U různých nemocí pohybového aparátu je nejčastěji postižena noha nebo velký prst. Lidé věnují pozornost bolesti v oblasti malého prstu, když jsou dostatečně vážní. Proto jsou v pozdějších stádiích onemocnění diagnostikovány patologie postihující malíček..

Ale je to včasné odhalení problému muskuloskeletálního systému, které může pomoci nejen rychleji zbavit se nemoci, ale také snížit riziko jejího opakování. Proto vždy poslouchejte své tělo a pokuste se identifikovat problémy v rané fázi. I když se jedná o takovou „maličkost“, jako je bolest na špičce.

Existuje několik důvodů, proč může malý prst bolet. Níže je uvedeme.

Problémy při práci oběhového systému

Jednou z příčin bolesti v malíčku jsou nemoci oběhového systému. S takovými problémy může malý prst nabobtnat a zblednout. Nejmenší špička chodidla s takovým porušením může onemocnět po těžké námaze nebo podchlazení.

Tento problém nejčastěji trpí muži starší 30 let. Obzvláště ty. Kdo kouří a trpí cukrovkou. Malíček může bolet s aterosklerózou nebo vyhladit endarteritidu. To znamená, že taková onemocnění, když je narušen průtok krve a zhoršuje se výživa buněk. U takových nemocí se bolest lokalizovaná v malém prstu postupně zvyšuje a postihuje většinu nohy.

Kvůli nedostatečné výživě tkání vypadávají vlasy na nohou a nehtová deska malého prstu se stává křehkou.

Chcete-li léčit tuto nemoc, musíte kontaktovat flebologa. Tento specialista se zabývá žilními poruchami. Možná budete potřebovat pomoc angiologa. Tento lékař se zabývá léčbou arteriálních chorob.

Mortonův neurom

Je-li malíček na noze oteklý a začíná hodně bolet, aniž by byl zraněn, pak je příčinou této patologie pravděpodobně Mortonův neurom. To je docela běžný problém dolních končetin, který se vyznačuje zesílením nervu nohy..

Mortonův neurom nejčastěji postihuje ženy, které rádi chodí na vysokých podpatcích. Tento problém však mohou najít i sami lidé. Zejména ti, kteří mají nadváhu nebo jsou ve službě, musí být dlouho na nohou. Pokud bolest přetrvává 1–2 dny, musíte vyhledat odbornou pomoc.

Čím déle ignorujete Mortonův neurom, tím těžší je zbavit se ho později..

Obtížnost při diagnostice tohoto onemocnění spočívá v tom, že jeho příznaky jsou podobné příznakům artritidy a artrózy. V závislosti na stadiu této patologie může být léčena ortopedem, neurologem nebo chirurgem. Pokud lze Mortonův neurom léčit nechirurgickými léčebnými metodami, lékař předepíše použití léků proti bolesti, doporučuje snížit zatížení nohou a vyměnit boty za ortopedické.

Revmatoidní artritida

Pokud se u prstů na nohou projeví současně bolestivé procesy, zvětšují se a při chůzi uslyšíte charakteristické klepání, pak je s největší pravděpodobností pozorována revmatoidní artritida. Bolest s tímto onemocněním se nejčastěji projevuje uprostřed noci..

Při revmatoidní artritidě postižená špička ztmavne a změní barvu na fialovou. Teplota stoupá v místě léze. Je to kvůli zvýšené produkci intraartikulární tekutiny. Jeho akumulace vede ke stagnaci. Což problém ještě zhoršuje.

Ženy po 30 letech věku trpí více revmatoidní artritidou.

Pokud nezajistíte normální léčbu tohoto onemocnění, bude to plynout do chronické formy. Co může vést k funkčnímu postižení.

Hlavními příčinami revmatoidní artritidy jsou poruchy fungování imunitního systému a metabolické poruchy v těle, což vede k ukládání solí kyseliny močové v kloubech. Důležitou roli při výskytu revmatoidní artritidy hrají dědičné faktory.

Revmatolog léčí různé formy artritidy. Může předepsat nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo kortikosteroidy (pro akutní onemocnění).

Při léčbě tohoto onemocnění se některé fyzioterapeutické postupy osvědčily..

Artróza

Dalším důvodem výskytu bolesti v malých prstech na nohou může být artróza. Toto onemocnění se často vyvíjí v důsledku nošení bot zúžených na nos. Takové boty vyvolávají deformaci kloubů a jejich následné porušení..

Artróza může být indikována znecitlivěním prstů po spánku, výskytem těsnění ve společném prostoru, křečí během chůze a snížením pohyblivosti prstů. Je to nejčastěji diagnostikovaná nemoc kloubů na světě. Do rizikové skupiny patří lidé starší 30 let. Navíc, čím starší je člověk, tím více jsou jeho klouby ničeny..

Bolest při artróze závisí na stupni onemocnění. Čím vyšší stupeň, tím bolestivější pocity se objeví. K jejich zastavení může lékař předepsat analgetika a zmírnit zánět nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Hlavním specialistou, který se zabývá léčbou kloubů, je revmatolog.

Ale s artrózou můžete potřebovat pomoc traumatologa, ortopeda nebo chirurga.

Artritida

Bolest v malém prstu může naznačovat artritidu. Tato „jednoduchá“ nemoc, pokud není správně léčena, může vést k vážným problémům. Včetně zdravotního postižení.

Mezi příznaky artritidy patří bolestivost, otoky prstů a změna barvy kůže na postiženém kloubu. Tato nemoc může být dědičná. Artritida se často vyvíjí s infekcemi, zraněními, těžkou prací nohou a chronickým stresem.

Toto onemocnění je léčeno revmatologem. Může mu pomoci arthrolog. Při léčbě artritidy se používá komplexní terapie s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a chondroprotektorů. S takovými lézemi kloubů se dobře ukázali - obklady.

Kromě toho potřebujete speciální stravu, která vylučuje použití určitých potravin..

Dna


Silná pulzující bolest v malíčku (nejčastěji palci) může naznačovat dnu. Taková bolest se velmi často objevuje ve druhé polovině noci. Bolest v oblasti prstů způsobená ukládáním solí kyseliny močové v průběhu času může vést k vážnému poškození dolních končetin a některých vnitřních orgánů..

Kromě bolesti se s takovou lézí prstů může objevit otok, změna barvy kůže a zvýšení tělesné teploty..

V postižené oblasti se prst stává velmi citlivým a dokonce i sebemenší dotek může vyvolat silnou bolest.

Pro přesnou diagnózu dny může lékař požádat o krevní test, rentgen postižené oblasti a studii kloubní tekutiny. Pokud je nemoc detekována, pak se léčení drogy provádí pomocí léků proti bolesti, nesteroidních protizánětlivých léků a injekcí glukokortikoidů přímo do postiženého kloubu. Specialista může také předepsat speciální léky proti dny. Soubor opatření proti dny zahrnuje speciální dietu a fyzioterapii.

Chcete-li léčit dnu, musíte navštívit terapeuta, který může pacienta odkázat na úzkého specialistu.

Nejčastěji se jedná o revmatologa.

Osteomyelitida

S bolestí v malém prstu způsobenou hnisavou infekcí postihující kostní tkáň je diagnostikována osteomyelitida. Infekce může vstoupit do kosti přes krev. Pak mluvíme o hematogenní osteomyelitidě. Tento typ onemocnění se často vyskytuje v kojeneckém nebo dětském věku. U starších dospělých jsou případy tohoto onemocnění vzácné. Nejběžnějšími příčinami hematogenní formy této léze jsou stafylokoky a streptokoky..

Infekce se také může dostat do kosti v důsledku otevřené zlomeniny nebo chirurgického zákroku.

Tento typ osteomyelitidy se nazývá exogenní..

Hlavním příznakem takového poškození kostí je přítomnost bakterií v krvi. To může vést ke zvýšení tělesné teploty, zimnice a zvýšení srdeční frekvence. Otok a bolest se neobjeví okamžitě, ale až druhý nebo třetí den.

Pokud máte podezření na osteomyelitidu, měli byste se poradit s lékařem. Může poslat pacienta k úzkému specialistovi. Například na podiatristy. Možná budete potřebovat pomoc chirurga.

Při diagnostice osteomyelitidy je předepsána antibakteriální, detoxikační a imunoterapie.

Pomáhá také předepisování léků, které zvyšují mikrocirkulaci krve a lokální aplikaci různých mastí..

Poranění a deformity

Příčiny bolesti v malíčku jsou někdy zranění a deformace. Protože je tento prst nejméně chráněný, nejsou pro něj neobvyklé modřiny, zlomeniny a dislokace. S takovými zraněními se malý prst otáčí a ztrácí funkčnost. Povaha bolesti závisí na typu zranění. Ale vzhledem k tomu, že v tomto prstu je soustředěno velké množství nervových zakončení, je bolest velmi akutní.

Pokud je malý prst zlomený, pacient nemusí okamžitě navštívit lékaře..

Faktem je, že i velké nepohodlí z takového zranění nezasahuje do funkce motoru. Osoba pokračuje v chůzi, i když cítí bolest. Ale co je horší, zlomenina může způsobit purulentně nekrotický proces. Což zase vede k intoxikaci těla a ke zvracení, silným bolestem hlavy a dokonce ke ztrátě vědomí.

Kromě toho může malý prst bolet v důsledku deformace způsobené nepohodlnou botou..

Zarostlý hřebík


Další běžnou příčinou bolesti v malíčku je zarostlý hřebík. Tento problém může být také spojen s nevhodnou obuv. Velmi často se však problém s vrůstáním nehtu vyskytuje v důsledku příliš krátkého řezání nehtové destičky nebo nesprávného vytváření nehtu v důsledku zranění..

Bolestivé pocity se zarostlým nehtem mohou být intenzivní. Malý prst se otáčí a jeho kůže je vínová.

Pokud není léčba zahájena včas, může být tento problém ještě zvýšen infekcí..

Zdrsnění kůže na prstu a mozole

Špatná nebo nevhodná obuv může způsobit drsnou pokožku kolem malého prstu. Kousky drsné kůže mohou vést k bolestivým mozolům. Pokud je kukuřice čerstvá, lze ji vyléčit odstraněním problému jejího vzhledu. Bolestivý růst kalusu však vyžaduje léčbu. K tomuto účelu použijte speciální omítku, horké koupele a speciální masti..

Kalusy lze také chirurgicky odstranit.

Cukrovka

Jedním z běžných příznaků diabetu je bolest v nohou. Vyznačuje se pálivým pocitem. Tento problém je spojen s poškozením krevního oběhu a poškozením nervových zakončení, které se u tohoto endokrinního onemocnění často vyskytuje..

S diabetem mellitus se mohou prsty zbarvovat do modra a v noci se objeví bolest. Tento problém by neměl být v žádném případě ignorován. Koneckonců mluví o nástupu patologie, která může vést k amputaci nohy..

Aby se tomu zabránilo, odborníci předepisují komplexní léčbu zaměřenou na obnovení mikrocirkulace krve a vedení nervových vláken..

Porážka malého prstu houbové povahy

Pohodlí v prstech na nohou (včetně malé špičky) může být spojeno s plísňovou infekcí. Mykóza nohy je poměrně závažné onemocnění, které mnozí neberou vážně. S vývojem plísní na kůži nohou vstupují do krevního řečiště různé toxiny, které otrávují tělo. Proto musí být léčba předepsána při prvních příznacích takových kožních lézí.

Mykóza nohy se vyvíjí s častou přítomností v místech s vysokou vlhkostí, s obecným oslabením těla a problémy imunitního systému. K léčbě tohoto problému byly dnes vyvinuty speciální antimykotika ve formě krémů, mastí a gelů..

Bolest v malíčku může být příznakem vážného zdravotního stavu..

Sledujte související video

Tento problém nemůžete nechat náhodě. Nejlepší je kontaktovat svého praktického lékaře a mluvit o svých příznacích. Čím rychlejší léčba je zahájena, tím více příležitostí k překonání nemoci.

Nejúčinnější metodou je obklad z měkčeného česneku a sádla. V noci se kaše aplikuje na bolavé místo. Léčba by měla pokračovat, dokud nezmizí kalus..

Citronová kůra nebo listy aloe také dobře fungují. Společná cibule má stejný účinek. Rozdělte jej na kousky, zakryjte octem a vložte na temné místo na 24 hodin. Dále aplikujte na kukuřici ráno a večer..

Pokud je kukuřice nová, použijte omáčku namočenou v octě. Brambory také dobře fungují. Namařte chodidla v teplé vodě a poté položte na bolavé místo obklad nastrouhaných brambor. Zajistěte obvazem.

Další účinnou metodou jsou lotiony z rostlinných olejů. Aplikujte jej na bolavé místo po dobu několika hodin po dobu několika dnů. To by mělo být provedeno, pokud je kukuřice stále čerstvá. Pokud se nahromadění úplně vytvořilo, měl by být olej ponechán přes noc. Takové operace může být nutné opakovat vícekrát..

S čerstvým bylinkovým obkladem se můžete na malíčku zbavit mozolů. K tomuto účelu se nejlépe hodí měsíček, břečťan, pampeliška..

Výhody používání lidových prostředků jsou zřejmé. Nemají žádné kontraindikace. Jedinou výjimkou je individuální nesnášenlivost. Kromě toho tato léčba nevyžaduje velké finanční náklady a můžete si koupit takový lék v jakékoli lékárně ve městě..

Je však třeba zvážit, že po zvolení jednoho typu léčby se nemůžete přepnout na jiný. Takže nejen vyléčíte kukuřici, ale vyprovokujete i nové komplikace..

Tradiční ošetření

Ne každý má čas připravit obklady a pleťové vody. Pak můžete použít antiseptika, masti, krémy, speciální kukuřičné omítky. Účinně odstraňují drsnou oblast kůže a tím řeší problém.

Pro pomoc odborníků

Stává se, že vyléčíte kukuřici na vlastní pěst, nefunguje to. Pak byste měli vyhledat pomoc lékaře. Například ortoped nebo terapeut. Zejména je třeba být opatrný, pokud se objeví první známky infekce..

Odborníci vám pomohou vybrat ten správný lék. Poradí, které boty se nejlépe nosí. Zanedbaná kukuřice se s největší pravděpodobností doporučuje odstranit kapalným dusíkem nebo laserem..

Nejúčinnější je laserové odstranění. Nemocná tkáň je kauterizována, aby se zabránilo jejímu šíření. Kromě toho je odstranění rohů laserem bezbolestné. Neexistují také žádné kontraindikace..

U lidí, s výjimkou případů polydaktylie a hypodaktie, pět prstů a prstů.

Bolesti prstů lze pozorovat u různých onemocnění:

Které nemoci způsobují bolest prstů

Stenózní ligamentitida příčného vazu zápěstí (syndrom karpálního nebo karpálního kanálu). Většinou jsou ženy nemocné, zejména ve věkové skupině 40–60 let. Nemoc je charakterizována necitlivostí a (nebo) pálením, pálivými bolestmi na všech prstech ruky, s výjimkou malíčku - palcem, indexem, středem a méně prstenem.
Bolest a necitlivost jsou výraznější podél dlaňového povrchu prstů a přecházejí od samého dna dlaně ke špičkám; to znamená, že nepohodlí se rozprostírá po celé délce prstů a nekoncentruje se v oblasti kloubů.
Ke zvýšenému nepohodlí v prstech a dlaních obvykle dochází v noci, za tři nebo čtyři hodiny nebo úplně ráno. Uprostřed dne je bolest a necitlivost u syndromu karpálního tunelu obvykle méně závažná.
Vzhled kloubů prstů s tímto onemocněním se nemění. Někdy je jen mírný otok celé ruky a prstů a jejich bledost nebo cyanóza (acrocyanóza).

Při poranění krční páteře se v jedné ruce vyvíjí nepohodlí, je zachyceno procesem buď všech pět prstů ruky, včetně malého prstu, nebo obecně, bolest a necitlivost se vyskytují pouze u malého prstu a prstenu.

Dislokace prstů. Příznaky: prudká bolest v poraněném prstu, poloha prstu je nepřirozená, prst vyčnívá z kloubu. Jeho pohyby chybí. Nejběžnější dislokace palce (prvního) prstu.

Pokud se u kloubů prstů objeví známky zánětu (bolest prstů, otok, zarudnutí, potíže a / nebo bolestivý pohyb), může být podezření na artritidu. Nejběžnější je revmatoidní artritida (která, navzdory svému názvu, nemá nic společného s revmatismem). Vyznačuje se následujícími příznaky (kromě uvedených projevů zánětu): poškození tří nebo více malých kloubů ruky, které trvá déle než tři měsíce; do patologického procesu jsou často zapojeny symetrické klouby obou rukou (například první klouby ukazováčků na levé a pravé ruce); vyznačuje se ztuhlostí pohybu postižených kloubů ráno, která během dne postupně mizí. Počínaje jedním kloubem, pokud se neléčí, se artritida postupně šíří k ostatním a zahrnuje více a více kloubů rukou, což znemožňuje provádět malé pohyby.
Tento proces lze často pozorovat nejen na rukou, ale také na kloubech na nohou, na kloubech. Velké klouby (koleno, kyčle, rameno) téměř nikdy netrpí. Kromě kloubních poruch může revmatoidní artritida také způsobit vážné poruchy v činnosti vnitřních orgánů (krevní cévy, ledviny, plíce atd.). Včasná zahájená léčba je proto nesmírně důležitá, pokud jde o prevenci progrese tohoto onemocnění..

Angiospastické periferní krize se projevují v mírných případech parestézií v prstech na nohou a nohou, cyanózou av těžkých případech - bledostí, zalapáním a bolestí v prstech, později se vyskytuje cyanóza prstů a poté jejich zarudnutí (Raynaudův syndrom). Útok trvá několik minut, může nastat několikrát denně, vyvolaný ochlazením a mentálním traumatem.

Příznaky vaskulárních onemocnění rukou mohou být bolest, křeče a únava v prstech při fyzické námaze, přerušovaný pocit necitlivosti prstů. Kůže prstů a rukou může být na dotek bledá a chladná. Nejčastěji se tyto příznaky objevují, když pacient jedná se studenou vodou. Někdy může být v rukou těžkost, pocit slabosti, únava. Vlasová linie se stává řídkou. Hřebíky zhoustnou.
Postupem času se zúžení tepen horních končetin zužuje a průtok krve je narušen. Bolest v prstech a rukou se konstantní nebo projevuje sebemenší námahou, kůže prstů je studená. Radiální puls (místo na zápěstí, kde je puls obvykle cítit.) Je slabý nebo hmatatelný.

Vibrační choroba. Při vystavení místním vibracím u osob pracujících s ručním elektrickým nářadím se rozlišují čtyři fáze vibračního onemocnění. Ve fázi I jsou v prstech přechodné bolesti, parestézie a necitlivost. Ve fázi II přetrvávají bolesti a parestézie, jsou detekovány změny vaskulárního tonusu (kapiláry a větší cévy), jasné poruchy citlivosti (zejména citlivost na vibrace). Objevují se příznaky vegetativní vaskulární dystonie a astenie. Ve stádiu III se projevují vazomotorické a trofické poruchy, dochází k atakům bolesti, necitlivosti a parestézie, zřetelného syndromu vazospasmu - bělení prstů, smíšené smyslové poruchy (periferní, často segmentální).

Neuropatie nervu ulnaru nastává kvůli jeho zranění nebo stlačení v oblasti loketního kloubu nebo zápěstí. Vyznačuje se bolestí a parestézií v IV a V prstech, bolestí při nárazu a hmatem v místě stlačení. Jak nemoc postupuje, mohou se vyskytnout poruchy pohybu ve formě slabosti v únosu a adukci IV a V prstů, atrofii svalů hypothenaru a interosseózních svalů za vzniku „sepnuté ruky“..

Paroxysmální epizody bolesti prstů, doprovázené ostrým vybělením špiček prstů, jsou v medicíně známé jako Raynaudův syndrom. Bolesti obvykle pálí, jsou těžké, mohou být vyvolány stresem, traumatem, podchlazení rukou. Tento stav někdy probíhá jako nezávislé onemocnění a není doprovázen jinou patologií. Někdy působí pouze jako jeden z projevů jiných nemocí (například sklerodermie). Stanovení takové diagnózy je úkolem lékaře (někdy si tato práce vyžaduje hodně úsilí). V každém případě tento stav vyžaduje povinné ošetření, protože má docela závažné komplikace (zejména s častými záchvaty): proces tkáňové výživy a přívodu kyslíku do nich je narušen, což někdy vede dokonce k nekróze oblastí prstů (k čemuž však často nedochází).

Prst panaritium - zánět tkání prstu (obvykle pokrývá špičku prstu). Panaritium se nejčastěji vyskytuje v důsledku infekce, která může být přinesena při odstraňování otřepů, s odřením v oblasti nehtů atd. Bolest panaritia se postupně zvyšuje, má škubající charakter, v noci zesiluje. Špička vypadá červeně, oteklá a dotyk je velmi bolestivý. V mnoha případech tělesná teplota stoupá.
Toto onemocnění vyžaduje naléhavou návštěvu chirurga, protože mohou existovat vážné komplikace (deformita prstu a dokonce sepse - otrava krví).

Polycythemia je zvýšení počtu červených krvinek v lidském těle. Toto onemocnění postihuje lidi ve věku 15 až 90 let, s maximálním výskytem ve věkové skupině nad 50 let. Častější u mužů. Toto onemocnění má 3 formy. Primární polycytémie je stav, při kterém dochází k nadprodukci červených, bílých krvinek a krevních destiček. Sekundární polycytémie nebo reaktivní se vyvíjí jako komplikace nemocí nebo faktorů nesouvisejících s krevními chorobami. Stresová polycythemia nebo pseudopolycythemia, se vyvíjí se snížením kapalné části krve, plazmy.
Hlavní příznaky polycythemia vera jsou způsobeny vysokou erytrocytózou, zvýšeným objemem cirkulující krve a zvýšením její viskozity..
Nemoc se vyvíjí postupně. Mnoho pacientů si ještě před stanovením diagnózy stěžuje na těžkost hlavy, bolesti hlavy, nespavost, svědění, zejména po koupeli, otupělosti a paroxyzmální bolesti prstů (erythromalgie).
Uvedené příznaky jsou spojeny se zvýšeným krevním oběhem v krevních cévách, narušenou mikrocirkulací.

Vedoucím a konstantním příznakem komprese kořenů v cervikální osteochondróze je bolest. Bolesti jsou ostré, stříhající a mohou být doprovázeny pocitem průchodu elektrického proudu. Šíří se shora dolů: od ramenního pletence k oblasti ramen, předloktí a prstů (často prsten a malé prsty). Bolesti jsou často doprovázeny necitlivostí, pocitem „plíživosti“, chilliness, zmrazením (paresthesia), zhoršeným stresem na páteři. Bolest a parestézie se zhoršují kašlem, kýcháním, namáháním a zejména při naklonění hlavy na zdravou stranu. Bolest je v noci často horší. Pohyblivost postižené páteře je výrazně omezena.

Bolest v prstech se může akutně objevit při revmatismu, dně, periartritidě s lopatkovým ramenem a dalších nemocech.

Bolest v nohou

1. Bolest v nohou je obvykle způsobena jedním ze tří důvodů: artritida, artróza nebo cévní poruchy:

Jakákoli artritida je charakterizována zánětlivým rytmem bolesti (ve 3 až 3 hodiny ráno), ale různé artritidy mají své vlastní „oblíbené“ prsty. Například, velký prst je často zanícen reaktivní a psoriatickou artritidou, stejně jako dnou (skutečnou dnou, která se nejčastěji vyskytuje u mužů). Zbývající čtyři prsty jsou nejčastěji zaníceny (v různých variantách a kombinacích) revmatoidní artritidou a někdy psoriatickou.

Osteoartritida prstu, hovorově zvaná dna, ve skutečnosti nemá nic společného s dnou. I když skutečná dna nejčastěji ovlivňuje velký prst, je mnohem méně běžná než artróza. A pokud trpí hlavně dna, pak se u žen častěji rozpadá artróza palce. Důvodem je dlouhodobé nošení módní obuvi s úzkou špičkou. Jako výsledek, velký prst je silně vychýlený dovnitř, tlačil proti druhému prstu. Vyčnívající kost v důsledku odchýlení chodidla dostává při chůzi další trauma (třené botami) a postupně se deformuje. Později se deformuje nejen vyčnívající kost, ale i celý kloub. Stává se mnohem širší (silnější), než tomu bylo dříve. Pohyb v takovém kloubu je výrazně omezen.
Při pokročilé artróze deformita obvykle fixuje prst tak silně ve špatné poloze, že je téměř nemožné vrátit jej do normální polohy. Kromě toho v důsledku konstantního tření dochází k zánětu periartikulární burzy (burzitida), kloub se při nejmenším dotyku otáčí, redukuje a bolí..
Situaci zhoršuje skutečnost, že velký prst s jeho tlakem „tlačí“ druhý a třetí prst na noze, což vede k kombinované deformaci celé nohy, což je velmi obtížné léčit terapeutickými metodami.

2. Mortonův neurom se také nazývá plantární fasciitida. Bolest se objevuje na spodní straně prstů. To je způsobeno zvýšeným tlakem na nerv. U žen se to stává pětkrát častěji než u mužů.
Mortonův neurom je pravděpodobně způsoben opakovaným traumatem. V důsledku zachycení nervu se vyvíjí traumatická neuritida. Protože podráždění je v přírodě chronické, tato část nervu zhoustne a stane se citlivou a bolestivou..
Hlavním příznakem Mortonova neuromu je bolest. Obvykle je lokalizována na základně druhého, třetího nebo čtvrtého prstu. Při přenášení závaží a chůze se bolest zvyšuje. Může dát blízkým prstům a směrem k lýtku.

3. Necitlivost nohou a nohou a bolest v nohou při chůzi mohou být důsledkem diabetu. V tomto případě si pacient často stěžuje na pálení v nohou, zejména v noci. To ukazuje na vaskulární problémy a hyperaktivitu nervových zakončení..

4. Bělení prstů na nohou (všechny nebo některé), které mohou být doprovázeny bolestí na nohou, zejména na pozadí fyzické aktivity (chůze, běh, lezení po schodech atd.) Nebo podchlazení, nejpravděpodobněji znamená onemocnění cév, nebo spíše tepen dolních končetin. Rizikové faktory jsou: mužské pohlaví, věk nad 30 let, kouření, cukrovka.
Dvěma hlavními onemocněními, ve kterých se vyskytují podobné příznaky, jsou ateroskleróza tepen dolních končetin a obliterující endarteritida. Oba jsou doprovázeni narušeným průtokem krve tepnami, což se nakonec projevuje zhoršeným dodáváním kyslíku a živin do tkáně. Projevuje se to bolestí nohou (nebo jedné nohy) v různých částech (prsty, chodidlo, dolní končetina atd.), V závislosti na úrovni zablokování cévy, změnami kůže (bledé, suché) a nehtů (křehké, pruhované), vypadávání vlasů na nohou (zvláště u mužů), přecitlivělost na chlad.

5. Na prstu se nejčastěji objevuje zarostlý nehet. Zarostlý nehet může způsobit silnou bolest, zarudnutí, otok a dokonce i infekci. Střih nehtů příliš krátký nebo nerovnoměrný, pevné boty mohou vést k zarostlému nehtu na nohou.

6. Kalcifikace jsou růst odumřelých buněk, které ztvrdnou a ztvrdnou na kůži chodidel. Obvykle se nacházejí na polštářcích chodidel, na patách a / nebo na špičce. Některé kalcifikace mají hluboko zakořeněný kořen nazývaný jádro. Tento vzhled je obzvláště bolestivý při neustálém tlaku na špičku..

Proč bolí špička bolí

Člověk tráví podstatnou část času na nohou, takže bolest v noze způsobuje nepohodlí a zhoršuje kvalitu života. Když malíček bolí, je problematické nosit i pohodlné boty. Bolest se téměř nezastaví, je jak pulsující, tak bolestivá. Abychom pochopili, jak zacházet s malým prstem, zjistíme příčiny problému..

Příčiny bolesti v malíčku

Prsty bolí z různých důvodů. Nejčastější:

  • poruchy práce oběhového systému;
  • Mortonův neurom;
  • revmatoidní artritida;
  • artróza;
  • trauma;
  • diabetes;
  • zarostlý hřebík;
  • zdrsnění kůže na prstu a mozole.

Problémy při práci oběhového systému

Pokud je malý prst po fyzickém namáhání oteklý a bílý, je v chladu a bolí ho - to je důkaz narušení fungování oběhového systému a krevních cév.

Ohroženi jsou muži starší 30 let, lidé s cukrovkou, kuřáci.

Nemoci, které vyvolávají nástup příznaků:

  • arteriální onemocnění zvané obliterující endarteritida;
  • arteriální ateroskleróza.

Důsledky - porušení systému toku krve, nedostatečná výživa tkání, nedostatek kyslíku. Průběh nemoci je doprovázen bolestí v malých prstech, která přechází do dolní části nohy. Na prstu je suchá kůže, křehkost nehtu, malý prst bledne. Nemoci jsou doprovázeny vypadáváním vlasů na nohou, zvýšenou citlivostí na nízké teploty.

Mortonův neurom

Jiné jméno - jediná fasciitida, vyvolává silnou bolest v noze. Zánět je lokalizován v nervech, na základně malého prstu. Bolest se zvyšuje s chůzí, produkovanou v telatách, na ostatních prstech.

Je-li malíček oteklý a bolavý, nejsou v kloubu žádné viditelné zakřivení a dislokace - to je známka neuromu.

Revmatoidní artritida

V noci mezi 3. a 4. hodinou bolely malé prsty. Příznakem nemoci je také otok prstu, křupavý při chůzi.

Při revmatoidní artritidě se malé prsty zapálí současně na levé a pravé noze. Tento proces je doprovázen změnami barvy kůže na fialovou. Teplota stoupá v místě zánětu.

Artróza

Důvody - nošení bot s ostrou, velmi zúženou špičkou, vyvolávající deformaci kloubů s jejich následným zničením.

  • necitlivost prstu po odpočinku a spánku;
  • těsnění ve společném prostoru, bolest na hmatu;
  • omezené pohyby prstů;
  • křupat při chůzi.

Komplikace onemocnění - zánět, deformace zbytku prstů na nohou.

Trauma

Příčiny bolesti v malíčku jsou často zranění: modřiny, zlomeniny, dislokace. Jev je charakterizován otokem prstu. V případě dislokací není možné pohybovat malým prstem kvůli ostré bolesti, barva kůže se změní na jasně červenou.

Při zlomenině se v místě poranění objeví hematomy, funkce motoru zůstává, oběť okamžitě nechápe, co se stalo. To je nebezpečné, což má za následek hnisavý nekrotický proces v přítomnosti poškození kůže. Pacient trpí intoxikací projevující se bolestmi hlavy, zvracením, žloutenkou, ztrátou vědomí.

Nošení bot se zúženou špičkou vede ke zranění.

Cukrovka

Bolest v malíčku je běžným příznakem cukrovky. V tomto případě existuje pocit pálení, který vyzařuje do oblasti chodidla. Důvody spočívají v poruchách oběhu a poškození nervových zakončení. V noci během odpočinku dochází k exacerbacím.

Zarostlý hřebík

Poruchy tohoto typu často vznikají z nepohodlných mačacích bot. Příliš krátké řezání nehtů, přítomnost plísňové infekce a dědičného faktoru také přispívají k výskytu takových defektů..

Pocity bolesti s takovou patologií jsou intenzivní. Malý prst je oteklý. V místě poškození se objeví zarudnutí kůže. Infekce se často připojuje.

Zdrsnění kůže na prstu a mozole

Tvrdost, která vyvolává bolest při nošení obuvi - růst mrtvé tkáně. Někdy takové formace mají kořen, nazývaný jádro a pronikají do kůže.

Faktorem vedoucím ke vzniku mozolů a mozolů na špičce je nošení těsných a trhacích bot. Tento jev je doprovázen lokalizovaným zarudnutím a otokem.

Léčba bolestivé bolesti

Vzhledem k tomu, že bolest v palci není nezávislou chorobou, je léčena komplexním způsobem, protože dříve objasnila základní příčinu nepohodlného jevu..

Je důležité vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě: terapeut, chirurg, traumatolog, neurolog, angiosurgeon, endokrinolog nebo dermatolog.

Po řadě studií je předepsána metoda léčby, která posoudí stav těla a identifikuje příčinu onemocnění.

Diagnostické metody

Pro stanovení diagnózy se používají následující diagnostické metody:

  • vizuální analýza poškozené oblasti na prstu a prohmatání zanícené oblasti;
  • obecná analýza krve;
  • test hladiny cukru v krvi, pokud existuje podezření na cukrovku
  • Rentgen, pokud máte podezření na zlomeniny a deformity kosti a chrupavkových tkání prstu.

Léčte problém, který způsobil zánět a bolest malého prstu, pod dohledem lékaře. Léčba a profylaktická opatření:

  • nošení pohodlných, neprotlačitelných nízkých podpatků;
  • dodržování hygienických opatření chodidel;
  • použití masážních procedur, relaxační a tonizující koupele.

Léčebné metody

Bolest v malíčku je léčena několika způsoby, v závislosti na základní příčině onemocnění:

  • pro cévní onemocnění oběhového systému nebo diabetes mellitus se používají léky, které zmírňují zánět a odstraňují bolest. Dodržování stravy, která zakazuje používání mastných, smažených, uzených a slaných potravin. Doporučuje se vzdát se špatných návyků;
  • ošetřte malíček zlomeninami, sádrou nebo chirurgickým zákrokem. Dislokace se nastavují ručně nebo pomocí speciálních rigidních obvazů. Ve vzácných případech je nutná operace;
  • zarostlý nehet je ošetřen laserovou korekcí. Také pomocí speciálních akrylových polštářků, metodou radiové vlny, pomocí fenolu, který ničí růstové buňky nehtové destičky. V případech pokročilého stadia deformity se používá metoda chirurgického zákroku;
  • kuří oka a drsnost kůže se odstraňují pomocí speciálních léků a kosmetiky. Rovněž se používají látky alkalického typu, které spálí proces tvorby, zmrazování nebo změkčení. Tyto prostředky používejte opatrně a postupujte podle pokynů. Látky, které tyto prostředky tvoří, působí agresivně na kůži a existuje vysoká pravděpodobnost popálení.

Tradiční léčba léčiv

Působení tradiční medicíny eliminuje zánět a zmírňuje bolest.

Když malíček bolí, do prstu se vtírá směs roztaveného propolisu smíchaného s olivovým olejem. Připojte list aloe v řezané formě nebo rozdrcením aplikujte ve formě obkladu.

Pamatujte, že bez kvalitní eliminace příčiny nemoci je zbytečné léčit příznaky..

Bolest v prstech - příčiny, příroda, léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Ostrou bolest v nohou s dnou

Dna je nemoc způsobená poruchou metabolismu purinů. Vyznačuje se zvýšením množství kyseliny močové v krvi a usazeninami jejích solí (urátů) v kloubních tkáních..

Dnavý útok obvykle začíná právě nástupem bolesti kloubu na špičce. S rozvojem nemoci se může patologický proces rozšířit na rostoucí počet kloubů - dochází k polyartróze. Nejčastěji jsou však u dna postiženy klouby dolních končetin: koleno, kotník, klouby chodidel. A nejvýraznější poruchy a bolesti jsou pozorovány v kloubech na nohou..

Dna útoky začínají většinou v noci. Tento útok se vyznačuje rychlým zvýšením místní teploty kolem kloubu a jeho zarudnutím. Jeho otok a bolestivost rychle rostou. Od prstů až po nohu vyčnívá nesnesitelná pálivá bolest. Zánět může také zachytit měkké tkáně a vytvořit klinický obraz flebitidy nebo celulitidy. Průměrná doba dnavých útoků je několik dní, někdy i týdnů. Jakmile příznaky zmizí, kloub postupně nabývá svého normálního tvaru..

S dnou dochází k exacerbacím dvakrát až šestkrát ročně a faktory, které spouštějí útok, jsou:

  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • nepřesnosti ve stravě ve formě velkého počtu masných nebo tukových jídel;
  • zneužívání kávy, kakaa nebo silného čaje;
  • intenzivní lázeňské procedury.

Dalším charakteristickým příznakem dny je tophus, který vypadá jako ložiska patologických tulení lokalizovaných v podkožní tkáni. Obvykle jsou lokalizovány přes postižené klouby, na extenzorových plochách dolní končetiny a stehna, na ušních boltcích, na Achillově šlaze nebo na čele..

Bolest v kloubech prstů s artritidou

Artritida je chronický nebo akutní zánět kloubů a okolních tkání. Tato patologie je jedním z projevů jakéhokoli systémového onemocnění pojivové tkáně:

  • revmatismus;
  • systémový lupus erythematodes;
  • psoriáza;
  • metabolické poruchy;
  • autoimunitní patologie.

Izolované léze prstů u artritidy jsou poměrně vzácné. U těchto pacientů se zánětlivý proces nejčastěji šíří do dalších kloubů. Kromě toho je symetrická bolest velmi charakteristická pro artritidu, tj. Léze stejných kloubů na obou nohách.

Artritická bolest v zaníceném kloubu je obvykle velmi intenzivní. Objevuje se nejen při pohybu, ale také v klidu. Na kloubech postižených artritidou se také vyvíjí těžký otok a otok. Kůže nad zanícenými oblastmi získává červený, fialový odstín, zvyšuje se místní teplota.

Kromě bolesti jsou příznaky artritidy také:
1. Omezení pohybu v kloubu.
2. Změny v jeho tvaru.
3. Nepřirozené křupání při zatížení.

Různé typy artritidy vyvíjejí bolest v různých prstech. Například u psoriatické a reaktivní artritidy je typičtější poškození velkých prstů..

Bolest v kloubech prstů s artrózou

Osteoartritida je degenerativní dystrofické onemocnění kloubů, které se vyvíjí v důsledku destrukce chrupavkové tkáně na kloubním povrchu. S touto patologií se bolest nejprve objevuje periodicky, pouze po fyzické námaze a v klidu rychle zmizí. S rozvojem nemoci se však intenzita bolesti zvyšuje, po odpočinku nezmizí a může se objevit v noci..

Příznaky osteoartrózy jsou následující příznaky:

  • ranní ztuhlost;
  • bolestivé hrudky na okrajích kloubního prostoru;
  • omezení pohybu v kloubu;
  • charakteristická krize během pohybu.

Osteoartróza prstů postihuje hlavně ženy. Nástup nemoci je vyvolán tím, že nosí módní boty s špičatou špičkou po mnoho let. V důsledku toho se palec deformuje a jeho zakřivení směrem k druhému prstu. Kromě toho začíná jeho kost vyčnívat, která je otírána povrchem boty a postupem času také dochází k deformaci. Výsledkem je, že všechny klouby velké špičky jsou zakřivené a zvětšené. To vyvolává výskyt bolesti a omezení mobility..

Pokud artróza postupuje, prst může změnit svůj původní tvar natolik, že nemůže být vrácen do své původní polohy, a to i při značné fyzické námaze..

Komplikací artrózy palce na nohou je také skutečnost, že po něm se druhý a třetí prst deformují. Výsledkem je kombinovaná deformita chodidla. Kromě toho se v něm neustále vyvíjí tření a trauma kloubu 1. prstu..

Bolest ve špičce s burzitidou

Zánět kloubní pouzdra velké špičky s hromaděním tekutiny (exsudátu) v dutině se nazývá bursitida. Tato patologie je charakterizována otokem, bolestí, zarudnutím a žárem kolem palce..

Hlavním projevem burzitidy je přítomnost pružného, ​​zaobleného otoku v oblasti postiženého kloubu, který má měkkou konzistenci. Takový otok je pro palpaci docela bolestivý a lze jej snadno určit vizuálně..

Kromě toho se v oblasti zánětu zvyšuje místní teplota a kůže získává fialový odstín. Při dlouhodobém průběhu se burzitida může proměnit v chronickou formu. V takových případech se k zánětu přidává ukládání vápenatých solí, což způsobuje neustálé bolesti..

Pokud příčinou burzitidy bylo poranění palce na nohou, může se k zánětlivému procesu připojit také patologická mikroflóra. Vyskytuje se hnisavá burzitida a všechny příznaky jsou výraznější:

  • silná bolest v celé noze;
  • zvýšení celkové tělesné teploty;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • nevolnost atd.

Bolest na velkých prstech s tendinitidou

Poranění špičky

Nejčastější poranění špičky jsou zlomeniny prstů. Důvodem je skutečnost, že falangy prstů jsou špatně chráněny před vnějšími vlivy a kosti samotné mají malý průměr a nemají významnou sílu. Koncové falangy 1. a 2. prsty na nohou jsou nejčastěji náchylné ke zlomeninám, protože ve srovnání se zbytkem výrazně vyčnívají dopředu..

Při zlomení prstů prstů v prvních hodinách po poranění se stanoví:

  • bolestivost v místě zlomeniny, když se cítí;
  • významný otok;
  • bolest se stresem na zraněný prst;
  • bolest pasivními pohyby prstů;
  • modřiny na bočním a hřbetním povrchu.

Bolest a kulhání během zlomeniny přetrvávají po dlouhou dobu. Typickým příznakem je to, že ke snížení bolesti se člověk obvykle snaží přenést podporu na patu. Často je také poškozeno nehtové lůžko, které později slouží jako místo pro infekci.

Dysfunkce zlomenin prstů II, III, IV a V nemusí být znatelné. Z tohoto důvodu si pacient nemusí být vůbec vědom přítomnosti zlomeniny. Teprve po chvíli se zvýšenou bolestí konzultuje lékař.

Osteomyelitida

Osteomyelitida je purulentní nekrotický proces, který se vyskytuje v kosti a kostní dřeni a ovlivňuje okolní měkké tkáně. Důvodem této patologie je penetrace mikroflóry, která produkuje hnis do těla. Osteomyelitida v prstech na nohou se často vyvíjí jako komplikace různých patologií kostí, například s otevřenými zlomeninami..

Akutní osteomyelitida začíná prudkým zvýšením tělesné teploty na 39-40 o С.
Stav pacienta se velmi zhoršuje, což je způsobeno rostoucí intoxikací těla. Toto onemocnění se také projevuje následujícími příznaky:

  • ostrá bolest v noze;
  • zimnice;
  • bolesti hlavy;
  • opakované zvracení;
  • někdy ztráta vědomí a deliria;
  • možná žloutenka.

V prvních několika dnech se objeví silná bolest v noze, která se může rozšířit na dolní končetinu. V postižených kostech a kloubech se vyvíjejí bolesti. Aktivní pohyb prstů je nemožný a pasivní pohyb je přísně omezen. Edém ve svalech a měkkých tkáních nohy a dolní končetiny se rychle zvyšuje. Kůže na postižené oblasti se stává karmínově velmi napjatou. Často se na něm objevuje výrazný žilní obrazec..

S přechodem nemoci do chronické formy se může pacientova pohoda poněkud zlepšit, závažnost bolesti v nohou se snižuje a bolest samotná se stává bolestivou. Známky intoxikace těla vymizí a tělesná teplota se vrátí do normálu. V postižené oblasti se často tvoří píštěle se slabým hnisavým výbojem. Několik takových píštělí může tvořit síť podkožních kanálků, které se následně otevírají ve velké vzdálenosti od patologického zaměření. V budoucnu přetrvává nehybnost kloubů chodidla a zakřivení kostí prstů.

Zarostlý hřebík

Příčinou bolesti v nohou může být požití nehtu. Hlavně je tato patologie ovlivněna velkým prstem. Rozvoj této poruchy je vyvolán nošením nepohodlné obuvi a příliš krátkým stříháním nehtů.

Bolestivé pocity v tomto případě mohou být docela intenzivní. Kromě toho zarudnutí kůže kolem zarostlého nehtu, jeho otok a přidání infekcí.

Bolest v kloubu palce s hallux valgusem

Hallux valgus je zakřivení metatarsophalangálního kloubu, ve kterém je palec odkloněn směrem k sousedům. Hlavním důvodem rozvoje této poruchy jsou ploché nohy a slabost šlachového vazového aparátu. Další faktory přispívající k výskytu hallux valgus, a tím i nárůst bolesti - nošení těsných bot nebo bot s příliš vysokými podpatky.

Nesprávná poloha chodidla

V takových případech je výskyt bolesti v nohou spojen s poruchami pohybového aparátu ve formě klubové nohy jednoho nebo druhého stupně. Kvůli nesprávné poloze chodidla během chůze dochází k nerovnoměrnému rozložení zatížení na něj. Palec se postupně tlačí směrem ven a nahoru a posune zbytek za sebe..

Kladívkové prsty

Vývoj kladivových prstů je spojen se zploštěním chodidla a aplikací zvýšeného tlaku na chodidlo. K tomu nejčastěji dochází u plochých nohou..

Jak se šlachy v oblouku chodidla pokoušejí stabilizovat chodidlo, svaly, které jsou odpovědné za pohyblivost prstů na nohou, jsou vystaveny dalšímu stresu. Prsty jsou staženy dozadu a zasunuty, což vede k významnému vysunutí jejich kloubů. To vede k výskytu deformace kladiva. Kromě toho na vyčnívajících kloubech rychle vznikají bolestivé mozoly..

Deformované kladívkové prsty zasáhly botu na různých místech a jsou vystaveny tření. K podráždění dochází v oblastech, kde se kroucené prsty dotýkají povrchu boty. Pokračující podráždění a tření mohou dokonce vést k ulceraci kůže v postižené oblasti. Jak se tyto deformace zesilují, stává se pro pacienta bolestivější a obtížnější se pohybovat..

Corns

Růst mrtvých buněk, které vytvářejí tvrdé hrudky na kůži, se nazývá kuří oka. Ve většině případů se tyto výrůstky vyskytují na kuličkách prstů na nohou, patách nebo na bocích palce. Takové vytvrzování má často dlouhou základnu ve formě kořene hluboko pronikajícího do tkáně. Kalusy jsou obvykle bezbolestné v klidu, ale mají výraznou intenzitu bolesti s námahou, chůzí a tlakem na postiženou oblast.

Bolest pod prsty s Mortonovým neuromem

Mortonův neurom neboli plantární fasciitida je zánět vazů vlastních nohou. Příčinou bolesti při tomto onemocnění je příliš velký tlak na nervy, které běží podél klenby nohy. Ženy jsou náchylné k této patologii mnohem častěji než muži, kvůli chronickým mikrotraumasům nohou, když nosí boty s podpatky.

Traumatická neuritida se vyvíjí v důsledku zachycení nervů. Zánět je chronický, což vede k neustálé bolestivosti pod prsty.

Bolest při tomto onemocnění je obvykle lokalizována v oblasti základny druhého, třetího a čtvrtého prstů. Má tendenci se zvyšovat při dlouhodobé chůzi a přenášení těžkých břemen. Kromě toho se často rozdává samotným prstům, stejně jako dolní části nohy..

Diabetes mellitus

Jedním z běžných příznaků diabetes mellitus je změna citlivosti a bolest v nohou, ke které dochází při chůzi. Také u cukrovky dochází často k pálení v nohou, hlavně v noci. Příčinou těchto stavů je zhoršený krevní oběh v dolních končetinách a poškození nervových zakončení..

Cévní choroby

Bolest v prstech může být projevem lézí arteriálních cév dolních končetin. Běžné příznaky těchto onemocnění jsou:
1. Bělení prstů na nohou.
2. Bolest při cvičení.
3. Bolest s podchlazením.

Dvě hlavní patologie, které se vyznačují podobnými příznaky, jsou obliterující endarteritida a ateroskleróza tepen dolních končetin.

Endarteritida

Ateroskleróza tepen

Příčinou bolesti v nohou může být ateroskleróza tepen dolních končetin. K této patologii dochází, když se na vnitřním povrchu stěn cév usadí cholesterolový povlak.

Toto onemocnění je charakterizováno zesílením cévní stěny, které se projevuje pocitem omezující bolesti ve svalech nohou a na noze. Při chůzi se bolestivé pocity zvyšují. Kromě toho je charakteristickým znakem aterosklerózy tepen dolních končetin pocit chladu, bez ohledu na roční období..

Bolest mezi prsty v dermatologických patologiích

Bolest v nohách, zejména v mezerách mezi nimi, může být způsobena dermatologickými chorobami. Nejčastěji se jedná o masivní plísňové léze chodidel..

Kromě bolesti mezi prsty se projevují také podobné poruchy:

  • svědění a pálení na kůži chodidla;
  • zarudnutí nehtů a změna jejich tvaru;
  • otoky prstů;
  • barevné poruchy kůže.

Léčba

Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti v prstech na nohou?

Bolest v prstech je způsobena celou řadou různých nemocí, a proto se tento příznak jeví jako důvod k odvolání se na různé specializované lékaře, jejichž kompetence zahrnuje diagnostiku a léčbu nemoci, která je vyvolala. Odpověď na otázku, ke kterému lékaři se mají bolesti v prstech u nohou, tedy záleží na tom, jakou nemoc má člověk. A předpoklad nemoci je založen nejen na bolesti v prstech na nohou, ale také na základě dalších přítomných symptomů. Je tedy zřejmé, že volba lékaře, který se má poradit v konkrétním případě bolesti v prstech na nohou, závisí na dalších symptomech osoby. Níže uvedeme, kteří lékaři specialit by měli být konzultováni v závislosti na doprovodných symptomech.

Pokud se tedy člověk obává pravidelných útoků bolesti na nohou (hlavně v noci), během nichž klouby prstů zčervenají, bobtnají a zahřívají na dotek a bolest vyzařuje nohu, a takový útok trvá několik hodin až týdnů a poté Po dokončení se nad klouby vytvoří těsnění (tophus), pak je podezření na dnu. V takovém případě musíte kontaktovat revmatologa (zaregistrujte se).

Pokud se osoba obává silné bolesti v jakémkoli prstech na nohou, objevuje se nejen při pohybu, ale také v klidu, v kombinaci s otoky, otoky, oteplováním (pokožka je na dotek horká), karmínově zbarvenou v oblasti bolestivosti, křupáním při cvičení a omezením pohybu v kloub, je podezření na artritidu. V takovém případě musíte kontaktovat revmatologa..

Pokud se bolest v prstech vyskytuje pravidelně a vždy po fyzické námaze a po odpočinku se může snížit nebo úplně zmizet, v kombinaci se ztuhnutím chodidla v dopoledních hodinách, křupavým pohybem, omezenou pohyblivostí a případně deformací postižené špičky, je podezření na artrózu. V tomto případě je nutné konzultovat traumatologa-ortopeda (registrace).

Je-li bolest v nohou kombinována s příznaky tendinitidy (bolest prstů při chůzi a při pocitu šlach, křupání při pohybu, zarudnutí a zčervenání kůže v oblasti bolesti) nebo burzitida (otok, bolest, zarudnutí (kůže je fialová) a horká kůže ve velkém) prsty, v kombinaci s mírným otokem kolem kloubu a někdy s bolestí v celé noze, horečkou, slabostí a nevolností), je nutné konzultovat ortopedického traumatologa.

Pokud pociťujete bolest v nohou po nějakém traumatickém účinku na ně (například zasažení tvrdého předmětu, pád těžkého na nohu, stisknutí nohy dveřmi s automatickým zavíráním atd.), Měli byste se poradit s lékařem ortopedickým traumatologem nebo, v jeho nepřítomnosti generálnímu lékaři (přihlaste se).

Dojde-li k bolesti v prstech na pozadí prudkého zvýšení tělesné teploty až o 39 - 40 o С, je to v kombinaci s ostrou bolestí v celé noze (někdy i v dolní končetině), otokem a fialovou barvou kůže chodidla a dolní končetiny, s neschopností pohybovat prsty, zimnicí, zvracení, bolest hlavy, možná žlutá barva kůže a skléry očí, ztráta vědomí a po chvíli bolest ustoupí, celkový stav se zlepší, ale forma píštěl, z níž vytéká hnis, je podezřena na osteomyelitidu. V tomto případě musíte kontaktovat ortopedického traumatologa nebo chirurga.

Pokud je bolest v kterékoli špičce (obvykle velká) intenzivní a je kombinována s zarudnutím kůže a otokem v oblasti okraje nehtu, pak je podezření na vrůstání nehtu, a v tomto případě je nutné kontaktovat dermatologa (sign up) a chirurga současně. Dermatolog se bude zabývat konzervativní léčbou (bez chirurgického zákroku) zarostlého hřebu, ale pokud to není možné, obrátí se na chirurga k jeho odstranění. Pokud osoba nechce léčit zarostlý nehet nechirurgickými metodami, ale chce jej chirurgicky odstranit, můžete okamžitě kontaktovat chirurga.

Pokud je bolest v oblasti prstu spojena s kukuřicí, měli byste se poradit s dermatologem.

Pokud je bolest v prstech způsobena hallux valgus (velký prst je nakloněn směrem k ostatním prstům a na straně chodidla se objevuje „kost“), noha s nohou nohou nebo kladivo (ohnuté prsty se silným výčnělkem kloubů), měli byste se poradit s ortopedickým chirurgem (přihlásit se).

Pokud má osoba přetrvávající bolest pod druhým, třetím a čtvrtým prstem, která se zhoršuje chůzí a stlačením nohy, natahováním prstů a dolní končetiny, je podezření na Mortonův neurom av tomto případě byste se měli poradit s neurologem (sign up), traumatologem nebo podiatristem ( Přihlásit se).

Pokud osoba trpí bolestmi a smyslovými poruchami v nohou, které pociťuje při chůzi, které jsou kombinovány s pálením v nohou, neustálým žízní, hojným a častým močením, zvýšenou chutí k jídlu, pocením, pak je podezření na cukrovku. V tomto případě je třeba se poradit s endokrinologem (registrace).

Když se člověk kromě bolesti v prstech obává příznaků „intermitentní klaudikace“ (bolest, necitlivost a těžkost v nohou, která se objevuje nějaký čas po zahájení chůze, nutí ji, aby přestala vyčkat bolesti, a teprve poté se dále pohybovala) nebo aterosklerózy cév dolních končetin (mačkání bolesti svalů nohou a nohou, pocit chladu za každého počasí), měli byste kontaktovat angiologa (sign up), vaskulárního chirurga (sign up) nebo flebologist (sign up). Pokud z nějakého důvodu není možné se k těmto odborníkům dostat, měli byste kontaktovat praktického lékaře.

Pokud se člověk obává bolesti v prstech na nohou a v mezidigitálních prostorech v kombinaci se svěděním a pálením, zarudnutím nehtů a změnou tvaru, otokem prstů, abnormální zbarvení kůže v určitých oblastech chodidla, je podezření na plísňové onemocnění a v tomto případě je nutné se poradit s lékařem. dermatolog.

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat pro bolest v prstech na nohou?

Protože bolest v nohou je vyvolána různými patologiemi, může lékař v každém případě s daným příznakem předepsat různé testy a vyšetření, které si vybere v závislosti na údajném onemocnění. V souladu s tím bude seznam vyšetření vždy záviset na předpokládané diagnóze, kterou stanoví lékař na základě jiných příznaků, než je bolest u člověka. Níže proto uvedeme, jaké testy a vyšetření může lékař předepsat pro bolest v prstech, v závislosti na tom, jaké další příznaky se kombinují..

Když se bolestivé pocity v prstech objevují sporadicky, v kombinaci s zarudnutím, otokem a oteplováním (horkými prsty), vyzařováním nohy, trvajícím několik hodin nebo týdnů, a po několika bolestivých útocích vedoucích k vytvoření těsnění (tophus) přes klouby prsty, dna je podezřelá. V tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecný krevní test (registrace);
  • Biochemický krevní test (registrace) (kyselina močová, celkový protein, proteinové frakce, seromucoid, fibrin, kyseliny sialové, haptoglobin, bilirubin (registrace), močovina, kreatinin, cholesterol, AST, ALT, amyláza);
  • Rentgen kloubů (registrace);
  • Propíchnutí zanícených kloubů s mikroskopickým vyšetřením a bakteriologická kultura (zapsaná) kloubní tekutiny;
  • Propíchnutí tophusů s mikroskopickým vyšetřením obsahu;
  • Ledvinový ultrazvuk (registrace).

Pokud máte podezření na dnu, lékař obvykle objedná všechny výše uvedené testy, protože jsou potřebné k potvrzení podezření na diagnózu. Nejdůležitější studie pro diagnostiku dny jsou stanovení koncentrace kyseliny močové v krvi, identifikace krystalů solí kyseliny močové v kloubní tekutině a obsah tofu. Na základě výsledků ultrazvuku ledvin lze detekovat kameny močoviny. Na rentgenových snímcích se změny charakteristické pro dnu projeví až po pěti letech od vzniku bolestivých záchvatů v kloubech.

Když v jakémkoli prstech, jak v klidu, tak při pohybu, je cítit silná bolest, kombinovaná s otokem, otokem, zahřátím (pokožka je na dotek horká), karmínově zbarvenou v oblasti bolestivosti, křupáním během cvičení a omezením pohybu v kloubu - lékař má podezření na artritidu. a v tomto případě předepisuje následující zkoušky a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní test na revmatoidní faktor (registrace) a C-reaktivní protein;
  • Biochemický krevní test (celkový protein, proteinové frakce, seromucoid, kyseliny sialové);
  • Krevní test na koncentraci imunoglobulinů IgG, IgA (registrace);
  • Krevní test na cirkulující imunitní komplexy (CIC);
  • Zvětšovací rentgen nohy (registrace);
  • Ultrazvuk chodidla (registrace);
  • Tomografie (počítačové a magnetické rezonance) chodidla;
  • Termografie nohou;
  • Scintigrafie nohou;
  • Propíchnutí kloubů (registrace) ruky s analýzou intraartikulární tekutiny.

Za prvé, pokud existuje podezření na artritidu, jsou předepsány krevní testy (obecný, biochemický, pro C-reaktivní bílkoviny, revmatoidní faktor, pro CIC, pro imunoglobuliny), protože je to nutné pro potvrzení zánětlivé povahy onemocnění. Pokud jsou tedy krevní testy normální, nemluvíme o artritidě a lékař bude muset znovu podrobně promluvit a vyšetřit pacienta, aby provedl další předpokládanou diagnózu.

Pokud však krevní testy nejsou normální (zvyšuje se ESR, množství seromukoidů, sialových kyselin, CEC, imunoglobulinů, C-reaktivního proteinu a revmatoidního faktoru), pak mluvíme o artritidě a v tomto případě lékař předepíše následující vyšetření, nezbytné pro správnou konečnou diagnózu. Pokud je tedy na pozadí nepřítomnosti revmatického faktoru detekována zvýšená koncentrace imunoglobulinů a CEC, lékař diagnostikuje nereumatoidní artritidu a vyhodnotí stav kloubních tkání a povahu zánětu, předepíše rentgen (zaregistruje se) a analýzu intraartikulární tekutiny získané vpichem. Pokud existuje technická možnost, je rentgen nahrazen počítačovou tomografií, protože poskytuje trochu více informací.

Pokud je v krvi detekována přítomnost C-reaktivního proteinu a revmatoidního faktoru, lékař diagnostikuje revmatoidní artritidu a předepíše rentgenové paprsky, zobrazování magnetickou rezonancí a propíchnutí kloubní tekutiny, aby vyhodnotil stav kloubu a povahu zánětu a následovala jeho analýza..

U revmatoidní a nereumatoidní artritidy lze ultrazvuk předepsat jako metodu dodatečné diagnostiky (registrace), která umožňuje detekovat výtok v kloubní dutině a hodnotit závažnost patologických změn v tkáních obklopujících kloub. Je-li nutné posoudit aktivitu zánětlivého procesu a reakci kostní tkáně na něj, je předepsána scintigrafie. A termografie je považována pouze za další metodu samotné artritidy, protože umožňuje zaznamenat zvýšení tělesné teploty charakteristické pro patologii v oblasti nemocných kloubů..

Pokud se bolest v prstech pociťuje pravidelně a jejich vzhled nebo zesílení je vyvoláno fyzickou námahou, a po odpočinku se zmenšují nebo vymizí, jsou kombinovány s křečí během pohybu, omezenou pohyblivostí a případně deformací postižených prstů, pak lékař podezření na artrózu kloubů, a v tomto případ předepisuje následující testy a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní test na C-reaktivní protein a revmatoidní faktor;
  • Rentgen nohy;
  • Ultrazvuk nohy;
  • Počítačová tomografie nohy;
  • Zobrazování nohy magnetickou rezonancí (registrace).

Především, aby vyloučil možnou artritidu, lékař předepíše kompletní krevní obraz a krevní test na C-reaktivní bílkovinu a revmatoidní faktor. Pokud jsou všechny testy normální, pak mluvíme o artróze a již pro její diagnózu lékař předepíše nejprve rentgen a ultrazvuk. Pokud existuje technická možnost, je lepší nahradit rentgenové paprsky výpočetní tomografií, protože vám umožní získat více dat. Zpravidla po ultrazvuku a rentgenové / tomografii vyšetření nepokračuje, protože výsledky těchto vyšetření jsou dostatečné pro přesnou diagnózu. Pokud však artróza vedla k závažné deformaci kloubů prstů na nohou, zánětu kloubního vaku, vazů nebo šlach, nebo je třeba provést operaci, je navíc předepsáno zobrazení magnetickou rezonancí.

Když bolest v prstech ukazuje na zánět šlach (bolest je cítit při chůzi a pocit šlach, při pohybu prstů je slyšet charakteristická křupnutí, kůže v oblasti bolesti je červená a horká) nebo burzitida (v oblasti palce je otok a bolest, kůže je horká a nachová, asi při palci je patrný měkký a bolestivý otok při hmatu, někdy je zaznamenána bolest v celé noze, horečka, slabost a nevolnost) - lékař předepíše rentgen a ultrazvuk. Rentgen je v takových případech nezbytný k vyloučení zlomenin kostí a ultrazvuk je nezbytný k posouzení stavu a závažnosti zánětu v šlachách a kapslích kloubů a také k rozlišení bursitidy od tendinitidy. Pokud existuje technická možnost, je kromě ultrazvuku předepsáno také zobrazování magnetickou rezonancí.

Když se po nějakém zranění objeví bolesti v nohou (například zasažení tvrdého předmětu, pád těžkého na nohu, stisknutí nohy dveřmi s automatickým zavíráním, atd.), Lékař provede vyšetření a předepíše rentgen, aby zjistil možné zlomeniny kosti... Pokud nejsou nalezeny žádné zlomeniny, může být předepsán rentgen pro posouzení stupně patologických změn v měkkých tkáních. Jiná vyšetření na traumatickou bolest v prstech nejsou obvykle předepsána, protože to není nutné.

Když se bolest v nohou objeví na pozadí prudkého zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 o С, je kombinována s ostrou bolestí v celé noze (někdy také v dolní končetině), otokem a fialovou barvou kůže chodidla a dolní končetiny, s neschopností pohybovat prsty, zimnicí, zvracením, bolest hlavy, ale po chvíli bolest ustoupí, celkový stav se zlepší, ale píštěle se tvoří s odtokem hnisavého obsahu, pak lékař podezření na osteomyelitidu a předepíše rentgen pro potvrzení diagnózy. Pokud existuje technická možnost, je rentgen nahrazen počítačovou tomografií, která poskytuje úplnější informace. Pokud je také nutné posoudit stav měkkých tkání chodidla a stupeň jejich zapojení do patologického procesu, je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí nebo, není-li tomografie k dispozici, jednoduché ultrazvukové vyšetření. Pokud existují píštěle, pak je předepsána fistulografie (k registraci) k určení jejich umístění, délky, komunikace s kostí atd..

Je-li bolest v jednom prstu (obvykle velká) závažná, kombinuje se s zarudnutím a otokem kůže v oblasti bolestivosti a je lokalizována na okraji nehtu, pak je podezření na vrostání nehtu. V tomto případě lékař nepředepisuje žádné testy a vyšetření, ale pouze vyšetření, na jejichž základě je diagnóza již zřejmá..

Když je bolest na špičce způsobena kukuřicí, lékař ji vyšetřuje, tlačí na ni a krouží, aby se kukuřice odlišila od plantární bradavice, Mortonovy choroby atd. Diagnóza se provádí na základě vyšetření, další vyšetření není předepsáno.

Pokud je bolest v nohou spojena s hallux valgus (velký prst je nakloněn k ostatním prstům a „kosti“ vyčnívá na straně chodidla), palice nohou nebo kladivo (ohnuté prsty s těžkým výčnělkem kloubů), lékař diagnostikuje nemoc na základě údajů z externího vyšetření. Pro posouzení stavu kloubů, kostí a měření různých velikostí chodidla však může lékař předepsat rentgenové záření, plantografii (registrace) a podometrii.

Pokud je bolest lokalizována pod druhým, třetím a čtvrtým prstem, je neustále přítomna, zintenzivňuje se při chůzi a mačkání nohy, dává prstům a dolní končetině, pak je podezření na Mortonův neurom av tomto případě lékař předepíše následující vyšetření:

  • Rentgen nohy;
  • Ultrazvuk nohy;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (registrace).

Obvykle jsou jako první předepsány rentgenové paprsky a ultrazvuk. Rentgenové paprsky mohou detekovat deformity kostí a ultrazvuk - samotný neurom. Proto je ultrazvuk optimální metodou pro diagnostiku Mortonova neuromu. Tomografie je zřídka předepisována, protože ačkoli to umožňuje detekci neuromu, její informační obsah je nižší než obsah ultrazvuku..

Když osoba při chůzi trpí bolestmi prstů a smyslovými poruchami v nich, které jsou kombinovány s pálením v podrážkách, intenzivním žízní, hojným a častým močením, zvýšeným chutím, pocením, pocitem sucha sliznic - lékař podezření na diabetes mellitus a předepisuje následující testy a vyšetření :

  • Stanovení koncentrace glukózy v krvi (registrace) na lačný žaludek;
  • Stanovení glukózy v moči;
  • Stanovení hladiny glykosylovaného hemoglobinu v krvi;
  • Stanovení hladiny C-peptidu a inzulínu v krvi;
  • Test tolerance glukózy (registrace);
  • Ultrazvuk ledvin;
  • Rheoencefalografie (registrace);
  • Rheovasografie (registrace) cév dolních končetin.

Pro diagnostiku diabetu jsou povinné testy glukózy v krvi a moči a glukózový toleranční test, jehož výsledky jsou dostatečné pro diagnózu. Jiné analýzy lze zanedbat, pokud je nelze provést, protože jsou doplňkové. Hladina C-peptidu v krvi tedy umožňuje rozlišovat mezi prvním a druhým typem diabetu (ale to lze provést bez testů) a koncentrace glykosylovaného hemoglobinu umožňuje posoudit riziko komplikací. Pokud má lékař podezření na komplikace diabetu (a s bolestí v nohou je jejich pravděpodobnost vysoká), je předepsán ultrazvuk ledvin, reoencefalografie mozku a reovasografie cév dolních končetin..

Pokud se bolest v nohou kombinuje se známkami endarteritidy (při chůzi, silná bolest, necitlivost a těžkost se objevují v nohou, musí se osoba zastavit a počkat, až se bolest uklidní, a teprve poté se může pohybovat) nebo aterosklerózy cév nohou ( ve svalech nohou nebo chodidel jsou vždy kompresivní bolesti a chodidla jsou za každého počasí chladná), pak lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Poslech zvuků srdce pomocí stetofonendoskopu (registrace);
  • Měření krevního tlaku (registrace);
  • Stanovení pulzace tepen dolních končetin rukama
  • Biochemický krevní test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny o vysoké a nízké hustotě);
  • Vaskulární arteriografie;
  • Angiografie (zobrazování magnetickou rezonancí nebo multispirová tomografie) (registrace);
  • Ultrazvuk cév končetin (registrace);
  • Dopplerova ultrasonografie končetinových cév (registrace);
  • Rheovasografie končetin (pro hodnocení rychlosti průtoku krve);
  • Termografie;
  • Kapillaroskopie (registrace);
  • Funkční testy (registrace) (termometrická, Goldflamova, Shamova, perirenální nebo paravertebrální blokáda bederních ganglií).

Nejprve lékař měří tlak, poslouchá zvuky srdce, určuje pulsaci tepen dolních končetin, poté musí předepsat ultrazvuk, dopplerovský ultrazvuk, arteriografii a reovasografii cév dolních končetin. V praxi jsou tyto studie ve většině případů dostačující k diagnostice a rozlišení mezi endarteritidou a aterosklerózou, ale v případě pochybností může lékař předepsat jiná vyšetření z výše uvedeného. Pro potvrzení aterosklerózy je tedy předepsána angiografie a endarteritida - termografie, kapillaroskopie a funkční testy.

Pokud osoba trpí bolestmi v prstech na nohou a v mezidigitálních prostorech, které jsou kombinovány se svěděním a pálením, zarudnutím nehtů, změnou tvaru nehtů, otokem prstů, změnou normální barvy kůže na noze, je podezření na plísňovou infekci a v tomto případě lékař předepíše následující testy a průzkumy:

  • Dermatoskopie (registrace);
  • Kontrola postižených oblastí pod dřevěnou lampou;
  • Stanovení pH kůže;
  • Mikroskopie šrotu na kůži a nehtech;
  • Výsev šrotu z kůže a nehtů na živné médium.

Lékař obvykle předepisuje nejprve dermatoskopii, vyšetření pod Woodovou lampou a mikroskopii odřenin z kůže a nehtů, protože právě tyto studie umožňují ve většině případů diagnostikovat. Pokud však nebylo možné stanovit přesnou diagnózu, lékař předepíše výsevy z kůže a plísní na živném médiu, aby určil původce plísňové infekce a stanovil diagnózu.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Je Důležité Vědět O Dnou