

  • ozáření bolesti pravé paže, ramene;
  • bolestivý dech;
  • bolest hlavy.
  • obecná slabost;
  • zvýšení teploty;
  • bolest kloubů a svalů.

Zápal plic

Toto onemocnění také ovlivňuje plíce a je zánětlivé. Bolestivé pocity bolestivé a provázejí další příznaky:

  • prudký nárůst teploty;
  • kašel;
  • purulentní sputum;
  • někdy pleurální bolest.

Intercostal neuralgia (thoracalgia)

S touto patologií jsou ovlivněny periferní nervy. Bolest se obvykle vyvíjí v hrudi, může vyzařovat pod pravou lopatkou, do klíční kosti, dolní části zad. Jeho charakter se může lišit: tupý, ostrý nebo pronikavý, bolavý nebo pálivý, paroxysmální.

Thoracalgia je také charakterizována dalšími příznaky:

  • velmi bolestivé vdechnutí;
  • svalové napětí, křeče;
  • blanšírování nebo zarudnutí kůže;
  • zvýšení intenzity bolesti při kašli, kýchání, náhlém pohybu;
  • necitlivost v oblastech postižených nervových vláken.

Kterého lékaře kontaktovat?

Se stížnostmi na bolest pod správnou lopatkou zezadu zezadu můžete kontaktovat terapeuta nebo neurologa. Pokud je známa újma, měli byste okamžitě navštívit traumatologa. V případě potřeby bude pacient předán jinému specialistovi:

  • chirurg;
  • ortopéd;
  • pulmonolog;
  • fthisiatrik;
  • onkolog;
  • vertebrolog;
  • fyzioterapeut.

Pouze odborník může stanovit správnou diagnózu pomocí komplexní diagnózy. Mnoho nemocí má podobné příznaky a některé patologie mohou být atypické, což ztěžuje identifikaci přesné příčiny bolesti.

Diagnostika

Diagnóza bolesti pravého ramene začíná fyzickým vyšetřením a anamnézou nemoci a života. K nalezení příčiny nepříjemných příznaků může být zapotřebí celý komplex laboratorních a instrumentálních studií. Mohou zahrnovat následující metody:

  • krevní a močové testy - obecné, biochemické, specifické;
  • rentgen;
  • ultrazvukové skenování;
  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance;
  • gastroduodenskopie;
  • laparoskopie (invazivní vyšetření).

Léčba

Funkce léčby bolesti pod pravou lopatkou zezadu zezadu závisí na diagnóze. Obvykle postačuje konzervativní terapie, která může zahrnovat použití léků, fyzioterapie, fyzioterapeutická cvičení. V některých případech je nutná operace.

Drogová terapie

Užívání různých léků je základem pro léčbu většiny nemocí různých orgánů a systémů těla. U bolesti pod správnou lopatkou závisí funkce lékové terapie na diagnóze.

Mohou být předepsány následující léky:

  • Antibiotika Taková léčiva jsou nezbytná pro infekční povahu onemocnění, sekundární přístup infekce a rozsáhlý zánětlivý proces. Lék je vybrán podle výsledků analýzy k identifikaci patogenu a jeho citlivosti na léčivo - před jeho zavedením je předepsáno širokospektrální antibiotikum.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Jsou předepisovány k úlevě od bolesti a zánětu v mnoha podmínkách. Často se uchylují k Diclofenaku, Ibuprofenu, Indomethacinu, Celebrexu, Piroxicamu, Meloxicamu.
  • Pokud je patologie doprovázena svalovým napětím, křečemi, uchylují se k antispasmodikům (Drotaverin, Papaverin) a svalovým relaxantům (Mikodalm, Sirdalud, Baclofen)..
  • Pro syndrom bolesti se používají analgetika: Baralgin. Analgin. Pokud je bolest nesnesitelná, lze v nemocnici provést novokain nebo jinou blokádu drog.
  • Pro autoimunitní patologie a zánětlivé procesy jsou předepsány imunosupresiva, která potlačují aktivitu lymfoidních buněk.
  • K aktivaci imunitní obrany využívají imunostimulanty, vitamínové a minerální komplexy.
  • Pokud nemoc postihuje chrupavkovité struktury, jsou k jejich obnově zapotřebí chondroprotektory jako Structum, Teraflex, Movex, Alflutop, Chondroitin..

Samoléčení je nebezpečné. Léčivou terapii by měl předepisovat pouze lékař, protože drogy potřebné v jednom případě mohou být škodlivé v jiném. Je také důležité dodržovat režim a trvání léčby - tyto faktory určuje odborník.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou často součástí konzervativní léčby mnoha nemocí a používají se také k urychlení zotavení a rehabilitace po operaci. Fyzioterapie řeší různé úkoly, včetně zmírnění zánětu a bolesti, aktivace metabolických a metabolických procesů, krevního oběhu.

Při léčbě mohou být zahrnuty následující postupy:

  • elektroforéza nebo fonoforéza s užíváním drog;
  • Terapie UHF;
  • ultrazvuk;
  • laserová terapie;
  • kryoterapie;
  • balneoterapie;
  • diadynamická terapie;
  • bahenní ošetření;
  • parafinové aplikace;
  • darsonvalizace
  • masáž.

U patologií souvisejících s pohybovým aparátem jsou do léčby často zařazena i fyzioterapeutická cvičení. Mělo by se jednat o specialistu v pohybové terapii. Po dohodě s lékařem je domácí gymnastika povolena.

Bolest pod pravou lopatkou může znamenat zranění nebo nemoc. Pouze odborník může stanovit správnou diagnózu pomocí sady diagnostických metod. Teprve po zjištění příčiny alarmujících příznaků může být předepsána adekvátní léčba, která je obvykle založena na lékové terapii..

Je Důležité Vědět O Dnou

Palcová bolest

Dislokace

SHEIA.RU

Dislokace