Každý z pacientů s kloubními problémy musí vědět, který lékař diagnostikuje a léčí koxartrózu kyčelního kloubu. Pacienti se často obracejí na terapeuta. Existují však speciální lékaři, kteří léčí pouze osteoartikulární aparát - artrologové a ortopedické chirurgy. Tito specialisté používají moderní diagnostické metody a mají speciální znalosti, aby účinně eliminovali deformaci kloubů. Zabývají se neoperační léčbou a endoprotetikou, obnovují pohyblivost a funkci dolních končetin.

Důvody a fáze vývoje

Toto onemocnění se může vyvinout pod vlivem řady faktorů vedoucích k poškození tkáně chrupavky, v důsledku čehož je zničena kost.

Příčiny onemocnění jsou zejména:

  • Zranění;
  • Nadměrná fyzická aktivita;
  • Genetická predispozice;
  • Některé nemoci.

Je obvyklé rozlišovat 3 stupně nemoci.

Koxartróza 1. stupně se projevuje přechodnou bolestí v oblasti třísel, zejména po fyzické námaze, prodlouženým postavením ve vzpřímené poloze, s náhlými pohyby kloubu.

Po odpočinku bolest obvykle ustupuje. Pohyblivost kloubu v tomto stádiu je stále stejná, ale na rentgenu lze rozlišit drobné kostní výrůstky.

Revmatolog

Na otázku, který lékař léčí kyčelní klouby, je odpověď nejčastěji: revmatolog. Ačkoli odpovědi: traumatolog, ortoped, chirurg, artrolog, chiropraktik bude také správný. Ale artrolog je poměrně vzácná specialita, takoví lékaři se obvykle setkávají ve specializovaných klinikách a lékařských centrech, které nejsou v každém městě.

Ostatní lékaři mají užší specializaci. Má smysl kontaktovat traumatologa kvůli koxartróze kyčelního kloubu, který se vyvinul po úrazu, a jeho důsledky nebyly zcela eliminovány. Chirurg se zabývá výhradně chirurgickými patologiemi, které vyžadují chirurgický zásah. Ruční terapie je jednou ze způsobů léčby artrózy, která nenahrazuje jiné metody..

Oblast činnosti revmatologa není omezena na diagnostiku a léčbu DOA kyčelního kloubu a dalších kloubních kloubů. Zabývá se revmatickými chorobami, při nichž dochází k poškození pojivové tkáně a kloubů.

Tyto zahrnují:

  • onemocnění difuzní pojivové tkáně - lupus erythematodes, sklerodermie, dermatomyozitida, akutní revmatická horečka, skutečný revmatismus;
  • cévní onemocnění - vaskulitida, Raynaudova nemoc;
  • zánětlivá onemocnění kloubů a periartikulárních složek - artritida jiné povahy, synovitida, burzitida;
  • nezánětlivá, degenerativní-dystrofická kloubní onemocnění - artróza;
  • snížená hustota kostí - osteoporóza;
  • degenerativní-dystrofická onemocnění páteře - spondylóza.

Osteoartritida a artritida mohou na začátku vykazovat podobné příznaky, ale vyžadují odlišný přístup k léčbě. Správnou diagnózu dokáže pouze odborník. Který lékař léčí artrózu kyčelního kloubu a který léčí artritidu (coxitis)? V obou případech by bylo správným rozhodnutím kontaktovat revmatologa. Může také léčit trochanteritidu - zánět femorálních šlach, nebo odvézt pacienta k ortopedovi. Léčba radikulárního syndromu, jehož projevy jsou podobné příznakům, které se vyskytují při koxartróze kyčelního kloubu, však patří do kompetence neurologa, obratlovce..

Měli byste se poradit s revmatologem, pokud po dobu 1–2 týdnů nebo déle:

  • v kloubech je bolest;
  • ráno je pocit ztuhlosti;
  • klouby jsou oteklé, otokové, teplota kůže nad nimi stoupá.

Poměrně často se koxartróza vyvíjí z neznámých důvodů, ale v některých případech je zřejmá její souvislost s jinou patologií. Co lékař zachází s koxartrózou kyčelního kloubu, pokud se vyvine v důsledku dysplazie, traumatu, na pozadí plochých nohou nebo zakřivení páteře? V těchto situacích je nejlepší vidět podiatristy..

Ortopedický chirurg se zabývá nemocemi, zraněními a dalšími patologiemi muskuloskeletálního systému, včetně kloubů. Měl by být kontaktován se stížnostmi na bolesti kloubů, omezení pohyblivosti, deformity a defigurace. Ke kompetenci ortopeda patří také zkrácení končetin, které je doprovázeno jednostrannou koartrózou 2–3 stupňů. Může doporučit speciální obuv, díky níž bude rozdíl v délce nohy méně patrný..

Ortoped zkoumá pacienta, prohmatává kloub, hodnotí objem aktivních a pasivních pohybů, věnuje pozornost znakům chůze a držení těla. Při stanovení diagnózy se také spoléhá na výsledky rentgenového záření, pokud je to nutné - CT, MRI, ultrazvuk kloubu, laboratorní testy.

Mezi úkoly ortopedie patří léčba a prevence koxartrózy. Tento obor medicíny má několik oblastí:

  • ambulantní, konzervativní léčba (použití ortopedických přípravků, fyzioterapie, kineziova taping, trakční terapie, léčba drogami);
  • chirurgické výkony artroskopických operací, osteotomie, artrodéza;
  • endoprostetika je nejprogresivnějším odvětvím chirurgické ortopedie, provádějící operace náhrady orgánů na kloubech;
  • traumatologie, včetně korekce chronických defektů, léčby specifických stavů vedoucích k artróze u sportovců;
  • ortopedie pro děti a dorost. Zejména v rámci tohoto směru se provádí korekce dysplazie kyčle, což je jedno z nejdůležitějších opatření pro prevenci koartrózy.

Důvody a fáze vývoje

Koxartróza kyčelního kloubu je těžkou formou osteoartrózy, což je onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje v lékařské praxi a představuje více než 40% všech nemocí v pohybovém aparátu..

Tato nemoc se začíná rozvíjet hlavně po 40 letech věku u mužů i žen. U žen je však toto onemocnění závažnější..

Koxartróza je deformující artróza kyčelního kloubu, která je úspěšně léčena v počáteční fázi vývoje.

Bohužel se však nemocní nepokoušejí okamžitě vyhledat pomoc lékaře, protože pocítili první bolest v kyčlovém statutu.

Tím umožňuje postupovat nemoc.

Příčiny onemocnění

Důvody, kvůli nimž se může v bederním kloubu vyvinout koxartróza, je ve skutečnosti obrovské množství:

Coxartróza je artróza kyčelního kloubu. Je charakterizována skutečností, že fungování kloubu je narušeno vývojem degenerativních změn v něm.

Příčinou narušení je destrukce chrupavkové tkáně a zkreslení povrchu kosti. Nemoc se nejčastěji vyvíjí ve středním a stáří..

Klouby jsou ovlivněny jak na jedné straně, tak na obou stranách současně. Coxartróza má 3 stupně vývoje:.

Kdo léčí artrózu - nejčastější léčba pacientů

Seznam odborníků, kteří přicházejí navštívit pacienty se stížnostmi souvisejícími s poškozením kloubů, je poměrně početný. Níže jsou uvedeny hlavní speciality lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí:

  • chirurg. Ne traumatolog, ale všeobecný specialista, který přijímá na klinice. Protože dominantním příznakem je bolest, většina lidí chodí na chirurga;
  • terapeut. Pacienti se k němu dostávají ve dvou případech: když proces právě začíná, dochází pouze k malým odchylkám v práci kloubu, například při křupání nebo začínajících bolestech nebo v okamžiku, kdy je proces vzhledem ke věku již daleko;
  • traumatolog. Počáteční odvolání u takového lékaře je možné pouze při zmínce o zranění. V ostatních případech traumatolog zůstává mimo dosah drtivé skupiny pacientů;
  • cévní chirurg. Obvykle k tomuto lékaři přicházejí ženy, protože se s ním setkaly kvůli křečovým žilám. V takové situaci je bolest kloubů způsobena poškozením žilního systému. Druhou kategorií lidí, kteří mohou přijít k cévnímu chirurgovi, jsou kuřáci trpící zahlcením aterosklerózy tepen dolních končetin;
  • neurolog. Bolest kloubů, zejména kyčle nebo páteře, často simuluje klinický obraz osteochondrózy. Proto se pacienti obracejí na neurologa.

Ačkoli počet lékařů, ke kterým pacienti poprvé přicházejí, je poměrně velký, každý z nich s vyloučením patologie profilu dává doporučení pro rentgenové vyšetření postiženého kloubu. To vede k objasnění příčin nepříjemných pocitů pacienta. Poté je pacient v závislosti na údajné diagnóze předán specializovanému lékaři.

Příznaky koartrózy

Nemoc se vyvíjí postupně. Bolesti kloubů se ve většině případů objevují po několika letech od začátku procesu.

Pacienti se zpočátku cítí únava na konci a menší bolest na konci dne po přetížení kloubu, který po odpočinku zmizí. Při skutečné artróze se může objevit „počáteční bolest“ - po odpočinku, kdy pacient vstane, je bolest silnější a snižuje se, když se pacient rozptyluje.

Následně se bolest zvyšuje a neustále se obává pacienta.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou prášky na artrózu, které jsou předepsány k úlevě od bolesti a zánětu slabiny.

Léčebné taktiky v závislosti na stadiu onemocnění

Protože průběh artrózy jakéhokoli kloubu má jasný stagingový vzorec, který charakterizuje stupeň zapojení kloubu do patologie, metody léčby a výběr lékaře se výrazně liší. S počátečním projevem artrózy jakéhokoli kloubu je hlavním směrem péče o pacienta konzervativní terapie. Principy léčby ve stadiu 1 artrózy:

  • zlepšený průtok krve v kloubu;
  • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
  • zvýšená aktivita pohybů;
  • posílení svalů a vazů zapojených do práce kloubu;
  • stabilizace kloubu a prevence progrese.

I „pokročilý“ ARTHROSIS lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

Přečtěte si také: Kloubní gonartróza

Základní terapeutické metody:

  • užívání léků: chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
  • redukce hmotnosti k uvolnění napětí na kloubu, zejména v končetinách;
  • korekce doprovodných chorob, zejména kardiovaskulárních a endokrinních patologií;
  • využití cvičebních terapií a masážních kurzů;
  • akupunktura;
  • jmenování fyzioterapeutických sezení.

Do komplexní léčby artrózy se proto podílejí následující odborníci:

  • terapeut;
  • endokrinolog;
  • lékař cvičení;
  • fyzioterapeut;
  • revmatolog;
  • v přítomnosti souběžné závažné patologie - kardiologa.

Terapeut dohlíží na léčbu 1. fáze artrózy jakéhokoli kloubu. Působí samostatně, ale za podpory specializovaných lékařů. Léčebný a diagnostický proces by měl začít s návštěvou místního terapeuta v poliklinice.

Druhá fáze artrózy je hranicí, pokud jde o další taktiku pomoci pacientovi. Zpočátku se vždy provádí konzervativní terapie, zejména za přítomnosti systémového zánětu v těle. Přední specialista, který upravuje léčbu, je specializovaný lékař. Je nesmírně důležité zastavit postup choroby, protože operace bude nevyhnutelná během přechodu do další fáze. Pacientovi je obvykle přiděleno:

  • zesílené lékové terapie, včetně chondroprotektorů, NSAID, hormonů a někdy cytostatik;
  • fyzioterapie;
  • masáž;
  • Cvičební terapie;
  • injekce léků do kloubní dutiny.

Pouze ambulantní léčba obvykle nekončí; potřebujete alespoň 3 kurzy ročně, které mají aktivní stacionární vliv na kloub. Orální terapie je kombinována s parenterální terapií a často je nezbytné intraartikulární podávání léčiva.

Ve fázi 2 je onemocnění již opraveno, je téměř nemožné tento proces zvrátit. Proto je velmi důležité nejprve vyhledat lékařskou pomoc při prvních projevech nemoci. Pokud nelze konzervativními opatřeními obnovit kvalitu života pacienta a jeho schopnost pracovat, pak vyvstává otázka radikální chirurgické korekce s použitím endoprotetiky. Pacient je pod dohledem revmatologa a terapeuta, ale je nutný pravidelný konzultační kontakt s ortopedickým traumatologem, aby bylo možné zvolit nejlepší taktiku pro pomoc pacientovi.

Existují situace, kdy ve 2. fázi je konzervativní léčba neúčinná. Mezi patologie:

  • rychle postupující proces;
  • nekróza femorální hlavy;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • přítomnost cévní nedostatečnosti v důsledku poranění nebo křečových žil;
  • hrubá estetická vada;
  • neschopnost vykonávat každodenní práci;
  • ostré zhoršení kvality života pacienta;
  • kontraindikace pro užívání udržovacích léků.

V těchto případech se traumatolog-ortoped stane lékařem, který léčí artrózu, protože pacient potřebuje okamžitou pomoc.

Ve stadiu 3 nemoci mají konzervativní opatření pouze symptomatický účinek. S jejich pomocí lze bolest zmírnit, ale již se nezdá být realistické zavádět činnost do kloubu. Proto se souhlasem pacienta a nepřítomností kontraindikací podstoupí pacient radikální operaci - artroplastiku. Nelze-li protézu nainstalovat z technických nebo jiných důvodů, může ortoped pomoci osobě..

Je provedena další operace - fixace postiženého kloubu - artrodéza. Toto neléčí pacienta, ale zlepšuje jeho kvalitu života. Pokud je to možné, sledování pacienta s artrózou ve stadiu 3 provádí ortopedický traumatolog, který rozhoduje o vhodnosti radikální intervence. Toto rozhodnutí se často přijímá, protože endoprostetika je jedinou cestou ven k rehabilitaci pacienta..

Diagnostika a terapie

Všeobecné lékařské vyšetření, charakteristické klinické příznaky dávají důvod k podezření na diagnózu koxartrózy. Vizuálně a palpace určují přítomnost deformity kloubu. Při hmatu můžete při pohybu cítit křeč v kloubu.

Diagnóza onemocnění a jeho stádium jsou potvrzeny rentgenem.

Ve fázi I je nepatrné zúžení kloubního prostoru, oblasti osifikace kloubní chrupavky, okrajové výrůstky jsou stěží viditelné.

Na druhém, kloubní prostor je ostře zúžený, výrazné mezní osteofyty, kloubní povrchy jsou deformovány symptomy subchondrální sklerózy a zón cysticky-dystrofického osvícení.

Ve III. Stadiu nemoci je radiologicky určeno: společný prostor je téměř nepřítomen, kloubní povrchy jsou ostře deformovány masivními osteofyty a paraartikulárními osifikáty.

Lékař zpravidla nemá problém s diagnostikou. Diagnóza onemocnění zahrnuje provedení anamnézy a provedení rentgenového vyšetření.

X-ray ukazuje velmi jasně změny v kloubu samotném, v kloubním prostoru a ve stehenní kosti v závislosti na aktuální scéně..

Úkolem konzervativních metod léčby koxartrózy je zvýšit pohyblivost pacienta, odstranit bolest, zachovat funkčnost svalů. Výběr techniky je obvykle ovlivněn věkem pacienta, zdravotním stavem a klinickými znaky, které jsou vlastní ve stádiu onemocnění..

Lékař, který léčí artrózu: ortoped, traumatolog, revmatolog

Pokud se u pacienta vyvine artróza jakéhokoli kloubu, pak je jeho první otázka - ke kterému lékaři by se měl obrátit? Polyetiologická povaha patologie a stadium průběhu nemoci však neumožňuje jednoznačnou odpověď. V závislosti na typických projevech a povaze pacientových pocitů se pacienti obracejí na lékaře několika specializací. Proto se zdá nezbytné analyzovat situaci krok za krokem, aby každý člověk věděl, který lékař léčí artrózu..

Léčba nemoci

V pozdních pokročilých stádiích onemocnění potřebují pacienti chirurgickou léčbu. Lékař, který to provádí, se nazývá chirurg.

Pro léčbu koartrózy používá chirurgický lékař artroplastiku. Tento způsob chirurgického zákroku je založen na umístění protézy na kyčelní kloub.

Operace je obtížná vzhledem k lokalizaci procesu a velikosti léze, takže by ji měl provádět pouze zkušený chirurg. Výsledkem je, že po operaci je motorická aktivita pacienta významně obnovena, bolest zmizí.

Jedna operace nestačí k dosažení výsledku.

Je nutné absolvovat rehabilitační kurz u fyzioterapeuta. Po propuštění z nemocnice by měl být pacient pod ambulantním dohledem a pravidelně navštěvovat rehabilitační programy v místě bydliště. Kvalitu fyzioterapie řídí chirurg. Je třeba si uvědomit, že ani po operaci není možné úplné zotavení z koxartrózy kyčelního kloubu..

Léčena není artróza, ale člověk s artrózou. Všechna doporučení jsou proto bez zkoumání pro chudé.

Formy a stádia nemoci

Toto je další metoda, která se používá při léčbě koxartrózy ve stadiu I a II. Masáž zvyšuje místní krevní oběh, zvyšuje elasticitu kloubu a urychluje dodávání živin do kloubní chrupavky.

Společný vak (obálka kapsle, která má ochrannou funkci).

Jezte dostatečné množství živočišných bílkovin: ryby (kromě solených), drůbež, hovězí maso.

Moderní metody léčby

Lokálně komprimuje pomocí Dimexide,

Vrozená malformace kyčelního kloubu.

Pokud vás zajímá, kde je takové onemocnění léčeno v těchto stádiích, pak je odpověď jednoduchá - nejčastěji se léčba provádí doma. Hlavní podmínkou je splnění všech doporučení lékaře. Doporučujeme některé léčebné obklady, při nepřítomnosti bolesti se doporučuje masírovat stehno, kloub a dolní část zad. Pro udržení a obnovení pohyblivosti kloubů a posílení svalů se pacientům doporučuje provádět speciální cvičení, v případě onemocnění v raných stádiích vývoje je to velmi důležité místo v léčbě.

Když člověk přemýšlí o tom, jak zacházet s koxartrózou kyčelního kloubu, musí pochopit, že neexistuje jediný standardní mechanismus nemoci, a proto léčení nabývá symptomatického charakteru..

Hlavním úkolem léčby je zmírnit poruchy pohybového aparátu a odstranit bolest. Mezitím o tom není třeba vědět. “

Hodroprotektory

Odstraňte sladká škrobová jídla.

Je nutné léčit nemoc komplexně, použití jakékoli metody (nepočítaje s operací, samozřejmě) nepřinese hmatatelné výsledky Hormonální změny související s věkem Jedinou skutečně účinnou metodou léčby závažných klinických projevů je chirurgický zásah. Tato metoda je však v dřívějších stádiích onemocnění poměrně účinná (provádí se osteotomie stehenní kosti s fixací fragmentů kosti).

Při výběru léčby také vezměte v úvahu, v jakém stádiu onemocnění je, jaký je celkový stav pacienta a jaký je jeho věk. Léčba by měla být komplexní a měla by směřovat k normalizaci pohody pacienta.

Fyzioterapeutické postupy jsou povinnou součástí léčby. Mezitím o tom není třeba vědět. “

Tento postup zahrnuje expanzi kloubních konců sousedních kostí, čímž se snižuje zatížení chrupavky. Pro jeho implementaci se používá speciální zařízení, které napíná kloubovou kapsli..

Hardwarová trakce se zpravidla předepisuje v kurzech (10-12) a provádí se denně nebo každý druhý den. Mezitím o tom není třeba vědět. “

Léčba patologie kyčelního kloubu se provádí pod dohledem traumatologa (ortopeda) se zapojením souvisejících odborníků. Především se jedná o lékaře radiační diagnostiky (pro stanovení přesné diagnózy) a rehabilitačního lékaře, který v pooperačním období pomůže obnovit poškozený kloub.

Léky, které stimulují krevní oběh a zmírňují svalové křeče;

Charakteristika 1. stupně. Bolest se objevuje po fyzické námaze, v klidu odchází sama.

Lokalizace bolesti: oblast slabiny, méně často - oblast kolenního kloubu. Pohyblivost kloubů je zachována, prostor kloubů je mírně zúžený.

Nejzábavnější fáze, kdy pacient málokdy vyhledává lékařskou pomoc, vzhledem k „zanedbatelnosti“ symptomů. Mezitím o tom není třeba vědět. “

Důležitou roli v této práci také náleží svaly, které jsou umístěny kolem kyčelního kloubu - svalová vlákna v oblasti slepice a stehna. Kromě toho, že se podílejí na normální práci ve všech směrech (zvyšují aplikovanou sílu), slouží jako přirozené „pohlcovače“ nadměrného namáhání kloubu během rychlého chůze a běhu.

Dávejte přednost kaši na vodě.

Mnoho lidí čelí takovým problémům, jako je artróza. V poslední době je toto onemocnění velmi „mladší“, pokud byla před několika desítkami let osteoartritida výsadou starších lidí, dnes lze příznaky tohoto onemocnění nalézt také u dvacetiletých pacientů.

Lékaři spojují růst nemoci s moderním životním stylem a nepříznivými podmínkami prostředí..

V moderní době se takové onemocnění, jako je artróza, vyskytuje u lidí ve velmi mladém věku (v oblasti 20–25 let). Odborníci obviňují špatnou ekologii a ne zcela správný životní styl za intenzivnější vývoj nemoci..

Úvod

Mnoho lidí vůbec nepřipisuje důležitost primárním symptomům, které přímo naznačují nástup nemoci - artróze, a proto ani neuvažují o návštěvě a prohlídce lékaře.

Jedná se o velké opomenutí, protože takové onemocnění bez léčby může vést k postižení, a pokud bude řádně vypuštěno, k invalidnímu vozíku..

Důvodem pro návštěvu u lékaře však někdy není lenivost člověka, ale prostý nedostatek informací o tom, který lékař léčí klouby. Na léčbě kloubů se podílejí specialisté několika kategorií, v každé specifické situaci vývoje onemocnění je lékař povinen řešit specifický problém.

Příznaky naznačující potřebu navštívit lékaře

Okamžitá lékařská péče vyžaduje přítomnost určitých příznaků:

  1. Nepohodlí v oblasti kloubů, postupně se mění v konstantní, spíše silnou bolest.
  2. Pocit ostrých záchvatů bolesti, neschopnost pohybovat postiženými částmi těla.
  3. Oteklost a zarudnutí kůže, stejně jako křupání kloubů: nohy, ruce nebo prsty.
  4. Změna tvaru.

Příčiny bolesti kloubů:

  • Zánětlivé procesy v těle;
  • Infekce otevřenými ranami v blízkosti kloubu;
  • Zranění;
  • Metabolické onemocnění.

Který specialista zachází s klouby

Nemoci kloubů mají dva typy vývoje:

  1. Degenerativní-dystrofické - v tomto případě je aktivní výživa chrupavkové tkáně narušena.
  2. Zánětlivé - při vývoji závažných zánětlivých procesů, včetně synoviálních membrán, chrupavky, vazivového aparátu.

S lékařem by měl být konzultován právě etiologie a mechanismus poškození.

Lékař s terapeutickým profilem pracuje výhradně s počátečním stádiem onemocnění na pozadí virových infekcí. Pokud zjistíte mírnou bolest a zvýšenou únavu kloubů v důsledku stresu, je nutné se poradit s revmatologem. Poté, co zjistí příčiny bolesti kloubů paží a nohou, předepíše odborník všechny potřebné studie:

Určete přítomnost nebo nepřítomnost virů v těle. Po provedení všech diagnostických opatření provede lékař přesnou diagnózu a doporučí další léčbu.

Léčba revmatologa je pouze konzervativní a využívá intraartikulární injekce, fyzioterapii, masáž nebo cvičení. Při komplikovanějších stádiích choroby bude schopen se obrátit na správného specialistu.

Pokud léčba konzervativními metodami nepřináší výsledky nebo nemoc nabývá složitější formy, je třeba vyhledat pomoc ortopedického traumatologa. Lékař se zabývá chirurgickými metodami pro obnovení funkce kloubů. Hlavní příznaky kontaktu s tímto odborníkem:

  1. Úplné nebo částečné zničení kloubu.
  2. Deformace až do úplné ztráty schopnosti motoru.
  3. Bolestivé pocity jsou neustále přítomné, dokonce i v noci.

Ortopedický traumatolog provádí několik typů chirurgických zákroků:

  1. Operace na ochranu orgánů (resekce kloubů, artroplastika, artrodéza) - tento typ intervence pomáhá odstranit bolest, obnovit přirozené funkce a současně zachovat co nejvíce vlastní tkáně pacienta;
  2. Endoprostetika - tento typ operace se provádí u nejtěžších forem artrózy s úplným zničením kloubu. Kloub je nahrazen protézou, aby byla zajištěna plná motorická aktivita.

Protetika se nejčastěji provádí na kolenním a kyčelním kloubu, obnovuje normální průběh života a vyhýbá se riziku postižení.

Chondroprotektory zlepšují metabolické procesy v postižené chrupavkové tkáni a zpomalují progresi koxartrózy.

Léčba koartrózy I a II stupňů

1. K úlevě od bolesti jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ketorol, piroxikam).

Tato léčiva mají výrazné protizánětlivé a antiedematózní účinky, díky nimž se snižuje intenzita syndromu bolesti. Dlouhodobé využívání těchto prostředků se však nedoporučuje, protože mají řadu vedlejších účinků, z nichž jedním je potlačení regenerační kapacity chrupavky..

V případech, kdy je nezbytné dlouhodobé používání protizánětlivých látek, se doporučuje předepsat lék Movalis, protože má mnohem méně vedlejších účinků než jiné léky v této skupině..

2. Vazodilatátory (trental, cinnarizin atd.) Pomáhají zlepšovat krevní oběh, čímž zlepšují regenerační kapacitu chrupavkové tkáně.

3. Svalové relaxancia - léky, které pomáhají uvolňovat křečové svaly stehna a dolní končetiny a pomáhají zlepšovat krevní oběh v kloubu, což také snižuje intenzitu bolesti.

4. Chondroprotektory (arthroglykan, teraflex, don atd.).

) - léky, které stimulují procesy regenerace a zpomalují proces degenerace chrupavkové tkáně. Tyto léky při pravidelném používání pomáhají zpomalit nebo zastavit progresi koxartrózy.

Je třeba poznamenat, že regenerační procesy v chrupavkové tkáni pokračují nějakou dobu poté, co je léčivo vysazeno..

5. Při syndromu těžké bolesti a v případech, kdy je koxartróza kombinována se zánětlivými onemocněními šlach a svalů, je možné předepsat hormonální léky (hydrokortison, kenalog). Účinek intraartikulárních injekcí těchto léků přetrvává dlouhou dobu..

Zažili jste někdy nesnesitelnou bolest kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, vy nebo vaši blízcí čelíte tomuto problému. A z první ruky víte, co to je:

  • neschopnost pohybovat se snadno a pohodlně;
  • nepohodlí při schodech nahoru a dolů;
  • nepříjemné křupavé klepání samy o sobě;
  • bolest během nebo po cvičení;
  • zánět kloubů a otoky;
  • nepřiměřené a někdy nesnesitelné bolavé bolesti kloubů...

Osteoartritida kyčelního kloubu - který lékař zachází

Jedním z nejvíce poškozených degenerativně-dystrofickým procesem kloubů je kyčel. Níže jsou uvedeny možnosti léčby artrózy kloubu lékaři různých specializací v závislosti na stadiu a příčině onemocnění:

  • 1 fáze artrózy. Osoba se obává přerušované bolesti kloubů, obtíží s fyzickou aktivitou, periodického drcení a neschopnosti provádět obvyklé aktivní pohyby. Artróza ve stadiu 1 se nejčastěji vyskytuje ze 2 důvodů: degenerativní-dystrofický proces nebo systémové poškození pojivové tkáně. V této fázi může běžný místní terapeut léčit artrózu. Je pouze důležité správně diagnostikovat, aby se vyloučila progrese onemocnění;
  • Fáze 2. Nemoc neustále postupuje, příznak bolesti se zvyšuje, funkce kloubu jsou narušeny. Množství synoviální tekutiny je čím dál méně, což hrozí rychlým přechodem k úplné nehybnosti. To je nejdůležitější bod - pokud je pacient léčen nesprávně, pak nevyhnutelně dojde k ankylóze, což povede k postižení. Proto v případě degenerativně-dystrofického procesu je traumatolog zodpovědný za terapeutická opatření a revmatolog v případě systémového poškození tkáně. Obvykle je předepsán komplex farmakoterapie ve spojení s fyzioterapií, cvičením a masáží;
  • Fáze 3. Kompletní nehybnost kyčelního kloubu. Terapeutická opatření jsou zbytečná, protože pouze chirurgický zákrok - endoprostetika - může pacientovi radikálně pomoci. Před zákrokem je indikována zátěžová terapie, která připraví svaly končetiny na nadcházející změny. Proto je do léčby zapojen lékař pro cvičení a ortopedický traumatolog hraje hlavní roli při pomoci pacientovi s lézí kyčelního kloubu.

V podmínkách moderního zdravotnického systému je pomoc úzkých odborníků, včetně traumatologa nebo lékaře pro cvičení cvičení, výhradně poradenská. Pouze ve vzácných případech je pacient přímo sledován odborným lékařem. Přísné dodržování doporučení traumatologa nebo revmatologa však může být dobře ovládáno místním terapeutem. Průběh patologie neustále sleduje tento lékař..

Jakmile si pacient všimne, že má problém, okamžitě vyvstává otázka, která lékař léčí artrózu kyčelního kloubu. A počáteční odvolání k terapeutovi je správné, protože před kontaktováním úzkých specializovaných lékařů je nutné provést diagnostické minimum. Zpočátku může být proces v první fázi stabilizován a velmi užitečné bude doporučení traumatologa nebo revmatologa..

Návrh implantátu kyčle

Při výrobě endoprotéz jsou materiály pečlivě kontrolovány. To je nutné vzhledem k zvláštnostem použití protéz. V lidském kyčelním kloubu poskytuje hyalinová chrupavka perfektní klouzání. U umělého analogu může tření způsobit rychlou deformaci protézy.

Implantáty jsou proto vyrobeny z vysoce pevných kovů a polymerů, které mohou poskytovat dlouhou životnost..

Endoprotézy kyčle se vyrábějí:

  • vyrobené z polymerního plastu;
  • ze slitiny kovů;
  • keramický.

Nejoblíbenější kombinací dnes je „kov + plast“, která má normální dobu provozu. „Metal + metal“ je samozřejmě lídrem v spolehlivosti, poskytuje dobu provozu endoprotézy až 20 let a celou tu dobu funguje dokonale.

Kde začít

V případě patologické krize v pánevních kostech nelze návštěvu u lékaře odložit. Nejprve se musíte domluvit s místním terapeutem. Pouze on bude schopen provést kompletní vyšetření k vyloučení nemocí podobných v symptomatologii. Tyto zahrnují:

  • artritida;
  • zánět šlach stehna;
  • porušení meziobratlové kýly;
  • revmatická myalgie.

Tyto patologie mohou způsobovat podobné bolesti, které také vyzařují do oblasti třísel do kolene a kyčle. Léčení každého jednotlivého onemocnění je však zásadně odlišné. Proto je důležité včas zjistit příčinu nemoci. K tomu terapeut provádí objektivní vyšetření, naslouchá stížnostem a shromažďuje anamnézu. Poté předepisuje klinické krevní testy s určením ESR a C - reaktivního proteinu.

Úkoly řešené při léčbě koartrózy

Komplex úkolů, které je třeba vyřešit při léčbě artrózy kyčelního kloubu, závisí na stadiu patologie. Takže v raných stádiích nemoci je nejdůležitějším úkolem zmírnit bolest, bez níž není možné provádět vysoce kvalitní terapeutický proces. Po normalizaci stavu pacienta jsou provedeny fyzioterapeutické procedury, jsou předepsány chondroprotektory, masáže a léčebná cvičení.

To vede k částečné obnově hyalinní chrupavky, rovnováze všech kloubních struktur a ke zvýšení rozsahu pohybu. Pokud pacient požádal o pomoc v pozdním stádiu nemoci nebo léčba drogy je neúčinná, pak hlavním úkolem je provedení chirurgického zákroku.

Těchto úkolů se účastní lékaři různých specializací. Složení lékařského „týmu“ závisí na tom, jak probíhá koxartróza, jaké je jeho stadium, zda je páteř zapojena do patologického procesu a na mnoha dalších faktorech. Musí nutně zahrnovat terapeuta, chirurga, radiologa, neuropatologa, fyzioterapeuta, lékaře fyzikální terapie, kteří pracují v poliklinice okresu nebo města. V případě potřeby zahrnuje léčebný proces osteopat, ortopeda, chiropraktika, akupunkturistu, revmatologa, výživu.

Ostatní odborníci

Na otázku, který lékař zachází s kyčelními klouby, nelze zmínit arthrologa. Pokud revmatolog a ortoped léčí širokou škálu patologií, pak se arthrolog specializuje na nemoci kloubů - artrózu a artritidu. Rovněž diagnostikuje a léčí burzitidu, tendinitidu, periartritidu a jiná onemocnění periartikulárních měkkých tkání. Pokud ve vašem městě existuje artrologická klinika nebo pokud arthrolog dostává schůzku na multidisciplinární klinice, měli byste využít této příležitosti a domluvit si schůzku s tímto specialistou. Pomoc arthrologa se hodí v jakékoli fázi koxartrózy, protože se zabývá konzervativní a chirurgickou léčbou..

Kdo léčí koxartrózu kyčelního kloubu, kromě revmatologů, ortopedů a artrologů? Při léčbě artrózy se kombinují metody protidrogové a protidrogové terapie, tradiční a alternativní medicína. Proto může být zapotřebí pomoci několika specialistů:

  • při manuální terapii (chiropraktik vykonává trakci kloubů, aby snížil tlak na kloubní chrupavku, obnoví normální polohu kloubních kostí);
  • postizometrická relaxace - protažení svalů a vazů pomáhá uvolnit svalové křeče, připravit se na ruční terapii;
  • pro léčebnou masáž - masáž normalizuje svalový tonus, aktivuje prokrvení a výživu kloubů, pomáhá zmírnit bolest;
  • na fyzioterapii - v případě artrózy jsou uvedeny různé fyzioterapeutické postupy, je důležité zvolit jejich optimální kombinaci, aby se vyvinul léčebný režim;
  • na fyzioterapeutických cvičeních - cvičení je jednou z nejdůležitějších složek komplexní léčby i pooperační rehabilitace;
  • reflexologie - akupunktura, akupresura, punkce tepla;
  • na hirudoterapii - pijavice.

Přečtěte si také: Osteoartritida v mladém věku

Při artróze je důležité vytvořit menu tak, aby tkáně kloubů dostávaly dostatek živin. Při nesprávné výživě se zhoršují metabolické poruchy, zhoršuje se stav krevních cév a dochází k nárůstu hmotnosti. A v přítomnosti těchto nepříznivých faktorů, coxartróza postupuje rychleji. Proto pacienti s artrózou budou mít prospěch z konzultace odborníka na výživu..

Na léčbě artrózy, zejména koxartrózy, se podílejí různí odborníci. Především jde o revmatologa a ortopeda, jakož i zástupce vzácnější speciality - arthrologa. Revmatolog je lékař s terapeutickým profilem a arthrolog a ortoped se může podle své specializace uchýlit k konzervativním i chirurgickým metodám léčby.

Nelegální léčba se provádí pomocí masážních terapeutů, fyzioterapeutů, chiropraktiků, cvičebních specialistů a rehabilitačních terapeutů. S ohledem na důvody rozvoje koxartrózy a možné komplikace tohoto onemocnění může pacient potřebovat také pomoc endokrinologa, výživu, flebologa nebo angiologa, vertebrologa..

Ortopedická operace

Provádí kloubní chirurgii a další rehabilitaci. Chirurgie je obvykle indikována v poslední fázi koxartrózy. V závislosti na povaze kloubních lézí se používají následující:

  • osteotomie;
  • endoprotetika;
  • artroplastika;
  • povrchová protetika.

Artróze kyčelního kloubu je mnohem snazší zabránit, než léčit, protože nemoc je chronická. Aby se zabránilo opotřebení chrupavkové tkáně, měla by být strava přezkoumána, aby byla frakční a vyvážená..

To znamená, že byste měli jíst v malých porcích, ale 5-6krát denně. Současně by na vašem stole měla být pravidelně přítomna zelenina a ovoce, vejce, obiloviny a mléčné výrobky..

Pamatujte, že pohyb je život.

  • pravidelné sporty (cvičení, plavání, jogging, středně silné zatížení);
  • doporučuje se sledovat tělesnou hmotnost;
  • denní strava by měla obsahovat 1,5 litru vody;
  • v případě poranění kyčle je nutné se poradit s revmatologem.

Coxartróza je závažné onemocnění, které způsobuje strukturální změny v oblasti postiženého kloubu. V raných stádiích můžete rychle vyřešit příznaky. Pokud léčbu ignorujete, riskujete, že budete zdravotně postiženi.

Úloha pediatra a terapeuta

Novorozenci mohou mít také problémy s kyčelním kloubem. Nejčastější dislokace kyčle, která je detekována ihned po narození dítěte. Patologie je mnohem častější u dívek a je úspěšně léčena až v prvních 3 až 4 měsících života. V případě pozdní diagnózy nebo neúčinnosti konzervativních technik se provádí chirurgický zákrok.

Pokud je u dítěte diagnostikována dislokace kyčelního kloubu, je třeba se co nejdříve poradit s pediatrem nebo dětským ortopedem. Nejlepší výsledky jsou zajištěny nošením speciální dlahy, která fixuje nohy v zatažené a mírně ohnuté poloze. Tím je dosaženo správného zarovnání femorální hlavy a acetabula, což vytváří optimální podmínky pro další vývoj kloubu..


Masáž kyčelní dysplazie by měla provádět pouze kvalifikovaný lékař

Je-li nutný chirurgický zákrok, je malý pacient poslán na chirurgické oddělení, kde se provádí operace k prohloubení acetabula. Chirurgické odstranění vady je nejúčinnější v prvních 5 letech života dítěte.

V případě vrozené dysplazie navštivte dětského ortopeda během následujících tří týdnů, abyste zabránili subluxaci a dislokaci femorální hlavy. K léčbě se používají různá fixační zařízení - třmeny, polštáře, dlahy z elastických materiálů. Konzervativní léčba dysplazie kyčle nutně zahrnuje terapeutická cvičení a masáž glutálních svalů.

Důležité: při absenci léčby vrozené dysplazie nebo dislokace se rozvíjí dysplastická koxartróza, doprovázená závažnými příznaky - chronickou bolestí a ztuhlostí pohybů. Postižení může nastat během několika let.

Dospívající a dospělí trpí důsledky vrozené dysplázie a dislokací, pokud nebyla diagnóza stanovena včas a léčba nebyla provedena. V tomto případě nesprávné uspořádání kloubních prvků vede k rychlému opotřebení kloubu a zánětu chrupavkové tkáně - koxartróze.

Diagnóza a léčba artrózy jakékoli etiologie, jak je uvedeno výše, je léčena revmatologem nebo terapeutem za účasti fyzioterapeuta, instruktora cvičení a maséra.

Kdy vidět onkologa

Zhoubné novotvary kostí jsou vzácné a v kyčelním kloubu se může objevit Ewingův sarkom, chondrosarkom a osteosarkom. Ewingův sarkom je nejagresivnější formou rakoviny a je náchylný k časným metastázám. Jeho charakteristickým znakem je přetrvávající bolest, která v noci zesiluje..

Intenzita syndromu bolesti se rychle zvyšuje, narušuje spánek a omezuje denní aktivitu. Nejčastěji taková formace ovlivňuje femur, proto se nazývá Ewingův sarkom femuru. U starších lidí je nádor často nalezen na pánevních kostech..

Léčba koartrózy lidovými léky

Kromě bolesti se objevují také místní a obecné příznaky s vývojem sarkomu:

  • bolest při tlačení na postiženou oblast;
  • zarudnutí a otok;
  • deformita stehenní kosti;
  • vzhled cévně žilní sítě;
  • lokální zvýšení teploty kůže;
  • ztuhlost pohybů končetin, kulhání, zejména pokud je nádor umístěn v blízkosti kloubu;
  • slabost a horečka do 38 °;
  • snížená chuť k jídlu a hubnutí.

Když se nádor zvětší, okolní tkáň se začne rozpadat a dojde ke spontánním zlomeninám. Z tohoto důvodu se pacienti obracejí na traumatologa, který předepisuje rentgen. Pokud jsou detekovány typické radiologické příznaky, provádí se další vyšetření v onkologickém oddělení..

Prognóza Ewingova sarkomu je příznivá a podléhá včasné lékařské péči. Přítomnost metastáz v kosti a kostní dřeni významně zhoršuje prognózu.

Chondrosarkom se tvoří z chrupavky a nejčastěji se vyskytuje v pánevních a stehenních kostech. Tento nádor může růst uvnitř kosti nebo na jejím povrchu a má 3 stupně malignity. Čím vyšší je stupeň, tím vyšší je riziko časných metastáz a recidivy po chirurgickém odstranění nádoru.

Typickým příznakem chondrosarkomu je bolest různé intenzity, která neodezní v noci a po odpočinku. Nádor může růst různým tempem, po dosažení významné velikosti začne mačkat sousední struktury - nervové plexy a krevní cévy.

Když jsou nervové zakončení stlačeny, dochází k bolesti, která vyzařuje na zadní stranu stehna a hýždě. Komprese ilické žíly se projevuje otokem celé končetiny.

Chondrosarkomy jsou léčeny onkology společně s chirurgy, protože chemoterapie a radioterapie jsou v tomto případě neúčinné. Velikost operace závisí na velikosti nádoru a stupni jeho malignity..

Příznaky osteosarkomu začínají matnou, vágní bolestí blízko kloubu. Syndrom bolesti se podobá revmatickému stavu, ale má výraznou tendenci ke zvýšení. Nádor je docela agresivní a rychle napadá okolní tkáně. Je charakteristické, že analgetika nemohou zmírnit bolest.

Léčba osteosarkomu zahrnuje 3 fáze, chemoterapie se provádí před a po chirurgickém zákroku k jejich odstranění. Pokud v minulosti takové nádory vyžadovaly částečnou nebo úplnou amputaci končetiny, dnes se používají techniky zachování orgánů. Po odstranění části stehenní kosti se nahradí kovem, plastem, dárcovskými implantáty nebo pacientovou vlastní kostní tkání.

Který lékař zachází s koxartrózou kyčelního kloubu?

Jedno z nejzávažnějších onemocnění kyčelního kloubu, artróza, se vyvíjí postupně a bez řádné léčby, stále vede k závažným poruchám kloubních funkcí, ke snížení a postižení, ke snížení úrovně sociální adaptace pacienta..

Léčba koartrózy by proto měla začít co nejdříve, a to záleží na tom, v jaké fázi degenerativního-dystrofického procesu v kloubu bude osoba hledat pomoc a jak dobře bude diagnóza provedena..

Koxartróza kyčelního kloubu

Když se v oblasti pánevních kostí a stehen objeví bolesti, rozsah pohybu v dolní končetině se zmenší, pacient čelí otázce, jak naléhavě má ​​jít k lékaři a jaký lékař léčí koartrózu kyčelního kloubu. Měli byste okamžitě navštívit lékařskou konzultaci, přetrvávající touha vydržet bolest v naději, že se uzdraví, povede k rychlému progresi onemocnění.

Co se týče specializace lékařů zapojených do léčby koartrózy, řeší tuto patologii lékaři, jejichž postavení zajišťuje personální tabulka konkrétního zdravotnického zařízení. To znamená, že musíte nejdřív jít k okresnímu terapeutovi, který provede vyšetření a pokud možno přesměruje pacienta k lékařům užších profesí, pokud jsou k dispozici na dané klinice nebo nemocnici (okres nebo město). V případě potřeby jsou pacienti odesíláni k vyšetření a léčbě do regionálních nebo regionálních institucí.

Fyzioterapeut

Tento specialista předepisuje fyzioterapii. Jsou nezbytné v jakékoli fázi artrózy kyčelního kloubu. Používají se k úlevě od bolesti a zánětu. Pokud včas konzultujete lékaře s koxartrózou kyčelního kloubu, zahájí léčbu fyzioterapií.

To zahrnuje gymnastiku, masáže, plavání v bazénu a hardwarové ošetření. Fyzioterapeut zkoumá testy na akutní zánět. Mnoho procedur se provádí pouze během remise. Fyzioterapie je také indikována v pooperačním období. Přispívá k rychlé obnově ztracených funkcí.

Klinický obrázek

První příznaky koxartrózy jsou skryté. V kloubech začíná destruktivní proces, ale navenek nic není patrné. Pacient nepociťuje žádné nepohodlí. Bolest se objeví až po dlouhém pobytu na nohou, při přenášení těžkých břemen, po náročném tréninku. Jeho intenzita závisí na bolesti osoby.

  1. Koxartrózu 1. stupně je obtížné odhalit, častěji se vyskytuje při zkoumání muskuloskeletálního systému z jiného důvodu.
  1. Coxartróza kyčelního kloubu 2. stupně se projevuje častěji. Cítí se s rostoucími bolestmi. Bolestivé pocity zmizí během odpočinku. Pacient slyší křeče, krepitus znamená, že se klouby začaly dotýkat a třít se k sobě. Objevuje se otoky, svalové problémy.

Nohy se unaví rychle. Rentgenové vyšetření ukáže zúžení kloubního prostoru. Ráno se objevuje ztuhlost, pro oběti je obtížné se pohybovat, dělat obvyklé věci. V důsledku zúžení kloubního prostoru se jedna dolní končetina zkracuje, je pozorována kulhání. Pacient musí používat hůl, aby se usnadnil pohyb.

S koxartrózou stupně 3 se bolest objevuje nejen po fyzické námaze nohy, ale také v noci. Pacient musí brát léky proti bolesti, provádět různé obklady k úlevě od bolesti. Příznaky se stávají výraznějšími, směrem ven znatelnou deformací kloubu. Člověk si stěžuje na těžký crepitus, bolest vyzařuje na slabiny, zadní a přední stranu stehna.

Pozornost! Třetí fáze je nebezpečná, protože ohrožuje postižení.... Prognóza bude dobrá, pokud půjdete do nemocnice v první fázi vývoje, ve druhé fázi je onemocnění obtížně léčitelné, ale deformitě lze stále předcházet

Třetí fáze je nejhroznější, kloub je vážně zdeformovaný, konzervativní metody nepomohou, je nutný chirurgický zásah.

Prognóza bude dobrá, pokud půjdete do nemocnice v první fázi vývoje, ve druhé fázi je onemocnění obtížně léčitelné, ale deformitě lze stále předcházet. Třetí fáze je nejhroznější, kloub je vážně zdeformovaný, konzervativní metody nepomohou, je nutný chirurgický zásah.

Terapeutický program je sestaven na základě získaných výsledků výzkumu a po konzultaci s chirurgem nebo revmatologem. Lékař, který léčí nemoc, se musí ujistit o její přítomnosti, proto dává doporučení užším odborníkům. Budete také potřebovat konzultaci s odborníkem na infekční choroby a neurologem. Po úplném vyšetření pacienta traumatolog rozhodne o způsobu léčby. Pokud pochybuje o diagnóze, může předepsat terapii sám nebo shromáždit kolej lékařů.

Coxartróza je pomalu progresivní onemocnění, které často vede k postižení. Zahrnutí této choroby se nazývá artróza kyčelního kloubu.

Jak víte, coxartróza se vztahuje na neléčitelnou nemoc, takže nestačí jen odstranit bolest drogami. Prvním krokem k zastavení ničení kyčelního kloubu je zjistit příčinu nemoci a odstranit ji.

Přes závažnost je koxartróza kyčelního kloubu úspěšně léčena. V tomto případě může lékař pomoci nejen předcházet rozvoji onemocnění, ale také obnovit funkčnost postižených kostí a kloubů..

Pokud navštívíte lékaře včas, můžete se zbavit nemoci v 95 procentech případů. To je usnadněno moderními metodami, které jsou vysoce účinné při léčbě.

Neurologova pomoc

Pokud je femorální nerv poškozen, měli byste jít na schůzku s neurologem. Skutečnost, že zanícený nerv je prokázán řadou příznaků:

  • slabost končetin, obtížné chůze;
  • ztráta citlivosti v určitých oblastech;
  • v oblasti slabín se pravidelně vyskytuje prudká a pálivá bolest, která se s pohybem zvyšuje;
  • bolestivost při natahování a ohýbání nohy při ležení;
  • bolest stoupá s tlakem na oblast stehna;
  • částečná paralýza pohybů v kolenním kloubu, která neumožňuje pohyby s prodloužením flexe (s poškozením nervu v blízkosti kolene);
  • změna citlivosti v celé končetině - v menším i ve větším směru: noha se může znecitlivět nebo reagovat s bolestí na sebemenší dotek;
  • svalová slabost, vizuální redukce nohy v důsledku svalové atrofie.


Charakteristickým znakem neurologické bolesti se sevřeným nervem je její jednostranná povaha, protože bilaterální léze se prakticky nenacházejí

Femorální nervová neuropatie se může projevit jako jeden z uvedených příznaků nebo najednou. Pokud takové příznaky existují, musíte kontaktovat neurologa, aby potvrdili diagnózu a léčbu..

Důležité: Pokud bolí kyčelní kloub, může být příčinou osteochondrosa nebo její komplikace - kýla a výčnělek. Neurologická patologie je v tomto případě způsobena sevřeným nervem přemístěným meziobratlovým diskem. Stejný lékař, neurolog, se zabývá onemocněními páteře.

Artrolog

Zabývá se léčbou pouze kloubních patologií. Úzká specializace tohoto lékaře vám umožní identifikovat koxartrózu v nejranějších stádiích. Předepisuje další vyšetření MRI, které pomáhá určit strukturu tkáně chrupavky, stupeň jejího opotřebení.

Při jmenování provede arthrolog externí vyšetření, změří délku nohou, vyhodnotí chod a zkoumá výsledky rentgenového záření. Může předepsat konzervativní i chirurgickou léčbu kyčelního kloubu.

Je Důležité Vědět O Dnou