Získané traumatické poškození a poškození klavikulární kosti při narození není neobvyklé. První se může objevit v kterékoli fázi života. Závažnost těchto zranění se může lišit..

Od „zelené větve“ nebo drobného praskání periostu v dětství až po těžké otevřené zlomeniny rozdrceného typu, doprovázené poškozením brachiálního plexu, krevních cév a / nebo kompresí žil. Bandáž klíčníku v případě zlomeniny je produkt, který je nezbytný pro transport a lékařskou imobilizaci (první fáze kostní fúze).


Podle statistik tvoří zlomeniny klíční kosti 14-26% všech zlomenin. Přibližně 80% z nich jsou diafyzární zlomeniny střední třetiny jedné (levé nebo pravé) kosti, získané v každodenním životě pod nepřímým vlivem škodlivé síly..

Dříve byly tyto zlomeniny ošetřeny pouze imobilizací končetin různých typů obvazy. Dnes lékař doporučí miniinvazivní osteosyntézu, aby se zabránilo vzniku častých komplikací - pseudartrózy. Ale i poté bude třeba ruku fixovat obvazem, ale ne po dobu 4-6 týdnů, jako u konzervativní léčby, ale po dobu 2-3.

Transport imobilizace

Po dobu přepravy do zdravotnického zařízení musí oběť položit ruku na stranu poškozené klíční kosti.

To se provádí pro:

  • snížení syndromu bolesti;
  • prevence traumatického šoku;
  • zabránění další divergenci fragmentů kosti;
  • žádné další trauma okolních měkkých tkání, krve a lymfatických cév, nervů a vrcholu plic.

Těžko si lze představit, že v případě zlomeniny je doma obvaz s klíční kostí doma. No, kromě toho, že takové zranění již utrpěl jeden z členů rodiny. Z tohoto důvodu se doporučuje dočasně opravit místo rozbití, jako na obrázcích výše, typ obvazu - v závislosti na tom, co je po ruce - velký šátek (vhodný je kus plachty), dlouhý obvaz nebo dokonce hůl „závitem“ mezi zády a ohnutým loktem.

Pokyn pro přepravu oběti do pohotovostní místnosti předepisuje její přepravu pouze v sedu. V tomto případě by měla být umístěna tak, aby se záda mírně házela dozadu a opírala se o zadní část sedadla.

Důležité. Při upevňování ruky nezapomeňte do podpaží vložit malý měkký váleček. A v budoucnosti se ujistěte, že oběť při jakémkoli pohybu nenakláněla tělo dopředu. To může vést k oddělení fragmentů..

Po poranění klíční kosti, před upevněním ramene a paže transportním obvazem (ortéza, dlaha) je přísně zakázáno:

  • v případě otevřeného zranění vložte kostní fragmenty zpět do rány;
  • pokud existuje podezření na uzavřenou zlomeninu, zkuste narovnat a vyrovnat vyčnívající fragmenty a také zatáhnout za ruku nebo ji narovnat.

Terapeutická imobilizace

Hlavním úkolem bandáže po zlomenině klíční kosti a obnovení jejího přirozeného tvaru je udržet fragmenty pohromadě po redukci. To jim neumožňuje délkový posun, pomáhá formovat primární kalus v rámci stanoveného časového rámce pro tento tvar kosti.

Pro zranění s příčnou linií poškození postačí k fúzi 4 týdny. Klínové, šikmé, spirálovité, fragmentované, rozmělněné a zlomeniny se hojí 5-6 týdnů.

Dnes se takové obvazy používají pro zlomeniny klíční kosti:

  • thoracobrachial;
  • Smirnov-Vanstein;
  • Dezo (na obrázku výše - fragment A);
  • Beler-Kuzminsky;
  • 8 ve tvaru;
  • Delbe kroužky (foto fragment B).

Přestože přítomnost a závažnost zlomeniny bude objasněna rentgenem, nespěchejte, abyste si koupili obvaz v nejbližší lékárně. Počkejte na jmenování lékaře. Velikost a cena s tím nemají nic společného.

První 3 typy uvedených dlažebních obvazů se nedoporučují pro osoby starší 40 let. Jejich nošení často vede ke vzniku periartikulárních adhezí, ztuhlosti a svalové atrofie u starších pacientů. Nicméně u některých typů zlomenin, zejména u zlomenin s přemístěním, kdy je nutné imobilizovat rameno z boku zlomené klavikulární kosti, budou vyžadovány některé možnosti Desotova obvazu.

Pro jednoduché šrotování jsou preferovanou volbou kroužky Delba. Obzvláště pokud potřebujete dětský obvaz pro zlomeninu klíčníku typu "zelené linie".

Pokud je však podle indikací nutné zvýšit únos ramene a / nebo je pacientovi zakázáno mačkat hrudník, pak poslední tři typy fixačních bandáží nejsou vhodné.

V jakých dalších případech je obvaz užitečný pro zlomeninu klíční kosti?

Používají se také přípravky pro omezení pohyblivosti ramene a paže, které se používají po poranění klavikulární kosti:

  • s vnější nebo vnitřní dislokací (subluxací);
  • po modřinách, stejně jako svalové a / nebo vazové podvrtnutí;
  • během léčby zánětlivých procesů v ramenním kloubu;
  • pro úlevu od bolesti při artróze nebo periartritidě;
  • s hypermobilitou kloubů ramenního pletence.

Rada. Jak spát s obvazem po poškození klíční kosti? Nejlepší je ležet na zádech s malou měkkou podložkou pod lopatkami. Někdy se můžete převrátit na zdravé straně.

Po zhlédnutí závěrečného videa v tomto článku získáte představu o tom, jak můžete pomocí pravidelné gázové obvazy připravit osobu s uzavřenou klavikulární zlomeninou pro přepravu do nemocnice.

Všechny výhody zlomeniny klíční kosti

Ramenní zlomeniny tohoto druhu jsou zcela běžné.

V poslední době se začaly objevovat speciální obvazy pro těhotné ženy, které usnadňují průběh těhotenství a jsou prevencí určitých komplikací během porodu. Poporodní rovnátka se používají k léčbě poranění zad, po porodu a mnoha dalších nemocí. Pojďme zjistit, jaký druh obvazů a pro co jsou.

Výztuhy horní končetiny

V případě zlomeniny klíční kosti je optimální použít fixátor typu Dezo. Jeho použití je však vhodné pouze v případě zlomeniny klíční kosti bez komplikací. Díky svému unikátnímu designu poskytuje nepohyblivost fragmentů kosti v případě poškození klíční kosti a plní podpůrnou funkci pro zbytek končetiny. Při jeho použití zaujímá rameno polohu adukce a loketní kloub tvoří pravý úhel. Tato poloha je optimální, protože snižuje bolest v klíční kosti a zabraňuje pohybu, což může narušit fúzní proces..

Výrobek lze nosit kdekoli. Je nepřijatelné jej odstranit, zejména v případě zlomenin, protože to může vést k opakovanému traumatu do klíční kosti. Jeho použití je indikováno nejen pro zlomeninu klíční kosti, ale také pro jakékoli poškození ramene nebo ulna (pohmoždění, dislokace, zlomenina). Použití fixátoru typu Dezo během rehabilitačního období po operaci urychluje rehabilitační proces a zabraňuje vzniku mnoha komplikací.

Klín je podpůrná kapela a používá se pouze pro drobná zranění. Indikací ke jmenování jsou dislokace a modřiny ramenního nebo loketního kloubu. Rovněž se bandáž šátek používá pro neúplné prasknutí vazového aparátu a po operacích na horní končetině. Na rozdíl od obvazu typu Dezo omezovač klínu omezuje pohyblivost ramenního kloubu v menší míře..

Účinným prostředkem pro imobilizaci (terapeutické omezení mobility) kloubů na zápěstí a loktech a karpatech je ortéza na zápěstí. Je vybaven speciálními výztužnými žebry, které zajišťují bezpečnější uložení. Kromě nezbytné překážky pohybu podporuje šlachy a vazy. Je pohodlné na nošení a poskytuje bezbolestnou funkci prstu.

Imobilizace pro zranění nohou

K zajištění terapeutické imobilizace různých částí dolní končetiny použijte:

  • hip bandáž;
  • kolenní ortéza;
  • holenní páska.

V případě poškození nebo onemocnění doprovázeného poškozením kyčelního kloubu je nutné na kyčelním kloubu použít speciální obvaz. Snižuje zatížení a spolehlivě chrání před dalším traumatem. Bandáž stehna je nezbytná pro poranění, modřiny a dislokace stehenní kosti, je-li nutné zajistit spolehlivou fixaci. Rovněž kyčelní obvaz je indikován pro intertrochanterickou zlomeninu po operacích artroplastiky (nahrazení kloubních povrchů umělými analogy).

Díky mírnému stlačení obvaz na stehně zabraňuje rozvoji otoků. Fixace kyčelního kloubu snižuje bolest a poskytuje pohodlí. Speciální tkanina, ze které je bandáž vyrobena na stehně, poskytuje volný přístup vzduchu ke kůži a odtok přebytečné vlhkosti. Lze jej nosit venku s maximální péčí, aby se zabránilo pádům do kyčle.

Kompresní obvaz na kolenním kloubu se používá pro různé modřiny, slzy vazů a zánětlivý proces této lokalizace. Zvláštností této bandáže je přítomnost speciálního silikonového prstence, který navíc fixuje patellu. To umožňuje předepisovat onemocnění, která jsou doprovázena změkčováním kostní tkáně chrupavkové patelly. Kompresní obvaz lze použít k profylaktickým účelům k uvolnění kolenního kloubu před tréninkem, protože snižuje axiální zatížení.

Holenní bandáž je dvou typů: kompletně vyrobena z elastické tkaniny, se ztužujícími žebry a šněrováním. První se používá k podvrtnutí, slzám vazů a k profylaktickým účelům při sportu nebo intenzivním cvičení. Použití druhého je určeno pro zranění kotníků, zranění při sportu a ochrnutí.

Použití výrobku s výztužnými žebry a šněrováním je spolehlivější a účinnější, protože kromě snížení axiálního zatížení, které dopadá na vazivový aparát, takový obvaz omezuje pohyblivost kloubu.

K čemu je fixace kufru?

Nosit fixátor na hrudi je nezbytný pro poranění žeber, chirurgické zákroky, meziregální nervovou neuralgii a zánět chrupavky žeber. Produkty Orto se osvědčily velmi dobře. Díky dobře promyšlené konstrukci zajišťují dobrou imobilizaci žeber. Toho bylo dosaženo dodatečnou fixací pomocí výztuh, které probíhají paralelně s lidskými žebry.

Podpora hrudníku orto bere v úvahu anatomické rysy žeber a celého kmene. Výrobky jsou rozděleny do dvou typů: mužský a ženský. Důvodem je přítomnost zvláštních kontur, které zohledňují tvar ženského prsu. Kromě fixace žeber poskytuje obvaz mírný pokles jejich pohyblivosti během dýchání a zabraňuje ztrátě tónu ve svalech.

Bederní ortéza je určena k použití při osteochondróze bederní páteře, bolesti zad, myozitidy a prodloužené statické zátěži. Používá se také jako obvaz pro nefroptózu, protože zabraňuje prolapsu orgánů, které se nacházejí v břišní dutině, a dobře fixuje bederní páteř..

Bederní vzpěra je vybavena výztuhami a výztuhami pro větší pohodlí a lepší fixaci. Lze jej nosit všude, protože díky své kompaktnosti nebude pod oblečením vidět.

Bandáže před a po porodu

Jednou ze způsobů fixace, která usnadňuje a zpříjemňuje těhotenství, je univerzální obvaz. Jeho univerzálnost je způsobena tím, že se používá jak před, tak po porodu. Jeho hlavní funkcí je udržovat břicho a snižovat zatížení páteře. V období po porodu je nezbytné rehabilitovat poranění zad při porodu a zmírnit bolest..

Produkt má širokou a úzkou část se suchým zipem. Před porodem se nosí se širokou částí zpět tak, aby podpírala záda, dosáhla žeber a po porodu se širokou částí dopředu, takže napíná žaludek. Lze jej nosit i při prezentaci plodu. Hlavním kritériem prezentace je nepřítomnost nepohodlí. Chcete-li to provést, nesmíte přehánět to při utahování korzetu. Pokud je však plod v závěru a máte pocit nepohodlí, je lepší kontaktovat prenatální kliniku.

Bandáž orto pánevních prstenů se používá k poporodní symfýze, propíchnutým zlomeninám krčku femuru a zlomeninám ilium bez přemístění. Jeho design je vybaven šesti výztuhami. Snižují stres na kyčelních kloubech a pevně fixují pánev.

Obvaz na pánevním prstenci je zvláště účinný pro symfýzu, když je vyžadována pravidelná korekce stupně panvové komprese..

Jaký typ obvazu je nutný pro zlomeninu klíčníku?

Obinadla se v posledních letech stala všeobecně známou. Často se používají k traumatu a zlomenině. Nejčastěji se bandáž používá pro zlomeninu klíčníku. Vazby a svaly v oblasti klíční kosti koneckonců trpí zvedáním těžkých předmětů. Poptávka po ortézách vzrostla v důsledku skutečnosti, že se zvýšil počet zranění a nemocí pohybového aparátu. A proto se problém výběru fixačního produktu stal velmi důležitým.

Vlastnosti zařízení

Existují dva typy zařízení, která se používají pro zranění klíční kosti:

  • Dezo přidržovač;
  • klínový zámek.

V případě zlomeniny prvku klíční kosti je nejvhodnější Dezo orthosis. Používá se však pouze tehdy, je-li zlomenina nekomplikovaná. Svým originálním designem zaručuje kompletní fixaci poraněné oblasti, to znamená, že fragmenty kosti se stanou nehybnými. A také díky tomuto produktu je zbytek končetiny vyložen.

Když je použit, rameno je v adukční poloze a loket se ve své poloze podobá pravému úhlu. Tato pozice je nejoptimálnější. Snižuje bolest v klíční kosti a zabraňuje pohybům, které mohou narušovat proces hojení kostí..

Tento obvaz lze nosit kdekoli a za jakýchkoli okolností. Pokud máte zlomeninu, je přísně zakázáno ji odstraňovat. Pokud odstraníte pojistku, umožníte opětovné zranění. Doporučuje se, aby se takový produkt používal nejen v případě zlomeniny, ale také v situacích, kdy dochází ke vzniku modřin, dislokaci, tj. Téměř ke zranění. Použití ortézy Dezo po operaci urychluje rehabilitační proces a pomáhá předcházet určitým komplikacím.

Ortéza je ortéza, která podporuje a používá se pouze v případě lehkého zranění. Indikace pro nošení obvazu jsou dislokace nebo pohmoždění klíční kosti, lokte. Tento typ přípravku se také používá k částečným prasklinám vazů a po operaci v horní končetině. Od Dezo orthosis se liší tím, že má nižší stupeň omezení pohyblivosti v ramenním kloubu.

Indikace pro použití

Ztužidla jsou primárně potřebná k ochraně zraněné klíční kosti. Tento typ zařízení je široce používán lidmi, kteří mají rádi sport. Protože právě oni trpí velkým počtem zranění v důsledku skutečnosti, že v každém sportu je zatížení kloubních kloubů a kostní tkáně velké. Řeší tedy problém nosením ortézy..

Obvaz se často používá pro preventivní účely. Prvky struktury kosti tedy dostanou ochranu před přepětím, což výrazně sníží riziko poškození svalové tkáně, kostní tkáně.

Podívejme se na hlavní situace, ve kterých je nutná nošení ortézy:

  1. Pro rehabilitaci po různých zlomeninách, modřinách, dislokacích, výronech, subluxacích.
  2. Za účelem podpory ruky, pokud dojde k onemocnění, které ovlivňuje klouby. Konkrétněji v akutní formě artrózy, artritidy, zadní artritidy, osteoartrózy, myositidy. Některé z těchto chorob mohou být vyvolány zlomeninou.
  3. Pokud byla indikována diagnóza, jako je paréza nebo ochrnutí ruky.
  4. Je-li po operaci vyžadována rehabilitace (endoprotetika, chirurgický zákrok k obnovení normální polohy kostních prvků atd.).
  5. Během období společné hypermobility.
  6. Léčit slzy ve svalech ramenního pletence.
  7. Pokud byla funkčnost klíční kosti narušena nějakým neurologickým onemocněním.
  8. Jako metoda prevence, která pomáhá odstranit bolest.

Ortéza na klíční kosti, stejně jako žebrové zařízení, se používá samostatně a v kombinaci s jinými obvazy. Tyto vzpěry znehybňují klouby ramenního pletence. V případě potřeby mohou předepsat nošení společně s omítkou.

Kontraindikace

Ortéza by měla být používána podle pravidel. Jinak můžete situaci komplikovat. Pečlivě si přečtěte pokyny k zařízení.

  • alergie na jakýkoli materiál přítomný ve výrobku;
  • lokální dermatitida;
  • silné rány, píštěle (hnisavé formace);
  • nádor je benigní a maligní.

Správný obvaz si může vybrat pouze lékař. Zjistí, co bolest vyvolalo, nepohodlí a určil diagnózu. Aby se předešlo chybám, lékař vás doporučí k rentgenovému vyšetření. Před nákupem se poraďte s odborníkem a ujistěte se, že máte zlomeninu.

Jak si vybrat a nosit?

Pravidla pro nošení obvazů si můžete zjistit od svého lékaře, nebo si je můžete přečíst v pokynech nebo se podívejte na ilustrace dodané s fixátorem. Je důležité, aby kloub v obvazu byl imobilizován všude, bez ohledu na to, zda jdete nebo vleže. Pokud klíční kost není úplně imobilizována, zlomenina se vyléčí po velmi dlouhé době.

V případě nesprávné fixace bude kloub nesprávně růst a to způsobí mnoho problémů. Proto musí ortéza nosit odborník. Různé typy obvazů se nosí při různých zatíženích. V obvazu chodí Dezo bez vzletu.

Musíte nosit obvaz klíční kosti na dlouhou dobu, z tohoto důvodu byste měli pečlivě přistupovat k výběru modelu. Nejen samotný model by vám měl poskytnout příjemný pocit, ale také materiál, ze kterého je vyroben. Musí být vysoce kvalitní a hypoalergenní. Ortéza klíční kosti je vyrobena z přírodních materiálů, které jsou příjemné na dotek a nošení.

Moderní ortézy jsou vybaveny speciálními ortopedickými konstrukcemi a jsou vyrobeny z nejnovějších materiálů, což výrazně zvyšuje účinnost nošení. Existují obvazy s manžetou, která vám umožní posílit fixaci v případě silné bolesti. Nosit ortézu klíční kosti je téměř jednoduché. Hlavní věc je proces upevnění pomocí speciálních přezek nebo upevňovacích prvků, které pomohou traumatologovi.

Video "Fixátor pro zlomeninu klíčníku"

Z tohoto videa se dozvíte, které zařízení zvolit pro uzavřenou zlomeninu.

Léčba zlomenin klíčníku u dětí ve věku 2–3 let, období zotavení a důsledky

Pokud dítě spadne na rameno, loket nebo nataženou ruku, dojde k přímému úderu na lopatku nebo hrudní kost, může se zlomenina klíční kosti zlomit. Pokud jsou podezření lékaře potvrzena rentgenem, rodiče by neměli panikařit. Poranění je úspěšně léčeno a po rehabilitačních opatřeních bude dítě opět aktivní a zdravé.

Příčiny zlomenin klíčníku u novorozenců a starších dětí

Klíčí kost je zakřivená kost, která vede z lopatky do hrudní kosti. Je umístěn nad prvním žebrem a poskytuje volný pohyb ramen, zatímco poloha lopatky zůstává nezměněna. Hlavní funkcí klíční kosti je podpora lopatky a paže, přenos impulsů z paže do kostry a ochrana cervikálně axilárního kanálu. Během porodu se mohou objevit zlomeniny klíční kosti u kojenců. Důvodem je:

  • použití vakuového odsávání, porodnické kleště;
  • nešťastné nebo náhlé jednání porodníka;
  • velký plod, který nemůže projít úzkou pánví matky;
  • nesprávné umístění dítěte v lůně;
  • rychlá práce, během níž plod nemá čas se přizpůsobit křivkám porodního kanálu, aby je správně předal.

Ve vyšším věku (po narození a do 1 roku) může zlomenina klíční kosti u dětí způsobit neopatrné jednání rodičů o péči o novorozence, jeho neúspěšné pády. Poté, co se dítě naučí chodit a začne se fyzicky aktivně rozvíjet, existuje více rizikových faktorů zranění:

Jak pochopit, že dítě má zlomenou klíční kost?

U dětí mladších než jeden rok, jednoletých batolat a dětí mladších 5 let je často pozorována zlomenina klíční kosti. Vnější tkáně periostu jsou pružné v mládí a chrání kost před úplným zlomením. Zranění obvykle není příliš bolestivé a nezpůsobuje komplikace ani vážné následky. Mnoho dětí nezažívá ani těžkou nepohodlí v poraněné paži..

Protože dítě traumaticky prožívá, mohou jej rodiče zaměnit za modřinu a ne jít k traumatologovi. Kalus poroste za dva týdny a klíční kost se uzdraví. To je možné v případě zranění bez přemístění kosti.

Pro správné vyléčení zlomenin klíční kosti by se rodiče měli obrátit na pohotovost s následujícími příznaky:

Klasifikace traumat

V závislosti na tom, zda je narušena integrita pokožky, se rozlišuje otevřená a uzavřená zlomenina. Ve směru je podélný, spirálový, příčný, spirálový. V místě poškození kosti klíční kosti jsou zlomeniny klasifikovány do tří typů:

  • extraartikulární - anatomická integrita centrální části klíční kosti je porušena;
  • periartikulární - zlomenina části kosti, která sousedí s kloubem;
  • intraartikulární - zlomenina sternálních, akromiálních konců kosti.

Posunutá zlomenina

Zlomenina klíční kosti může být rozpoznána vizuální kontrolou. Poškozená kost nebo její fragmenty jsou hmatné při pohmatu. Mohou narušit integritu pokožky. V tomto případě má dítě následující příznaky:

  • křupnutí při pohybu ruky;
  • krvácení, otoky v předloktí;
  • zraněné rameno je v nepřirozené poloze, jako by bylo posunuto dovnitř;
  • dítě nemůže zvednout ruku;
  • citlivost prstů poraněné končetiny je snížena.

Zlomenina bez posunutí

Při zlomení bez posunutí jsou vnitřní kosti zlomené, ale díky pružnému periostu si udržují svou vzájemnou polohu. Hlavním příznakem je obvykle menší bolest a krvácení v postižené oblasti. Pokud se rodiče v této fázi nedotkli lékaře, kosti se uzdraví sama. Tento proces však neběží vždy dobře, což je patrné zkráceným předloktím..

Je čas navštívit lékaře. Traumatolog určí, jak správně probíhá fúze, a pokud je to nutné, narovná kost. Tato zranění jsou známá jako zlomeniny zelených větví a vyskytují se u dětí mladších 12 let..

Vlastnosti konzervativní léčby

Konzervativní léčba se obvykle provádí doma pod dohledem traumatologa. Děti jsou v obtížných případech posílány do nemocnice - s otevřenými zraněními, zlomeninami s vysídlením. Pokud je detekován posun kostí, je nutné přemístit (zmenšení částí kosti). Zákrok se provádí v celkové anestezii (u dětí mladších než jeden rok) nebo v místní anestezii (u dětí starších 2 let).

Výběr léčby závisí na věku dítěte a povaze zranění. Při mírném posunutí se použije bandáž šátku a dlaha. Používají se Delbeovy prsteny, Dezovy obvazy, Kramerovy a Bellerovy dlahy. Čas nošení obvazů určuje lékař. Obvykle to trvá 2 až 6 týdnů. Funkčnost končetin je plně obnovena po čtyřech měsících.

U dětí do 3 let

U dětí do 3 let se obvykle používá bandáž Dezo na zlomeninu klíční kosti. Umožňuje vám uzamknout ruku, kost a horní část těla v jedné poloze. Obvaz se používá pro drobné zlomeniny. V případě zranění s přemístěním, otevřených rozdrcených zlomenin, nepomůže to správně opravit kosti a neumožní zabránit poškození měkkých tkání fragmenty kosti.

Při nošení mohou obvazy proklouznout a protáhnout se, ale není třeba obvaz měnit. Obinadla by měla být vrácena na své původní místo a připevněna kolíky. Doba použití závisí na povaze poranění, určuje lékař individuálně.

U starších dětí

Konzervativní léčba zlomenin klíčníku u dětí ve věku 3 let a starších nemusí s bandáží Dezo vždy jít. Pro komplexní zlomeniny, zranění s přemístěním fragmentů lze použít následující prostředky imobilizace:

  • Měkká obvazová bandáž. Jeho konce jsou upevněny vzadu. Fixace je bezpečná, ale ne rigidní.
  • Delbeovy prsteny. Dva prsteny z bavlněné gázy jsou položeny na ruce a na zadní straně jsou spojeny gumovou trubicí. Konstrukce zajišťuje mírnou svalovou trakci, opravuje držení těla. Fragmenty kosti klíční kosti nejsou vždy fixovány pomocí této pomoci. Doba nošení - 4 až 7 týdnů.
  • Tuhá sádra. Používá se po předběžné anestezii po dobu 2–4 týdnů. Dobře fixuje části kosti. Před odstraněním obsazení je dítě odesláno na kontrolní rentgen.

Pokud je vyžadován chirurgický zákrok?

Chirurgický zásah pro zlomeninu klíčníku je riskantní. Je nemožné předvídat, jak bude dítě podrobeno anestézii, poškození nervů, krevních cév, komplikacím v rehabilitačním období. Hlavní indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • komplexní rozdrcená zlomenina, při níž jsou poškozeny nervové svazky, cévy;
  • pokud existuje podezření, že fragmenty kosti roztrhnou kůži a dojde k otevřené ráně;
  • kosti se špatně zahojily.

Během operace se tkáně řezají v oblasti poraněné klíční kosti, vytvoří se kanál a porovnají se fragmenty. Poté je vložena jehla, která je upevněna šrouby. Po sledování práce se měkké tkáně sešívají a zanechávají drenážní trubice. Jsou odstraněny třetí den po operaci, pokud nedochází k krvavému nebo hnisavému výboji.

Obnova období

Obnovení funkcí poškozeného kloubu a ruky dítěte závisí na tom, jak kvalifikovaně se používá doba rehabilitačního období. V prvních dnech po poranění může dítě postupně pohnout prsty a loktem poraněné ruky. V případě nepřítomnosti vysídlení a úlomků byste měli pomalu vzít rameno zpět.

Několik týdnů po poranění lékař předepíše fyzioterapii, aby se zlepšil přísun krve v měkkých tkáních postižené oblasti a aby se také urychlilo hojení kostí. Komplex opatření bude zahrnovat ultrazvuk, magnetoterapii, laserovou terapii, UHF.

Po 3 týdnech budou na radu lékaře přidána cvičení k zahřátí klíční kosti. Pokrčení ramen, pohyby předloktí se provádějí opatrně, pokud to fixátor končetiny umožňuje.

Po odstranění obvazu nebo sádry nesmí dítě naložit zraněnou ruku. Pro posílení svalů jsou uvedena následující cvičení:

  1. Hladce zvedněte a spusťte ruku. Bolest by měla být překonána (je spojena s omezením pohyblivosti kloubů) a amplituda by měla být postupně zvyšována.
  2. Nakreslete kruhy rukou v oblasti problémového kloubu. Jejich rozsah můžete postupně rozšiřovat.
  3. Sundejte poraněné rameno od trupu a vraťte se do výchozí polohy. Pohyby by měly být pomalé, napjaté svaly (to pomůže posílit je rychleji po neaktivitě).

Důsledky poranění zahrnují nadměrný tlak fragmentů kosti a kalus na nervové plexy v oblasti klíční kosti. To vede k rozvoji syndromu bolesti. Někdy po složitých zraněních nelze původní délku klíční kosti obnovit. Proto je důležité podstoupit vyšetření na případná zranění v oblasti ramene. Obvykle, i když kosti spolu nerostly správně, nedochází k abnormalitám v práci ramenního a ramenního pletence (doporučujeme přečíst: jak zacházet se zlomeninou humeru s posunem u dítěte?). Výjimkou je příliš dlouhá doba imobilizace při léčbě zranění.

Je Důležité Vědět O Dnou