Lékaři identifikují několik hlavních důvodů, proč bolí ženské kosti bolí. Někdy se nepohodlí zvyšuje, když sedí, doprovázené křečemi nebo brnění. V některých situacích je nutná změna sedavého životního stylu nebo stravy, kvalifikovaná pomoc lékařů.

Charakteristiky a typy bolesti v kostní kosti

Coccyx nebo coccygeal bone je spodní část páteře, který sestává z několika obratlů.

Podílí se na mnoha procesech:

  • slouží jako základ pro upevnění vazů orgánů reprodukčního a genitourinárního systému;
  • podporuje anální svaly, které regulují funkce konečníku, distálního tlustého střeva;
  • posiluje nervová vlákna glutealního svalu a hip extensorů.

Ocasní kost se podílí na správném rozdělení zátěže v různých polohách těla. Obratle obsažené v jeho struktuře nemají meziobratlové disky. U žen rostou minimálně společně, mohou se rozšířit v posledním trimestru těhotenství a během porodu..

Podle stupně intenzity je bolest v kostní kosti několika typů:

  • slabá bolest;
  • ostré a ostré při změně polohy těla;
  • silný.

Křeče mohou vyzařovat na záda, dolní část zad nebo perineum a šířit se ve vlně podél dolního břicha. U některých nemocí dochází při nepohodlí při pohybu nebo cvičení.

Při diagnostice lékaři rozdělují bolest v oblasti kostrče na 2 typy:

  • Anorectal. Léze je cítit uvnitř konečníku, sahající od zdola nahoru k páteři. Příčinou je latentní zánět, infekce nebo porucha střev.
  • Coccygodynia. Bolestivé pocity vyvolává ocasní kost v případě zranění, poškození obratlů nebo vytvoření růstu. Problém je často neuralgický, objevuje se po 40–45 letech. K křečím dochází, když sedíte nebo stoupáte ze židle.

Podrobný popis povahy bolesti pomáhá lékařům správně identifikovat základní onemocnění a zvolit kvalitní léčbu.

Příčiny bolesti u kostní kosti u žen

Ve většině diagnostikovaných případů se projevují bolestivé pocity v oblasti kostrče. Bolest se objevuje se zánětem a poškozením nervových zakončení, které v rozporu přenáší impulsy.

Proto je možné správně diagnostikovat a najít příčinu až po úplném vyšetření, konzultaci s úzkoprofilovými specialisty. Při změně polohy těla je třeba věnovat pozornost symptomům a pocitům.

Sedící poloha

Bolest ocasu bolí (důvody pro ženy při sezení lze hledat analýzou polohy těla) během monotónní práce u stolu nebo monitoru, kdy je obtížné kontrolovat držení těla.

Dlouhodobé zachování statického držení těla vyvolává stagnaci krve, latentní otoky, narušující výživu dolní části páteře. Bolest v bolesti často trápí administrativní pracovníky, sportovce-cyklisty, motoristy.

Kostra bolí. Důvody mohou spočívat v dlouhodobém zachování statické pozice..

Nebezpečnější příčinou bolesti v sedu je vytvoření dermoidní nebo kostravé cysty (teratoma) na kostrči.

Benigní vzdělání v 98% případů je vrozené povahy, pacienta neobtěžuje mnoho let. Náhodné zranění nebo podchlazení vyvolává zánět a způsobuje pocit pálení. V takové situaci je nutné neodkladné odstranění: nepohodlí může znamenat degeneraci na maligní nádor.

Když vstávám

Mezi další pravděpodobné příčiny bolesti při vstávání patří:

  • pánevní adheze nebo zanícené jizvy po gynekologických operacích;
  • chronická zácpa;
  • narušení dodávky krve do dolního střeva;
  • zánět vnitřních orgánů s tvorbou píštěl a abscesů.

Nepohodlí při vstávání často obtěžuje ženy po porodu. Je to kvůli nesrovnalostem pánevních kostí, nevyžaduje léčbu a po několika týdnech odejde sám..

Dávání v noze

Ostrá bolest vyzařující na nohu často ukazuje na sevřený sedací nerv (piriformis syndrom). Nepohodlí se objevuje při dlouhodobém sezení, zvyšuje se při chůzi nebo po schodech. Problém spočívá ve vytváření meziobratlové kýly, těžkých zranění nebo zlomenin, vyskytuje se u obezity nebo při dlouhodobé sedavé práci.

Typické příznaky:

  • zvýšená bolest při zvedání malých hmotností, nákupních tašek;
  • svalová slabost;
  • necitlivost;
  • brnění.

Bolest ocasu (důvody pro ženy při sezení je třeba hledat ve vývoji osteochondrózy, artrózy nebo artritidy), zejména po 55 letech během menopauzy: změna hormonálních hladin vede k ředění kostní tkáně, degenerativním změnám její struktury.

Dává hýždě

Tento typ bolesti je běžný u vnitřních nebo vnějších hemoroidů. Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným krevním oběhem v konečníku, což vede k tvorbě hrbolků na stěnách krevních cév. Tento problém je doprovázen nesnesitelným svěděním a pálením v konečníku, výskytem vláken nebo krevních sraženin ve stolici..

Pokud jsou hýždě zadány křeče, je nutné vyloučit anorektální zánět a nádory, proktititidu, paraproktitidu nebo sigmoid. U benigních nebo maligních formací je pocit plnosti. Komplikací je střevní obstrukce, chronická anémie, těžká zácpa s krvácením.

Dávat slabině

Pokud coccygodynia vyzařuje do slabin při ohýbání nebo sezení, může být důvod skrytý v zánětu reprodukčních orgánů ženy, močového měchýře.

Například:

U 25% žen je obtížné diagnostikovat příčinu bolesti v kostrči. Lékaři spojují problém s anatomickou strukturou, vrozenými kostními abnormalitami, širším umístěním pánevního dne.

Kterého lékaře je lepší kontaktovat?

Jakékoli bolestivé pocity jsou důvodem pro kontaktování specialisty. V počátečním stádiu mnoho onemocnění dobře reaguje na léčbu a nevyžaduje dlouhodobé zotavení. Moderní diagnostické metody umožňují provádět diagnózu rychle a téměř bezbolestně, minimalizovat lékařské chyby a nepřesnosti v analýzách.

Základní prohlídka

Primární vyšetření a sběr anamnézy provádí terapeut.

Pro určení typu a povahy bolesti může doporučit:

  • obecný a klinický krevní test;
  • MRI;
  • počítačová tomografie pánevních kostí, kloubů;
  • rektální vyšetření střeva (kolonoskopie);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů.

Když se objeví příznaky rakoviny nebo zánětlivých onemocnění, je žena odkázána na specialistu s úzkým profilem.

Proktolog

Lékař pomáhá vyrovnat se s bolestí hemoroidů a jakýmkoli zánětem řiti. V případě ostrých beder je nutná rektální prohlídka palpací nebo speciální zařízení vybavená kamerou. To pomáhá včas odhalit kolitidu, polypy v sigmoidním tlustém střevě, hnisavé píštěle.

Neuropatolog a vertebrolog

Léčba bolesti kostí v tracheatologii je často doprovázena návštěvou neurologa. Když jsou nervové zakončení stisknuté, pomáhá vybrat protizánětlivé léky, řídí funkčnost páteře. Nemoci hrozí ztrátou mobility, proto vyžadují další vyšetření pomocí rentgenového snímku.

Chirurg

V případě silné bolesti může být vyžadována pomoc chirurga. Akutní proktitida nebo hemoroidní trombóza nelze léčit léky. Specialista odstraňuje zhoubné nádory a cysty, které vyvolávají nepohodlí v oblasti kostrče.

Gynekolog

Pokud máte podezření na endometriózu, polycystické onemocnění, zánět vejcovodů, měla by se žena poradit s gynekologem. Lékař předepisuje další testy, ultrazvuk vaječníků a děložní dutiny k vyloučení polypů, myomu nebo fibromu. Jeho pomoc je nutná, pokud se bolest v ocasní kosti objevila během těhotenství, po přirozeném porodu.

Traumatolog

Pokud jsou na obrazech nalezeny praskliny, trny nebo známky osteochondrózy, je nutná pomoc traumatologa.

Lékař vybere léčbu, pokud se následující onemocnění stanou příčinou bolesti v kostní kosti:

  • zánět nervových zakončení cauda equina "
  • artróza;
  • sevření sedacího nervu;
  • osteochondróza.

Specialista vylučuje zhoubné nádory kostní tkáně, meziobratlové kýly, výčnělky.

Gastroenterolog

Nepříjemné pocity způsobené zácpou nebo průjmem vyžadují léčbu gastroenterologem. Vybírá speciální dietu a léky, které zlepšují peristaltiku a normalizují střevní mikroflóru.

Kdy je nutná lékařská pomoc??

Bolí ocasní kost (důvody pro sezení u žen by se neměly hledat samostatně) zřídka se závažnými patologiemi.

Pokud se objeví následující příznaky, je nutná okamžitá lékařská péče:

  • ostré střelecké bolesti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zhoršení koordinace motorů;
  • otok;
  • ztráta citlivosti nohou;
  • krvavý výtok při močení nebo vyprázdnění.

Zhoršení stavu může naznačovat vývoj hnisavé paraproctitidy, porušení hemoroidového uzlu, metastázy tumoru v malé pánvi.

Léčba drogy

Léky jsou vybírány v závislosti na diagnóze. V případě zánětu je nutné zmírnit akutní bolest, snížit citlivost pomocí nesteroidních léků. Pokud je příčinou nepohodlí trávení, doporučuje se pacientovi projít laxativy ke zlepšení pohybů střev. V případě zranění jsou účinnější lokální anestetika ve formě mastí a krémů.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Pro snížení bolesti a zánětu lékaři volí nesteroidní protizánětlivá léčiva. Doporučuje se, pokud příčina nepohodlí spočívá v exacerbaci ischias, artritidy, osteochondrózy, poškození zad.

Název lékuZpůsob podání a dávkování
IbuprofenU akutní bolesti 300-400 mg 3x denně (ne více než 1600-2000 mg). Maximální kurz - 7 dní.
DiclofenacInjekce 75 mg 2krát denně. Tablety ne více než 7 dní, 50 mg 3krát denně.
KetoprofenV tabletách užívejte 100 mg 3x denně (doba trvání nesmí být delší než 6 dní). Intramuskulární injekce - 1 ampule pouze pro úlevu od syndromu akutní bolesti.
ParacetamolV závislosti na diagnóze užívejte 100–250 mg léku 3krát denně. Léčebné období 5-7 dní.

Nesteroidní léky mohou být vybrány ve formě rektálních čípků (Analdim, Diclofenac, Nurofen). Nemají vliv na žaludeční sliznici, mají minimální kontraindikace.

Laxativa

Coccygodynia s chronickou zácpou zmizí, když je odstraněna základní příčina.

Doporučeno k léčbě:

  • Microclysters Mikrolax a Norgalax. Používá se jako „sanitka“ pro těžkosti ve střevech, způsobí nutkání k defekaci za 20-30 minut.
  • Kapky s projímavým účinkem Picolax, Guttalaks, Regulax. Aplikováno 1-2krát denně, 15-20 kapek.
  • Osmotické přípravky pro změkčení fekálních kamenů Forlax, Sorbitol.

K obnovení mikroflóry a prevenci zácpy se používají léky s bifidobakteriemi (Acipol, Linex).

Lokální anestetika

Při artróze a osteochondróze lze u lokálních anestetik zmírnit bolest..

Musí být aplikovány a vtírány do oblasti ocasní kosti speciálním aplikátorem:

Neméně účinné masti na přirozeném základě: královská želé, včelí nebo hadí jed (Traumeel, Apizatron).

Speciální polštáře

Pokud má žena špatný ocasní kost z dlouhého sezení u stolu, lékaři doporučují zakoupit speciální ortopedický polštář. Rovnoměrně distribuuje zátěž, uvolňuje tlak na pánevní kosti a uvolňuje nepohodlí. Má tvar torusu, čtverce nebo obdélníku..

Mezi výhody zařízení:

  • jsou vyrobeny z bezpečných materiálů (latex, polyuretanová pěna);
  • navrženo pro počítačovou a standardní židli, autosedačku;
  • snadné mytí a čištění.

Polštáře se doporučují k prevenci exacerbací hemoroidů, modřin ocasních kostech, zotavení po operaci kyčle. Uvolňují tón při zánětu sigmoidního tlustého střeva, polypů, onemocnění reprodukčního systému.

Fyzioterapie

Pro mnoho patologií ocasní kosti a páteře se doporučuje fyzioterapeutické postupy:

  • Darsonvalizace. Metoda zahrnuje ohřev oblasti nízkým napětím. Zlepšuje krevní oběh, potlačuje skryté infekce a záněty. Bolest vyžaduje průběh 20 procedur trvajících 15 minut.
  • Ultrazvuková terapie. Bolestivá oblast je vystavena ultrazvukovým vlnám po dobu 5-7 minut. Zrychluje se regenerace nervové a kostní tkáně, zlepšuje se výživa pojivové chrupavky. Kurz trvá 10–15 lekcí.
  • Fonoforéza. Pomocí ultrazvukové vlny pronikají léky a vitamíny do oblasti ocasní kosti, zmírňují bolest. Průběh 10 procedur pomáhá zmírnit napětí v zádech, snižuje projevy osteochondrózy, neuralgie.
  • Parafinová terapie. Léčivý parafin se zahřeje na 55 °, aplikuje se ve formě obkladu. Procedura snižuje bolest, svalové křeče, normalizuje odtok lymfy.

U onemocnění nervového systému můžete absolvovat léčebnou masáž. Specialista navíc používá anestetika a přírodní oleje, odstraňuje otoky, hypertonicitu.

Fyzioterapie

Komplex cvičení je předepsán až po odstranění akutní bolesti. Všechna cvičení jsou vyvíjena lékařem na základě doporučení traumatologa nebo neurologa. Jejich cílem je posílení svalového korzetu, zmírnění stresu, zlepšení přísunu krve v malé pánvi..

Po dlouhém sezení pomáhají jednoduchá cvičení odstranit nepohodlí:

  1. Ležící na zádech, bez spěchu, vytáhněte nohy ohnuté za kolena k hrudníku 10krát.
  2. I nadále ležet na zádech, musíte ohnout spodní končetiny, obtočte kolem nich ruce. Převalte se za minutu a natáhněte páteř.
  3. Pomalu zvedněte horní část těla z náchylné polohy.

Po dokončení musíte ležet na zádech, dát si pod nohy vysokou oporu, uvolnit co nejvíce.

Chirurgická intervence

U silné bolesti je indikována blokáda novokainem. Alkoholová kompozice se vstřikuje do oblasti kostrče injekcí. Jeho účinek je zesílen a prodlužován zahříváním mastí s diklofenakem. Manipulace se opakuje po 7 dnech..

Běžné typy operací:

  • U hemoroidů a proktititidy, odstranění zanícených nebo sevřených uzlin, krevních sraženin.
  • Vymýcení kostních kostí se zničení obratlů. V celkové anestézii je postižený fragment odříznut bez odstranění nervových zakončení.
  • Laminektomie pro spinální stenózu (chirurg odstraní pouze část obratle, která tlačí na nerv).
  • Radiktomie pro neuralgickou bolest (odstraní se zanícené nebo poškozené kořeny nervů).

Chirurgický zákrok se používá pouze v situaci, kdy úleva od bolesti nefunguje. Tyto operace nevyžadují zvláštní výcvik a rehabilitace netrvá déle než 2-4 týdny.

etnoscience

Pro bolest v ocasu lze použít alternativní způsoby léčby:

  • Připravte si infuzi 0,5 litru rostlinného oleje, 2 polévkové lžíce. Máta, hrst levandule. Směs musí být uchovávána ve tmě po dobu 3 týdnů a poté denně vtírána do spodní části zad.
  • Vytvořte teplý obklad pomocí směsi levandule, jedle, čajovníku a bazalkových éterických olejů.
  • Nalijte alkohol ze směsi bezinek, vrby a dubové kůry, kořene lékořice do kůže.

Pokud bolí ocasní kost, žena musí navštívit lékaře, podstoupit vyšetření pánevních orgánů. V počátečním stádiu, když sedíte, se můžete zbavit nepohodlí lidovými metodami, použitím fyzioterapie a preventivní masáže. Zvyšování fyzické aktivity, provádění speciální gymnastiky doma pomůže vyhnout se komplikacím na dlouhou dobu.

Design článku: Oleg Lozinsky

Video o příčinách bolesti v kostní kosti

Bolest v ocasu nebo v oblasti ocasu - příčiny, příznaky, léčba:

Proč u mužů je bolest v ocasu: diagnóza a léčba

Bolest v kostrči u mužů není vždy příznakem vyvíjejících se patologií muskuloskeletálního systému, například lumbosakrální osteochondrózy. Nepohodlí v dolní části zad může indikovat zánětlivé onemocnění pánevních orgánů. I krátkodobá bolest, která sama o sobě rychle zmizí, vyžaduje zjištění příčiny jejího výskytu. Včasná diagnóza patologií vám vždy umožní zabránit jejich přechodu na chronickou formu, aby se předešlo závažným komplikacím.

Rysy bolesti v kostní kosti u mužů

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Bolest v kostrči je druh ochranné reakce, což naznačuje, že v těle jsou problémy. Přestože je tato kost považována za základ, má mnoho užitečných funkcí. Ocasní kost slouží jako připevňovací bod pro svaly, vazy, šlachy, které tvoří pánevní dno a podporují vnitřní orgány. Příčiny bolesti v něm jsou proto četné..

Pohodlí může nastat jak při chůzi, tak v klidu. Jsou epizodičtí nebo neodcházejí několik dní. Bolest může být ostrá, pronikavá, podobná lumbago nebo ischias, což často znamená rychle se rozvíjející patologii.

Příčiny bolesti

Degenerativní-dystrofická nebo zánětlivá patologie je schopna vyvolat bolest. Nepohodlí je často způsobeno předchozím zraněním, které poškodilo svaly, vazy nebo šlachy, které se připojují k ocasní kosti. Dalším důvodem je porážka vnitřních orgánů, která nemusí být nutně umístěna v malé pánvi. V tomto případě se bolest „odráží“ v důsledku inervace kostrče a poškozených tkání jedním nervovým plexem.

Další variantou nepohodlí v dolní části zad je coccygodynia. Tato bolest je lokalizována mezi hýždě, těsně nad řiť. Zvyšuje se při delším sezení nebo při prudkém stoupání ze židle.

Onemocnění konečníku a pararektální tkáně

Pokud je bolest v kostrči provázena výskytem čerstvé krve ve stolici, pocitem pálení v anorektální oblasti, tenesmusem, poruchami defekace, stává se její pravděpodobnou příčinou erozivní proktitida. Defekty vytvořené na sliznici jsou povrchové, proto během hojení nedochází k tvorbě jizev. Ještě častěji je nepohodlí vyvolano hemoroidy, zejména s komplikacemi, které již vznikly - anální trhliny. Bolest se objeví:

  • při vyprazdňování střev;
  • při řízení;
  • v klidu.

Hemoroidy jsou indikovány tmavými krevními sraženinami nebo kapkami šarlatové krve v fekálních masách, netolerovatelným svěděním v oblasti zadní cesty.

Nejnebezpečnější příčinou sakrální bolesti jsou zhoubné novotvary. Jsou tvořeny v distální části tlustého střeva a pocházejí z epitelu konečníku. Rychlá ztráta hmotnosti, slabost, anémie, krvácení naznačují tvorbu nádoru.

Zánět prostaty

Prostatitida je zánětlivá patologie, která postihuje prostatu. Hlavními příznaky jsou tupá bolest v oblasti křížové kosti, časté močení, výskyt nečistot hnisu a krve v moči. Bolest je cítit v penisu, šourku, konečníku a při akutním zánětu se může šířit na stehna. Pokud se neléčí, je průběh prostatitidy komplikován:

  • dochází k tvorbě prostaty abscesu;
  • varlata a epididymis jsou zapojeny do patologického procesu.

To vede k neplodnosti, erektilní dysfunkci, včasné ejakulaci. Prostatitida se vyvíjí v důsledku pronikání infekčních agens do žlázy, častěji bakteriálního původu. Proto se při zhoršení bolesti mohou příznaky obecné intoxikace doprovázet zvýšení tělesné teploty, zimnice, horečka..

Sexuálně přenosné infekce

Odrazená bolest v kostrči u mužů se objevuje několik týdnů po infekci pohlavně přenosnými chorobami - syfilis, kapavka, chlamydie, trichomoniáza, ureaplasmóza. V akutním průběhu je infekce klinicky projevena násilně se všemi specifickými příznaky. Pokud člověk nevidí lékaře, pohlavní choroby se rychle stávají chronickými. Bolest v dolní části zad se stává konstantní, její intenzita se zvyšuje s podchlazením, což je prudký pokles imunity. Následující příznaky označují pohlavně přenosnou infekci:

  • nepohodlí, pálení a svědění v močové trubici;
  • časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • bolestivá erekce.

V počátečním stádiu, jen když tlačí na hlavu penisu, se uvolní kapky hnisu a tento jev se stane trvalým. Infekce také ovlivňuje prostatu a varlata. Bolest je často pociťována nejen v křížové kosti, ale také v konečníku během pohybů střev.

Zánět kůže v oblasti sakrokokocyle

Se snížením imunity, exacerbací endokrinních nebo cévních patologií, poraněními může dojít k zánětu kůže v oblasti kostrče. Na ní se tvoří flegmony - dutiny, ze kterých se při tvorbě píštěle vynoří hnis. Patologie se někdy šíří do zdravých tkání a vyvolává jejich poškození. Pokud v dutině zůstává hnisavý výpotek, objeví se absces. Toto je název akutního zánětlivého procesu, který ovlivňuje podkožní tkáň, svaly a dokonce i kosti. Bolest v křížové kosti se objevuje na hmatu, chůze, zatímco odpočívá. Charakteristické příznaky zánětu kůže se stávají také:

  • zvýšená tělesná teplota, slabost, žízeň, zimnice;
  • rychlé zhoršení, pocit nedostatku vzduchu;
  • snížení krevního tlaku;
  • bolesti hlavy, vzácné nutkání k močení, snížení objemu moči.

U mužů se bolest v křížové kosti vyskytuje v důsledku zánětu vlasového folikulu. Vlasy rostou do podkožní tkáně a patogenní bakterie pronikají poraněnými oblastmi. Cysty jsou tvořeny, naplněné hnisavými masami, které často propuknou fistulami. Tento stav se nazývá pilonidální onemocnění a příčiny vývoje jsou nadváha, nízká fyzická aktivita a nedostatečná hygiena..

Poranění Coccyxu

Zlomeniny ocasu jsou poměrně vzácné, obvykle při silných dopravních nehodách při nárazu. V okamžiku zranění je bolest akutní, pronikavá a způsobuje zakalení vědomí. Ve fázi rehabilitace se její intenzita výrazně snižuje, ale nepohodlí ve spodní části zad je pociťováno ještě několik měsíců, zejména u ARVI, recidivy chronických patologií, měnících se klimatických zón.

V důsledku pádu, modřin, prodlouženého mačkání dochází k bolestem v důsledku poškození struktur pojivové tkáně - kůže, vazů, svalů šlach. Na poškozené oblasti se vytvoří hematom, těžký edém. Když na něj zatlačíte, bolest se zvětšuje, šíří se do boků a dává do stran.

Patologické změny páteře

Když se člověk obrátí k lékaři se stížnostmi na bolest v ocasní kosti, podezření vždy připadá na lumbosakrální osteochondrózu. Degenerativní dystrofická patologie nejčastěji postihuje meziobratlové ploténky a obratle umístěné přesně ve spodní části zad. Závažnost bolesti se zvyšuje s tvorbou meziobratlové kýly, která narušuje kořeny páteře, měkké tkáně, krevní cévy a predisponuje svalovým křečím. Jiné příznaky také ukazují na osteochondrózu této lokalizace:

  • neustálé zvyšování intenzity bolestivých pocitů;
  • křeč, praskání, cvaknutí při ohýbání nebo otáčení těla, chůze nebo změna polohy těla;
  • tuhost pohybu.

Systémová zánětlivá patologie, která často ovlivňuje několik struktur muskuloskeletálního systému, může také způsobit nepohodlí v kostrči. Je to revmatoidní, reaktivní, infekční, psoriatická nebo dnavá artritida.

Idiopatická bolest

U mužů, kteří si stěžují na bolest v ocasní kosti, a to i při důkladné diagnóze, nejsou zjištěny žádné abnormality. Obvykle je takové nepohodlí neurogenní. Vznikají v depresivních podmínkách, psychoemotivní nestabilitě, neurózách a poté samy vymizí. Ale ve vzácných případech se bolest stává trvalou. K jeho eliminaci se používají analgetika i sedativa, trankvilizéry a antidepresiva. Chcete-li se zbavit idiopatické bolesti, můžete provést několik relací fyzioterapeutických procedur.

Charakteristika bolesti

Doktor jim umožní podrobnější popis příčiny epizodické nebo přetrvávající bolesti v kostní kosti. Je nutné popsat intenzitu nepříjemných pocitů, jejich trvání a lokalizaci. Neméně důležitá je přítomnost průvodních příznaků, jakož i faktorů, které vyvolávají zvýšenou bolest.

Po zranění

Při zlomení ocasní kosti dochází k poškození měkkých, kostních, chrupavkových tkání, vazů a šlach. Jejich zotavení trvá dlouho, během kterého je cítit bolest. Postupně oslabuje, ale ve většině případů není možné se toho úplně zbavit. Faktem je, že u mladých lidí je možná úplná regenerace. U starších mužů nejsou vazy, chrupavky, šlachy vždy úplně obnoveny. Proto, když se počasí mění nebo zvyšuje fyzická aktivita, slabé, tahání, jako by se objevily vzdálené bolesti.

V případě hrbolků nebo modřin zmizí nepohodlí v dolní části zad během několika týdnů.

V kombinaci s bolestí v dolní části zad, křížem

Takové bolesti často naznačují akutní relaps lumbosakrální osteochondrózy. Zpočátku jsou jasně lokalizovány v kostrči, křížové kosti nebo v oblasti bederních obratlových segmentů. Ale obecnost inervace vede k šíření nepohodlí do okolních částí těla. Bolest je horší, když vstáváte nebo dřepete, po dlouhých procházkách nebo zvedání těžkých předmětů. Při ležení ustupují, obvykle na své straně..

Když vstaneš

Bolest při zvedání je typickým znakem coccygodynia. Tento syndrom je indikován snížením jeho intenzity při ohýbání vpřed. Když se dotknete kostrče, závažnost kostrče se významně zvyšuje. K tomu dochází při dlouhodobém sezení bez změny polohy těla, zejména na židli nebo stolici. V některých případech je syndrom komplikován obtížemi s pohybem střev. Ve většině případů postihuje coccygodynia muže starší 40 let, což vede k sedavému životnímu stylu.

Při naklonění

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

Akutní, pronikavá bolest při ohýbání vpřed je hlavním klinickým projevem lumbodynie. Důvody jeho vývoje mohou být přirozené (spaní v nepohodlné poloze) nebo patologické (bederní osteochondrosa). K lumbalgii dochází v důsledku komprese citlivých nervových zakončení růstem kostí a svalovým křečím. Bolest cítí člověk, pouze když se ohýbá vpřed. Při prodloužení se jeho intenzita zvyšuje. Stává se tak ostrým a ostrým, že je třeba se vrátit do původní polohy..

Bolest vyzařující do ocasní kosti

U mužů s lumbosakrální osteochondrózou se může bolest šířit do kostrče. Právě pro tuto patologii je lumbago charakteristická - akutní bolest v dolní části zad. Náhle se vyskytuje po fyzické námaze nebo podchlazení. Bolest je tak nesnesitelná, že muž zamrzne v jedné poloze těla, ve které ho napadl útok. Někdy lumbago způsobí pád. Syndrom bolesti pulzuje, střílí a vyzařuje nejen kostrče, ale také stehna, hýždě, kotníky. Jakýkoli pohyb vyvolává zvýšení jeho intenzity. Délka útoku se pohybuje od jedné hodiny do dne.

Při sezení

Bolest v ocasu při sezení naznačuje akutní zánět v pánevních orgánech. Bolí, táhne, vyzařuje do stran a do středu hrudníku. Bolestivost se objevuje s osteochondrosou v důsledku tvorby meziobratlové kýly, která tlačí na nervové kořeny. V tomto případě zmizí po změně polohy těla nebo zvedání..

Bolest a tažení

Mírná bolestivost v kostrči u mužů obvykle ukazuje na patologii, která se stala chronickou. Během relapsů se zvyšuje její intenzita a ve fázi remise může bolest zcela chybět. Bolesti na bolení a tažení jsou charakteristické pomalým zánětem prostaty a rozvojem pohlavní infekce. Obvykle jsou jasně lokalizovány, ale s exacerbacemi nemoci se šíří do dolní části zad a celé dolní části zad..

Bolest pod ocasem

Taková bolest indikuje lézi se zánětlivou patologií pánevních orgánů. Může to být akutní, piercing, ustupuje až po užití analgetik. Tupá, jako by vzdálená bolest často naznačuje přechod patologie do chronické, stagnující formy. Člověk cítí silné nepohodlí se snížením imunity nebo podchlazení, když se zvyšuje intenzita zánětlivého procesu, podílí se na něm zdravé tkáně.

Bolest nad ocasem

Bolest nad kostrči je známkou proctologických, urologických, včetně infekčních patologií. Je obzvláště akutní, když se zvedá ze židle, ohýbá se dopředu a do stran. Bolest vyzařuje do oblasti křížové kosti a při prodloužené ohnuté poloze se dokonce šíří do hrudní páteře.

Diagnostika

Protože u mužů se může vyskytnout bolest v kostrči z mnoha důvodů, je nutná diferenciální diagnostika. Proto je pacientovi přiřazeno několik instrumentálních vyšetření: rentgen, ultrazvuk, MRI nebo CT. V případě podezření na infekční původ patologie se provádějí biochemické a sérologické laboratorní testy. Výsev biologických vzorků do živných médií vám umožní určit druhy mikroorganismů a jejich citlivost na antimikrobiální léky.

Kdy a ke kterému lékaři se obraťte

V případě akutní nebo bolestivé bolesti v kostní kosti můžete kontaktovat přímo terapeuta. Po diagnóze bude muž předán úzkoprofilovým odborníkům, kteří se budou zabývat jeho léčbou. Pokud však existuje podezření na konkrétní příčinu bolesti, je vhodné okamžitě se domluvit s neurologem, traumatologem, urologem, proktologem, endokrinologem.

Po prvním nepříjemném pocitu je nutné se poradit s lékařem. V tomto případě je pravděpodobnost vzniku nevratných komplikací minimální..

První pomoc při bolesti v kostní kosti

V případě akutní těžké bolesti v kostní kosti je třeba si lehnout a zaujmout pohodlnou polohu těla. Plochý polštář umístěný pod stehny nebo obvaz s tvrdými vložkami často pomáhá snižovat závažnost bolesti. A bude zcela eliminováno užitím léku s analgetickým účinkem. Obvykle stačí jedna tableta Ibuprofenu, Spazganu, Ketorolu, Baralginu, Ketoprofenu.

Léčebné metody

Hlavním úkolem terapie je odstranit bolestivé pocity a průvodní příznaky, zastavit zánětlivé a destruktivní degenerativní procesy. Pokud je zjištěna příčina bolesti v kostrči, je ošetřována základní patologie současně.

Obecné zásady

K odstranění akutní bolesti se používají léky pro parenterální podávání nebo blokování léků. Poté se terapeutický účinek zafixuje přijetím tobolek, tablet, pilulek, suspenzí. Chcete-li se zbavit bolesti, stisknutí bolesti v kostní kosti, můžete použít prostředky pro místní aplikaci. Jedná se o masti nebo gely s nesteroidními protizánětlivými složkami (Fastum, Nise, Artrosilene).

Přípravky s oteplovacím účinkem (Kapsikam, Finalgon, Viprosal) se používají až po zastavení zánětlivého procesu. To platí také pro jiné metody suchého zahřívání, jako jsou topné podložky, alkoholové obklady nebo tření..

Zmizení bolesti nenaznačuje zotavení. Léčba by měla být prováděna v souladu s léčebným plánem vypracovaným lékařem a ve lhůtě stanovené lékařem..

Lidové recepty

Dokud se nezjistí příčina bolesti v kostrči, není používání lidových prostředků nejen vhodné, ale také nebezpečné. Přináší dočasnou úlevu, ale nejsou schopny jednat podle příčiny patologického procesu. Po úlevě od bolesti odloží muž návštěvu u lékaře, což vyvolá vznik závažných komplikací, poškození nových tkání a orgánů.

Ruční terapie, masáže, akupunktura

Tyto metody se častěji používají při léčbě onemocnění lumbosakrální páteře. Bodový mechanický dávkový účinek stimuluje příjem látek nezbytných pro jejich regeneraci do postižených tkání. A díky normalizaci mikrocirkulace jsou z nich odstraněny strusky, toxiny a produkty buněčného rozkladu.

Fyzioterapie

Téměř všechny fyzioterapeutické procedury snižují závažnost bolesti v dolní části zad. Mužovi může být předepsána laserová terapie, magnetoterapie, světelná terapie a rázová vlna. Ve fázi rehabilitace se používají léčivé pijavice, terapeutické bahno, aplikace s ozokeritem a (nebo) parafinem.

Téměř v jakékoli patologii denní cvičební terapie zrychluje zotavení a zmírňuje příznaky. To se děje zlepšením krevního oběhu v dolní části zad, posílením svalů, vazivových šlach. Doktor cvičební terapie sestaví tréninkový plán a pro každého muže vybere cvičení individuálně. Zohledňuje se fyzická zdatnost, typ diagnostikovaného onemocnění, stadium a forma jeho průběhu.

Chirurgická intervence

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je pacient připraven na endoskopickou nebo břišní chirurgii po určitou dobu. Indikací pro to je také bolest v kostrči, kterou nelze pomocí léků eliminovat a rychle progredující degenerativní dystrofická patologie. Ve zvláště závažných případech se provádí kokcytomie nebo odstranění ocasní kosti.

Možné komplikace

Neustálé, pomalé, ale stálé zvyšování závažnosti bolesti v kostrči naznačuje rozšíření patologie. Ovlivňuje zdravé tkáně a často vyvolává nevratné změny. Čím později pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím vyšší je pravděpodobnost závažných komplikací, které se často eliminují pouze chirurgickým zákrokem.

Preventivní opatření

Nejlepší prevencí bolesti kostrče je návštěva urologa, proktologa, neurologa alespoň jednou ročně. Také byste se měli vyvarovat podchlazení a traumatických situací, včasné léčení detekovaných patologií, dokud nenastanou v chronické formě. Předpokladem vývoje nových nemocí jsou často stagnující zánětlivé nebo destruktivní procesy..

Předpověď

Nejbližší nebo vzdálená prognóza závisí na typu diagnostikované patologie. Je příznivější s včasným ošetřením. Dokonce i maligní nádory detekované v počátečním stádiu jejich tvorby mohou být zcela eliminovány.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že skutečně existuje účinný lék na bolest kloubů! Celý článek >>>

Bolest v kostrči nebo v oblasti kostrče - příčiny, charakteristika, léčebné metody

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Úvod

Coccyx je nejspodnější páteř tvořená 4-5 nerozvinutými fúzovanými obratly. Kdysi tyto obratle sloužily jako opora ocasu u lidských předků, a nyní je ocasní kost rudimentární, zbytečný orgán. Tento základ při traumatu a různých nemocech však může člověku způsobit vážné bolesti a nepříjemnosti: není možné normálně sedět a chodit, dokonce i pro spánek je obtížné najít pohodlnou polohu..

Pacient často ani sám pro sebe nedokáže určit přesnou lokalizaci bolesti a stěžuje lékaři na bolest v oblasti kostrče (taková bolest se nazývá anorektální). Bolest v samotném kostrči se nazývá coccygodynia..

Odborníci se musí rozhodnout, zda je bolest způsobena nemocemi a poraněním samotného kostrče, nebo zda bolest pochází z jiných orgánů (střeva, pánevní kosti, urogenitální orgány) a jednoduše „dává“ ocasní kosti. Léčba závisí na řešení tohoto problému..

Příčiny bolesti v oblasti kostrče

  • Důsledky zranění.
  • Nemoci celé páteře, ovlivňující kostrčník (osteochondrosa, přemístění meziobratlových plotének, zachycení nervových zakončení atd.).
  • Nemoci svalů a nervů pánevního dna.
  • Patologické procesy v pánevních kostech.
  • Onemocnění konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva (hemoroidy, sigmoiditida, proktitida, rektální trhliny).
  • Sestup perineum (například kvůli obtížné práci).
  • Trauma k perineu během porodu (krvácení do podkožního tuku obklopujícího ocasní kost).
  • Nadměrné rozšíření kostrče v obtížné práci.
  • Cicatricial deformity konečníku vznikat jako komplikace operace.
  • Poruchy střev, které vedou k časté zácpě nebo průjmům a v důsledku toho k zvykům dlouhodobě sedět na záchodě.
  • Nemoci genitourinárního systému (cystitida, adnexitida atd.).
  • Cysta ocasu.
  • Zvyk neustále sedět na čalouněném nábytku.
  • Emoční šoky, stres.
  • Těsné oblečení (džíny) vyvíjející tlak na kostru.
  • Idiopatická bolest (bolest neznámého původu). Takové bolesti se mohou najednou objevit a náhle zmizí. Přibližně 1/3 veškeré bolesti v kostrči je idiopatická.

Charakteristika bolesti v kostrči u různých nemocí

Bolest po zranění

Trauma nejčastěji způsobuje těžkou, ostrou a ostrou bolest v kostní kosti. Při neúspěšném pádu nebo nárazu do oblasti hýždí může dojít ke zranění ocasní kosti (zlomenina, prasklina, modřina, dislokace, posunutí). Bolest po zranění může být křečovitá nebo přetrvávající. Při chůzi a sezení se zvyšuje. Lokalizace posttraumatické bolesti je různorodá: v samotném kostrči nebo v jeho blízkosti (nad, pod, na straně).

Obvykle se bolest v oblasti kostrče vyskytuje okamžitě po zranění. Ale v některých případech to může být mírně výrazné a rychle procházející a po několika letech, kdy už pacient na zranění zapomněl, se najednou objeví silné pálivé bolesti..

Bolest v kostrči, kombinovaná s bolestí v dolní části zad, křížem

U osteochondrózy, cysty páteře v bederní nebo sakrální oblasti, je charakteristická kombinace bolesti v kostrči s bolestí v dolní části zad a křížové kosti. Současně se pacientovy hlavní potíže týkají bolesti zad a po cestě - že bolest „dává“ ocasní kosti.

Stejný klinický obraz je pozorován při sevření nervových zakončení bederní a sakrální páteře. Porušení sedacího nervu (ischias) doprovázené pálením, ostrou bolestí v ocasní kosti nebo nad ní.

Bederní a sakrální bolesti jsou doprovázeny bolestí v kostrči také s hemoroidy, onemocnění konečníku.

Coccyx bolest při vstávání

Při ohýbání bolest v ocasní kosti

Bolest při ohybu je obvykle výsledkem chronických zánětlivých procesů v orgánech umístěných v blízkosti ocasu (ve střevě nebo močovém měchýři, v děloze a jejích přílohách).

Bolest v ocasu při ohybu, když má pacient následující onemocnění:

  • dysbióza;
  • kolitida;
  • sigmoiditida;
  • cystitida;
  • adnexitida;
  • endometritida atd..

Bolest vyzařující do ocasní kosti

Coccyx bolest při sezení

Důvodem takové bolesti je zvyk neustále sedět na čalouněném nábytku. Kostra je v nesprávné poloze. V cévách, které ji zásobují krví, dochází k přetížení. To vede k ukládání solí do obratlů, které tvoří ocasní kost, ak výskytu bolesti.

Sportovci - cyklisté a lidé účastnící se jezdeckých sportů si při sezení stěžují na bolest v ocasní kosti. Mají jinou příčinu bolesti: mikrotrauma kostrče, ke které dochází při cvičení těchto specifických sportů.

Bolest v kostrči při sezení je možná u žen po porodu, když je zdeformována (nadměrné prodloužení meziobratlových kloubů).

Konečně, bolest v oblasti kostrče, která se zvyšuje sezením, je charakteristická pro dermatoidní cystu kostrče. Dermoidní cysta je vrozená vývojová anomálie, která spočívá ve vytvoření dutiny uvnitř ocasní kosti, naplněné kožní tkání s rostoucími vlasy.

Bolest v trámci a bolest v tahu

Bolest v kostrči se může vyskytnout při zánětech vnitřních pohlavních orgánů (u mužů s prostatitidou nebo adenomem prostaty au žen se zánětem vaječníků a vejcovodů).

Tažná bolest v kostrči je dalším příznakem osteochondrózy bederní nebo sakrální páteře. Někdy se vyskytuje u hemoroidů, stejně jako při dlouhém sezení na záchodě kvůli časté zácpě.

Bolest pod ocasem

Bolest nad ocasem

Bolest v kostní kosti během menstruace

Bolest v ocasu během těhotenství a po porodu

Bolest v ocasní kosti u mužů

U mužů může být bolest ocasní kosti způsobena tzv. „Jeepovou chorobou“. Toto onemocnění se vyskytuje při častém řízení na neodpružených vozidlech (pásové traktory, v armádě - na tancích, obrněné transportéry). Zatížení ocasní kosti při jízdě touto technikou je příliš vysoké. To může způsobit zánět průchodu coccygeal nebo cysty kostrče. Tento úder, nebo cysta, je dutá trubice, která vede pod kůží od konce ocasní kosti a končí slepě.

Zánět průchodu coccygeal se nazývá „jeepová choroba“. Pokud se zánět změní v hnisavou fázi, nejčastěji se vytvoří píštěl - vypukne hnis. Ošetření - pouze chirurgické.

Kterého doktora bych měl kontaktovat pro bolest v kostrči?

Bolest v kostrči a v oblasti kolem kostrče může být způsobena celou řadou různých onemocnění a stavů, a proto se při syndromu bolesti této lokalizace bude muset člověk obrátit na různé odborníky. Volba specialisty závisí na doprovodných symptomech a možné příčině bolesti v kostrči, protože právě tyto faktory určují, který lékař je zodpovědný za léčbu nemoci, která vedla k bolesti v kostrči..

Pokud je bolest v ocasu vyvolána zraněním, například pádem na dno, úderem do ocasu, nadměrným rozšířením ocasu během porodu, krvácením do podkožního tuku kolem ocasu během porodu atd., Měli byste se poradit s traumatologem (registrace) nebo chirurga (registrace). Bolest v ocasu traumatické povahy je ostrá, akutní, může existovat nepřetržitě nebo se objevovat sporadicky, při chůzi a sezení se zhoršuje. Bolestivý pocit sám o sobě může být lokalizován jak v samotném kostrči, tak kolem něj, například pod ním, nad, pod, na straně. Hlavním rozlišovacím znakem traumatické bolesti v kostní kosti je skutečnost, že si člověk zranil, na který si obvykle vzpomíná..

Pokud je bolest v kostrči způsobena onemocněním páteře (například osteochondrosa, přemístění meziobratlových plotének, zachycení nervových zakončení atd.), Je nutné konzultovat obratlovce (registrace). Pokud z nějakého důvodu není možné se domluvit s obratlovcem, měli byste kontaktovat neurologa (registrace), neuropatologa (registrace), traumatologa, chiropraktika (registrace) nebo osteopat (registraci). Bolest v ocasní kosti, způsobená chorobami páteře, má tažnou bolest, je kombinována s bolestí v křížové kosti a dolní části zad a u mnoha lidí pocit bolesti vydává pouze ocasní kosti a není tam lokalizována. Kromě bolesti v kostrči se onemocnění páteře vyznačují bolestmi hlavy, závratěmi, bolestmi v postižené části páteře, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí nohou a paží, což je může odlišit od ostatních příčin bolesti v kostrči..

Pokud je bolest v ocasu způsobena onemocněním svalů a nervů pánevního dna (například ischias), měli byste se poradit s neurologem nebo chiropraktikem. U bolesti způsobené sevřením nervů je bolest akutní, ostrá, silná, pálivá, v průběhu času nezmizí, zároveň se lokalizuje v ocasní kosti, dolní části zad, křížové kosti a noze. Kromě toho je bolest nejčastěji pociťována o něco výš nebo v samém horním konci kostry..

Pokud je bolest v kostrči způsobena chorobami konečníku a sigmoidního tlustého střeva (například hemoroidy, proctosigmoiditida, proktitida, anální trhliny, kolitida atd.) Nebo deformitami konečníku v důsledku operací nebo zranění, měli byste se poradit s proktorem (přihlásit se). U nemocí konečníku a sigmoidálního tlustého střeva má bolest v kostrči tažnou bolest, která se může kombinovat s bolestí v křížové kosti a dolní části zad, jakož i v konečníku, lokalizovat nejen v kostrči, ale také pod ní, často se náhle objevuje, když se tělo ohýbá dopředu. A s deformitami konečníku způsobenými operacemi a zraněními se při vstávání vyskytuje bolest v ocasní kosti a je lokalizována, jako by byla pod ocasní kostí..

Pokud je bolest v kostrči spojená s prolapsem perineum nebo operacemi na břišních orgánech, je nutné konzultovat gynekologa (přihlaste se) nebo chirurga, protože v takové situaci je nutná chirurgická léčba. Bolest po operacích na břišních orgánech vzniká v kostrči při vstávání ze sedu nebo ležení a lze ji lokalizovat ne tolik v samotném kostrči, ale cítit se pod ní.

Pokud je bolest v ocasu způsobena cystou nebo patologií kostí (například osteoporóza, deformita kloubů atd.), Měli byste se poradit s traumatologem nebo chirurgem s konzultací s endokrinologem (přihlásit se). Bolest tohoto původu je obvykle dána pouze ocasní kosti..

Pokud je bolest v ocasu způsobena zvykem sedět na záchodě dlouhou dobu a tlačit na pozadí zácpy, měli byste kontaktovat gastroenterologa (registrace) a odborníka na výživu (registrace). V tomto případě je bolest v ocasu tažná.

Pokud je bolest v kostrči způsobena chorobami urogenitálního traktu, měly by ženy kontaktovat gynekologa a muži urologa (přihlásit se). Bolest v kostrči způsobená chorobami močového a pohlavního ústrojí (cystitida, adnexitida, endometritida, adenom prostaty atd.) Obvykle nastává, když je tělo nakloněno dopředu a má tažný charakter, v kombinaci s bolestí v podbřišku, bolestí při močení, patologickými sekrecemi z genitálií atd..

Bolest Coccyxu může být vyvolána pevným oblečením, stresem, silnými emocemi nebo zvykem neustále sedět na měkkých sedadlech. V takových situacích musíte kontaktovat chiropraktika nebo osteopat a samozřejmě odstranit faktor, který způsobuje bolest..

V kostrči neznámého původu jsou bolesti, kdy není možné identifikovat jasný příčinný faktor, a v tomto případě se doporučuje kontaktovat obratlovce, chiropraktika nebo osteopat.

Proto může být v případě cocycyx bolesti nutné kontaktovat jednoho z následujících specialistů:

  • Vertebrologist;
  • Chiropraktik;
  • Osteopath;
  • Traumatolog;
  • Chirurg;
  • Proktolog;
  • Gynekolog;
  • Urolog.

Jaké studie mohou lékaři předepsat na bolest v kostrči?

S bolestí v ocasu mohou lékaři předepsat různé testy a vyšetření, protože tento příznak je vyvolán širokou škálou různých onemocnění a stavů. Účelem vyšetření bolesti v kostrči je zjistit důvod tohoto pocitu a posoudit stav těla, aby bylo možné předepsat nejúčinnější a nejvhodnější léčbu. Výběr testů a vyšetření pro jmenování bolesti v ocasu provádí lékař na základě doprovodných symptomů, jakož i povahy a charakteristik samotné bolesti, které umožňují podezření na příčinný faktor. Analýzy a vyšetření jsou tedy zaměřeny na potvrzení nebo vyvrácení diagnostického předpokladu lékaře..

Například, když člověk řekne, že v minulosti došlo k úderu, modřině v ocasní kosti, nebo začal po porodu ublížit, lékař chápe, že bolest v ocasní kosti je v této situaci s největší pravděpodobností traumatická. V tomto případě lékař předepíše rentgen pánevní oblasti (přihlaste se), prozkoumá a prohmatne oblast kostrče, případně prohmatne prstem podkožní tkáň peri-kostrče. Na základě provedených vyšetření lékař předepíše léčbu.

Pokud je bolest v kostrči bolestivá, kombinovaná s bolestí v křížové kosti a dolní části zad, nebo vyzařuje pouze do ocasní kosti z dolní části zad nebo křížové kosti, v kombinaci s bolestmi hlavy, závratěmi, bolestí v postiženém páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí nohou a paží, pak má lékař podezření na onemocnění páteře a v tomto případě nařídí následující vyšetření:

  • Obyčejný rentgen páteře (registrace). Metoda je jednoduchá, ale velmi informativní, protože umožňuje diagnostiku herniovaných meziobratlových plotének, osteochondrózy, zakřivení páteře atd..
  • Myelografie (registrace). Metoda je komplikovaná a nebezpečná, protože zahrnuje zavedení kontrastního činidla do míchy. Používá se k identifikaci míšní kýly.
  • Počítačové nebo magnetické rezonance (registrace). Metody s vysokou přesností vám umožní diagnostikovat nemoci páteře, které mohou vést k bolesti v kostrči. Bohužel se používají relativně zřídka kvůli vysokým nákladům, nedostatku potřebného vybavení a specialistům..

Pokud je bolest v ocasu akutní, ostrá, silná, pálivá, v průběhu času nezmizí a současně je pociťována ve spodní části zad, křížové kosti a noze, lékař navrhuje onemocnění nervů a svalů pánevního dna. V tomto případě lékař nejprve provede podrobné vyšetření pacienta, zeptá se ho na průběh nemoci, požádá ho, aby zaujal různé pozice a popsal pocity, které vyvstávají. Tyto jednoduché kroky obvykle stačí k provedení diagnózy, ale lékař může navíc předepsat krevní test na syfilis (sign up) (neurologické příznaky se často vyskytují v pozdějších stádiích této infekce), udělat ultrazvuk (sign up) pánevních orgánů (sign up) k posouzení jejich velikosti, přítomnost adhezí a teoretická možnost jejich stlačování nervů a tkání. Kromě toho může lékař s neurologickou příčinou bolesti v ocasní kosti předepsat rentgen končetiny, křížové kosti a dolní části zad, což umožňuje zjistit, zda je bolest spojena s patologií páteře. Rentgenové paprsky, pokud je zdravotnické zařízení technicky vybaveno, mohou být nahrazeny počítačovým nebo magnetickým zobrazováním, které vždy umožňuje s vysokou přesností stanovit příčinu neurologického onemocnění, které zase vedlo k bolesti v kostrči. Pokud je bolest v kostrči pravděpodobně způsobena onemocněním svalů pánevního dna, může lékař předepsat elektroneuromyografii (registrace), aby určil míru poruch nervového vedení a kontraktility postižených svalů..

Pokud je bolest v kostrči spojená s prolapsem perineu nebo adhezí v důsledku předchozích operací, lékař může předepsat ultrazvuk orgánů břišní dutiny (k registraci) a malou pánev, stejně jako vypočítané nebo magnetické rezonance, aby vyhodnotil počet adhezí, umístění orgánů vůči sobě atd. atd. Bohužel bolest v kostrči tohoto původu může být odstraněna pouze chirurgickým zákrokem. Charakteristickými rysy syndromu bolesti v důsledku vynechání perineum nebo adhezí v břišní dutině je to, že bolest je pociťována v oblasti pod kostrčem a prudce zesiluje při vstávání z polohy ležení nebo sezení i během fyzické aktivity.

Když je bolest v kostrči kombinována s onemocněním blízkých kloubů (kyčle, koleno atd.) Nebo existuje podezření na cystu a bolest sama o sobě je více pravděpodobně dána kostrči, než aby byla lokalizována, lékař předepíše rentgen dolní části páteře, artroskopii (sign up) ) a pokud je to možné, zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.

Pokud je bolest v ocasu spojená se zvykem sedět na záchodě po dlouhou dobu a tlačit, pak lékař předepíše řadu studií, aby se identifikovaly příčiny zácpy: analýza stolice na dysbiózu, gastroskopie (registrace) k detekci žaludečních vředů nebo gastritidy, celkový krevní obraz, biochemický krevní test (bilirubin, cholesterol, triglyceridy, celkový protein, albumin, alkalická fosfatáza, AST, ALT, amyláza, lipáza atd.) k posouzení funkce jater a slinivky břišní.

Pokud je bolest v kostrči spojená s onemocněním konečníku a sigmoidního tračníku (například hemoroidy, proktokosigmoiditida, proktitida, anální trhliny, kolitida atd.), Zažívá osoba bolestivý pocit bolesti, který je spojen s bolestí v křížové kosti, dolní části zad a konečníku., zesíleno, když se nakláněl dopředu. Kromě toho u těchto nemocí člověk pociťuje bolest, pálení nebo pocit těžkosti v konečníku, konečníku nebo v perineu, který se během defekace zesiluje, má hnisavý, slizniční nebo krvavý výtok z konečníku, časté a bolestivé nutkání k defekaci a zácpa se střídá s průjmem. V přítomnosti takových příznaků lékař nejprve provede externí vyšetření perineum a anální oblasti a také odhalí přítomnost vnitřních hemoroidů prstem. Dále je předepsána analýza stolice pro scatologii, dysbiózu a vajíčka červů, bakteriologické očkování stolice, obecná analýza krve a moči a je také provedena kolonoskopie (sign up) nebo sigmoidoskopie (sign up). V některých případech, kromě kolonoskopie nebo sigmoidoskopie, může být předepsána další irrigoskopie (rentgen střeva s kontrastním činidlem) (registrace). Pokud se pacient z jakéhokoli důvodu nemůže podrobit kolonoskopii, sigmoidoskopii nebo irrigoskopii, může lékař předepsat krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám za účelem posouzení přítomnosti autoimunitního zánětlivého procesu.

Je-li bolest v ocasu způsobena deformitami konečníku nebo perineum v důsledku předchozích operací a poranění, lékař předepíše ultrazvuk pánevních orgánů (sign up) a irrigoskopii (rentgen střeva s kontrastním činidlem), aby pochopil, jaký tvar mají orgány, kde jsou závažné deformity, jak jsou umístěny atd. Namísto irrigoskopie lze předepsat počítačové nebo magnetické rezonance, pokud je to technicky možné.

Bolest v kostrči, která se objevuje, když je tělo nakloněno dopředu, má tažnou bolest, kombinovanou s bolestí v podbřišku, bolestí nebo problémy s močením, patologickým výtokem z pohlavních orgánů atd., Je spojena s onemocněním močových cest. V takové situaci, u žen a mužů, lékař nutně předepíše obecný test na moč, analýzu moči podle Nechiporenko (registrace), stanovení močoviny a kreatininu v moči, bakteriologickou kulturu moči, testy na různé pohlavně přenosné infekce (registrace) (například kapavka (registrace)), syfilis, ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace), kandidóza, trichomoniáza, chlamydie (registrace), gardnerelóza atd.), cystoskopie (registrace), ultrazvuk ledvin (registrace) a pánevní orgány. Ženy jsou také přiřazeny vaginálnímu nátěru pro flóru (registrace) a mužům - nátěru z močové trubice.

V případě bolesti v ocasní kosti neznámého původu mohou lékaři předepsat jakékoli testy a vyšetření a pokusit se zjistit důvody nepohodlí.

Jak zacházet s bolestí zadních kostí

Průzkumný průzkum

Pro účinnou léčbu bolesti v kostrči je důležité správně identifikovat příčinu. Pacient s takovou bolestí by se měl nejprve poradit s proktologem. Tento specialista, pokud je to nutné, nasměruje pacienta (pacienta) na gynekologa, neurologa, chirurga, osteopata. Někdy je potřeba pomoc psychoterapeuta.

Každý z těchto lékařů nejen vyšetřuje pacienta, ale také ho podrobně vyslýchá. Pacient by měl být připraven podrobně prozradit povahu bolesti, její lokalizaci, pamatovat si dříve zraněná zranění a chirurgické zákroky, které utrpěl..

U některých pacientů s bolestí v ocasní kosti není možné stanovit přesnou diagnózu. Poté se aplikuje symptomatická léčba a ve většině případů vede k dobrým výsledkům. Někdy bolest v oblasti ocasní kosti zmizí sama o sobě, bez léčby. Není však třeba na to doufat - pokud k takové bolesti dojde, poraďte se s lékařem..

Hlavní aspekty léčby

Ve většině případů je bolest v oblasti kostrče léčena konzervativně (tj. Bez chirurgického zákroku). Komplexní léčba zahrnuje poskytnutí odpočinku pacientovi, anestezii léky, obnovení narušeného krevního oběhu pomocí masáží, manuální terapie, fyzioterapie, cvičení pro cvičení cvičení.

Všechna zjištěná doprovodná onemocnění podléhají povinné léčbě.

K odstranění nebo oslabení negativních emocí se používají neuropsychotropní drogy (po konzultaci s psychoterapeutem).

Lékaři nemohou poskytnout žádnou pomoc pouze pro bolest v kostrči u těhotných žen. Protizánětlivé léky a léky proti bolesti jsou kontraindikovány u těhotných žen. Rentgenová diagnostika je rovněž vyloučena. Ženy proto musí snášet bolest v kostrči tím, že pod ni vloží měkký polštář nebo nafukovací gumový kroužek ve tvaru koblihy (prodávaný v lékárnách)..

Posezení na takovém kruhu se doporučuje nejen pro těhotné ženy, ale také pro všechny pacientky s bolestmi z této lokalizace. Toto jednoduché zařízení eliminuje stres a tlak na kostrče při sezení, čímž snižuje bolest.

Anestézie

Při mírné bolesti v ocasu se obvykle předepisují nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako naproxen, ibuprofen atd. Tyto léky se podávají ve formě čípků nebo mikroklystrů..

Ale s těžkou bolestí jsou tyto prostředky neúčinné. Blokování novokainu se používá, když je roztok novokainu injekčně podán injekční stříkačkou do tkání kolem bolestivé oblasti. K analgetickým blokádám lze kromě novokainu, lidokainu, kenalogu, hydrokortizonu, diprospanu a dalších léků použít..

Ruční terapie, masáže, akupunktura

Bolest v oblasti kostrče je velmi zmírněna masáž prstů konečníku a masáží svalů pánevního dna (pokud je křeč).

Techniky manuální terapie prováděné zkušeným odborníkem zlepšují krevní oběh v oblasti kostrče, eliminují krevní stázy, uvolňují svalové křeče a pomáhají obnovit rozsah pohybu kostrče..

Akupunktura (akupunktura) se často používá pro bolest v kostrči, což významně snižuje její intenzitu. Správná volba akupunkturních bodů může zcela zmírnit bolest.

Fyzioterapie

Fyzioterapie

Cvičení, dopolední cvičení pro osobu s bolestí v ocasní kosti je nejen možné, ale také nezbytné. S některými omezeními: běh, skákání, svižná chůze, náhlé trhavé pohyby, napínání by mělo být z cvičení vyloučeno.

Gymnastika pro bolest v kostní kosti by měla zahrnovat následující cvičení:
1. Ležící na zádech na podlaze, ohýbat kolena a šířit je od sebe. Položte dlaně na vnitřní strany kolenních kloubů. Pokuste se dát svá kolena dohromady a čelit tomuto pohybu rukama.
Počet opakování - 8-12 krát s krátkými intervaly (10-15 sekund).

2. Ve stejné poloze stiskněte mezi ohnutými koleny míč (fotbal, volejbal nebo jiné stejné velikosti). Položte dlaně na břicho. Se snahou stlačit míč koleny po dobu 5-7 sekund, současně s dlaněmi zabránit výčnělku břicha.
Počet opakování je 6-8krát se stejnými intervaly odpočinku jako v prvním cvičení.

3. Ležící na zádech, sevřete míč mezi nohama vašich narovnaných nohou. Stiskněte nohu po dobu 5-7 sekund.
Počet opakování je 6-8 krát; intervaly - 10-15 sekund.

4. Ležící na zádech, roztáhněte nohy ohnuté na kolenou do stran a zvedněte pánev po dobu 3-5 sekund. Současně by se měly napnout svaly hýždí..
Počet opakování je 6-8 krát; intervaly - 10-15 sekund.

Při všech cvičeních na bolest v kostrči by měl pacient vykonávat pomalu, měřitelně, rytmicky a odpočívat mezi opakováním cvičení. Můžete zapnout klidnou hudbu. Pro větší účinnost se doporučuje provádět cvičení dvakrát denně..

Je Důležité Vědět O Dnou