Lidé si často stěžují na bolest zleva, blíže dozadu. Po cvičení nebo dokonce v klidu mohou rušit. Bolest na levé straně v zádech v zádech není jednoznačným specifickým příznakem konkrétní patologie. Podobné příznaky bolesti doprovázejí řadu poruch dýchacího, kardiovaskulárního, trávicího a močového systému v těle. Příčiny bolesti na levé straně blíže k zádům mohou být spojeny s poruchami v práci pohybového aparátu, změnami ve svalech zad.

Obsah článku:

Je chybou eliminovat bolestivý syndrom pomocí pilulek, aniž bychom znali příčinu bolesti. Takový přístup bude mít nejen efektivní výsledek, ale může také poškodit, protože symptomy jsou dočasně tlumeny a možná patologie pokračuje. Chcete-li se zbavit bolesti na levé straně zezadu zezadu, je třeba stanovit zdroj jejich výskytu, a proto je třeba kontaktovat specialistu. Dále v článku, podrobně o tom, proč se mohou objevit vlečné, bolestivé, paroxysmální, křeče, pulzující, stříhání, silné ostré, bodavé, pálivé nebo tupé bolesti na levé straně břicha, ale zezadu, nad pasem a úrovní dolní části zad..

Jak zjistit příčinu bolesti zad v levém břiše zezadu?

Tam, kde je problém, který signalizuje bolest v horním břiše na levé straně zad, pomáhá zjistit jasnou definici jejich lokalizace a povahy, objektivní posouzení stavu pacienta, posouzení součtu všech bolestivých příznaků. Je třeba vzít v úvahu faktor ozařování bolesti, protože jejich zdroj může být v jiné části těla a bolí to zezadu z levé strany.

Bolest nalevo v hypochondrii mezi lopatkami

Nepohodlí na levé hypochondrii a v interscapulární oblasti zad může být způsobeno různými poruchami srdeční činnosti, patologií zvenčí při práci dýchacích a trávicích orgánů. Příčiny bolesti v levém hypochondriu zezadu, které jsou více pociťovány mezi lopatkami nebo v oblasti lopatek, mohou spočívat v onemocnění orgánů kardiovaskulárního systému..

Srdeční patologie, pokud to bolí zezadu shora zezadu

Bolest na levé straně za lopatkou je jedním ze znaků problémů kardiovaskulárního systému.

Angina pectoris a levostranná bolest

Útoky anginy pectoris se projevují ve vzhledu tlaku, pálivých pocitů ve hrudní kosti, vyzařujících do levé poloviny těla, oblasti pod žebra a levé lopatky. Fyzická aktivita přispívá ke zvýšenému syndromu bolesti. Útoky levostranné bolesti v levé hypochondrii v horní části břicha se vyvíjejí v případě silného stresu, s prudkou změnou prostředí nebo klimatických podmínek v důsledku zneužívání alkoholu, cigaret nebo těžko stravitelných potravin. Pacient s anginou pectoris si stěžuje na:

1 dušnost a bolest v levém horním břiše, blíže ke hrudní kosti;

2 výskyt závratě;

3 útok paniky;

4 pocit dechu; 5

nevolnost, vyvíjející se na hmatnou nevolnost, někdy zvracení.

Infarkt myokardu (malý fokus) a silná bolest zad

Pálivá bolest na levé straně zad, vyzařující do levého ramene, krční a dokonce čelistní oblasti, je jedním ze znaků vývoje poškození myokardu. Bolestivý syndrom se často vyskytuje v noci nebo brzy ráno, má rostoucí zvlněný charakter, který jej odlišuje od útoku anginy pectoris. Pacient má dále následující příznaky infarktu myokardu:

1 zvýšené pocení („lepivý pot“);

2 potíže s dýcháním;

3 rychlý srdeční rytmus;

4 výrazná bledá kůže.

Perikarditida a bolest v blízkosti srdce jsou dány na záda

Řezání nebo bodnutí bolesti vlevo v zádech, hluboko v retrosternálním prostoru, zasahující do levé oblasti kostní, může znamenat zánětlivý proces v perikardu - serózní membráně srdce. Když se pokusíte lehnout, zhluboka se nadechněte, při kašli se bolest zesiluje. Reliéf přichází v sedu s předklonem. U pacientů s perikarditidou je v bezvědomí touha držet dlaň na hrudi nebo k ní připevnit například šátek. Mezi další příznaky perikarditidy patří:

1 dušnost, zvyšující se v poloze „ležící“;

2 bolesti hrudníku vlevo nebo vpravo zezadu;

3 suchý kašel;

4 zvýšení úzkostných pocitů;

5 otok v oblasti kotníku.

Aortální aneuryzma a silná levostranná bolest

Rozlití akutní a velmi silné bolesti nad pasem z levé strany břicha, které vyzařuje dozadu, „střílí“ do levého ramene a hypochondrium může být vyvoláno aortální aneuryzmou. Pacient:

1 hmatná bolestivost pulzující povahy v hrudní oblasti, na boku, pod lopatkou;

2 dolní končetiny jsou studené;

3 je pocit zimnice, horečka;

Dochází ke 4 dušnosti;

5 začíná kašel, problémy s polykáním;

Spánek je doprovázen těžkým chrápáním.

Bolest syndromu starosti v časových intervalech nebo neustále.

Diagnóza srdečních patologií, jak zjistit příčinu bolesti

Pokud máte podezření na srdeční abnormality, odborníci kromě objektivního vyšetření pacienta a provedení anamnézy doporučují:

1 rentgen hrudníku;

2 provádějící ultrazvuk srdce (echokardiografie);

3 provedení EKG;

4 krevní testy.

Možnosti léčby levostranné bolesti při onemocnění orgánů kardiovaskulárního systému. Směr léčby závisí na identifikované specifické patologii a provádí se s medikací pomocí fyzioterapie. Je nutné dodržovat dietu a omezovat fyzickou aktivitu. Ve vážných případech, kdy konzervativní techniky nefungovaly, se zvažuje účelnost chirurgického zákroku.

Pokud to bolí zezadu zezadu na levé straně - respirační onemocnění

Někdy tahání, bolest bolesti zad zezadu, kdy je akutní, tupá, řezná, slabá pálení, křeče nebo pulzující bolest v horní části zad blíže k srdci, nemusí být příznakem srdečních chorob nebo kardiovaskulárního systému, ale patologií plic.

Zánět plic a bolest v levé horní části

Pokud to bolí vlevo pod dolním žebrem, během inhalace je na levé straně pod žebra bolest, lze očekávat vývoj zánětlivého procesu v plicích. Když se táhne a kňučí poblíž lopatky na levé straně, znamená to, že je ovlivněna hlavně levá plíce, zatímco kašel a bolest zezadu, z její levé strany, mohou rušit. Vývoj pneumonie je doprovázen následujícími příznaky:

1 bolest zad na levé nebo pravé straně nad břichem;

2 vysoká teplota (až do vysokých hodnot, 39 ° С);

3 pocit silné slabosti;

4 kašle se hodí k hustému, viskóznímu hlenu.

Pneumonie je diagnostikována na základě komplexního vyšetření:

1 vizuální vyšetření pacienta, poslech sternum a zpět stetoskopem;

2 x-paprsky plic;

3 echografy pleurální oblasti;

4 laboratorní testy složení odděleného sputa.

Terapie se provádí konzervativními metodami, používají se antibiotika a další antibakteriální látky. U často se opakující povahy onemocnění zvažte možnost chirurgické pomoci.

Pleurisy - bolest v horní části zad mezi lopatkami

Pokud bolest z levé strany vyzařuje dozadu, je možné, že levostranná pleurální vrstva - membrány plic - jsou zaníceny. Syndrom bolesti je pociťován v hypochondrii, interscapulární oblasti, bolest na levé straně za ohýbáním nebo při hlubokém dýchání zesiluje. Další příznaky:

1 zvýšené pocení;

2 známky dušnosti;

3 bolest na levé straně při ohýbání vpřed;

4 rychlý puls;

5 zvýšená tělesná teplota;

6 menší hubnutí.

Po vyšetření pacienta a naslouchání povaze sípání ve hrudní kosti jsou předepsána následující diagnostická opatření:

1 provádějící pleurální vpich;

2 rentgenové vyšetření plic a pohrudnice;

3 biochemický krevní test;

4 odebrání vzorku pohrudnice pro biopsii a mikroskopické vyšetření;

5 laboratorní analýza složení exsudátu z pleury.

Pečlivě ošetřujte konzervativní a chirurgické techniky.

Primární pneumotorax a bolest vlevo

Jedná se o patologický proces, který se vyvíjí na pozadí akumulace vzduchu v pohrudnici. Může nastat kvůli traumatu nebo komplikacím, jako je pneumonie. Když je postižena levá polovina pohrudnice, objeví se v hypochondriu těsně nad žebra, v hrudní kosti, v zádech bolest vlevo. Syndrom bolesti může být ostrý nebo bolavý, je také cítit:

1 rychlá únava;

2 dušnost;

3 horečka nízké kvality;

4 suchý kašel.

Pro diagnostiku proveďte:

1 rentgenové vyšetření plic;

2 počítačová tomografie hrudníku;

4 torakoskopie, bronchoskopie;

5 odběrů biopsie.

Odlište pneumotorax od bronchopulmonálních cyst, bránice kýly a dalších patologií. V mírných případech se doporučuje drenáž, následuje inhalace a speciální dechová cvičení, v některých případech je vhodné provést ektomii části plic.

Bolest dolní části zad vlevo

Shrnutí: Bolest dolní části zad může být někdy pociťována pouze na jedné straně, ať už se jedná o konstantní bolest nebo periodická exacerbace, která se objeví na chvíli a poté ustoupí. Bolest dolní části zad vlevo může být těžká, ostrá, pronikavá nebo může být matná, ale konstantní. Někdy může být bolest dolních zad na levé straně zmírněna nebo zhoršena určitými pohyby a může být také citlivá na tlak.

Klíčová slova: Levá dolní část zad

Časté příčiny bolesti levých zad

Bolest dolní části zad je obvykle způsobena jedním z následujících způsobů:

  • poškození měkkých tkání, které podporují páteř a / nebo určité obratlové struktury, jako jsou svaly, vazy, klouby;
  • meziobratlová kýla nebo výčnělek meziobratlové ploténky s posunem obsahu disku doleva, paramediánem nebo foraminally, jsou nejčastějšími příčinami bolesti v dolní části zad nebo nohou vlevo.
  • problémy s vnitřními orgány umístěnými ve středních částech zad, břišní nebo pánevní oblasti, jako jsou ledviny, reprodukční orgány, střeva.

Jiné případy bolesti zad mohou být příznakem břišních problémů nebo dokonce příznakem závažnějších problémů, jako je fibromyalgie nebo ankylozující spondylitida.

Pochopení možných příčin bolesti levé dolní části zad, jakož i jeho typických rysů a příznaků, může pacientům při jmenování lékařem pomoci dosáhnout přesné diagnózy a vhodné léčby..

Kdy navštívit lékaře?

Pokud bolest dolních částí zad dobře reaguje na mimoburzovní tlumiče bolesti (ne více než 1–2 dny), za studena nebo za horka a zmírňuje se změnami úrovně aktivity, lékařská péče nemusí být nutná. Obvykle se doporučuje navštívit lékaře, když se bolest vyskytne po zranění (pád, sportovní zranění, dopravní nehoda), když se bolest sama o sobě nezlepší, zhorší nebo nenaruší normální činnosti, jako je postavení, chůze nebo spánek, nebo situace, kdy je bolest doprovázena dalšími úzkostnými nebo progresivními příznaky.

Někdy může být bolest dolní části zad vlevo známkou závažné patologie a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Například následující příznaky doprovázející bolest dolní části zad mohou znamenat závažnou patologii:

  • intenzivní nebo náhlá bolest v zádech, která se v klidu nezlepší;
  • extrémně silná, neúprosná bolest v dolní části zad a / nebo v oblasti břicha;
  • závratě, zmatenost, dušnost;
  • přetrvávající nebo sporadická vysoká horečka, zimnice;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolestivé močení nebo krev v moči;
  • potíže s ovládáním funkcí močení a / nebo vyprázdnění;
  • silná slabost, necitlivost nebo mravenčení v dolní části těla;
  • nevysvětlitelné a významné hubnutí.

Každý z těchto příznaků může být známkou vážné nemoci a vyžaduje neodkladnou hospitalizaci..

Protahování svalů dolní části zad

Protahování svalů dolní části zad na levé straně je běžnou příčinou krátkodobé bolesti v dolní části zad na levé straně. Protahování svalů, které obklopují a podporují páteř, může být důsledkem nadměrného používání nebo lehkých zranění, jako je nesprávná poloha při spaní nebo prodloužené postavení nebo sezení..

Příznaky nataženého svalu dolní části zad obvykle zahrnují:

  • bolest na levé straně dolní části zad s jasnou lokalizací;
  • bolest může být dostatečně ostrá a silná;
  • bolest, která se zvyšuje s pohybem svalů;
  • bolestivost na dotek;
  • svalové křeče;
  • bolest, která odezní v klidu, například když sedí v poloze v poloze s podporou.

Bolest dolní části zad vlevo může být také způsobena problémy s obratlovými strukturami, jako jsou fazetové klouby a meziobratlové ploténky..

Tyto stavy se často vyskytují na obou stranách páteře a mají sklon způsobovat středovou bolest zad. Je však možné, že bolest způsobená problémy se zády bude cítit více na levé straně..

Pokud bolest v dolních částech zad přetrvává déle než 3 dny nebo se nezlepšuje pomocí jednoduchých procedur (odpočinek na lůžku po dobu 1 až 2 dnů, volně prodejné léky proti bolesti, led a / nebo topná podložka), vyhledejte diagnózu u svého lékaře.

Problémy s páteří

Bolest dolní části zad, jak je diskutováno výše, může být také způsobena poškozením nebo traumatem na strukturách páteře, včetně obratlů, obratlů a pojivové tkáně. Mezi nejčastější problémy s páteří patří:

Meziobratlová kýla nebo výstupek meziobratlové ploténky

Část materiálu meziobratlové ploténky může být vytlačena z levé strany obratlového segmentu, čímž způsobuje matnou bolest v dolní části zad a ostrou, pronikavou bolest, která prochází levým stehnem a sestupuje podél zadní strany levé nohy. Častěji než ne bude bolest v levé noze silnější než bolest v dolní části zad. Po dlouhém sezení se může bolest dolních končetin a bolest nohou zhoršit. Meziobratlové kýly nebo výčnělky bederní páteře se zpravidla nevyskytují akutně bez předchozího traumatického faktoru a jsou výsledkem dlouhodobého vývoje osteochondrózy páteře. Skutečnost, že bolest dolní části zad vlevo je spojena s diskogenní patologií páteře, může být indikována dřívějšími epizodami syndromu bolesti v dolní části zad, bolestí napříč nohou až nohou, pocitem znecitlivění nebo parestézií ve formě dotvarování v dolní části zad a nohou na nohou.

Problémy s fazetami kloubů (spondyloartróza)

Další komplikací osteochondrózy je spondyloartróza páteře, protože se snížením meziobratlové vzdálenosti se zatížení kloubů fazetu mnohokrát zvyšuje, což vede k ztuhlosti, nepohodlí a matné bolesti zad. Kostní výrůstky (spondylóza) na levé straně bederní páteře mohou dráždit nervové kořeny, což má za následek střeleckou bolest, která prochází levým stehnem a klesá do levé nohy;

Zpravidla se všechny komplikace osteochondrózy vyvíjejí paralelně, což výrazně zhoršuje stav páteře a vyžaduje včasnou prevenci nebo léčbu rozvinuté osteochondrózy..

Dysfunkce sakroiliakálního kloubu

Porucha sakroiliakálního kloubu může způsobit bolest v dolní části zad a pánevní oblasti na jedné nebo obou stranách těla, pokud je jeho pohyblivost omezená. Nadměrný pohyb kloubu může způsobit bolest dolních zad a / nebo bolesti kyčle, která může vyzařovat do slabiny. Příliš malá pohyblivost obvykle způsobuje bolest dolních zad na levé straně, vyzařující do hýždě a dolů na nohu. Bechterewova choroba často začíná bolestí v sakroiliakálním kloubu.

Obvykle je u páteřních problémů počáteční léčba nechirurgická a může zahrnovat masáž, terapeutická cvičení, fyzioterapii, nezatíženou trakci páteře a hirudoterapii. Léčba lékem na herniaci disku nebo výčnělek je extrémně neúčinná a má úzké spektrum účinků na patologické spojení. Výběr léčby se liší v závislosti na stavu a příznacích, které pacient zažívá. Chirurgii lze zvážit, pokud se bolest stává chronickou nebo tak silnou, že narušuje normální život člověka..

Méně časté příčiny bolesti levých zad

Jiné stavy, které způsobují levou bolest zad, mohou zahrnovat buď lokalizované problémy s páteří, nebo stavy s možnými závažnými důsledky ovlivňující celý pohybový aparát, například:

Degenerativní spondylolistéza

S degenerativní spondylolistézou se jeden obratl sklouzne vpřed ve srovnání s dolním v důsledku vývoje osteochondrózy páteře. Tento stav často způsobuje radikální bolest na jedné straně dolní části zad, protože tento proces je obvykle kombinován s dalšími komplikacemi osteochondrózy, které byly zmíněny dříve.

Syndromy chronické bolesti

Syndromy chronické bolesti, jako je fibromyalgie a syndrom myofasciální bolesti, způsobují muskuloskeletální bolest v celém těle, slabost a citlivost v určitých oblastech zvaných spouštěcí body.

Další možné příčiny bolesti dolních částí zad, jako je nádor páteře, zlomenina a infekce bederní páteře, jsou relativně vzácné..

Bolest dolní části zad vlevo kvůli problémům s vnitřními orgány

Bolest dolní části zad na levé straně může být těžká, akutní a pronikavá, nebo může být matná a chronická. Může být obtížné rozeznat rozdíl mezi bolestmi zad způsobenými tkáňovými problémy se strukturami zad nebo páteře a bolestmi zad způsobenými vnitřními problémy. Bolesti dolní části zad, zejména bolesti dolní části zad, mohou být způsobeny problémy s jedním nebo více orgány, včetně ledvin a tlustého střeva..

Některé běžné příčiny bolesti dolní části zad způsobené vnitřními problémy jsou:

Kameny v ledvinách

Levá dolní část zad v důsledku ledvinového kamene může být cítit, když se kámen pohybuje uvnitř levé ledviny nebo prochází močovodem, tenkými trubicemi, které spojují ledviny s močovým měchýřem. Mezi další příznaky patří bolest při močení, potíže s močením navzdory neustálému nutkání vyprázdnit močový měchýř, krev v moči, nevolnost a / nebo zvracení;

Infekce ledvin

Infekce v levé ledvině může způsobit silnou nebo tupou bolest v dolní části zad na levé straně. Infekce obvykle začíná v močové trubici a močovém měchýři a odtud se může šířit do ledvin, což způsobuje místní zánět a bolest. Mezi další příznaky infekce patří horečka, nevolnost a / nebo zvracení a bolestivé nebo pálivé močení. Bolest je obvykle cítit přes slabiny, blízko páteře, a je obvykle zhoršován pohybem nebo lisováním;

Gynekologické problémy

Děložní myomy a endometrióza, dva běžné stavy u žen, mohou způsobit bolest dolních zad na levé straně. Bolest při endometrióze je obvykle sporadická, ostrá a piercing a je způsobena přemnožením tkáně dělohy mimo dělohu. Jiné příznaky mohou zahrnovat bolest břicha, únavu a silnou bolest během období. Děložní myomy - obvykle benigní výrůstky, které rostou v děloze - mohou způsobit bolest dolních částí zad vlevo, stejně jako různé menstruační nepravidelnosti, časté močení a bolest během sexu;

Ulcerózní kolitida

Ulcerativní kolitida označuje zánětlivé onemocnění střev a má za následek přetrvávající zánět, většinou tlustého střeva. Zánět obvykle způsobuje chronický průjem, bolest konečníku a úbytek hmotnosti. Břišní křeče a bolest jsou běžné příznaky ulcerózní kolitidy, která může způsobit jednostrannou nebo oboustrannou bolest v dolní části zad;

Těhotenství

Během těhotenství se může objevit jednostranná bolest v zádech, protože tělo matky se přizpůsobuje růstu dítěte v děloze. Bolest se může pohybovat od bolavé a chronické po akutní a piercing. Cvičení, častý odpočinek a některé techniky používané v doplňkové terapii mohou pomoci zmírnit bolest;

Pankreatitida

Pankreatitida označuje zánět slinivky břišní, který může způsobit bolest v horní části břicha, která se šíří do dolního levého kvadrantu zad. Pacienti mohou popisovat bolest jako tupou a bolavou, zhoršenou jídlem, zejména mastným jídlem.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu bolesti dolní části zad, je třeba provést důkladné vyšetření. Váš lékař někdy může doporučit provedení rentgenového, MRI, CT nebo krevního testu. V některých případech je důležité zahájit diagnostiku a podle toho léčbu co nejdříve..

Článek byl přidán do Yandex Webmaster 2017-10-27, 15:59.

Levá strana bolí v oblasti ledvin a dolní části zad

Jakákoli bolest naznačuje, že v těle je něco špatně. Zvláště stojí za to věnovat pozornost často se opakujícím nebo přetrvávajícím bolestem. V takovém případě byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, protože pouze odborník bude schopen správně identifikovat příčinu a předepsat odpovídající léčbu..

Levá strana bolí v oblasti ledvin a dolní části zad

Jakákoli bolest naznačuje, že v těle je něco špatně. Zvláště stojí za to věnovat pozornost často se opakujícím nebo přetrvávajícím bolestem. V takovém případě byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, protože pouze odborník může správně identifikovat příčinu a předepsat příslušnou léčbu. Lokalizací, intenzitou a povahou syndromu bolesti, jakož i doprovodnými příznaky můžete vyvodit závěry o tom, s jakým orgánem problémy začaly. Pokud je bolest lokalizována v oblasti levé poloviny zad, konkrétně v oblasti ledvin, pak mohou být problémy spojené s močovým systémem, slezinou nebo střevy.

Pravděpodobné příčiny

Bolesti zad na levé straně nejčastěji indikují srdeční onemocnění. Pokud je lokalizován těsně pod lopatkou, může to znamenat tyto nemoci:

Navíc, pokud je problém spojen se srdečním infarktem, pak jsou akutní ostré bolesti obvykle lokalizovány v oblasti hrudníku. Mohou však dávat do levé poloviny těla, konkrétně do dolní části zad nebo pod lopatku. To je důvod, proč je velmi obtížné určit bez diagnostiky, co způsobuje takový syndrom bolesti. Následující doprovodné příznaky však mohou naznačovat, že problémy souvisejí se srdcem a nikoli s ledvinami:

Důležité: Pokud se objeví výše uvedené doprovodné příznaky, musíte naléhavě zavolat sanitku.

Bolest v oblasti ledvin

Pokud levá strana bolí v oblasti ledvin za sebou, může to být příčinou onemocnění močového systému, konkrétně:

Útok tzv. Renální koliky s urolitiázou. Tahání mírné bolesti je zpravidla doprovázeno ICD v počáteční fázi. Pokud se kalkulu právě začaly tvořit, může člověk čas od času cítit matnou bolest. Pokud se kámen začne pohybovat močovým traktem, objeví se silná bolest, která se nazývá renální kolika. Navíc jeho intenzita a lokalizace nezávisí na změnách polohy těla. Neméně silná bolest nebude v případě zablokování zubního kamene. Přidružené příznaky:

  • krev v moči;
  • zvýšení teploty;
  • zhoršení celkového zdraví;
  • často mají problémy s vylučováním moči.

Nejčastěji je bolest v levé části zad s problémy s ledvinami způsobena pyelonefritidou. Toto zánětlivé onemocnění pánve způsobuje infekce. Kromě bolestivé lisovací a bolavé přírody jsou zaznamenány další charakteristické příznaky:

nevolnost a zvracení;

bledost kůže;

časté nutkání k močení;

bolestivý proces močení.

Glomerulonefritida. U tohoto onemocnění je zánětlivý proces lokalizován v oblasti ledvinových kanálků a glomerulů. Příčinou onemocnění je často streptokoková infekce. Nejčastěji je problém lokalizován na straně obou ledvin, ale je zde také jednostranná léze. Existují další příznaky tohoto onemocnění:

    únava, letargie;

těžký otok ráno a přírůstek hmotnosti pacienta;

prudké zvýšení krevního tlaku na vysoké hodnoty;

snížení denního objemu moči (méně než litr);

v důsledku pronikání krve moči získává stín ve svahu masa.

Může to také bolet na levé straně kvůli trombóze ledvinových tepen. V tomto případě jsou příznaky velmi podobné příznakům hypertenze. Pokud cholesterol plak ucpává arteriální kanál, pak v důsledku zhoršeného průtoku krve dochází k selhání procesu močení. Z tohoto důvodu dochází k bolestivé bolesti a stoupá krevní tlak..
Trombóza ledvin. Pokud oddělená krevní sraženina blokuje lumen tepny, pak dojde k silné bolesti, která vyzařuje do jiných částí těla. Přidružené příznaky:

    zácpa, zvracení a nevolnost;

snížení množství moči nebo jeho absence.

Nefroptóza může způsobit bolest na levé straně zpět. Nefroptóza se nazývá prolaps ledvin. Tento stav může být způsoben různými důvody. Když je tepna snížena, ledviny mohou být stlačeny, což způsobuje špatný krevní oběh v orgánu a bolest. Syndrom bolesti se může objevit také kvůli zalomení močovodu a zhoršenému odtoku moči. Hlavním rysem tohoto stavu je zvýšená bolest ve svislé poloze a neúčinnost použití analgetik..
Cysty ledvin mohou způsobovat tažení bolesti z postiženého orgánu. Tyto patologické novotvary jsou získány a vrozené. Doprovodné příznaky: zvýšený krevní tlak, krev v moči, časté infekce močového systému. Častěji však existují asymptomaticky a bolest je dána v následujících případech:

    jestliže velká cysta tlačí na okolní tkáně a orgány;

hyperextension ledvinové tobolky;

porušení odtoku moči.

za rakovinou ledvin může být dlouho přítomna

Zhoubné a nezhoubné novotvary orgánu. V počátečních stádiích tyto patologie nevyvolávají žádné příznaky. Prvním příznakem potíží může být těžkost v oblasti ledvin. Tupá bolest na levé straně zad může být po dlouhou dobu přítomna u rakoviny ledvin. Současně jsou bolesti nejprve velmi mírné, ale s postupujícím onemocněním se zvyšuje jejich intenzita. S onkologií ledvin existují příznaky nemoci:

pacient ztrácí váhu;

směs krve v moči;

stálá horečka nízké kvality;

Bolest vlevo těsně nad dolní částí zad

Pokud se bolest vyskytuje na levé straně za bederní oblastí, nebo spíše v její horní části, nemusí být nutně spojena s ledvinami. Bolestivé bolesti mohou zároveň naznačovat tyto nemoci:

onemocnění kardiovaskulárního systému;

různá onemocnění trávicího systému;

fyziologické stavy během těhotenství;

po předchozí tuberkulóze.

Bolest v hypochondrii při vdechování

Pokud je bolest lokalizována pod dolními žebry vlevo a zesiluje se vdechováním, mohou být spojena se srdečními chorobami, zápalem plic, kýly, prasknutím sleziny, chorobami jícnu, patologiemi svalů. Příčinu bolestivého syndromu lze navíc často identifikovat podle povahy bolesti:

  • Těžká prudká bolest se často objevuje náhle. Může indikovat život ohrožující stavy a nemoci, jako je prasklá ledvinová pánev nebo slezina. Protože tyto podmínky ohrožují život pacienta, musíte okamžitě zavolat sanitku.
  • Dlouhodobé tupé bolesti mohou naznačovat chronické onemocnění. Mohou být způsobeny chronickými problémy s ledvinami, gastritidou nebo pankreatitidou.
  • Pulzující přetrvávající bolest naznačuje přítomnost chronického zánětlivého procesu v jakémkoli orgánu. Častěji je to spojeno s chronickou pyelonefritidou, kolitidou, peptickým vředovým onemocněním. Pokud se tento syndrom bolesti objeví často, může to znamenat stav před infarktem..

Bolest v dolní části zad

Syndrom bolesti s takovou lokalizací může být akutní nebo matný. Kromě toho nejčastěji naznačuje problémy se páteří, zejména pokud neexistuje žádná jiná symptomatologická charakteristika onemocnění ledvin..

Bolest dolní části zad zespodu může způsobit taková onemocnění a stavy:

Proč bolest dolních částí zad vlevo a co dělat?

Když na levé straně dojde k bolesti dolních končetin, lidé tomu ne vždy přikládají důležitost a omylem věří, že je to způsobeno normální únavou po fyzické práci. Pokud se však tento příznak objeví, musíte okamžitě jít na kliniku a podrobit se komplexnímu vyšetření, protože bolest se často objevuje u závažných patologií..

Příčiny a doprovodné příznaky

Bederní bolestový syndrom je obvykle spojen s poruchami funkčnosti páteře, ale příčinou mohou být onemocnění úplně jiných vnitřních orgánů - vaječníků, ledvin, orgánů trávicího traktu atd..

Proč se toto děje? Faktem je, že v bederní zóně je velké množství nervových zakončení a velkých nervů, které jsou propojeny se zbytkem tělesných systémů. Proto je bolest například ze srdce přenášena do dolní části zad. Existují také závažná porušení, o nichž se budeme dále zabývat..

Crick

Když jsou svaly napnuté, bolestový syndrom je charakterizován krátkodobým projevem. To znamená, že je přítomen až do zotavení svalového systému. Vyskytuje se s nadměrným stresem na zádech, během zranění, po silových cvičeních nebo nesprávném výkonu. Dalším důvodem je nesprávná poloha těla během dlouhých statických pozic. Trvání syndromu bolesti - 3-4 dny (při použití anestetik).

Další příznaky podvrtnutí:

  • jasná lokalizace bolesti;
  • charakter - ostrý a silný, zesílený pohybem;
  • omezená pohyblivost;
  • oslabení prahu bolesti v poloze se sklonem nebo podpěrou;
  • svalové křeče.

Meziobratlová kýla

Kýla se vyvíjí po dlouhou dobu, a proto má člověk před svým výskytem jiné choroby páteře. V důsledku toho někdy dochází k mírné bolesti. Kýla je formace, která se objevuje mezi obratly. Tato patologie je považována za nebezpečnou, proto musíte okamžitě kontaktovat specialistu.

Specifické znaky:

  • bolest vyzařuje na levé stehno ze zadní strany;
  • nepohodlí se zvyšuje po dlouhém pobytu v jedné poloze - častěji sedí;
  • znecitlivění bederní páteře;
  • pocit běhání husí kůže na zádech, nohou, nohou a nohou;
  • bolest je bolestivá, která je náhle nahrazena akutní.

Spondyloartróza

Spondyloartróza je komplikace vertebrální osteochondrózy. Když se meziobratlová vzdálenost snižuje, zvyšuje se zatížení kloubů fazet..

Na tomto pozadí se vyvinou následující příznaky:

  • ztuhlost;
  • Tupá bolest;
  • nepohodlí;
  • růst kostí.

Když spondylóza rychle postupuje, nervové kořeny jsou podrážděny, což vede k pocitu bolesti při střelbě, které jsou lokalizovány nejen v dolní části zad, ale také v levé noze.

Dysfunkce sakroiliakálního kloubu

Bolest na levé straně dolní části zad se objevuje, když je sakroiliakální kloub omezen v pohyblivosti. Toto onemocnění je charakterizováno blokádou této oblasti na pozadí různých důvodů - od banálního traumatu po infekci.

Rozpoznává ho následující funkce:

  • bolest vyzařuje do pánevní oblasti, slabiny a poté se přesune na stehno a nohu;
  • omezená pohyblivost;
  • objeví se nepohodlí.

Dysfunkce SIJ může naznačovat takové závažné poruchy, jako je ankylozující spondylitida, tuberkulóza kloubů atd. Proto je nutná naléhavá lékařská péče..

Meziobratlová ploténka

S výstupkem je narušeno umístění meziobratlových plotének. Toto onemocnění je charakterizováno degenerativními a dystrofickými změnami. Hlavním důvodem je poškození páteře a stáří. Bolestivý syndrom se projevuje pouze v případě, že je přiskřípnut nerv v blízkosti. Jinak není možné detekovat patologii bolestí, protože chybí.

Vlastnosti:

  • ztuhlost v dolní páteři;
  • znecitlivění všech končetin;
  • oslabení svalové soustavy nohou;
  • povaha bolesti je intenzivní a pálivá;
  • nepohodlí při pohybu nahoru;
  • oslabení mobility;
  • zřídka - zhoršená funkčnost močového měchýře.

Degenerativní spondylolistéza

U této choroby jsou obratle vůči sobě navzájem přemístěny. Toto onemocnění je důsledkem jiných vertebrálních patologií, proto se nevyskytuje okamžitě. Zpočátku je bolest lokalizována v lumbosakrálních segmentech a poté se pohybuje na levé straně dolní části zad.

Specifické příznaky:

  • zvýšený práh bolesti po dlouhodobé statické nebo fyzické námaze;
  • vytvoření deprese a přítomnost spinálního procesu výše v 5. bederním obratli;
  • napětí páteře;
  • deformace hřbetu (přerůstání hrbolu);
  • ztráta citlivosti v slabinách, nohou;
  • svalová slabost;
  • narušení pánevních orgánů.

Feature - jak postupuje, vyvíjí se chůze, jako chodítko na laně. Pacient se pohybuje na mírně ohnutých kolenech, postaví nohy na jednu linii.

Kameny v ledvinách

U urolitiázy levé ledviny se bolest objevuje pouze v případech, kdy se kamenné útvary aktivně pohybují. Rozpoznání urolitiázy je poměrně jednoduché:

  • při močení dochází k bolesti;
  • přítomnost krevních sraženin v moči;
  • příliš časté nutkání k močení;
  • nevolnost a zvracení;
  • povaha bolesti je ostrá a bodavá;
  • nepohodlí se stěhuje do ledvin a dalších orgánů;
  • studený pot nebo horečka;
  • zvýšený krevní tlak;
  • nadýmání.

Pankreatitida

U pankreatitidy dochází k zánětu pankreatu, takže bolestový syndrom se vyskytuje v horním břiše a rychle se šíří doleva. Hlavní příčinou onemocnění je narušený odtok enzymů, proti nimž se ničí nejen tkáně, ale i vnitřní orgány..

Toto onemocnění je fatální, proto věnujte pozornost následujícím dodatečným příznakům:

  • bolest může být tupá i ostrá nebo bolavá;
  • zvýšené nepohodlí po jídle;
  • může dojít k bolestivému šoku;
  • se zánětem celé žlázy obklopuje tělo bolest;
  • velmi vysoká horečka;
  • skoky v krevním tlaku nahoru nebo dolů;
  • zaostření obličejových rysů;
  • blanšírování kůže;
  • nevolnost a zvracení nestrávených zbytků;
  • škytavka, říhání;
  • zácpa nebo naopak průjem;
  • dušnost;
  • nadýmání;
  • zažloutnutí bílých očí;
  • dále - změna barvy kůže: ze šedé na žlutou s vytvářením modrých skvrn.

Infekce ledvin

Příčinou infekce ledvin je průnik patogenních mikroorganismů do lymfy a krevní tekutiny. Ledviny očistí tělo od škodlivých látek a patogenů, ale když se hromadí jejich nadměrné množství, dochází k zánětlivým procesům. Při infekci se nejčastěji vyskytuje pyelonefritida, pyelitida a glomerulonefritida..

Poškození levé ledviny způsobuje bolest v bederní oblasti vlevo. Patologie je doplněna o tyto příznaky:

  • bolest intenzivní nebo matné povahy;
  • nevolnost a zvracení;
  • horečka;
  • pálení při močení;
  • ostrý skok tělesné teploty;
  • přítomnost hnisavé nebo krevní sraženiny v moči, která mění vůni a stín;
  • závrať;
  • oslabení těla;
  • zvýšení krevního tlaku.

Gynekologické problémy

Genitourinární systém ženy je přímo propojen s velkými nervy páteře, takže bolest je často přenášena do bederní oblasti. Existuje mnoho důvodů:

  1. Cysta, myomy a jiné novotvary benigní a maligní povahy.
  2. Křečové žíly pánevního dna.
  3. Roztržení vaječníků.
  4. Endometrióza.
  5. Menstruace.
  6. Apoplexie příloh.
  7. Infekce.
  8. Polypóza a tak.

Gynekologické problémy se objevují tímto způsobem:

  • bolest břicha;
  • rychlá únava;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • nepohodlí v intimním životě;
  • hojný výtok (s nepříjemným zápachem nebo bez něj);
  • časté močení.

Ulcerózní kolitida

Při ulcerativní kolitidě je postiženo tlusté střevo, zánět se projevuje v různých intenzitách. Proto může mít bolest dolních zad na levé straně odlišný charakter..

Chcete-li rozpoznat nemoc, vyhledejte následující příznaky:

  • chronický průjem;
  • ztráta váhy;
  • přítomnost krve ve stolici;
  • velmi zřídka se vyskytuje zácpa;
  • výkaly mohou obsahovat hnisavý výpotek;
  • časté nutkání k defekaci, což se ukáže jako nepravdivé;
  • během pohybů střeva vychází hlen namísto stolice;
  • fekální inkontinence;
  • nadýmání;
  • příznaky intoxikace - nevolnost a zvracení, horečka, arytmie, ztráta chuti k jídlu.

Těhotenství

Během těhotenství, zejména ve 2. a 3. trimestru, je ženské tělo vystaveno výraznému stresu, proti kterému je vyvíjen tlak na páteř. Zevnitř tlačí rostoucí děloha, takže bolest v levé dolní části zad je normální stav. Abyste však vyloučili riziko onemocnění, musíte se na tuto otázku obrátit na svého gynekologa..

Místem lokalizace syndromu bolesti je dolní část zad, slabina, perineum. Postava je nudná a zahalená. Pokud se žena začne hýbat, bolest se zesílí, ale po dobrém odpočinku ustoupí sama.

Patologie sleziny

Slezina je velmi citlivý orgán, který rychle reaguje na jakékoli zánětlivé procesy bolestí. V dolní části zad, na levé straně, může ublížit kvůli těmto patologiím:

  • cysta sleziny;
  • infarkt orgánů;
  • zánět;
  • infekce;
  • splenomegálie (zvětšení velikosti);
  • rakovinový růst.

Příznaky jiné než bolest zad:

  • přechod bolesti na břicho, slabiny;
  • nevolnost;
  • zvýšený tep;
  • horečka;
  • pletení celé bederní oblasti;
  • bolavá bolest.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Když se v orgánech gastrointestinálního traktu objeví zánětlivé procesy, bolest vždy vyzařuje dolním hřbetem vlevo. Důvodem mohou být takové patologické procesy:

  • zánět žaludku;
  • vřed;
  • kýla v jícnu;
  • střevní obstrukce.

Jak odlišit bolest žaludku od ostatních:

  • bolest se během pohybu zvyšuje;
  • nevolnost a zvracení;
  • útok je zaznamenán po hojném jídle;
  • těžkost v žaludku;
  • časté pálení žáhy;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • povaha bolesti - od velmi ostrého řezání po tupou bolest.

Jak se může zdát paradoxní, ale u ischemické choroby srdeční (infarkt myokardu, angina pectoris, mrtvice atd.) Je bolest lokalizována v bederní oblasti, respektive ze strany nemocného orgánu. Syndrom bolesti je jiné povahy - bolest ve střevu, bolest, mačkání, pálení, bodnutí, musí být přítomna.

Jiné příznaky:

  • arytmie, tachykardie nebo bradykardie;
  • snížení nebo zvýšení krevního tlaku;
  • bolest hlavy, závratě;
  • při užívání léků proti bolesti se tento efekt nevyskytuje;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bledost nebo zarudnutí obličeje;
  • pocit hlouposti v končetinách;
  • třes rukou;
  • mdloby.

Ooforitida

Oophoritida je tvorba maligního nádoru v žlázách ženské dělohy. Při zánětlivém procesu v děložní žláze a na levém vaječníku, bolest vždy vyzařuje do bederní oblasti vlevo, protože vejcovody se zanícují.

S exacerbací nemoci jsou odhaleny následující příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota, horečka, zimnice;
  • slabost v celém těle;
  • intenzivní bolest v podbřišku;
  • bolest při močení;
  • bolest hlavy a svalů;
  • výtok z pochvy s hnisavým výpotkem;
  • silné nepohodlí během pohlavního styku;
  • krvácení z dělohy.

Nádory pánevních orgánů

Malá pánev a bederní oblast jsou úzce spjaty s nemocemi těchto orgánů (ledviny, nadledvinky, tlusté střevo, vaječníky atd.), Bolestivé pocity se šíří na dolní část páteře. Může to být jakýkoli zánět, infekce, tvorba nádoru, adenom prostaty atd..

Příznaky závisí na patologii, ale bolest je vždy lokalizována nejen v dolní části zad, ale také v pánevních orgánech.

Jiné důvody

Existuje řada relativně neškodných důvodů, které lze snadno odstranit:

  1. Hypotermie, která způsobuje zánět svalové tkáně.
  2. Přetížení svalů při fyzické námaze (tvrdá práce, sport).
  3. Nečinnost (dochází k přetížení).
  4. Po porodu se kosterní a svalová soustava vrací k normálu.
  5. Některé nemoci plic - tuberkulóza, pohrudnice, pneumonie atd. Příznaky jsou doplněny bolestí v plicích, kašlem, hemoptýzou, vysokou horečkou, dušností a slabostí.
  6. Střevní zánět - kolitida, enteritida, duodenitida atd. Povaha bolesti je v tomto případě akutní, křeče se vždy objevují a bolest je přítomna ve spodní části zad a pupku. Často se vyskytuje průjem, nevolnost a zvracení.

Typy bolesti zad vlevo

Ostrý. Při akutní bolesti dochází k lumbago. Bolest vyzařuje do dolních končetin, slabina. Ostrost pocitů narůstá, omezuje pohyb pacienta, způsobuje svalové napětí. Lumbago se může objevit po fyzické námaze, ohybu a náhlých akcích. Nejčastěji je důvodem onemocnění páteře..

Němý. Tupá bolest je charakterizována vytrvalostí. Vyskytuje se u různých onemocnění ledvin, střev, páteře atd. Syndrom tupé bolesti doprovází vývoj nádorových nádorů. Může se objevit po nadměrné fyzické námaze, statickém držení těla, se sedavým životním stylem, během těhotenství. U žen to může znamenat gynekologické patologie, u mužů - o prostatitidě.

Tahání. Při bolestech způsobených tažením se nepohodlí nejčastěji šíří do dolního břicha a pokrývá poměrně velkou plochu. Důvodem je skutečnost, že při zánětlivých procesech jakéhokoli vnitřního orgánu vznikají tahové pocity. Pokud je postižen močový měchýř nebo ledviny, během močení je přítomna bolest. Takové nepohodlí je pro pacienta velmi vyčerpávající a vyvolává pocit únavy..

První pomoc při syndromu bolesti

Chcete-li kompetentně poskytnout první pomoc při bolesti v bederní páteři, musíte přesně vědět příčinu výskytu. Ale než půjdete na kliniku, měli byste dodržovat následující pravidla:

  1. Fyzická aktivita je eliminována okamžitě po nástupu bolesti. Pacient by si měl lehnout a zaujmout polohu pohodlnou pro něj. V tomto případě by postel neměla být příliš měkká, tvrdost matrace je střední.
  2. Je také nemožné dlouho ležet, protože to situaci ještě zhoršuje. Pravidelně proto změňte svou pozici..
  3. Bolest může být zmírněna pomocí léků proti bolesti, stejně jako nesteroidních protizánětlivých léků. Může to být Analgin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam.
  4. Pokud je narušena pohyblivost, používají se svalové relaxancia: tizanidin, tolperison, baklofen.
  5. Chrbát musí být ovlivňován interně a externě pomocí tablet a mastí..
  6. Pokud jste si protáhli svaly, můžete udělat lehkou masáž.

Po úlevě od bolesti budete muset jít do nemocnice. To je nezbytné pro přesnou diagnózu, která eliminuje riziko progrese stávajícího onemocnění.

Který lékař zachází?

První lékař, ke kterému by měl pacient jít, je terapeut. Sbírá primární data a odesílá je do diagnostiky. Dále, v závislosti na etiologii původu syndromu bolesti, je pacient předán vysoce specializovanému specialistovi. Tohle by mohlo být:

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají brát anamnézu. Terapeut se ptá pacienta na údajné příčiny, minulé a existující nemoci. Pacient by měl přesně popsat povahu bolesti a doprovodné příznaky. Dále se provádí takový průzkum:

  1. Odběr moči pro obecnou analýzu a různé vzorky, čímž se identifikují problémy močového systému.
  2. Odběr krve pro biochemický a obecný výzkum. Lékař zkoumá složení krevní tekutiny, množství určitých látek. To odhalí, který orgán je ovlivněn, ať už se jedná o infekci.
  3. Ultrazvukové vyšetření retroperitoneálního prostoru, pánevních orgánů a dalších vnitřních orgánů.
  4. V případě podezření na CHD je předepsána echokardiografie a elektrokardiogram.
  5. Kontrastní urografie.
  6. Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie.
  7. rentgen.
  8. Cystoskopie.

Léčba

Výběr lékové terapie je založen na příčině bederní bolesti:

  1. Pokud je detekována infekční povaha léze, je předepsána antibakteriální léčba. Drogy jsou vybírány v závislosti na typu patogenu.
  2. V případě poškození močového systému, antibiotik, multivitaminových premixů, stravy.
  3. Při přenášení dítěte by žena měla omezovat fyzickou aktivitu a nosit obvaz. Zvláštní pozornost je věnována odpočinku a práci.
  4. Pro onemocnění páteře jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva. Fyzikální terapie, masáže, fyzioterapeutické procedury jsou povinné. V některých případech je indikována operace.
  5. Je-li svalová soustava zanícena nebo je pozorováno strečink, pacientovi se doporučují zmírnění bolesti a oteplovací masti..
  6. U plicních nemocí se používají antibiotická terapie, mukolytika.
  7. Pro gynekologické problémy se předepisují antibiotika, anestetika a patologická činidla.
  8. Jsou-li postiženy orgány gastrointestinálního traktu, je léčba zaměřena na obnovení mikroflóry a zničení patogenu.
  9. S ischemickou chorobou srdeční, fibráty a statiny, diuretiky a beta-blokátory, ACE inhibitory atd..
  10. U benigních novotvarů je předepsána operace, pro maligní novotvary - chemoterapie.

U jakéhokoli onemocnění jsou předepisovány úlevy od bolesti, které lze podávat orálně nebo injekcí. Ujistěte se, že používáte externí léky (krémy, masti, gely). Doporučené produkty, které zmírňují křeče a otoky, posilují imunitní systém.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli bolesti zad, postupujte podle jednoduchých preventivních pravidel:

  1. Vyhněte se sedavému životnímu stylu - cvičení a mírnému sportu.
  2. Zamezte fyzickému přetížení.
  3. Pokud si ohnete trup, ohněte si kolena. Tím se odstraní protažení..
  4. Neprovádějte náhlé pohyby, zvedejte závaží hladce.
  5. Při chůzi a sezení držte záda rovně. Tím se sníží napětí na spodní části zad..
  6. Vyhněte se podchlazení.
  7. Jděte do nemocnice včas a léčte všechny nemoci.

U dítěte byla bolest zad

Bolest v dolní části zad se může objevit i v dětství. Na rozdíl od dospělého jsou u dítěte zánětlivé procesy, nádory a jiné patologické poruchy vzácné, ale za hlavní důvody lze považovat následující:

  1. Fyzické přetížení. Vzhledem ke svému věku není dítě schopno ovládat svou vlastní činnost, takže někdy překračuje jeho schopnosti.
  2. Nošení těžkých batohů hraje důležitou roli, což vede ke zakřivení páteře.
  3. Pády, zranění.
  4. Prodloužený pobyt studenta v nepříjemné poloze (s ohnutým hřbetem), zejména před monitorem počítače, kdy dítě nemůže kontrolovat držení těla.
  5. Nečinnost, která je nedílnou součástí moderních dětí a dospívajících. Konec konců věnují téměř veškerý svůj volný čas tabletům, notebookům, telefonům, televizorům..
  6. Skolióza. Vyvíjí se nejčastěji v dětství a dívkách. Proto je důležité sledovat polohu dítěte a naučit ho sedět s rovnou záda..
  7. Myositis. Nastává, když infekce vstoupí do těla, po podchlazení, otravě a zranění.

Pokud neustále trpíte bolestmi zad na levé straně a neznáte důvod, okamžitě navštivte terapeuta a podrobte se komplexnímu vyšetření. To vás ochrání před nepředvídanými komplikacemi a vývojem mnoha nemocí..

Je Důležité Vědět O Dnou