Spojení oblasti kostrče s okolními orgány vede k tomu, že bolest v kostrči může doprovázet nemoci z jakéhokoli systému těla. U moderních lidí hraje kostrč stále důležitou roli - je to hlavní opora při ohýbání těla nebo sezení. Současně s tím je připojeno svalnaté pánevní dno, které zabraňuje „ztrátě“ pánevních orgánů..

Příčiny bolesti v kostní kosti

Ocasní kost je extrémní částí páteře, sestávající z 3 až 6 fúzovaných obratlů a připomínajících obrácenou pyramidu. Je odpovědný za přiměřené přerozdělení zátěží na páteř, pohyb kyčelního kloubu, fungování a podporu pánevních orgánů (konečník, močové a reprodukční systémy). U žen se v průběhu pracovního procesu coccygeal část odchyluje dozadu, což zvětšuje výstupní dutinu z pánve a usnadňuje porod.

Zvažte některé z příčin bolesti v kostní kosti:

  • Poranění kostní části páteře: modřiny, subluxace a dokonce i zlomeniny při srážkách nebo pádech, jakož i při těžkém porodu.
  • Tvorba cycycylové cysty - výskyt epiteliální pasáže vrozené cysty (kapsle s různým obsahem: vlasy, mazu, hnis).
  • Kostní patologie: osteochondróza - poškození meziobratlových plotének sevřením nervových kořenů; stejně jako nádorové formace samotného kostrče (kostrční teratom s destrukcí obratlů u dětí) nebo rakovina.
  • Neurologické poruchy spojené se sevřeným ischiadickým nervem (piriformis syndrom), meziobratlovou kýlou nebo vrozené abnormality páteře.
  • Onemocnění pánevních orgánů: konečník (expanze hemoroidních žil, rakovina, anální trhliny); močový měchýř (zánět - cystitida); genitálie (zánět a adenom prostaty, endometritida).
  • Chirurgické operace v anorektální oblasti (pro hemoroidy, pukliny nebo nádory), které vedly ke zjizvení nebo adhezi.
  • Období těhotenství spojené s rychlým zvýšením dělohy a jejím tlakem na vazivový a svalový aparát pánevního dna.

Mezi faktory, které přispívají k rozvoji bolesti v kostrči, patří: ženské pohlaví (s ohledem na větší mobilitu kloubního kloubu, která je vyžadována během pracovního procesu); Pokročilý věk; nízká pohybová aktivita, stejně jako traumatické sportovní aktivity (lyžování, cyklistika a motocykl).

Možnosti nemoci Coccyx

Proč bolí ocasní kost? Pojďme na to. Bolest v ocasní kosti samotné závisí primárně na povaze nemoci..

Trauma

Pohmožděniny - nebo uzavřená zranění - jsou častější jak v dětství, tak u profesionálních sportovců (bruslaři, snowboardisté, motocyklisté atd.). Při sedění a vstávání je doprovázena modřinou s tupou bolestí v kostrči, jejíž síla je přímo úměrná závažnosti zranění. Trauma se často projevuje jako modřiny („modřiny“), nepohodlí při ohýbání a místní otoky.

Dislokace kostrče se obvykle vyskytuje při přistání (padák, lyžování) nebo nárazu. Posun kloubních částí je vzácný. Je doprovázena ostrou bolestí v kostrči, která se zesiluje změnou polohy těla, otokem. Někdy je akt defekace narušen.

Při zlomeninách je v ocasu silná bolest, otok; oblast mezi hýždě se změní na fialovou; je nemožné vstát, posadit se nebo si lehnout. Pokud jsou fragmenty přemístěny, lze při hmatu slyšet charakteristické „drhnutí“. Zároveň je obtížné močení, vyprázdnění a pohlavní styk. K zlomeninám oblasti sakrococcygeal dochází při srážkách nebo silných úderech (při dopravních nehodách), jakož i při rychlé práci s velkým dítětem.

Cysta ocasu

Cyccygeal cysta je vrozená formace v podkožní tkáni ve formě kapsle obsahující vlasy a mazu.

To je zajímavé! Vlasy v latině se nazývají "pil", ze kterých pochází druhé jméno nemoci - pilonidální cysta.

Obvykle je nemoc asymptomatická: v interglutealním záhybu je několik průběhů - píštělí, skrze které vychází obsah cysty. Když se ale formace zvětší, objeví se velké kanály. Připomínají malou kulatou ránu, na rozdíl od druhé však „nepřerůstají“, ale vždy zůstávají otevřené. Takové píštěle jsou „bránou“ bakterií, což může vést k hnisání cysty - pilonidální absces.

Cysta se projevuje svěděním v interglutealní oblasti, tažením bolesti kolem kostrče, periodickým uvolňováním obsahu cysty (hnisem) a někdy zvýšením teploty. Nesprávná a nepravidelná osobní a intimní hygiena může vyvolat záchvaty.

Osteochondrosis

Osteochondrosa je onemocnění, které se vyskytuje během „stárnutí“ nebo destrukce meziobratlové ploténky a projevuje se jako herniální výčnělek, který se rozprostírá mezi obratly, může také způsobit bolest.

Když se kýla vytvoří na úrovni lumbosakrální artikulace (když je nervově vaskulární svazek stlačen), objeví se bolest v kostrči a podél vnějšího povrchu stehen. Ve stejných zónách je někdy narušena citlivost - motorická aktivita.

Při stlačení kýly cauda equina - poslední části míchy - se objevují intenzivní bederní bolesti typu „sedla“ (v perineu, kostrči a vnitřním stehně). Citlivost se ztrácí asymetricky, dochází ke svalové slabosti, poruchám močení, defekaci a sexuální dysfunkci. V těchto oblastech je možné ztenčení kůže, odlupování a vypadávání vlasů..

Nádorové procesy

V oblasti ocasní kosti se mohou objevit nádory z embryonálních buněk - teratomů. V literatuře se takové novotvary nazývají „obludné nádory“, tk. jejich obsahem může být jakákoli tkáň, orgán nebo dokonce organismus (zuby, vlasy, oči, ruce nebo dvojčata).

Teratomy v sakrococcygální oblasti jsou vrozené nádory, které jsou častější u dívek. Obvykle se objevují jako výlučně vnější formace, aniž by se dotýkaly orgánů těla. Ale někdy mohou být tyto nádory doprovázeny anomáliemi ve vývoji pánve a orgánů v ní umístěných..

U žen se vyskytují ovariální teratomy, které jsou často asymptomatické a jsou náhodně diagnostikovány při prvním ultrazvukovém vyšetření. Zřídka mohou být tyto novotvary doprovázeny tupou bolestí v oblasti kostrče. Nebezpečí takových nádorů spočívá v tom, že se snadno stanou maligními - zhoubnými.

Bolestivé pocity v kostrči mohou také charakterizovat novotvary pánevních kostí - osteo a chondrosarkomy. Nejprve je nemoc asymptomatická (jako všechna onkologická onemocnění), po které se objevuje tažná bolest v kostrči - první příznak rozvinutého nádorového procesu. Je třeba si uvědomit, že se metastázy mohou šířit i v pánevních kostech - dceřiných nádorech z dělohy, prostaty a dalších orgánů..

Komprese sedacího nervu

Při poranění nebo osteochondróze v sakrální oblasti je možný křeč a / nebo zánět svalu piriformis. To zase vede ke kompresi sedacího nervu a tzv. Piriformisův syndrom.

Patologie se projevuje neustálými tažnými bolestmi v hýždích, sakrálních a kostrčích oblastech. Bolest se zvyšuje při chůzi a křížení nohou při sezení. Často se bolest šíří na dolní končetinu a nohu, spolu s pocitem necitlivosti, „ztuhlostí“ a pocitem „husích hrbolků“ na kůži. Objevuje se svalová slabost a dokonce i úplný pohyb.

Syndrom může být komplikován poruchami močení, stolice a bolesti při pohlavním styku.

Nemoci pánevních orgánů

Pánevní orgány - konec střeva (konečník), močový měchýř a pohlavní orgány - mohou ovlivnit zánětlivá, infekční, onkologická a jiná onemocnění. Každá z uvedených patologických stavů může způsobit bolest v kostní kosti..

Hemoroidy jsou nejčastějším onemocněním konečníku. Vyvíjí se v důsledku expanze a trombózy hemoroidů. Tomuto onemocnění předchází dlouhotrvající zácpa a sedavý životní styl. Nemoc se projevuje nejprve svěděním, poté akutní bolestí během pohybu střev (která může vyzařovat - přecházet do ocasní kosti a křížové kosti) a krvavý výtok na papíře.

Buď opatrný! Popsané příznaky jsou také charakteristické pro rakovinu konečníku. Existuje však „zlaté pravidlo“, které pomáhá odlišit hemoroidy od rakoviny: u hemoroidů dochází nejprve k bolesti, poté se objeví krev. U rakoviny je prvním příznakem vždy krev a teprve pak bolest. Je však třeba si uvědomit, že takové rozdělení je podmíněné a diagnózu může potvrdit pouze úplná diagnóza.

U cystitidy - zánětu močového měchýře - dochází během močení k častým nutkáním a bolestem. K pocitu neúplného vyprázdnění močového měchýře mohou být přidány bolestivé bolesti pletence v dolním břiše, v perineu a v oblasti kostrče..

Prostatitida, zánětlivé onemocnění prostaty, obvykle začíná horečkou a zimnicí, následovanou bolestí v ocasu, dolních částech zad, perineu, třísle a šourku. Potřeba močit se stává častější (zejména v noci). Někdy zvětšená prostata ztěžuje defekaci - objevuje se zácpa.

Endometritida - zánět vnitřní vrstvy dělohy - často doprovází poporodní období, vaginální vyšetření a potraty. Může se projevit horečkou, hnisavým a / nebo krvavým výbojem, stejně jako tažením bolesti v kostrči a dolní části zad, zhoršením během menstruace..

Pooperační jizvy

Bolest v kostrči může být výsledkem předchozí rektální chirurgie. V takových případech se rána neuzdravuje primárně, ale sekundárně (okraje rány se nespojují a mezi nimi se objeví nová tkáň - granulace). To vede k tvorbě tvrdých jizev, které způsobují nejen bolest, ale také stenózu - zúžení konečníku.

Těhotenství a porod

Během těhotenství (často ve trimestrech II a III) se dívky cítí matně bolestivé v kostrči. Tyto pocity jsou spojeny s napětím svalového a vazového aparátu v důsledku velmi zvětšené dělohy. V tomto případě dochází k fyziologickému „natahování“ pánevních kostí, které způsobuje příznaky.

Ihned během porodu a po bolesti v kostrči může být bolestivá, tupá nebo akutní, v závislosti na možném zranění: subluxace nebo zlomenina kostrče. Takové podmínky vyvolávají rychlou porodu u velkého plodu, kdy velikost pánve neodpovídá velikosti dítěte (klinicky a / nebo anatomicky úzká pánev, velký plod, po ukončení těhotenství).

Diagnóza bolesti v kostní kosti

Každá z výše uvedených patologií vyžaduje samostatný přístup k diagnostice:

  1. Trauma Coccyxu bude stanovena vyšetřením (změna tvaru a bolest), palpací oblasti kostrče (palpace a detekce nadměrné pohyblivosti, „crunch“), digitálním vyšetřením konečníku, jakož i dalšími diagnostickými metodami: rentgenové, počítačové a magnetické rezonance.
  2. Cyccygeal cysta je potvrzena vizuální kontrolou (přítomnost vytekajících otvorů, stejně jako bolest). Je také možné kontrastování - zavedení barviv do dutiny cysty k určení jejích průběhů - píštěl - před operací.
  3. Osteochondrosis lze určit pouze komplexním neurologickým vyšetřením a dalšími vyšetřovacími metodami: rentgenovou diagnostikou a tomografií.
  4. Teratomy se často nacházejí při ultrazvukovém vyšetření těhotné ženy. Ultrazvuková diagnostika je účinná také pro nádory vaječníků a prostaty. Kostní novotvary jsou vizualizovány na rentgenovém nebo tomogramu. V tomto případě je možné použít scintigrafii kostí (zavedení radionuklidů do těla a kontrola jejich distribuce: obvykle dochází ke zvýšené akumulaci radioizotopů v nádorové tkáni).
  5. Kompresi sedacího nervu určuje neurolog během neurologického vyšetření. A zjistit skutečnou příčinu nemoci a bolesti v kostní kosti (osteochondrosis, zánět) může být rentgen nebo tomografie.
  6. Onemocnění pánevních orgánů je diagnostikováno pomocí digitálního vyšetření konečníku (na gynekologickém křesle, v poloze koleno) nebo vaginálního vyšetření. Je také nutné provést ultrazvukovou diagnostiku (vaginální nebo rektální pomocí speciálního senzoru).
  7. Pooperační jizvy mohou být určeny údaji o provedených operacích, jakož i vyšetřením a / nebo rektálním vyšetřením.
  8. Poranění ocasní kosti při porodu jsou diagnostikovány pocitem (palpací), digitálním vyšetřením a tomografií.

Léčba bolesti Coccyxu

Každá z pravděpodobných patologií má obecné principy léčby, ale je třeba si uvědomit, že jakýkoli klinický případ vyžaduje individuální lékařskou taktiku a léky může předepisovat pouze lékař.

Poranění Coccyxu

První pomoc pro pohmožděnou ocasní kost je zaujmout náchylnou polohu (zvýšit odtok krve z postižené oblasti), aplikovat chlad na místo poranění a provádět rentgenovou diagnostiku co nejdříve, aby se vyloučila zlomenina.

Pokud je modřina potvrzena kvůli silné bolesti, musíte omezit fyzickou aktivitu na týden; odmítněte tuto dobu sedět nebo použijte měkký ortopedický váleček (což snižuje zatížení kostry). Pro úlevu od bolesti můžete použít protizánětlivá léčiva ve formě tablet (Paracetamol, Ibuprofen), prášku (Nimesil), masti (Indomethacin) nebo čípků (Ketonal).

V případě subluxace kostrče je snížena. Předepsané jsou také protizánětlivé léky a fyzioterapeutická cvičení..

V případě zlomeniny ocasní kosti jsou nejprve předepsány metody konzervativní léčby, podobné modřině. Pokud ale bolest v kostrči nezmizí a úlomky kostí poškozují orgány, je indikována operace k odstranění kostrče - coccygectomy. Chirurgie je radikální a vyžaduje dlouhé pooperační období..

Coccygeal cysta

Léčba cysty cysty je prováděna pouze chirurgicky. Aby se toho dosáhlo, jsou v době remise (v nepřítomnosti zánětu) vyříznuty primární a sekundární fistuózní pasáže a cysta je vypuštěna (tj. Její obsah je odstraněn). Poté jsou okraje rány sešity.

V pooperačním období je nutné užívat širokospektrální antibiotika, aby se zabránilo infekci rány (Cefotaxime) a také k úlevě od bolesti (Analgin). Po dobu dvou týdnů po operaci pacient drží na lůžku (nebo vylučuje sezení), po kterém zavádí fyzioterapeutická cvičení.

Osteochondrosis

Léčba osteochondrózy začíná léky: léky proti bolesti (Analgin, Novocain), protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen) a látky uvolňující svaly zaměřené na uvolnění svalů (Midocalm, Baclofen). Komplex terapie zahrnuje terapeutickou gymnastiku, masáže a fyzioterapii (elektroforéza, darsonval).

Pokud jsou tyto metody neúčinné (nebo s progresí meziobratlové kýly a stlačením nervových kořenů), je nutné provést operaci, aby se odstranil herniální vak a / nebo vytvořil umělý meziobratlový disk..

Nádorové nemoci

Maligní teratomy spojené s malformacemi plodu obvykle vedou k časné poporodní mortalitě. Zatímco nezhoubné teratomy jsou vyříznuty ze zdravých tkání a nezasahují do pozdějšího života.

S ovariálním teratomem u dívek a žen se odstraní část vaječníku a po nástupu menopauzy se děloha s přídavky.

V případě rakoviny ocasních kostí - osteosarkomu - léčba začíná předběžnou chemoterapií, poté pokračuje chirurgickým odstraněním nádoru a končí konečným průběhem chemoterapie.

Komprese sedacího nervu

Ke snížení zánětlivé odpovědi, zmírnění bolesti a snížení otoků se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (Ibuprofen, Ketoprofen). Pokud jsou neúčinné, je možné použít glukokortikoidy (Celeston, Medrol).

Pro zmírnění bolesti se provádějí blokády anestetiky (Novokain, Lidokain). Při křeči svalu piriformis jsou předepsány svalové relaxancia (Mydocalm, Tizanidin). A pro zvýšení krevního oběhu a metabolismu v postiženém ohnisku se používají vazodilatátory - prostředky pro vazodilataci (Trental).

Doplňková terapie zaměřená na obnovu poškozených nervových vláken je multivitaminové přípravky skupiny B (Neurobeks).

Během období zotavení jsou fyzioterapie (fonoforéza, magnetoterapie) a masáže velmi účinné.

Nemoci pánevních orgánů

  • Léčba hemoroidů začíná konzervativními metodami: strava s vysokým obsahem vlákniny, použití mastí (Proctosedil, Aurobin) a čípků (Posterisan, Relief-A). Současně s lokální léčbou a úlevou od bolesti jsou předepisovány systémové látky - venotonika (Ascorutin, Troxevasin), jejichž cílem je zvýšení tónu hemoroidních žil. V pozdějších stádiích onemocnění se používají chirurgické metody - odstranění hemoroidových uzlin pomocí skleroterapie (zavedení adheziva do cév), infračervená koagulace („kauterizace“) a latexová ligace (sevření cév elastickým kroužkem).
  • V případě komplikací - trombóza hemoroidů - je ukázáno klasické odstranění uzlin podle Morgana - hemoroidektomie. Jedná se o radikální zásah v celkové anestézii k odstranění dilatačních a trombózních žil.
  • Léčba bakteriální cystitidy sestává z antibiotik (Ciprofloxacin, Cifran). Pokud je cystitida virová nebo plísňová, předepisuje se Alviron nebo Nystatin. Používají se také antispasmodika - léky, které zmírňují svalové křeče močového měchýře (Papaverine, No-shpa). V praxi se často používají přípravky na bázi bylinných přísad, které usnadňují odtok moči a rozpouští možný „písek“ (Cyston).

Důležitou součástí zvládání bolesti je kontrola doprovodných nemocí (adenomy prostaty, zúžení močové trubice) a ložisek infekcí (chronická tonzilitida, kaz).

  • Terapii prostatitidy představují antibakteriální léčiva (Ofloxacin, Azithromycin). Ke snížení komprese močových cest se používají alfa-blokátory (Tamsulosin, Prostatilen). Často jsou látky předepisovány ke stimulaci imunitního systému - T-aktivin, Viferon. Fyzioterapie je také účinná: elektroforéza a fonoforéza.
  • Terapie pro endometritidu krvácením začíná zastavením výtoku krve (Ergotal pro zvýšení tónu dělohy, Vikasol ke zlepšení srážení krve, zima do děložní oblasti). Léčba pokračuje antibakteriálními a antimykotiky (doxycyklin, trichopolum, nystatin). V případě dysfunkce vaječníků je předepsána fyzioterapie (pulzní ultrazvuk, elektroforéza). S neúčinností fyzioterapie, kdy se funkce vaječníků neobnovila, se používá substituční léčba hormonálními léky.

Pooperační jizvy

Pomoc při tvorbě jizev spočívá ve fyzioterapii: diatermie, elektroforéza a aplikace parafinu. S neúčinností konzervativní léčby se používá operativce - excize jizvové tkáně a nové srovnání okrajů rány.

Poranění Coccyxu při porodu

Poranění ocasní kosti při porodu - subluxace nebo zlomeniny - se léčí stejným způsobem jako podobná traumatická zranění získaná jiným způsobem. Terapie se zahajuje ihned po stabilizaci poporodního stavu..

Fyzioterapeutická cvičení pro bolest

Terapeutická gymnastika je zaměřena nejen na zbavení se bolesti v kostrči, ale také na zvýšení tónu svalů pánevního dna, jakož i na celkové posílení těla. Existuje však řada omezení: nemůžete běžet, skákat, provádět náhlý pohyb (zejména houpání nohou) - všechna cvičení musí být prováděna pomalu a hladce. Pokud pociťujete nepohodlí a bolest, vyplatí se snížit intenzitu gymnastiky nebo si odpočinout..

Buď opatrný! Fyzioterapeutická cvičení jsou kontraindikována při zvýšené tělesné teplotě, rakovině, zánětu, akutních dislokacích a zlomeninách kostrče, jakož i exacerbacích chronických onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, srdeční selhání), endokrinního systému (diabetes) a dalších systémů..

Gymnastika by měla začít předběžným zahřátím a končit lehkým roztažením svalů. V tomto případě musí být samotný komplex cvičení opakován nejméně 2-3krát týdně..

  • Ležící na břiše a současně zvedněte narovnané paže a nohy. Zároveň je držte několik sekund v nejvyšším bodě. Mezi výtahy je 5 sekundová pauza. Opakujte 5-10 krát.
  • Ve stejné poloze položte ruce na ramena. Ohněte nohu na kolenním kloubu a odložte ji na stranu. Podívejte se na koleno na několik sekund a vraťte se do výchozí polohy. Opakujte 5-10.
  • Ležící na zádech, spusťte nohy na podlahu a přitáhněte je k hýždím. Stiskněte kolena nebo polštář do kolen. Zmáčkněte předmět koleny po dobu 5 sekund, poté odpočívejte po dobu 10 sekund. Opakujte 10-15 krát.
  • Bez uvolnění koule (polštáře) z kolen, napněte břišní svaly, zůstaňte v tomto stavu po dobu 4-5 sekund a uvolněte se. Opakujte 10-15 krát.
  • Ležící na zádech s ohnutými koleny, pravidelně zvedat a snižovat pánev, přetrvávat v každé z pozic po dobu 3-5 sekund. V tomto případě by nohy měly být pevně na podlaze. Opakujte 10-15 krát.
  • Ve stejné poloze uchopte kolena rukama, přejeďte doprava a doleva. Opakujte 10-15krát v každém směru.
  • Ve stejné poloze přitáhněte kolena k hrudníku, přidržte je v této poloze po dobu 3-5 sekund a potom spusťte nohy na zem. Opakujte 7-10 krát.
  • Ve stejné poloze narovnejte ruce, zvedněte trup a snažte se dotýkat kolenem čelo. Současně napněte břišní svaly a uvolněte si krk. V nejvyšším bodě vydržte pár vteřin a odpočiňte si. Cvičení opakujte znovu 7-10krát.
  • Postavte se s rovnými nohama, přitáhněte si koleno k hrudi a popadněte ho oběma rukama. Zamrzněte v maximálním bodě po dobu 5 sekund a poté opakujte cvičení pro druhou nohu (5-10krát).
  • Ve stejné poloze proveďte boční ohyby vlevo a vpravo 10-15krát a pak opakovaně tam a zpět..

Musíte dokončit sadu cvičení protahováním:

  1. Lehněte si na břicho, položte ruce před sebe na šířku ramen a narovnejte je, zakloňte záda. Zůstaňte v této poloze po dobu 15-30 sekund, pomalu a zhluboka dýchejte.
  2. Posaďte se na kolena a hýždě pevně přitiskněte k holeninám a patám. Ohýbejte se dopředu, ruce natažené a zkuste se dotknout podlahy čelo. Držte polohu po dobu 15-30 sekund, pomalu dýchejte.
  3. Nastupte na všechny čtyři, poté zvedněte ocasní kost a narovnejte končetiny. Hmotnost je rozdělena na ruce a nohy. Zůstaňte v poloze po dobu 15-20 sekund, zhluboka dýchejte.
  4. Postavte se na všech čtyřech, kolem zádů a vyklenutím nahoru. Držte pozici po dobu 15-20 sekund.
  5. Ve stálé poloze ohněte záda a ruce držte spodní část zad. Zůstaňte v poloze po dobu 15-20 sekund, zhluboka dýchejte.

Specifikovaný gymnastický komplex by měl být zahájen 5-6 cviky, postupně se zvyšovat jejich počet. S celkovou nepřipraveností těla se můžete omezit pouze na protahování a pravidelně přidávat cvičení ze seznamu.

Se silnou bolestí v ocasu se vyplatí gymnastika s minimálním stresem na páteři:

  • Opřete si pánev o stůl a položte ruce na povrch. Vezměte 10-12 dechů / dechů.
  • Zarovnejte záda se stolem / židlí. Uvolněte svaly svého těla a zadržujte dech po dobu 15–20 sekund.
  • Staňte se v poloze kolenního lokte, aniž byste se klenuli zády. Zhluboka se nadechněte / vydechněte 10-12.
  • Lehněte si na podlahu a pevně přitlačte lopatky k povrchu. Vdechujte a výdech klidně - 10-12 krát.

Po cvičení (nebo před spaním) je také účinná masáž oblasti kostrče. Je třeba začít otíráním postižené oblasti teplou rukou éterickým nebo rostlinným olejem. Dále zatažením rukou do pěst zatlačte kosti na svaly dolní části zad a ocasu a přitom provádějte kruhové pohyby. Samomasáž může být dokončena poklepáním a hladením. Je třeba poznamenat, že masážní procedura by neměla trvat déle než 20 minut a způsobit bolest.

Preventivní opatření

Prevence bolesti v ocasu spočívá v obecné normalizaci životního stylu:

  1. vyvážená strava;
  2. hubnutí, pokud máte nadváhu;
  3. periodická fyzická aktivita s vyloučením přetížení a podchlazení;
  4. vzdání se špatných návyků: kouření a alkohol;
  5. neustálé sledování chronických onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertenze), endokrinní (diabetes, obezita) atd..

Mezi soukromými opatřeními je třeba dodržovat následující:

  • diverzifikovat jídlo velkým množstvím vlákniny, která normalizuje peristaltiku (vlnovité kontrakce) střeva a stolice;
  • včasná diagnostika a léčba poranění páteře a jejího zakřivení (kyfóza, lordóza);
  • vyhnout se dlouhodobému pobytu v neanatomických polohách;
  • kontrolovat patologii chodidel (noha nohou, ploché nohy);
  • sledovat osobní a intimní hygienu, a tím předcházet zánětlivým onemocněním;
  • včasné léčení ložisek chronického zánětu - angíny (zánět mandlí), kazu atd.;
  • věnujte pozornost nevysvětlitelnému úbytku hmotnosti, oteklým lymfatickým uzlinám, neustálé slabosti, únavě a dalším známkám onkologického procesu v těle.

Pacienti v pooperačním období by měli správně a jasně distribuovat fyzickou aktivitu, předcházet napětí a prasklinám v pooperační ráně (možné příčiny vzniku jizev v budoucnosti).

Těhotné ženy se musí včas zaregistrovat na prenatální klinice (do 12. týdne) a včas podstoupit screeningové testy na infekce TORCH (toxoplasmóza, zarděnka, cytomegalovirus a herpes). Ten může způsobit fetální vrozené anomálie, včetně teratomu.

Lidé účastnící se traumatického sportu (snowboardisté, motocykly, cyklisté atd.) Musí absolvovat každoroční preventivní prohlídky, aby vyloučili nebo kontrolovali „stará“ zranění..

Ocas je důležitou oporou našeho těla, proto by periodická bolest v ocasu měla být podnětem pro mimořádnou cestu k lékaři!

Proč jsou v ocasní kosti bolesti při sezení a vstávání: příčiny, diagnostika a léčba

Příčiny bolesti v oblasti ocasních kostí při sezení a vstávání jsou různé. Pohodlí v dolní části zad je vyvoláno zánětlivými a degenerativními-dystrofickými lézemi kostí, chrupavky, měkkých tkání, vazů, svalů a šlach. Bolesti jsou ostré, pulzující, řezné nebo bolavé, lisovací, matné. Nepohodlí jakékoli intenzity lze odstranit až po léčbě patologií, které je způsobily..

Jak identifikovat zdroj bolesti

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Coccyx, nebo coccygeal bone, je dolní páteř, která sestává ze 4-5 fúzovaných obratlů. Slouží jako připevňovací bod pro vazy, svaly, šlachy, takže je poněkud chybné považovat to za základ. Porážka jakékoli struktury pojivové tkáně propojené s kostrči vede k bolesti.

Skutečnost, že v této kosti je lokalizováno nepohodlí, je snadno pochopitelná. Existuje několik konkrétních příznaků:

  • oblast bolesti je mezi hýždě;
  • bolest je nejvýraznější v oblasti mírně nad řitním otvorem a někdy se nachází v konečníku;
  • i nepatrný tlak na kostrou způsobuje nepohodlí;
  • bolest se téměř vždy objevuje s dlouhou polohou při sezení, zejména na tvrdé židli nebo stolici;
  • když stoupá, jeho intenzita se výrazně zvyšuje.

Dalším typickým znakem toho, že bolest je lokalizována v kostní kosti, je jejich rychlé vymizení při ohýbání vpřed. Tato kombinace příznaků se nazývá coccygodynia. Nejčastěji se vyskytuje u žen starších 40 let..

Příčiny bolesti v ocasu při sezení a stání

Pohodlí při sezení nebo zvedání se může objevit v důsledku zánětlivého nebo destruktivního procesu, který se vyvíjí v oblasti kostrče. Nejčastěji se to však odráží. Šíří se na něj z dalších orgánů poškozených patologií, které jsou inervovány běžnými nervovými plexy..

Bolest vycházející z oblasti kostrče

Jasná lokalizace bolesti v oblasti kostrče umožňuje rychle diagnostikovat patologii, která ji vyvolala. Coccygodynia se nejčastěji projevuje tvorbou benigních nebo maligních nádorů, vystavením nadměrnému stresu na kosti, což je charakteristické pro obezitu.

Bolest v ocasu se často objevuje ve 2-3 trimestrech těhotenství. Je to přirozené a nevyžaduje použití analgetik - stačí krátký odpočinek k jeho odstranění. Nepohodlí při sezení nebo vstávání je cítit kvůli neustále rostoucímu objemu a hmotnosti dělohy, produkci speciálních hormonů v těle k přípravě porodního kanálu.

Zranění

Trauma do ocasu je vzácná, ale stává se nejčastější příčinou nepohodlí. Intenzita bolesti závisí na stupni poškození kostí a měkkých tkání. V případě zlomeniny je akutní, pronikající, vyzařující do blízkých částí těla. I po zdánlivě úplném zotavení přetrvává nepříjemný pocit v dolní části zad velmi dlouhou dobu. Jeho závažnost se zvyšuje v mimosezóně, při akutním průběhu respiračních nebo chronických onemocnění. I když k zlomeninám obvykle dochází při dopravních nehodách, méně závažné zranění může nastat v následujících situacích:

  • při pádu z velké výšky;
  • silný přímý úder do dolní části zad;
  • složitá práce;
  • permanentní dlouhodobá mikrotrauma na kostrči kosti při jízdě na kole nebo na koni.

V těchto případech bolest obvykle zmizí po resorpci hematomu a zánětlivého edému. Ale s nízkou kvalitou regenerace tkáně se stává chronickou, zhoršuje se po fyzické námaze nebo intenzivním sportovním tréninku.

Během porodu dochází k subluxaci kostních obratlů. Jak plod prochází porodním kanálem, kost se pohybuje a rozšiřuje výstup z pánve. Ale někdy je přemístění kostrče nadměrné, což se stává důvodem jeho subluxace. To je možné při rychlém porodu nebo u velkého plodu. Riziko jsou také ženy s úzkou pánví..

Pilonidální nemoc

Toto je název kožní léze mezi hýžděmi mírně nad kostrou. Patologie se objevuje v důsledku poškození vlasového folikulu během traumatu, podchlazení, ekzému, alergické dermatitidy. To vede k zablokování pórů kůže mezi hýždě. Pokud by k takovému procesu došlo v jiné části těla, vytvořil by se pouze dobře léčitelný pupínek. A zablokování meziglutealního folikulu v důsledku nadměrného pocení a tření lnu vede k infekci pórů. Vytvoří se cysta, naplněná hnisavým exsudátem, který se vylučuje fistulovými průchody. U pilonidálních onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  • krátkodobá tupá bolest v oblasti kostrče, ke které dochází při sezení;
  • zvýšená bolest při podchlazení, fyzická aktivita;
  • svědění, macerace (otok horní vrstvy epidermis) kožních struktur;
  • mírný výtok v hloubkách záhybu.

Patologie je vizualizována jako protahování nebo kreslení v kůži mezi hýždě, vyhlazuje ji. Při akutním průběhu onemocnění existují známky obecné intoxikace těla..

Nádory sakrococcygální oblasti

Sakrální bolest může být vyvolána teratomem - embryonálním buněčným nádorem, který se vyvíjí z endo-, exo- a mezodermu. Nejčastěji jsou detekovány benigní novotvary, zatímco jejich tvorba je detekována u dítěte ještě před jeho narozením pomocí ultrazvuku. Pokud teratom není včas detekován a odstraněn, může se infikovat nebo degenerovat na maligní nádor. V druhém případě chirurgie nestačí - je nutná vícestupňová chemoterapie. Následující příznaky mohou naznačovat vznik teratomu:

  • slabost, letargie, ospalost;
  • rychlé hubnutí;
  • horečka nízké kvality (do 37,1–38,0 ° C) po dlouhou dobu.

Pokud je benigní nádor malý, pak se u něj nevyskytují žádné příznaky. Velké teratomy komprimují blízké orgány, což vede k řadě klinických projevů. Zhoubné nádory způsobují silnou bolest v kostrči, metastázách, včetně páteře.

Obezita

Nadváha je příčinou bolesti nejen v kostrči, ale také téměř ve všech kloubech. Nadměrná tělesná hmotnost vyvolává při sezení neobvyklou polohu pánevních kostí. A to je jeden z provokujících faktorů subluxace kostní kosti. Do rizikové skupiny patří ženy s indexem hmotnosti nad 27,4, muži - 29,4. S obezitou se významně zvyšuje zatížení obratlových segmentů, což se často stává podnětem pro rozvoj zánětlivých a degenerativně-dystrofických patologií: artróza, artritida, spondyloartróza, osteochondróza.

Idiopatická bolest

Coccyx bolest někdy nastane bez důvodu. Pohodlí je čas od času pociťováno v dolní části zad, ale vyšetření neodhalí žádné patologie. Často mu předcházejí neurózy nebo deprese, proto se v terapii používají antidepresiva a sedativa. Ve většině případů se coccygodynia objevuje náhle a brzy zmizí. Pokud má formu chronické formy, jsou pacientům předepsány fyzioterapeutické postupy, které zlepšují stav kostrče..

Bolest vyzařující do oblasti kostrče

Pokud příčina kokcytody není nalezena v oblasti kostrče, jsou vyšetřeny pánevní orgány. Jejich porážka vede ke vzniku odražené bolesti ve spodní části zad..

Hemoroidy

Hemoroidy je patologie, jejíž charakteristickými příznaky jsou trombóza, zánět, expanze a tortuosita hemoroidních žil, které tvoří uzly poblíž konečníku. Vyvíjí se postupně, proto se intenzita bolesti v kostrči s hemoroidy pomalu, ale stále zvyšuje.

Zpočátku se v anorektální oblasti vyskytují tíže a svědění, poruchy peristaltiky. Predisponují ke vzniku bolesti:

  • jíst mastná jídla, alkohol, potraviny s vysokým obsahem soli, koření, koření;
  • významná fyzická aktivita.

Jedním z typických příznaků hemoroidů je výskyt čerstvé krve nebo tmavé krevní sraženiny ve stolici. Bolest v kostrči se vyskytuje během pohybů střev, kýchání, posezení na tvrdých objektech a dlouhodobého stání. Neustálá ztráta krve vyvolává anémii, která se projevuje slabostí, únavou, bledou pokožkou, špatným stavem nehtů a vlasů.

Nádory

V počátečním stádiu tvorby maligního nádoru distálního tlustého střeva nejsou žádné příznaky. To je důvod pro pozdní diagnostiku novotvaru, komplikovanou metastatickým ošetřením. Nádor může růst do střeva nebo zakrýt konečník, rozšířit se do dělohy, močového měchýře, obratlových struktur. Patologie je doprovázena následujícími příznaky:

  • peristaltická porucha (zácpa, průjem);
  • střevní obstrukce;
  • bolestivost v oblasti kostrče, zhoršená seděním a vstáváním;
  • krvácení z konečníku;
  • výskyt krevních nečistot v stolici;
  • anémie;
  • rychlé hubnutí.

Obezita, Crohnova choroba a zánětlivé střevní patologie predisponují k tvorbě rektálních nádorů. Byl stanoven vztah mezi frekvencí jejich výroby a používáním velkého množství masných výrobků..

Piriformisův syndrom

Toto je název komplexu příznaků, ke kterému dochází, když je sedací nerv zavřený v otvoru piriform. Příčinami vývoje syndromu jsou předchozí zranění, anatomické rysy struktury svalů, vrozené nebo získané anomálie páteře. Mnohem méně často je bolest v ocasní kosti při zvedání pociťována po intenzivní fyzické námaze. Tento syndrom se projevuje klinicky:

  • periferní paréza (snížená pevnost) chodidla;
  • bolest podél postiženého nervu.

Intenzita coccygodynie se zvyšuje, pokud se v důsledku komprese zánět ischiatického nervu zvýší. V tomto případě bolest není lokalizována v kostrči, ale vyzařuje do třísla, stehna, boku, kotníku.

Endometrióza

Endometrióza je charakterizována proliferací žlázové tkáně dělohy mimo ni. Fragmenty endometria pronikají do jiných orgánů a během menstruačního cyklu procházejí stejnými změnami. Klinicky se to projevuje bolestí, zvětšením postižených orgánů a menstruačními poruchami. Často dochází k výtoku z mléčných žláz. Pokud se neléčí, pravděpodobnost neplodnosti se výrazně zvyšuje.

Při endometrióze je pozorována bolestivost kostrče při tvorbě ložisek patologie v oblasti, kde se nacházejí uterosakrální vazy. To se také stává, když jsou poškozeny stěny dělohy. Bolest se zvyšuje před a během menstruace, po skončení cyklu úplně zmizí nebo zmizí.

Nemoci lumbosakrální páteře

Vedoucím příznakem osteochondrózy lumbosakrální oblasti je bolest v dolní části zad, vyzařující do ocasní kosti, křížové kosti. Pokud se vytvořila meziobratlová kýla, pak se intenzita kokcytody zvyšuje kvůli porušení kořenů páteře. Bolest se zvyšuje při vstávání, sezení, sebemenší fyzické námaze, chůzi. U osteochondrózy s radikulárním syndromem jsou charakteristické také následující příznaky:

  • omezení rozsahu pohybu;
  • snížená citlivost postižené oblasti;
  • snížení objemu svalů.

Spondylolistéza se často stává příčinou bolesti v kostrči. Vyvíjí se v důsledku traumatu, degenerativních změn páteře, nádorů, když se přemístí horní obratle ve vztahu k základnímu.

Klasifikace

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

Klasifikace bolesti v kostrči je založena na jejich lokalizaci, intenzitě a ozáření do okolních částí těla..

Bolest v ocasní kosti při vstávání

Tato bolest se nazývá coccygodynia. Cítíte, i když sedí na jakémkoli tvrdém povrchu. Jakmile se však člověk postaví, bolest mnohokrát zesílí. Nepohodlí je lokalizováno přímo mezi hýždě a nevztahuje se na sousední oblasti těla.

Bolest v ocasu při sezení

Anorektální bolest se vždy vyskytuje v sedu a její závažnost se při zvedání prakticky nemění. Jejich důvody jsou četné, obvykle spojené se zánětlivým procesem vyskytujícím se v okolních tkáních..

Diagnostické metody

Diagnóza se provádí na základě externího vyšetření pacienta, jeho stížností, přítomnosti zranění, zánětlivých nebo degenerativních-dystrofických onemocnění v anamnéze.

Palpace

Bolestivost při palpaci by měla být označena jako zdroj nepohodlí. Když tlačíte na kostrčník, lumbosakrální obratle, oblasti, kde jsou umístěny svaly, vazy, šlachy, vznikají nepříjemné pocity různé intenzity. Pokud se závažnost bolesti nemění s nárůstem mechanického účinku, pak se s největší pravděpodobností projeví. Nejinformativní palpace je přes konečník. Tímto způsobem se vyhodnocuje pohyblivost kostrče, vylučují se nádory tlustého střeva a vagíny..

MRI, ultrazvuk

Pomocí ultrazvuku je možné diagnostikovat patologie muskuloskeletálního systému v rané fázi vývoje. Studie se provádí za účelem posouzení stavu krevních cév umístěných v blízkosti ocasní kosti a v pánevních orgánech. Ultrazvuk je nejbezpečnější diagnostický postup, který vám umožní přesně detekovat nádory a zánětlivé procesy v břišní dutině.

Obrázky MRI jasně ukazují měkké, chrupavkové a kostní struktury. Diagnostická manipulace se často používá, když jiné postupy nejsou informativní.

rentgen

Studie pomáhá identifikovat důvody vedoucí k bolestivosti kostrče. Rentgen lze použít k diagnostice bederní osteochondrózy, meziobratlové kýly, spondylolistézy. Tento postup vám také umožňuje určit stadium nemoci, stupeň poškození tkáně, počet vzniklých komplikací..

Kdy a ke kterému lékaři se obraťte

Konzultovat s praktickým lékařem - terapeutem nebude chybou. Po vyšetření, zjištění příčiny bolesti v kostní kosti nebo v případě podezření na určitou patologii bude pacient předán jinému specialistovi. Pokud pacient předem předpokládá, že v dolní části zad vyvolal nepohodlí, je vhodné neprodleně se domluvit s traumatologem, neuropatologem, ortopedem, endokrinologem, vertebrologem.

Otázky doktora během jmenování

Při jmenování lékař obvykle požádá, aby vám řekl o tom, kdy se bolesti objevily, o jejich trvání a intenzitě. Stanovení faktorů předcházejících bolesti v kostrči pomáhá stanovit diagnózu. Lékař se zeptá, zda došlo k nedávným silným úderům na záda, při pádu modřiny.

Léčba bolesti Coccyxu

Bolest končetiny nezmizí, dokud není vyléčena patologie, která ji vyvolala. Procvičuje se integrovaný přístup k terapii pomocí drog, cvičení, masáží a fyzioterapie.

Nesteroidní protizánětlivé léky

K úplnému odstranění akutní bolesti se pro parenterální podávání používají NSAID: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Tobolky, pilulky, tablety - ibuprofen, ketoprofen, celekoxib, nimesulid, etorikoxib rychle zvládají bolesti střední závažnosti. Můžete se zbavit slabých, tahavých a bolestivých pocitů použitím mastí a gelů (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Laxativa

Bolest koců se často vyskytuje během pohybu střev. Osoba začíná zpožďovat chodit na toaletu, což vede k zácpě, spíše neurogenního původu. Lékaři proto předepisují laxativa pacientům v tabletách, kapkách, žvýkacích deskách, prášcích pro rozpuštění ve vodě (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokální anestetika

S neúčinností tablet a mastí se praktikuje zavádění roztoků anestetik (Novocaine, Lidocaine) do měkkých tkání umístěných v blízkosti ocasní kosti. Pokud je coccygodynia vyvolána svalovým křečím, je možné ji odstranit na dlouhou dobu.

Speciální polštáře

V lékárně nebo v obchodě se zdravotnickým zařízením si můžete zakoupit speciální ortopedické zařízení - polštář ve tvaru klínu nebo plochého válce. Jeho použití snižuje intenzitu bolesti, stává se dobrou prevencí jejich vzhledu.

Fyzioterapie

Chronická bolestivost kostrče je často komplikována neustálým křečem svalů kolem něj. Nejúčinnější metody léčby pomocí fyzikálních faktorů. Jedná se o magnetoterapii, laserovou terapii, UHF terapii, rázovou vlnu, darsonvalizaci.

Fyzioterapie

Ve fázi rehabilitace sestaví lékař cvičební terapie individuální program cvičební terapie. Pravidelný trénink pomáhá posilovat svaly a vazové šlachy, urychluje krevní oběh a mikrocirkulaci.

Chirurgická intervence

Operace se provádějí s neúčinností konzervativní léčby po dobu několika měsíců, s bolestí, kterou nelze odstranit léky nebo se složitou patologií. V některých případech je nutná kokcytomie nebo odstranění kostní kosti.

etnoscience

Po hlavním ošetření ve fázi zotavení mohou být použity lidové prostředky: infuze, odvary, obklady, tření, domácí masti. Jejich použití však musí být dohodnuto s lékařem..

Reliéf doma

NSAID v tabletách pomáhají eliminovat bolestivost. Nelze je však používat déle než týden, protože vyvolávají ulceraci žaludeční sliznice. Je lepší použít prostředky pro lokální aplikaci - anestetické masti, gely, krémy. Pomocí ortopedických polštářů a obvazů je možné snížit závažnost syndromu bolesti.

Dieta pro nemoc

Změna vaší stravy vám často pomůže cítit se lépe. V denním menu by měly dominovat produkty s hrubou vlákninou - obiloviny, zelenina, ovoce, ale množství masa by se mělo minimalizovat. To normalizuje peristaltiku, urychlí regeneraci poškozených tkání..

Možné komplikace

Pokud pacient při výskytu prvních příznaků nevyhledá lékařskou pomoc, jsou do patologie postupně zapojeny zdravé tkáně a orgány. Vznikají komplikace, které ovlivňují činnost mnoha životně důležitých systémů - zažívacího, kardiovaskulárního. Možná degenerace benigního nádoru na maligní.

Prevence exacerbací

Aby se zabránilo bolestivým relapsům, umožní se dodržovat všechna doporučení lékaře během léčby a během období zotavení. Nepřechlazujte, nevystavujte lumbosakrální oblast nadměrné fyzické námaze. Je nutné pravidelně navštěvovat lékaře za účelem vyšetření a posouzení stavu pánevních orgánů.

Předpověď

Při včasné léčbě jakékoli patologie, která vyvolává bolest v kostrči při vstávání a sezení, je prognóza úplného uzdravení příznivá..

Kostra bolí. Důvody pro ženy při sezení, když vstáváte, vyzařující bolest v hýždě, noze, slabinách. Léčba

Lékaři identifikují několik hlavních důvodů, proč bolí ženské kosti bolí. Někdy se nepohodlí zvyšuje, když sedí, doprovázené křečemi nebo brnění. V některých situacích je nutná změna sedavého životního stylu nebo stravy, kvalifikovaná pomoc lékařů.

Charakteristiky a typy bolesti v kostní kosti

Coccyx nebo coccygeal bone je spodní část páteře, který sestává z několika obratlů.

Podílí se na mnoha procesech:

  • slouží jako základ pro upevnění vazů orgánů reprodukčního a genitourinárního systému;
  • podporuje anální svaly, které regulují funkce konečníku, distálního tlustého střeva;
  • posiluje nervová vlákna glutealního svalu a hip extensorů.

Ocasní kost se podílí na správném rozdělení zátěže v různých polohách těla. Obratle obsažené v jeho struktuře nemají meziobratlové disky. U žen rostou minimálně společně, mohou se rozšířit v posledním trimestru těhotenství a během porodu..

Podle stupně intenzity je bolest v kostní kosti několika typů:

  • slabá bolest;
  • ostré a ostré při změně polohy těla;
  • silný.

Křeče mohou vyzařovat na záda, dolní část zad nebo perineum a šířit se ve vlně podél dolního břicha. U některých nemocí dochází při nepohodlí při pohybu nebo cvičení.

Při diagnostice lékaři rozdělují bolest v oblasti kostrče na 2 typy:

  • Anorectal. Léze je cítit uvnitř konečníku, sahající od zdola nahoru k páteři. Příčinou je latentní zánět, infekce nebo porucha střev.
  • Coccygodynia. Bolestivé pocity vyvolává ocasní kost v případě zranění, poškození obratlů nebo vytvoření růstu. Problém je často neuralgický, objevuje se po 40–45 letech. K křečím dochází, když sedíte nebo stoupáte ze židle.

Podrobný popis povahy bolesti pomáhá lékařům správně identifikovat základní onemocnění a zvolit kvalitní léčbu.

Příčiny bolesti u kostní kosti u žen

Ve většině diagnostikovaných případů se projevují bolestivé pocity v oblasti kostrče. Bolest se objevuje se zánětem a poškozením nervových zakončení, které v rozporu přenáší impulsy.

Proto je možné správně diagnostikovat a najít příčinu až po úplném vyšetření, konzultaci s úzkoprofilovými specialisty. Při změně polohy těla je třeba věnovat pozornost symptomům a pocitům.

Sedící poloha

Bolest ocasu bolí (důvody pro ženy při sezení lze hledat analýzou polohy těla) během monotónní práce u stolu nebo monitoru, kdy je obtížné kontrolovat držení těla.

Dlouhodobé zachování statického držení těla vyvolává stagnaci krve, latentní otoky, narušující výživu dolní části páteře. Bolest v bolesti často trápí administrativní pracovníky, sportovce-cyklisty, motoristy.

Kostra bolí. Důvody mohou spočívat v dlouhodobém zachování statické pozice..

Nebezpečnější příčinou bolesti v sedu je vytvoření dermoidní nebo kostravé cysty (teratoma) na kostrči.

Benigní vzdělání v 98% případů je vrozené povahy, pacienta neobtěžuje mnoho let. Náhodné zranění nebo podchlazení vyvolává zánět a způsobuje pocit pálení. V takové situaci je nutné neodkladné odstranění: nepohodlí může znamenat degeneraci na maligní nádor.

Když vstávám

Mezi další pravděpodobné příčiny bolesti při vstávání patří:

  • pánevní adheze nebo zanícené jizvy po gynekologických operacích;
  • chronická zácpa;
  • narušení dodávky krve do dolního střeva;
  • zánět vnitřních orgánů s tvorbou píštěl a abscesů.

Nepohodlí při vstávání často obtěžuje ženy po porodu. Je to kvůli nesrovnalostem pánevních kostí, nevyžaduje léčbu a po několika týdnech odejde sám..

Dávání v noze

Ostrá bolest vyzařující na nohu často ukazuje na sevřený sedací nerv (piriformis syndrom). Nepohodlí se objevuje při dlouhodobém sezení, zvyšuje se při chůzi nebo po schodech. Problém spočívá ve vytváření meziobratlové kýly, těžkých zranění nebo zlomenin, vyskytuje se u obezity nebo při dlouhodobé sedavé práci.

Typické příznaky:

  • zvýšená bolest při zvedání malých hmotností, nákupních tašek;
  • svalová slabost;
  • necitlivost;
  • brnění.

Bolest ocasu (důvody pro ženy při sezení je třeba hledat ve vývoji osteochondrózy, artrózy nebo artritidy), zejména po 55 letech během menopauzy: změna hormonálních hladin vede k ředění kostní tkáně, degenerativním změnám její struktury.

Dává hýždě

Tento typ bolesti je běžný u vnitřních nebo vnějších hemoroidů. Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným krevním oběhem v konečníku, což vede k tvorbě hrbolků na stěnách krevních cév. Tento problém je doprovázen nesnesitelným svěděním a pálením v konečníku, výskytem vláken nebo krevních sraženin ve stolici..

Pokud jsou hýždě zadány křeče, je nutné vyloučit anorektální zánět a nádory, proktititidu, paraproktitidu nebo sigmoid. U benigních nebo maligních formací je pocit plnosti. Komplikací je střevní obstrukce, chronická anémie, těžká zácpa s krvácením.

Dávat slabině

Pokud coccygodynia vyzařuje do slabin při ohýbání nebo sezení, může být důvod skrytý v zánětu reprodukčních orgánů ženy, močového měchýře.

Například:

U 25% žen je obtížné diagnostikovat příčinu bolesti v kostrči. Lékaři spojují problém s anatomickou strukturou, vrozenými kostními abnormalitami, širším umístěním pánevního dne.

Kterého lékaře je lepší kontaktovat?

Jakékoli bolestivé pocity jsou důvodem pro kontaktování specialisty. V počátečním stádiu mnoho onemocnění dobře reaguje na léčbu a nevyžaduje dlouhodobé zotavení. Moderní diagnostické metody umožňují provádět diagnózu rychle a téměř bezbolestně, minimalizovat lékařské chyby a nepřesnosti v analýzách.

Základní prohlídka

Primární vyšetření a sběr anamnézy provádí terapeut.

Pro určení typu a povahy bolesti může doporučit:

  • obecný a klinický krevní test;
  • MRI;
  • počítačová tomografie pánevních kostí, kloubů;
  • rektální vyšetření střeva (kolonoskopie);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů.

Když se objeví příznaky rakoviny nebo zánětlivých onemocnění, je žena odkázána na specialistu s úzkým profilem.

Proktolog

Lékař pomáhá vyrovnat se s bolestí hemoroidů a jakýmkoli zánětem řiti. V případě ostrých beder je nutná rektální prohlídka palpací nebo speciální zařízení vybavená kamerou. To pomáhá včas odhalit kolitidu, polypy v sigmoidním tlustém střevě, hnisavé píštěle.

Neuropatolog a vertebrolog

Léčba bolesti kostí v tracheatologii je často doprovázena návštěvou neurologa. Když jsou nervové zakončení stisknuté, pomáhá vybrat protizánětlivé léky, řídí funkčnost páteře. Nemoci hrozí ztrátou mobility, proto vyžadují další vyšetření pomocí rentgenového snímku.

Chirurg

V případě silné bolesti může být vyžadována pomoc chirurga. Akutní proktitida nebo hemoroidní trombóza nelze léčit léky. Specialista odstraňuje zhoubné nádory a cysty, které vyvolávají nepohodlí v oblasti kostrče.

Gynekolog

Pokud máte podezření na endometriózu, polycystické onemocnění, zánět vejcovodů, měla by se žena poradit s gynekologem. Lékař předepisuje další testy, ultrazvuk vaječníků a děložní dutiny k vyloučení polypů, myomu nebo fibromu. Jeho pomoc je nutná, pokud se bolest v ocasní kosti objevila během těhotenství, po přirozeném porodu.

Traumatolog

Pokud jsou na obrazech nalezeny praskliny, trny nebo známky osteochondrózy, je nutná pomoc traumatologa.

Lékař vybere léčbu, pokud se následující onemocnění stanou příčinou bolesti v kostní kosti:

  • zánět nervových zakončení cauda equina "
  • artróza;
  • sevření sedacího nervu;
  • osteochondróza.

Specialista vylučuje zhoubné nádory kostní tkáně, meziobratlové kýly, výčnělky.

Gastroenterolog

Nepříjemné pocity způsobené zácpou nebo průjmem vyžadují léčbu gastroenterologem. Vybírá speciální dietu a léky, které zlepšují peristaltiku a normalizují střevní mikroflóru.

Kdy je nutná lékařská pomoc??

Bolí ocasní kost (důvody pro sezení u žen by se neměly hledat samostatně) zřídka se závažnými patologiemi.

Pokud se objeví následující příznaky, je nutná okamžitá lékařská péče:

  • ostré střelecké bolesti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zhoršení koordinace motorů;
  • otok;
  • ztráta citlivosti nohou;
  • krvavý výtok při močení nebo vyprázdnění.

Zhoršení stavu může naznačovat vývoj hnisavé paraproctitidy, porušení hemoroidového uzlu, metastázy tumoru v malé pánvi.

Léčba drogy

Léky jsou vybírány v závislosti na diagnóze. V případě zánětu je nutné zmírnit akutní bolest, snížit citlivost pomocí nesteroidních léků. Pokud je příčinou nepohodlí trávení, doporučuje se pacientovi projít laxativy ke zlepšení pohybů střev. V případě zranění jsou účinnější lokální anestetika ve formě mastí a krémů.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Pro snížení bolesti a zánětu lékaři volí nesteroidní protizánětlivá léčiva. Doporučuje se, pokud příčina nepohodlí spočívá v exacerbaci ischias, artritidy, osteochondrózy, poškození zad.

Název lékuZpůsob podání a dávkování
IbuprofenU akutní bolesti 300-400 mg 3x denně (ne více než 1600-2000 mg). Maximální kurz - 7 dní.
DiclofenacInjekce 75 mg 2krát denně. Tablety ne více než 7 dní, 50 mg 3krát denně.
KetoprofenV tabletách užívejte 100 mg 3x denně (doba trvání nesmí být delší než 6 dní). Intramuskulární injekce - 1 ampule pouze pro úlevu od syndromu akutní bolesti.
ParacetamolV závislosti na diagnóze užívejte 100–250 mg léku 3krát denně. Léčebné období 5-7 dní.

Nesteroidní léky mohou být vybrány ve formě rektálních čípků (Analdim, Diclofenac, Nurofen). Nemají vliv na žaludeční sliznici, mají minimální kontraindikace.

Laxativa

Coccygodynia s chronickou zácpou zmizí, když je odstraněna základní příčina.

Doporučeno k léčbě:

  • Microclysters Mikrolax a Norgalax. Používá se jako „sanitka“ pro těžkosti ve střevech, způsobí nutkání k defekaci za 20-30 minut.
  • Kapky s projímavým účinkem Picolax, Guttalaks, Regulax. Aplikováno 1-2krát denně, 15-20 kapek.
  • Osmotické přípravky pro změkčení fekálních kamenů Forlax, Sorbitol.

K obnovení mikroflóry a prevenci zácpy se používají léky s bifidobakteriemi (Acipol, Linex).

Lokální anestetika

Při artróze a osteochondróze lze u lokálních anestetik zmírnit bolest..

Musí být aplikovány a vtírány do oblasti ocasní kosti speciálním aplikátorem:

Neméně účinné masti na přirozeném základě: královská želé, včelí nebo hadí jed (Traumeel, Apizatron).

Speciální polštáře

Pokud má žena špatný ocasní kost z dlouhého sezení u stolu, lékaři doporučují zakoupit speciální ortopedický polštář. Rovnoměrně distribuuje zátěž, uvolňuje tlak na pánevní kosti a uvolňuje nepohodlí. Má tvar torusu, čtverce nebo obdélníku..

Mezi výhody zařízení:

  • jsou vyrobeny z bezpečných materiálů (latex, polyuretanová pěna);
  • navrženo pro počítačovou a standardní židli, autosedačku;
  • snadné mytí a čištění.

Polštáře se doporučují k prevenci exacerbací hemoroidů, modřin ocasních kostech, zotavení po operaci kyčle. Uvolňují tón při zánětu sigmoidního tlustého střeva, polypů, onemocnění reprodukčního systému.

Fyzioterapie

Pro mnoho patologií ocasní kosti a páteře se doporučuje fyzioterapeutické postupy:

  • Darsonvalizace. Metoda zahrnuje ohřev oblasti nízkým napětím. Zlepšuje krevní oběh, potlačuje skryté infekce a záněty. Bolest vyžaduje průběh 20 procedur trvajících 15 minut.
  • Ultrazvuková terapie. Bolestivá oblast je vystavena ultrazvukovým vlnám po dobu 5-7 minut. Zrychluje se regenerace nervové a kostní tkáně, zlepšuje se výživa pojivové chrupavky. Kurz trvá 10–15 lekcí.
  • Fonoforéza. Pomocí ultrazvukové vlny pronikají léky a vitamíny do oblasti ocasní kosti, zmírňují bolest. Průběh 10 procedur pomáhá zmírnit napětí v zádech, snižuje projevy osteochondrózy, neuralgie.
  • Parafinová terapie. Léčivý parafin se zahřeje na 55 °, aplikuje se ve formě obkladu. Procedura snižuje bolest, svalové křeče, normalizuje odtok lymfy.

U onemocnění nervového systému můžete absolvovat léčebnou masáž. Specialista navíc používá anestetika a přírodní oleje, odstraňuje otoky, hypertonicitu.

Fyzioterapie

Komplex cvičení je předepsán až po odstranění akutní bolesti. Všechna cvičení jsou vyvíjena lékařem na základě doporučení traumatologa nebo neurologa. Jejich cílem je posílení svalového korzetu, zmírnění stresu, zlepšení přísunu krve v malé pánvi..

Po dlouhém sezení pomáhají jednoduchá cvičení odstranit nepohodlí:

  1. Ležící na zádech, bez spěchu, vytáhněte nohy ohnuté za kolena k hrudníku 10krát.
  2. I nadále ležet na zádech, musíte ohnout spodní končetiny, obtočte kolem nich ruce. Převalte se za minutu a natáhněte páteř.
  3. Pomalu zvedněte horní část těla z náchylné polohy.

Po dokončení musíte ležet na zádech, dát si pod nohy vysokou oporu, uvolnit co nejvíce.

Chirurgická intervence

U silné bolesti je indikována blokáda novokainem. Alkoholová kompozice se vstřikuje do oblasti kostrče injekcí. Jeho účinek je zesílen a prodlužován zahříváním mastí s diklofenakem. Manipulace se opakuje po 7 dnech..

Běžné typy operací:

  • U hemoroidů a proktititidy, odstranění zanícených nebo sevřených uzlin, krevních sraženin.
  • Vymýcení kostních kostí se zničení obratlů. V celkové anestézii je postižený fragment odříznut bez odstranění nervových zakončení.
  • Laminektomie pro spinální stenózu (chirurg odstraní pouze část obratle, která tlačí na nerv).
  • Radiktomie pro neuralgickou bolest (odstraní se zanícené nebo poškozené kořeny nervů).

Chirurgický zákrok se používá pouze v situaci, kdy úleva od bolesti nefunguje. Tyto operace nevyžadují zvláštní výcvik a rehabilitace netrvá déle než 2-4 týdny.

etnoscience

Pro bolest v ocasu lze použít alternativní způsoby léčby:

  • Připravte si infuzi 0,5 litru rostlinného oleje, 2 polévkové lžíce. Máta, hrst levandule. Směs musí být uchovávána ve tmě po dobu 3 týdnů a poté denně vtírána do spodní části zad.
  • Vytvořte teplý obklad pomocí směsi levandule, jedle, čajovníku a bazalkových éterických olejů.
  • Nalijte alkohol ze směsi bezinek, vrby a dubové kůry, kořene lékořice do kůže.

Pokud bolí ocasní kost, žena musí navštívit lékaře, podstoupit vyšetření pánevních orgánů. V počátečním stádiu, když sedíte, se můžete zbavit nepohodlí lidovými metodami, použitím fyzioterapie a preventivní masáže. Zvyšování fyzické aktivity, provádění speciální gymnastiky doma pomůže vyhnout se komplikacím na dlouhou dobu.

Design článku: Oleg Lozinsky

Video o příčinách bolesti v kostní kosti

Bolest v ocasu nebo v oblasti ocasu - příčiny, příznaky, léčba:

Je Důležité Vědět O Dnou