Tento článek podrobně rozebírá takové běžné a obtížně tolerované onemocnění, jako je artróza nohy. Kromě toho jsou zvýrazněny příznaky a léčba nemoci..

Artróza nohy je degenerativní onemocnění kloubů, které se spolu s poškozením chrupavky koncentruje ve svalových a kostních vláknech. Nejčastěji se nemoc projevuje v metatarsofalangální části palce. V tomto případě dochází k deformaci, která je příčinou následných negativních změn ve struktuře nohy..

Specifičnost onemocnění spočívá ve zvláštní konfiguraci nohy, která se skládá z významného počtu malých kloubů, plexu nervů a cévního systému. Obvykle jsou pacienti trpící touto chorobou starší 45 let.

Jak se artróza liší od artritidy?

Artritida i artróza jsou onemocnění, která ovlivňují lidské klouby, což má za následek významné zhoršení životního stylu pacienta. Navzdory souznění jmen mají tyto dvě nemoci kardinální rozdíly..

Artróza je patologie kloubní chrupavky a přilehlé kostní tkáně, která vede k systematické degeneraci kloubu pod vlivem fyzické námahy. Toto onemocnění je typické zejména pro starší generaci. Mezi mnoho důvodů pro progresi osteoartrózy patří traumatické léze a nadměrná fyzická námaha, ke které došlo před nástupem degenerativního procesu..

Artrózu nelze nazvat zánět. Mnoho odborníků však dnes tvrdí, že zánětlivý proces je jedním z faktorů vzniku a progrese artrózy. Kloubní a přilehlé tkáně se postupem času přestavují kvůli přítomnosti zatížení, které již nejsou schopny odolat. Tato odchylka se vyvíjí velmi pomalu..

Artritida je zánětlivý proces v kloubu. Během vývoje patologie dochází k destrukci kloubní chrupavky pod vlivem zánětlivých činidel a imunitního systému. Tato nemoc je běžná u nejpracovanějších a mladých lidí.

Artritida nejčastěji prochází autoimunními faktory, které spočívají v porážce imunitního systému tkání vlastního těla. K tomu dochází v důsledku genetických patologií nebo infekčních lézí.

Infekce hraje klíčovou roli ve vývoji artritidy, protože bakterie, jejichž antigeny jsou podobné lidskému proteinu, produkují protilátky, které napadají jejich vlastní tkáně. Obvykle jsou negativně ovlivněny nejen klouby, ale také srdce a ledviny. Proto je nutné léčit nebo se zbavit mandlí s neustále se opakujícím bolestí v krku, aby se zabránilo dalším komplikacím na srdci a dalších orgánech..

Na rozdíl od artrózy nohy má artritida akutní průběh s výraznými klinickými projevy. Pacienti mají horečku, lokální otoky tkáně, silnou bolest v místě onemocnění a další doprovodné příznaky.

Scénář dalšího vývoje závisí na typu artritidy. Většinou se po akutním začátku onemocnění zastaví, ale získané anatomické změny v kloubech zůstávají, což zvyšuje pravděpodobnost dalšího vývoje osteoartrózy. Někdy dochází k relapsům akutní fáze s bolestí v kloubech, horečkou atd..

Protože osteoartritida je zánětlivé onemocnění, může být zastaveno užíváním protizánětlivých léků. Osteoartritida je poměrně obtížně léčitelná, protože se skládá z chronických, postupně progresivních destruktivních změn kloubů..

Příčiny artrózy nohy

Příčiny artrózy kloubů nohy jsou hlavně špatný průtok krve, poškození podpůrných tkání v důsledku traumatu nebo změn souvisejících s věkem.

Pro účinnou léčbu musíte vědět, co způsobuje artrózu nohy. Hlavní příčiny jsou popsány níže:

  1. Jednotlivé znaky chodidla: velká šířka, zakřivení prstů na nohou, ploché chodidla. Kromě toho mohou být příčinou různé délky nohou..
  2. Nadměrné mechanické zatížení končetin, charakteristické pro lidi, kteří dávají přednost vyčerpávající fyzické práci nebo jiným sportům.
  3. Traumatické léze nohou, svalové napětí.
  4. Neustálá studená akce.
  5. Příliš velká váha, která vytváří větší tlak na klouby nohou.
  6. Zhoršení kostí a chrupavkové tkáně v průběhu let.
  7. Genetická predispozice.
  8. Chůze v těsných nebo nadrozměrných botách.
  9. Na sobě vysoké podpatky.

Kromě toho se rozlišují následující příčiny artrózy nohy:

  • hormonální a endokrinní poruchy v těle;
  • nedostatek užitečných a životně důležitých prvků;
  • chronické infekční léze končetin;
  • alergie a autoimunitní onemocnění;
  • posun nebo vrozená malformace kyčelní kosti.

Není možné takové onemocnění úplně vyléčit, ale je zcela možné výrazně zlepšit vitální vlastnosti pacienta zastavením dalších degenerativních tendencí. V tomto ohledu by artróza nohy měla být léčena po zjištění primárních příznaků choroby..

Příznaky artrózy nohy

Pro všechny lékaře je otázka velmi důležitá: „Jak zjistit artrózu nohy?“.

Nemoc se zradí přítomností následujících příznaků:

  1. Bolestivý syndrom v důsledku dlouhé chůze, ve vzpřímené poloze i po těžké námaze.
  2. Otok nebo zarudnutí kůže v postiženém segmentu. Někdy je možné zvýšit tělesnou teplotu.
  3. Kloub bolestivě reaguje na změny počasí i na interakci se studenou vodou.
  4. Chřipka na nohou (jev je typický ve druhé fázi onemocnění).
  5. Nohy se unaví rychle.
  6. Ráno ztuhlost v nohou.
  7. Na chodidle se objevují mozoly.

Protože patologie je příčinou deformace kloubů, má pacient v budoucnu zpravidla poruchu chůze.

Kromě toho je artróza nohy charakterizována následujícími znaky:

  • bolestivé pocity - mohou být svědivé nebo získat pocit pálení;
  • přítomnost kostních výrůstků ve formě osteofytů;
  • zahuštění kloubů.

Protože toto onemocnění postihuje nejen vlákna chrupavky, ale také svalové tkáně, projevy artrózy nohy zahrnují také změny ve svalových strukturách a jejich fibróze.

Klasifikace

Jak je uvedeno výše, chodidlo je tvořeno mnoha malými klouby. Z tohoto důvodu je kdekoli v něm možná destruktivní tendence. Podle lokalizace je artróza nohy rozdělena do různých typů. Zejména:

  • onemocnění subtalarních vazů;
  • onemocnění kloubních kloubů;
  • patologie v metatarsophalangálním kloubu a vazech;
  • digitální artróza.

Kromě toho se podle zdroje, podle stupně vývoje, artróza dělí na následující typy:

  1. Hlavní. Objevuje se jako důsledek patologie samotné nohy nebo při poškození.
  2. Sekundární. Vyskytuje se v důsledku nemocí, které přímo nesouvisejí s onemocněním nohou. V tomto případě může být zdrojem onemocnění hormonální a jiné poruchy..
  3. Polyartróza. Toto onemocnění pokrývá několik kloubů najednou..

Podle typu destrukce kloubů lékař vybere konkrétní soubor opatření.

Druhy vývoje nemoci

Aby byla eliminace artrózy nohou úspěšná, musí být patologie správně identifikována. Každé stadium progrese onemocnění zahrnuje vlastní soubor terapeutických opatření. Zejména existují tři fáze progrese:

  1. Vyznačuje se rychlou únavou nohou a výskytem bolesti po neustálém chůzi nebo výrazném fyzickém přetížení. Většinou v první fázi pacient nepociťuje žádné potíže s pohybem, proto nenavštíví lékaře, což komplikuje další léčbu.
  2. Příznaky jsou akutnější - dlouhotrvající a silná bolest. Klouby jsou zesíleny, na patách se objevují mozoly.
  3. V konfiguraci nožních kloubů došlo k významné změně. Pacient neustále kulhá. Současně se výrazně snižuje pohyblivost kloubu. Rentgenové paprsky tohoto stádia onemocnění vykazují významné snížení nebo vymizení interartikulárních rozštěpů.

Diagnóza artrózy nohy spočívá v následujících postupech:

  • studium anamnézy s přihlédnutím ke všem jeho stížnostem;
  • Rentgenové vyšetření za účelem analýzy stavu kloubu a určení typu degenerativních změn v něm;
  • vyšetření, která umožňují kromě chrupavky a kostních tkání posoudit strukturu svalů;
  • laboratorní testy - umožňují posoudit povahu zánětu.

Kromě toho se provádějí měření nohou.

Léčba artrózy kloubů chodidla

V tuto chvíli nemůže medicína toto onemocnění úplně vyléčit. Pacienti však určitě potřebují podstoupit léčebné postupy, aby se vyhnuli úplné ztrátě motorické schopnosti kloubu..

K léčbě drog se používají následující léky:

  1. Protizánětlivé, nesteroidní. Nejenže úspěšně bojují se zánětem, ale také předcházejí bolesti. Tyto prostředky se zpravidla předepisují v kurzech. Lékař určí dávku a dobu přijetí.
  2. Léky proti bolesti - používají se pro akutní bolest. Pokud je bolest nesnesitelná, může být pacientovi podána injekce kortikosteroidů. Takové injekce mohou být prováděny ne více než jednou týdně a ne více než několikrát ročně..
  3. Chondroprotektory - patří mezi hlavní léky používané při léčbě kloubní artrózy. Proveďte regenerační funkci pro poškozenou chrupavku a chraňte ji před dalším zničením.
  4. Výrobky na bázi kyseliny hyaluronové vstříknuté do kloubu poškozené touto chorobou. Injekce, jako jsou tyto, zvyšují pohyblivost kloubů a snižují tření..
  5. Antiartrózové masti a krémy s účinkem na výživu.

Spolu s léky v medicíně se široce používají nrogové metody boje proti nemoci:

  1. Sádra "boot". Účinné pro těžkou patologii - pokud potřebujete úplně zastavit jakékoli pohyby chodidla.
  2. Nosit ortopedické vložky a nártové podpěry, které zvyšují průtok krve v kloubu a metabolismus tkání.
  3. Masážní procedury. Lze to dělat s velkou opatrností a teprve po období exacerbace. Je přípustné použít podobnou metodu v různých stádiích choroby..
  4. Laserová a magnetická terapie, fonoforéza, UHF. Tyto metody zvyšují účinnost léčby léky.
  5. Bahenní terapie. Tato metoda umožňuje poskytnout kloubu potřebné „stavební“ materiály a odstranit napětí při pohybu.
  6. Operativní zásah. Používá se, pokud nemoc prošla do posledního stádia, kdy jiné metody nepřinesly požadovaný účinek. Chirurgie nabízí absolutní fúzi nebo výměnu některých částí kloubu. V prvním případě noha nebude pohyblivá, ale druhá metoda zahrnuje udržení motorické aktivity, ale se změnou tvaru končetiny.

Fyzioterapie (cvičení). Tato metoda je užitečná v jakémkoli stádiu vývoje nemoci. Je třeba si uvědomit, že gymnastika je klíčem k léčbě a prevenci artrózy nohy. Proto jsou takové postupy povinné pro pacienty s takovou diagnózou..

Prevence a kvalita života

Artróza kloubů chodidla je komplexní onemocnění se specifickými příznaky a léčbou. Úspěch lékařských procedur závisí na tom, jak pacient udržuje zdravý životní styl. Nejprve musíte vyloučit alkohol, nezdravá jídla a přestat kouřit. Je nutné brát jídlo v malých dávkách, přičemž pět jídel denně je nejlepší. Pacient musí vypít nejméně jeden a půl litru tekutiny denně..

Preventivní opatření zahrnují jednoduchou gymnastiku, která bude mít posilovací účinek na pohybový aparát..

Kromě toho medicína doporučuje řadu preventivních opatření, aby se zabránilo vzniku a dalšímu rozvoji artrózy. Zejména:

  • snížení tělesné hmotnosti a tím i úrovně stresu na klouby;
  • zvýšení ochranných vlastností těla, zabránění výskytu infekčních lézí a zánětů;
  • snížený příjem soli;
  • včasné odstranění chronických abnormalit v těle;
  • ochrana před zraněními, modřinami, úspěšným zotavením po chirurgických zákrokech;
  • nosit mimořádně vhodnou obuv s mírným nártem. Modely by měly být vyrobeny z vysoce kvalitních materiálů, jejich velikost a parametry by měly plně odpovídat vlastnostem nohy;
  • opatrnost při nošení vysokých podpatků - je třeba mít na paměti, že zatížení kloubů závisí na jejich výšce;
  • denní cvičení nohou;
  • chůze naboso po zemi nebo písku.

Toto onemocnění může významně zničit život jakékoli osoby, což často vede k postižení. Schopnosti pacienta však mohou významně zvýšit pouze prevence nemoci a její včasná léčba..

Typické příznaky a způsoby léčby artrózy dolních končetin

Artróza dolních končetin je v pravomoci arthrologa, ale specialisté této úzké specializace jsou k dispozici pouze ve velkých zdravotnických zařízeních. Nejčastěji je léčebný proces poskytován ortopedem, ale se zapojením specialistů, jako je terapeut, chirurg, revmatolog. Tato patologie má polyetiologický charakter, a proto je obtížné ji léčit a vyžaduje integrovaný přístup. Pro úspěšný boj proti nemoci je nutné ji odhalit v nejranějších stádiích, kdy ničení nepřekročilo hranici nevratnosti..

Podstata patologie

V každém případě je jakákoli artróza degenerativní-dystrofická destrukce chrupavky a dalších kloubních tkání a může ovlivnit téměř jakýkoli kloub lidského muskuloskeletálního systému. Dolní končetiny jsou jednou z možností lokalizace zaměření patologie a jsou považovány za jednu z nejčastějších.

Patologie je primárně charakterizována postupným ničením chrupavkové výstelky kloubů nohou a následným poškozením vazů, krevních cév a kostní tkáně. Chrupavka nemá svůj vlastní krevní oběh kvůli nepřítomnosti krevních cév a výživa je zajištěna tekutinou produkovanou kloubní kapslí. To je porušení jeho výroby, které vede k provokaci patologie. Zhoršení výživy vede k degenerativním změnám ve struktuře, narušuje se rovnováha enzymů (poměr chondroitinu a glukosaminu).

V důsledku ztenčení, ztráty elasticity a praskání je chrupavka zničena a přestává působit jako lubrikant a tlumič nárazů. Existuje přímý kontakt s kostními prvky kloubu, což vede k narušení jejich struktury a množení formací, jako jsou osteofyty. Změny velikosti a destrukce kloubních prvků negativně ovlivňují vazivový a svalový aparát. Vyskytuje se komprese a poškození krevních cév a nervových vláken. To vše vede k charakteristickým projevům choroby..

Lokalizační umístění

Dolní končetiny osoby mají několik důležitých kloubů, které zajišťují pohyb a různé pohyby nohou a trupu. S ohledem na lokalizaci lézí se rozlišují následující typy artrózy:

  1. Artróza kyčle nebo koxartróza. Ovlivňuje horní končetiny stehen. Tento typ patologie často vzniká v produktivním věku a může vést k postižení.
  2. Kloubní artróza nebo gonartróza. Může se vyvíjet na jedné nebo obou končetinách. Tato varianta nemoci postihuje až 18 - 22% lidí nad 50 let..
  3. Kotníková artróza nebo osteoartritida. Patologie může způsobit výraznou deformaci nohy v důsledku růstu mezních osteofytů.
  4. Artróza prstů na nohou (viz obrázek 1). To často ovlivňuje klouby palce, ale často postihuje i jiné klouby..

Foto 1. Osteoartróza prstu

Obecně může mít artróza nohou různou lokalizaci lézí, ale symptomy patologie jsou podobné povahy. Onemocnění samotné probíhá chronickým způsobem se střídavými stádii exacerbace a remise. V procesu vývoje prochází několika fázemi, které se vyznačují různou mírou závažnosti projevu..

Příčiny onemocnění

Artróza jako dystrofická patologie kloubů je nejčastěji způsobena věkovým faktorem, tj. přirozené stárnutí tkání, ve kterém se mikrodefekty postupně akumulují v důsledku aktivního motorického procesu. Současně se onemocnění začíná vyvíjet u lidí v různých věkových skupinách as různou intenzitou vývoje. Důvody spočívají v následujících provokativních faktorech:

  • důsledky zranění (zejména zlomenin, dislokací a těžkých modřin) a deformit, které vznikly po chirurgickém zákroku;
  • dědičná (genetická) predispozice;
  • nadměrné jednorázové nebo stálé fyzické namáhání odpovídajících kloubů způsobené průmyslovými, sportovními, životními podmínkami;
  • nadváha a obezita;
  • onemocnění vedoucí k metabolickým poruchám (zejména diabetes mellitus);
  • zánětlivá onemocnění kloubů (artritida);
  • vaskulární patologie, vč. křečové žíly.

Symptomatická manifestace patologie

Jakákoli artróza se projevuje charakteristickými příznaky způsobenými dysfunkcí kloubu:

  1. Syndrom bolesti. V závislosti na stadiu patologie má jinou intenzitu: od nepohodlí v počátečním stádiu až po konstantní bolest i v klidu. Bolest je nejčastější při pohybu v postiženém kloubu nebo při cvičení.
  2. Tuhost kloubů při prodlouženém postavení v jedné poloze, prodlouženém pohybu nebo pohybu se zvýšeným napětím (lezení po schodech, běh atd.).
  3. Praskání v kloubu. Specifický zvuk při řízení.
  4. Omezení pohyblivosti kloubů až po úplnou nehybnost v pokročilém stádiu.

Lokalizační fáze

S progresí onemocnění lze rozlišit několik stadií, lišících se stupněm poškození kloubů a závažností projevů hlavních příznaků..

Artróza kyčelního kloubu:

  1. Fáze 1: mírná bolest ve stehnech je pociťována s výraznou námahou. Schopnost pracovat není narušena a změny jsou reverzibilní.
  2. Etapa 2: bolestový syndrom je lokalizován pouze v oblasti kloubu, ale má výraznou intenzitu při náhlých pohybech končetiny nebo rychlém vstávání.
  3. Fáze 3: silná bolest při pohybu. Syndrom bolesti se postupně začíná cítit v klidu. Jeho ozáření se přenáší na celé stehno a dolní končetinu na koleno.

Kolenní artróza:

  1. Fáze 1: mírná bolest v kolenní zóně nastává až po dlouhém a intenzivním zatížení a v klidu rychle ustupuje. Společná mobilita není omezena.
  2. Fáze 2: bolest je mírná, ale vyskytuje se při námahě. Existuje tuhost a určité omezení mobility kolenního kloubu. Může dojít k dočasné mírné kulhání.
  3. Fáze 3: silná bolest, postupná deformace kloubu. Pohyblivost a ztráta svalstva je narušena.

Artróza kotníku a nohou:

  1. Fáze 1: mírná bolest při chůzi, otoky po dlouhodobém pohybu (obvykle večer, po pracovním dni).
  2. Fáze 2: časté bolesti střední intenzity, výskyt chřipky při chůzi, určité omezení mobility kloubů. Objeví se první malé mezní osteofyty.
  3. Fáze 3: omezení pohyblivosti nohy a prstů, silná bolest při chůzi. Deformace chodidla se postupně stává patrnou ve formě růstu okrajů.

Je třeba poznamenat, že změny ve stadiu 1 jsou stále reverzibilní a chrupavkové tkáně jsou přístupné regeneraci. Ve 3 fázích se destruktivní proces stane nevratným - nelze jej opravit, ale lze jej pouze zastavit.

Diagnostika

Před zahájením léčby artrózy je nutné ji diagnostikovat a odlišit od ostatních onemocnění kloubů, které mají podobné příznaky. Nejinformativnější metodou je rentgen, který vám umožní posoudit stav kloubního prostoru a chrupavky. K objasnění diagnózy je možné provést následující:

Laboratorní testy krve a moči pomáhají identifikovat doprovodná onemocnění a příčiny artrózy.

Principy léčby

Léčba patologie nemůže vést k úplnému vyléčení, a proto je kladen zvláštní úkol:

  • ukončení destruktivního procesu;
  • eliminace zánětlivé reakce;
  • symptomatická terapie (především úleva od bolesti);
  • maximální regenerace tkáně;
  • obnovení společné mobility.

Léčba je komplexní a dlouhodobá, včetně léků, fyzioterapie, terapeutických cvičení, terapeutických a profylaktických opatření, lidových prostředků.

Terapeutická léčba je založena na externích a systémových činidlech. Lokální efekty poskytují masti, krémy, gely, roztoky a obklady. Poměrně často se používá takový účinný způsob, jako je zavedení léčiva přímo do postiženého kloubu. Při těžkém průběhu nemoci se člověk neobejde bez systémových léků.

Seznam léků

Lze rozlišovat následující hlavní léky:

  1. Pro úlevu od bolesti se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva a různá analgetika. Masti se hojně používají: Voltaren, Emulgel, Ibuprofen, Diklak. Analgetika: Paracetamol, Meloxicam, Ketanov. Coxibs: Rofika, Celecoxib, Lumiracoxib. Kortikosteroidy: hydrokortizon, kenalog, diprostan. Neselektivní léky: Ibuprofen, Diclofenac. Triampinolon, Betamethason, se injikují přímo do kloubu.
  2. Regenerace chrupavky je dosaženo pomocí chondroprotektorů: Artra, Stoparthrosis, Teraflex, Rumalon.
  3. Pro zlepšení produkce tekutin kloubů jsou předepsány: Stugeron, Trental.
  4. Zastavení ničení chrupavky pomáhá zajistit léku Piaskledin dlouhý průběh podávání.
  5. Do kloubu se injikují činidla na bázi kyseliny hyaluronové: Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalurom.
  6. Jako inhibitory proteolýzy se používají Contrikal a Gordox..
  7. Oteplovací masti pomáhají normalizovat přísun krve: Bischofite a Dimexide.
  8. Pro zvýšení účinnosti léčby se obvykle předepisují další látky: vitamínové komplexy, včetně vitamínů B, kyselina nikotinová, Actovegin, troxevasinová mast.

Artróza dolních končetin je běžná a velmi bolestivá patologie. Ve zanedbaném stavu je schopna výrazně snížit výkon osoby, až po postižení. Léčba nemoci by měla být zahájena v nejranějších stádiích, kdy může být postižený kloub stále plně obnoven. V posledních stádiích onemocnění bude léčba schopna zmírnit příznaky, ale již nebude schopna plně obnovit všechny společné funkce..

Léčba artrózy dolních končetin

  • Zmírňuje bolest a otoky kloubů s artritidou a artrózou
  • Obnovuje klouby a tkáně, je účinný při osteochondróze

Artróza je zánětlivé onemocnění způsobené deformačními procesy v kloubní chrupavce. Synonyma - deformans osteoartróza, stejně jako osteoartróza.

Nemoci vyskytující se v oblasti nohou přímo souvisí s rozvojem artrózy:

  1. zánět v kolenním kloubu - gonartróza,
  2. Kelgrenova nemoc - považována za dědičnou polyartrózu,
  3. polyartróza - zánět postihuje všechny klouby nohou;
  4. artróza nohy;
  5. zánět kyčelního kloubu - koxartróza.

Příčiny onemocnění

Pokud jde o etiologii nemoci vyskytující se v kloubech dolních končetin, je velmi rozsáhlá. Specialisté identifikují následující příčiny artrózy dolních končetin:

  • narušení hormonálního pozadí;
  • plochá chodidla;
  • nadváha;
  • metabolické poruchy;
  • genetická predispozice;
  • fyzický stres na klouby.

Tyto faktory způsobují poškození chrupavkové tkáně, která postupem času pokrývá velké plochy. V hyalinní chrupavce se objevují nepravidelnosti, které způsobují trofické povrchy kloubů.

Nemoc má nesnesitelné a bolestivé příznaky. Pohyby jsou provázeny lokálním zánětlivým procesem a bolestivými pocity, později se objeví osteofyt. Jednoduše řečeno, je to druh růstu kostí, který omezuje pohyb.

Podle statistik WHO postihuje nemoc mužské pohlaví do 50 let. Pokud jde o ženy, artróza končetin jim hrozí mnohem méně než 50 let, ale po tomto věku se ukazatele výrazně zdvojnásobí. Toto onemocnění je považováno za hlavní příčinu zdravotního postižení..

To je důležité! Pokud se artróza dotkne jedné nohy, bude zátěž kolosální na všech ostatních kloubech. Je důležité zahájit včasnou léčbu, aby se zabránilo tragickým následkům.

Co se stane „uvnitř“ kloubu?

Lidské tělo má speciální synoviální tekutinu, která maže povrchy a vyživuje chrupavku. Výskyt faktorů, které vyvolávají artrózu, výrazně mění složení předkládané tekutiny.

Důsledky jsou docela alarmující a nebezpečné:

  1. hyalinová chrupavka se stává hustší;
  2. je pozorován výskyt mikrotrhlin;
  3. dochází k deformaci;
  4. pokud nezačnete léčbu, začnou procesy ničení.

V průběhu času je pozorována tvorba sekundárních zánětlivých reakcí, což zhoršuje průběh nemoci. Pohyblivost kloubů je narušena, moment pohybu je doprovázen silnou bolestí a nepohodlí.

Výsledkem je, že „holé kosti“ postrádá speciální chrupavkovou vrstvu, takže kosti se mohou o sebe otírat.

K úplné deformaci nohou dochází, když zánět ovlivňuje periartikulární tkáně, zejména vazy, kapsle a svaly.

Pokud jde o fungování kloubu, existují přísná omezení.

Jaké fáze se rozlišují?

Po provedení mnoha studií (rentgenových a klinických) odborníci určují důležitá stádia a příznaky nemoci:

  • Fáze 1 - existují malá omezení v pohyblivosti dolních končetin i bolestivé pocity. Po prozkoumání rentgenového záření můžete vidět například některé transformace: okraje kloubního povrchu jsou naostřeny a významně se zmenší společný prostor..
  • Fáze 2 - objevují se bolestivější příznaky: bolest a závažné omezení mobility. Rentgenové snímky: osvícení racemózou v kosti, zahušťování kosti pod chrupavkou, jasné osteofyty a zúžení kloubního prostoru.
  • Fáze 3 a 4 jsou velmi nepříjemné příznaky: omezená pohyblivost, konstantní a výrazná bolest v kloubech dolních končetin. Na rentgenovém snímku vidíte: růst kostí, nepřítomnost mezery a kloubní chrupavky, stejně jako závažné deformity.

K diagnóze se používá anamnéza a MRI kloubů, rentgen, klinický obraz a také stížnosti pacientů..

Zásady prevence a léčby

Když se objeví artróza, musíte podniknout veškerá opatření k zastavení zánětu, protože tradiční medicína se ho nedokáže úplně zbavit. Cílem léčby je zabránit deformaci chrupavky a tkáně. Pokud jde o lékařské manipulace, jejich cílem je inhibovat destruktivní procesy.

Odborníci doporučují přijmout preventivní opatření, aby včas předešli výskytu artrózy. K tomu je nutné posílit klouby, zmírnit fyzickou námahu na nohou, odstranit přetížení v cévách a udržovat zdravý životní styl. Včasná léčba je klíčem k úspěšnějšímu výsledku situace.

Aby se zabránilo těžké destrukci tkáně chrupavky, je vhodné se vyhnout dlouhodobému statickému zatížení dolních končetin. Dlouhé sezení v jedné poloze a chůze v patách by nemělo být dovoleno.

Pokud máte nadváhu, musíte snížit zátěž různými metodami a minimalizovat ji, je to také druh ošetření. Zvláštní potíže se vyskytují u jedinců, kteří mají genetickou predispozici k nadváze. Pokud se při léčbě používají hormonální léky, existuje možnost přibývání na váze..

Užitečné rady! Chcete-li snížit zatížení chrupavky a kloubů, musíte se plavat.

Různá ošetření

Artróza ovlivňující klouby dolních končetin je zcela běžná. K léčbě se používají komplexní metody.

Cíle a stadia léčby:

  1. odstranit zánětlivý proces;
  2. pravidelné užívání léků proti bolesti;
  3. zastavit destruktivní procesy, které zamezí výskytu komplikací a zhoršení;
  4. zlepšit pohyblivost kloubů na nohou a také zvýšit fyzickou aktivitu a výkon pacienta;
  5. zachovat většinu tkání kloubu, aby se zabránilo chirurgickému zákroku a postižení.

Základní léky jsou chondroprotektory kloubů. Jedná se o speciální lék, který zastavuje destruktivní procesy v chrupavce. Bude vyžadován zvláštní kurz, protože jednotlivá dávka nebude účinná.

Na doporučení ošetřujícího lékaře se používají protizánětlivé léky. Přečtěte si více o artróze a metodách jejího řešení ve videu v tomto článku.

Artróza dolních končetin se vyvíjí nepostřehnutelně. Chrupavka a pojivová tkáň kloubů nohou se zdeformují a ničí postupně, doprovázené malými symptomy bolesti v počátečním stádiu.

Druhy artrózy dolních končetin

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS. " Přečtěte si více.

Toto onemocnění může postihnout jednu nebo obě nohy. Je klasifikován podle léze..

  1. Coxartróza. Lokalizováno v kyčelních kloubech. Příčinou lézí vedoucích k vyčerpání a následné degeneraci chrupavky a změnám v kloubním povrchu kosti je nedostatečná výživa kloubu a neuvěřitelné prodloužené zatížení nohou..
  2. Gonartróza je kolenní kloub. Hyalinový obal kloubu podléhá degenerativním-dystrofickým změnám, prostor kloubu se zužuje. Deformace a přestavba kostní tkáně nastává s tvorbou páteř - osteofytů. Zhoršená pohyblivost kolen.
  3. Kotníková artróza. Vyskytuje se ve spojení s narušením klouzání kosti a chrupavkové tkáně oblasti kotníku nohou s následnými degenerativními a dystrofickými poruchami a závažnou deformitou nohy, tvoří se mezní osteofyty.
  4. Artróza prstů na nohou. Ovlivňuje kloub velký prst nebo kloubní kloub metatarsální kosti a prsty, stejně jako malé klouby v dolní končetině. V závislosti na oblasti léze jsou klasifikovány: dna, interfalangeální artróza, polyartróza, Kellgrenova nemoc.

Artróza v dolních končetinách, která má podobné příznaky, se vyvíjí v několika stádiích a liší se podle místa lokalizace.

Příznaky artrózy

  • Bolest příznak. Lokalizace a síla se projevuje v závislosti na typu a stadiu vývoje artrózy: dává stehně, kolenu, kotníku.
  • Jakékoli zatížení kloubu je doprovázeno nepohodlí, tuhostí kloubů.
  • Omezení rozsahu pohybu až do nehybnosti, bolesti, nesnesitelná bolest v kloubech nohou, doprovázená křupáním.
  • Vizuálně viditelné změny kloubů, otoků, uzlů. Rentgen ukazuje stupeň deformace intraartikulárního vaku a změny: změny v hustotě kostní tkáně, chrupavky, vyluhování kloubní tekutiny a zúžení mezikloubních prostorů.

Fáze vývoje artrózy

První etapa u všech typů artrózy má téměř stejné projevy. Intenzita bolesti je zanedbatelná. K nepohodlí dochází hlavně se zvýšeným stresem na nohou a prochází v klidu. Schopnost práce není narušena, příznak bolesti se projevuje při ohýbání a prodlužování postižených kloubů, v kotníku a noze je pozorován otok.

Následující fáze mají své vlastní charakteristiky, podle kterých je klasifikován typ artrózy..

  • Fáze II. Mírná bolest je lokalizována podél stehna, nepřesahuje až ke kolenu. Horolezectví, mírné a náhlé pohyby způsobují nepohodlí a bolest, je obtížné stoupat po schodech. Pracovní kapacita zůstává.
  • III. I malé pohyby jsou doprovázeny nesnesitelnou bolestí. Člověk nemůže chodit sám, pohybuje se pomocí berlí. Schopnost pracovat je ztracena, je přiřazeno postižení stupně I nebo II.

Kotníková artróza

  • Fáze II. Bolest se stává konstantní, pohyb nohy je doprovázen křečí a je omezený. Okrajové kloubní povrchy jsou zdeformovány (růst).
  • Fáze III. Pohyby nohou jsou téměř nemožné kvůli ostré bolesti při nejmenším pohybu nebo zatížení. Kostní tkáň roste.
  • Fáze II. Tuhost a omezený pohyb kolene způsobující bolest, která se v klidu zmenšuje. Klaudikace se objevuje při chůzi a mrhání svalů.
  • Fáze III. Těžká, ostrá bolest při pohybu kolena. Vizuálně jsou pozorovány změny v kolenním kloubu: neestetické vyrůstání s hallux valgus nebo abnormální vývoj s variabilní deformitou kolene.

Příčiny artrózy a rizikové faktory

Chrupavka a kostní tkáň, která nedostává potřebné živiny, prochází změnami: chrupavka se stává méně elastickou, ztrácí proteoglykany, kost je deformována a ničena kvůli tření.

I „pokročilý“ ARTHROSIS lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

  1. Metabolické onemocnění.
  2. Hormonální nerovnováha.
  3. Nadváha.
  4. Poruchy oběhu, onemocnění krvetvorby.
  5. Dědičnost, patologie v nitroděložním vývoji.
  6. Stáří.
  7. Profesionální činnost spojená se zvýšeným stresem nebo prodlouženým pobytem na nohou.
  8. Trauma.
  9. Zánětlivé nemoci kloubů.
  10. Autoimunitní a infekční choroby.

Diagnostika

Syndrom bolesti nemůže být konečným příznakem diagnózy artrózy. Nedostatek laboratorního výzkumu.

Pro přesnou diagnostiku a úspěšnou léčbu se provádí komplexní diagnostika, která zahrnuje:

  • Laboratorní diagnostika;
  • Rentgen;
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance;
  • Ultrazvuková procedura;
  • Invaze artritické oblasti pomocí vodítka LED.

Vzhledem k tomu, že v počátečním stádiu artrózy, jen málo lidí konzultuje lékaře, je diagnóza stanovena, když nemoc postupuje do druhého nebo třetího stádia a spodní končetina je částečně nebo úplně imobilizována. Léčba je v tomto případě považována za komplexní a dlouhodobou, která zahrnuje:

  1. Eliminace nebo redukce syndromu bolesti (úleva od bolesti).
  2. Výživa kloubů.
  3. Vasodilatace.
  4. Rehabilitace a prevence recidivy onemocnění.

Při léčbě je nutné nasměrovat veškeré úsilí k odstranění příčiny artrózy, a ne k potlačení příznaků. Čím dříve bude provedena správná diagnóza, tím menší bude poškození kloubů a obnoví se jejich funkce. Kromě toho je artróza doprovázena průvodními onemocněními kloubů a sousedních tkání končetin, jejichž léčba vyžaduje použití dalších léků. V posledních stádiích vývoje se musíme uchýlit k chirurgickým zákrokům.

Léčba začíná úlevou od bolesti nesteroidními protizánětlivými a analgetickými léčivy (masti, tablety, injekce).

Další fáze léčby jsou:

  • Obnova chrupavkové tkáně končetin přípravky obsahujícími chondroitin a glukosamin sulfát (chondroprotektory);
  • Obnovení požadovaného množství intraartikulární tekutiny vazodilatačními léky, které k tomu přispívají - Stugeron, Trental;
  • Blokování produkce enzymů, které rozpouštějí chrupavku s piaxledinem (léčebná kúra je asi 6 měsíců);
  • Průběh užívání inhibitorů proteolýzy Contrikal, Gorodoks, které potlačují produkci enzymů;
  • Mazání kloubů vstříknutím přípravků kyseliny hyaluronové Synvix, Fermatron, Hyalurom nebo Ostenil do kloubní dutiny, které zmírňují zánět;
  • Rozšíření krevních cév a zlepšení krevní mikrocirkulace v dolních končetinách s oteplováním mastí Bishofit, Dimexide;
  • K urychlení procesu léčby, rehabilitace a obnovy pohyblivosti končetin je nutné brát vitaminy B, kyselinu nikotinovou, aktovegin a namazat klouby Troxevasinem..

Po hospitalizaci je třeba mít na paměti, že obnovení pracovní kapacity je dlouhý proces v čase a zahrnuje nejen léčbu drogy, ale také rehabilitační terapii pomocí následujících postupů:

  1. Masáž.
  2. Ruční terapie.
  3. Dodržování dietních pravidel.
  4. Fyzioterapie.
  5. Solná terapie.

V počátečních fázích vývoje artrózy v dolních končetinách a během rehabilitačního období lze použít lidové léčivé přípravky, které se vztahují především k úpravě stravy směrem k používání potravin obsahujících nezbytnou sadu živin.

Kontrola vlastní váhy hraje důležitou roli v prevenci recidivy onemocnění dolních končetin. Mělo by být udržováno normální nebo v dolních mezích tabulky indexů nadváhy. Omezení zdvihu.

Pro léčbu a prevenci ARTHROSIS používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučenou předními revmatology v Rusku, kteří se rozhodli postavit se proti farmaceutickým nezákonným praktikám a předložili lék, který SKUTEČNĚ KRÁSÍ! Seznámili jsme se s touto technikou a rozhodli jsme se ji upozornit. Přečtěte si více.

Vážení čtenáři, podělte se o svůj názor na dnešní článek v komentářích..

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že pro ARTHROSIS existuje skutečně účinný lék! Celý článek >>>

Chcete získat stejné zacházení, zeptejte se nás jak?

Proč dochází k artróze kloubů nohou?

Statistiky ukazují, že ženy trpí artrózou kloubů dolních končetin, zejména chodidel. Důvodem jsou pevné a nepohodlné boty, zejména s vysokými podpatky..

Pro krásu jsou ženy připraveny otřást mozoly, chodit po celý den v patách, jen aby vypadaly atraktivní. Dlouhodobé nošení takových bot však vede k deformaci nohy..

Seznam důvodů pro rozvoj artrózy končetin lze doplnit o předchozí zranění, operace na kloubech, obecná onemocnění pojivové tkáně, infekční onemocnění, metabolické poruchy v těle, dědičné faktory atd..

Příčiny patologie

Mezi důvody vzniku poškození kloubů dolních končetin lékaři rozlišují:

  • nadváha;
  • narušení hormonálního pozadí;
  • plochá chodidla;
  • velké zatížení kloubů;
  • metabolické onemocnění;
  • genetická predispozice.

Tyto faktory způsobují nepřirozené změny v chrupavkové tkáni. Zánětlivý proces se šíří do velkých oblastí kloubů dolních končetin, dokonce ovlivňuje falangy. V důsledku degenerativních změn v hyalinní chrupavce se vytvářejí nepravidelnosti.

Patologii provází bolestivé a bolestivé projevy. Pohyby jsou doprovázeny lokálním zánětem a bolestivými pocity.

S tímto průběhem nemoci se v budoucnosti u pacienta může vyvinout osteofyt (druh růstu kostí). Podle statistik jsou muži do 50 let náchylní k artróze dolních končetin.

Po tomto věku trpí žena touto nemocí.

Toto onemocnění je považováno za jednu z příčin zdravotního postižení. Tomuto problému se vyhne včasná diagnóza a léčba artrózy dolních končetin.

Pod vlivem negativních faktorů dochází v chrupavkové tkáni k patologickým změnám, v jejichž důsledku se na chrupavce tvoří trhliny, což vede ke snížení množství mezikloubní tekutiny..

V tomto případě je zaznamenáno tření kostí proti sobě. Nejčastěji se podobný problém vyskytuje u velkých kloubů nohou..

Osteoartritida horních končetin je méně častá, vzhledem k mírnému zatížení této oblasti těla. Ruce jsou nejvíce postiženy.

Důvodem je jejich mobilita. Proto u lidí s artrózou dolních končetin mohou být klouby rukou polarizovány..

Zranění mohou dále vyvolat onemocnění pohybového aparátu..

Takovou podmínku mohou vyvolat následující faktory:

  • genetika;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • velká zatížení kloubů;
  • zlomeniny a zranění;
  • nadváha;
  • hormonální poruchy;
  • změny související s věkem;
  • metabolické poruchy;
  • dysfunkce krevních cév.

Druhy artrózy nohou

  1. Artróza kyčelního kloubu - koxartróza.
  2. Kolenní artróza - gonartróza.
  3. Artróza nohy.
  4. Artróza, u které jsou postiženy všechny skupiny kloubů nohou, - polyartróza.
  5. Dědičná polyartróza - Kellgrenova nemoc.

Správná léčba artrózy dolních končetin je založena na přesném stanovení typu patologie. Existuje několik typů onemocnění kloubů dolní končetiny:

  • koxartróza (zánět kyčelního kloubu);
  • gonartróza (zánět kolenního kloubu);
  • osteoartritida (zánět kotníku);
  • artróza prstů na nohou.

Typy artrózy dolní končetiny jsou doprovázeny podobnými příznaky. Liší se podle umístění. Každá patologie prochází několika fázemi vývoje, během nichž se mění oblast poškození kostí a chrupavky.

Deformační změny dolních končetin se dělí podle jejich lokalizace:

  • Coxartróza. Ovlivňuje kyčelní klouby a je charakterizován patologickými změnami v osteochondrálním systému stehen. Za hlavní příčinu vývoje nemoci se považuje nedostatek živin a nadměrné zatížení dolních končetin. Nebezpečí spočívá v tom, že patologie postihuje lidi v produktivním věku a vede k postižení.
  • Gonartróza. Vyvíjí se v kolenních kloubech. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen, zejména v období poruch produkce hormonů. Zpočátku se nemoc projevuje jako bolest v nohou a ztuhlost v oblasti kolene. Toto onemocnění postihuje více než 10% populace. Gonartróza je léčitelná, avšak léčebný průběh je dlouhý.
  • Osteoartritida. Toto onemocnění je charakterizováno třecími poruchami mezi chrupavkovou tkání a kostí v kotníku. V průběhu vývoje choroby dochází k výrazným deformačním změnám ve struktuře chodidel..
  • Artróza prstů. Ve svém projevu připomíná příznaky dny. Projevuje se silným zakřivením velkých prstů.

Chirurgický zákrok se obvykle používá ve 3 stádiích artrózy nohou, některé minimálně invazivní operace jsou indikovány ve 2 stádiích. Hlavní operace prováděné pro artrózu dolních končetin:

  • endoprotetika - nahrazení kloubu nebo jeho součástí endoprotézou (implantát);
  • artroplastika - odstranění zničené části kloubního povrchu a korekce jeho tvaru pomocí pomocných tkání, prováděné hlavně na malých kloubech chodidla;
  • artrodéza - vytvoření umělé ankylózy, úplná imobilizace kloubu;
  • artroskopický debridement - odstranění nekrotických fragmentů chrupavky, cizích těles z kloubní dutiny arthroskopickým řezem;
  • osteotomie - resekce kostí, obnovení shody (kongruence) kloubních povrchů kloubních kostí.

Nejdelší účinek, za předpokladu, že protéza je správně vybrána a rehabilitační program je plně dokončen, je zajištěna endoprotetikou.

Ale je to nákladná operace, za práci se platí i endoprotéza. A jeho životnost je omezena na 10-20 let, umělé klouby zřídka vydrží déle.

Fáze artrózy dolních končetin

Při diagnostice výše uvedených onemocnění se lékař řídí volbou stadia vývoje artrózy, než zvolí vhodnou terapii. Fáze koxartrózy jsou:

Povaha onemocnění závisí na místě. Deformační procesy jsou obvykle rozděleny do fází. Osteoartritida se vyznačuje:

  • V první fázi nemoci s lehkým zatížením dochází k mírnému otoku v oblasti chodidla a mírným pocitům bolesti, které se šíří po kotníku.
  • Druhou fázi charakterizuje neustálá mírná bolest a křupání nohou. Zároveň je částečně narušena jejich mobilita..
  • Třetí fáze se projevuje silnou bolestí při provádění pohybů a úplným narušením pohyblivosti prstů. Dochází k rychlému růstu kostní tkáně.

Gonartróza se vyvíjí takto:

  • První fáze se projevuje mírnou bolestí v oblasti kolen během cvičení. Během odpočinku bolest postupně ustupuje..
  • Ve druhé fázi je v koleni pocit ztuhlosti, zatímco rozsah pohybu v kloubu je snížen. Bolesti jsou mírného charakteru, jsou zaznamenány i během odpočinku. Pohyb pacienta se mění, mírná kulhání.
  • Třetí fáze je charakterizována syndromem akutní bolesti s výraznou deformací struktury kolenního kloubu.

S koxartrózou dochází k následujícím změnám:

  • V první fázi se během každodenních aktivit objevuje mírná bolest v kyčelním kloubu. V klidu nepohodlí rychle zmizí. Mobilita kloubů není ovlivněna.
  • Druhá fáze je charakterizována mírnou bolestí v oblasti kyčle při provádění ostrých pohybů nohou.
  • Třetí fáze je obtížná, protože pacient má složité degenerativní procesy v kloubech, které způsobují silnou bolest. Člověk ztrácí schopnost pohybovat se bez pomoci a je zdravotně postižený.

Hlavní příznaky artrózy

Zánětlivé procesy se projevují různými způsoby. Pro někoho je těžké dřepat, ohýbat si kolena, pro někoho není k dispozici obuvi.

Při zkoumání pacienta si doktor všimne tření za patellou. Když tlačí na kolenní kloub, osoba ostře cítí silnou bolest.

Kloubní dutina je vyplněna kousky zničené tkáně, která vyvolává zánětlivý proces. Existují dva typy nemocí.

Artróza cév dolních končetin, příznaky a léčba

Artróza cév dolních končetin léčba symptomů Ateroskleróza cév dolních končetin

Odstraňování aterosklerózy tepen dolních končetin je pomalu progresivní onemocnění charakterizované vývojem aterosklerotických plaků v lumen hlavních tepen. Jak se plak zvětšuje, lumen cévy se postupně snižuje, dokud není zcela uzavřen (uzavřen), což nakonec vede ke ztrátě končetiny. Hlavní příčinou aterosklerózy cév dolních končetin je narušení metabolismu lipidů - zvýšení hladiny cholesterolu v krvi a zejména jeho „nebezpečná“ frakce lipoproteinů o nízké hustotě (LDL). Současně zvýšení lipoproteinu o vysoké hustotě (HDL) nezpůsobuje aterosklerózu. Zvýšení samotného cholesterolu nestačí k rozvoji onemocnění. Musí existovat také rizikové faktory, které ovlivňují zranitelnost stěny tepny, její ochranné vlastnosti atd. Mezi ně patří: Hlavním a nejčasnějším příznakem zahlcení aterosklerózy tepen dolních končetin je přerušovaná klaudikace. Při překonání určité vzdálenosti začne pacient pociťovat únavu, těžkost v jedné nebo obou nohách a poté bolest, což ho přinutí zastavit a pokračovat v pohybu i po krátkém odpočinku.

V tomto článku se budeme zabývat takovým oběhovým onemocněním, jako je ateroskleróza cév dolních končetin: léčba, příznaky a prevence nemoci, protože problémy, které nejčastěji vzbudí zájem lidí, kteří jsou s touto nemocí konfrontováni. Například vyhlazování aterosklerózy cév dolních končetin je onemocnění, na které jsou podle studií muži citlivější. Bylo například zaznamenáno, že arteriální ateroskleróza se obvykle vyvíjí ve stáří (blíže k věku 65 až 70 let). Charakteristickým rysem aterosklerózy obliterans je to, že jsou postiženy iliakální a stehenní cévy a další fáze vývoje - cévy nohy a dolní končetiny. Vývoj obliterující aterosklerózy může trvat více než deset let. Stručně při zvážení aterosklerózy dolních končetin jako celku lze rozlišit několik fází vývoje nemoci. První fáze se nazývá preklinické období aterosklerózy. V této fázi lze pozorovat výraznou lipoidózu (narušení metabolismu lipidů), ale ateroskleróza jako taková nemusí mít zjevné projevy. Ve druhé fázi vyhlazení aterosklerózy lze již pozorovat příznaky onemocnění..

Cvičení pro záda z osteochondrózy část 1

Odstraňování aterosklerózy krevních cév je výskyt cholesterolových plaků na stěnách krevních cév, které vedou k zablokování (obliteraci) cévy a způsobují narušení přísunu krve do orgánu nebo tkáně, která živí postiženou cévu. Přerušovaná klaudikace je jedním z nejčastějších příznaků aterosklerózy cév dolních končetin. Tento příznak je známkou toho, že v klidu je svalová tkáň dolních končetin plně zásobena krví a během fyzické námahy je přerušena dodávka krve zúženými tepnami a ve tkáních dochází k nedostatku kyslíku. Při dlouhodobém narušení trofismu (výživy) tkání se na kůži začnou objevovat ulcerace, které se postupně zvětšují a zhutňují, dokud nenastane gangréna. Gangrenózní léze dolních končetin se nejčastěji začíná vyvíjet z prstů na nohou a při absenci adekvátní terapie je výška šíření gangrény určena úrovní a stupněm změn tepny. U přerušovaného klaudikace se předpokládá zúžená oblast tepny. V tomto případě je účinné endovaskulární ošetření. Nejčastěji používaná dilatace (zvětšení nebo dilatace krevních cév) nebo stentování zúženého arteriálního segmentu.

Ketonální tablety pro osteochondrózu

I přes to, že bolesti kloubů zatěžují hlavně život starších lidí, není bohužel ani statistika této nemoci v mladém věku povzbudivá. Deformující artróza modifikuje klouby, zbavuje je mobility a přináší velké utrpení. Poranění, operace, vrozené dysplazie kloubů jsou častými příčinami deformující se artrózy, nejprve pojďme okamžitě definovat pojmy. Mezinárodní lékařská klasifikace V lékařské klasifikaci jsou následující definice uznávány jako synonyma: Rovněž pomocí dotazování pacienta na šest příznaků se stanoví průměrný logaritmický ukazatel funkčnosti dolních končetin. V závislosti na stupni dysfunkce, stanovené jako procento, je přiřazena skupina zdravotně postižených a množství pracovní zátěže přípustné pro možné zaměstnání. Pouze pomocí pohybu je možné zabránit úplné fúzi kloubů Metody léčby artrózy při cvičení terapií se zase dělí do mnoha odrůd: Lékaři rozlišují dva typy artrózy kotníku. Primární právě vzniká se zvýšeným zatížením kotníku. Pro mladé lidi - tanec, nadměrné sporty, v dospělosti - začátek věku.

Odstraňování aterosklerózy cév dolních končetin je chronické onemocnění tepen dolních končetin. Aterosklerotické onemocnění tepen se vyvíjí v důsledku zúžení (stenózy) nebo blokování (uzavření) tepny, která dodává krev do svalů. V důsledku toho tkáně nepřijímají živiny a kyslík, které potřebují, aby správně fungovaly. Ateroskleróza tepen dolních končetin je důsledkem progresi aterosklerózy, která ovlivňuje karotidu, koronární a další tepny lidského těla. Proto jsou rizikové faktory pro vyhlazování aterosklerózy stejné jako pro aterosklerózu jiné lokalizace. Nejčastěji je aorta ovlivněna v místě svého dělení (bifurkace) přechodem na jednu nebo obě iliakální tepny (Lericheho syndrom), povrchovou femorální a popliteální tepnu, což vede k progresivnímu oběhovému selhání dolních končetin. Hlavním příznakem obliterující aterosklerózy dolních končetin je přerušovaná klaudikace, projevující se bolestí lýtkových svalů, která se při chůzi obtěžuje a po krátkém odpočinku zmizí. Čím více se zúžily tepny, tím méně stresu může člověk vykonat, než se objeví bolest.

Ateroskleróza cév dolních končetin je velmi zákeřné a běžné onemocnění. Podle statistik trpí touto chorobou desetina populace, zejména starší lidé. Nejzranitelnější je mužské pohlaví ve věku 65 a více let. Zákeřnost aterosklerózy dolních končetin spočívá v tom, že pouze deset procent z celkového počtu pacientů zaznamenává klasické příznaky tohoto onemocnění. Za zmínku stojí, že úmrtnost na aterosklerózu dolních končetin je poměrně vysoká: ve Spojeném království je úmrtnost 38 a v Rusku toto číslo dosahuje 61%. Ateroskleróza tepen dolních končetin je onemocnění charakterizované poklesem lumenu krevních cév a jejich následným zablokováním. To má za následek ischemii tkání v důsledku zhoršení periferní cirkulace. Pouze 50% lidí má aterosklerózu diagnostikovanou včas.

Osteoartritida příznaků dolních končetin a léčba nemoci

Ateroskleróza je chronické onemocnění charakterizované ztvrdnutím stěn tepen (cév, které přivedou krev do orgánů) a zúžením jejich lumenu, následovaným narušením přísunu krve do orgánů. Mechanismus vývoje aterosklerózy spočívá v narušení lipidového metabolismu (tukové látky), zejména cholesterolu, a následných změnách struktury a funkce cévní stěny, stavu koagulačních a antikoagulačních systémů krve. Toto onemocnění se vyskytuje pouze s významným dlouhodobým zvýšením hladiny cholesterolu v těle. Ateroskleróza obvykle postihuje cévy různých oblastí současně. Po infarktu myokardu se třikrát zvyšuje pravděpodobnost vzniku infarktu myokardu a poškození periferních tepen zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu čtyřikrát a mrtvice - 3krát. Předpokládá se, že možnými příčinami mohou být infekce (onemocnění mikrobiální povahy), zejména cytomegalovirus a chlamydial, protože mnoho pacientů s aterosklerózou má protilátky (vlastní proteiny těla, které se vytvářejí v boji proti cizím látkám) proti těmto mikroorganismům. Při vývoji a progresi aterosklerózy hraje roli několik faktorů. (imunosorpce lipoproteinů, kaskádová plazmová filtrace, plazmová sorpce, hemosorpce atd.) je změna složení a vlastností krve pacienta mimo tělo pomocí speciálních zařízení. Používají se k léčbě závažných forem aterosklerózy. Povoleno pro děti (o hmotnosti nejméně 20 kg) a těhotné ženy.

Paraparéza je ochrnutý stav končetin. Aby byl léčebný proces účinný, je nutné určit, co způsobilo paraparézu dolních končetin. Měli byste vědět, že paraparéza dolních končetin je spojena s dysfunkcí míchy. Každá nemoc nebo výskyt nějaké dysfunkce má své vlastní důvody. Pokud jde o nemoc, jako je paraparéza, hlavní příčinou jejího výskytu je myelopatie. Toto onemocnění se chápe jako porušení míchy. Zpravidla je postižena páteř krční páteře. Na druhé straně myelopatie nastává v důsledku následujících patologií. Příčiny paraparézy dolních končetin: Další příčinou paraparézy je trauma. Zasažená oblast může také zachytit míchu do té míry, že se praskne. Kromě toho může poraněná část těla tlačit na míchu pomocí obratlů..

Peroxid vodíku pro fórum osteochondrózy

Výsledkem těchto procesů je charakteristická krize, bolest, omezení rozsahu pohybu. Statistiky říkají, že asi u 5 lidí na planetě se vyvíjí artróza nebo tato diagnóza již byla stanovena. Nemoc se často projevuje ve středním věku a u lidí ve věku do 60 let se riziko onemocnění touto chorobou výrazně zvyšuje. Kromě toho je běžná také artróza končetin u dětí. Proto, když se objeví první příznaky, je důležité navštívit lékaře co nejdříve. Nemoc často napadá kolenní, kotní a kyčelní klouby. Artróza horních končetin je však často diagnostikována. Těm, kteří se profesionálně věnují sportu, hrozí, že onemocní; lidé tvrdě pracují a mají drobná zranění; lidé vedoucí sedavý život a další. Příznaky artrózy jsou následující: Deformující se artróza horních končetin i dolních končetin, s aktivním vývojem, bohužel nelze vyléčit.

Předčasné léčení nemoci vede k podvýživě měkkých tkání, k významnému snížení funkce končetin, výskytu trofických vředů, rozvoji gangrény a dokonce amputaci. Ateroskleróza cév dolních končetin se obvykle vyskytuje u mužů po 40 letech. Hlavní důvody pro rozvoj aterosklerózy cév dolních končetin jsou: Diagnóza v tomto případě zpravidla nezpůsobuje potíže a vyskytuje se při počátečním vyšetření. Prvními projevy tohoto onemocnění jsou chilliness a znecitlivění prstů na nohou, bolest ve svalech dolních končetin. Při zrychleném pohybu se pocit bolesti zvyšuje. Kromě toho jsou příznaky aterosklerózy dolních končetin následující: Můžete podstoupit léčbu v našem rehabilitačním centru. Další informace o nákladech, životních podmínkách lékařského centra a navrhovaných postupech získáte na telefonních číslech (04338) 2-20-86 (nepřetržitě) nebo (04338) 2-25-77 (od 09,00 do 18,00).

Ateroskleróza cév dolních končetin: příznaky, diagnostické metody a předpis léčby

Ateroskleróza cév dolních končetin je chronické progresivní onemocnění kardiovaskulárního systému. Jeho příčinou je ukládání cholesterolu a tukem podobných látek na vnitřní stěny tepen..

Jak patologie postupuje, plaky cholesterolu se zvyšují, zužují lumen cévy (arteriální stenóza) nebo ji úplně blokují (okluze).

Kvůli poklesu objemu krve vstupující do tkání se trofismus zhoršuje, což má za následek rozvoj sekundárních závažných patologií, které často končí v postižení.

obecná informace

V raných stádiích aterosklerózy cév dolních končetin se vyskytuje stav známý jako ischémie. Vyznačuje se pocitem těžkosti při chůzi, únavou, lokálním poklesem teploty v distální části postižené končetiny..

Další stádium nemoci je známo jako obliterující endarteritida. Charakteristickými příznaky endarteritidy jsou přetrvávající blanšírování kůže a intermitentní klaudikace. Tato patologie, pokud není včasná léčba, může vést k rozvoji gangrény a ztrátě končetiny..

Aterosklerotické vaskulární změny různé závažnosti jsou přítomny u většiny lidí středního věku a starších lidí, ale v raných stádiích vývoje je onemocnění asymptomatické. Bolest při chůzi se objevuje později, s výrazným zúžením cévního lumenu a naznačuje závažnou arteriální nedostatečnost.

Příčiny výskytu

Odstranění aterosklerózy postihuje hlavně muže, vývoj patologie je usnadněn:

  • Kouření. Asi 90% pacientů s aterosklerózou jsou kuřáci s dlouhou zkušeností.
  • Nedostatek fyzické aktivity. Mezi lidmi, kteří vedou sedavý životní styl, jsou častější cévní patologie.
  • Alkohol. Systematická a nadměrná konzumace alkoholických nápojů urychluje průběh nemoci.
  • Porušení zásad zdravého stravování. Množství uzeného masa, smažených a mastných potravin přispívá k tvorbě cholesterolových plaků.
  • Chronický stres a neuroemocionální přetížení způsobují angiospasmy, které narušují krevní oběh v tkáních..
  • Chronická onemocnění. Ateroskleróza se může vyvinout na pozadí diabetu mellitu, obezity, revmatismu, tuberkulózy, hypertenze a dalších patologií kardiovaskulárního systému.

Rizikové faktory lze zhruba rozdělit do dvou skupin: buď vedou ke stálé vazokonstrikci, brání krevnímu oběhu a urychlují ukládání cholesterolu, nebo zvyšují obsah cholesterolu a souvisejících lipoproteinů v krvi.

Známky

Cévní patologie jsou zvláště nebezpečné, protože se mohou vyvíjet asymptomaticky po dlouhou dobu. První znatelné příznaky aterosklerózy cév dolních končetin ukazují, že tento proces zašel dostatečně daleko a pacient potřebuje urgentní léčbu..

První věcí, které pacienti obvykle věnují pozornost, je rychlá únava a bolest, která se objevuje při fyzické námaze (zejména při chůzi, lezení po schodech, běhání), doprovázená pocitem husích hrbolků na kůži. Někteří pacienti hlásí zvýšenou citlivost na chlad.

Lokalizace bolesti závisí na umístění léze. Obvykle jsou postiženy lýtkové svaly, stenóza břišní aorty a iliakálních tepen se projevuje bolestivostí svalů stehen a hýždí. S progresí aterosklerotických změn se zvyšuje intenzita bolesti a šíří se do dalších svalů postižené nohy.

Pacienti si stěžují na těsnost, ztuhlost a necitlivost. Je charakteristické, že po odstranění zátěže a ještě více po odpočinku bolest zmizí, nepříjemné pocity zmizí. Tento komplex symptomů je známý jako přerušovaná klaudikace..

Intermitentní klaudikace se ve většině případů vyskytuje na jedné noze, bilaterální příznaky jsou v raných stádiích vzácné. U bilaterálních příznaků není závažnost pocitů na každé noze stejná.

Další progresi onemocnění je doprovázena zvýšením intenzity bolesti i v klidu a jejím rozšířením na distální končetiny až po prsty. Pocity bolesti se zvyšují s horizontální polohou postižené končetiny.

V důsledku narušení trofismu tkání na postižené noze vlasy postupně vypadávají, růst nehtů a hojení drobných ran, otěry, otěry jsou výrazně zpomaleny. Na dolních končetinách, prstech a chodidlech dochází k nekróze, vyvíjí se edém dolní končetiny a nohou, vytvářejí se trofické vředy. Kůže získává namodralý nádech, nakonec se změní v hnědou nebo černou. Nedostatek léčby vede k gangréně.

Hlavním znakem pro určení stupně vývoje aterosklerózy je vzdálenost bezbolestné chůze:

  • Fáze 1. Vzdálenost bezbolestné chůze přesahuje 1 km, bolest se projevuje s výraznou fyzickou námahou.
  • Etapa 2a. Bolestivé pocity se objevují po ujetí vzdálenosti 250 - 1000 m.
  • Stupeň 2b. Pacient je schopen překonat 50-250 m bez bolesti.
  • Fáze 3 (fáze kritické ischemie). Vzdálenost chůze bez bolesti se ještě více zkracuje, bolest nezmizí ani v klidu a v noci zesílí.
  • Fáze 4. Trofické poruchy.

Tyto fotografie ukazují jasné příznaky pokročilé aterosklerózy cév dolních končetin:

Poruchy trofických nohou v důsledku aterosklerózy.

Při klasickém průběhu vyhlazování aterosklerózy prochází nemoc postupně stádiem vývoje, s výjimkou případů komplikovaných akutní arteriální trombózou. Trombus blokuje lumen tepny v nejužším bodě a postižená noha náhle zchladne a velmi bledá. Arteriální trombóza je označována jako nouzová situace, kdy pacient okamžitě potřebuje pomoc vaskulárního chirurga.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud je osoba již starší čtyřicet let, měly by být jakékoli neočekávané pocity v oblasti nohou alarmující: ztuhlost, těžkost, zvýšená citlivost na chlad, chladu, zejména pokud jsou kombinovány s rychlou únavou a bolestí svalů. Problémy, na první pohled nevýznamné - ve skutečnosti hrozivé varování plavidel o přítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárních patologií v raných stádiích vývoje připomíná projevy jiných nemocí, které přímo nesouvisejí s poruchami toku krve. První příznaky podezření na aterosklerózu cév (žil a tepen) dolních končetin jsou proto důvodem návštěvy terapeuta, který odešle pacienta k specialistovi vhodného profilu pro léčbu.

Bolest, která se objevuje při chůzi, je přímým znakem toho, že je nemožné odložit návštěvu u flebologa dále. Bolestivé pocity, změny místní teploty a zbarvení kůže ukazují, že patologické změny šly dost daleko a představují vážné ohrožení až do ohrožení života.

Velmi impozantní jevy - obtížné hojení škrábanců, drobných ran, zpomalení růstu nehtů, vypadávání vlasů na nohou. Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa (vyloučit diabetes mellitus) nebo okamžitě kontaktovat cévního chirurga.

Strava pro cerebrální aterosklerózu je vhodná také pro pacienty s formou nemoci na dolních končetinách. Zjistěte více o ní.

Jaké léky se používají pro mozkovou aterosklerózu? Všechny z nich jsou uvedeny zde.

Diagnostika

Diagnóza obliterujících arteriálních chorob se provádí pomocí povinných instrumentálních studií. Pacient musí být odeslán na ultrazvukové duplexní skenování cév (USDS). Metoda ultrazvukového skenování vám umožní vidět vlastnosti průtoku krve v cévě, stav stěn a sousedních tkání, detekovat překážky, které narušují krevní oběh.

Pokud existuje podezření na chirurgický zákrok, provede se rentgenová arteriografie. Do tepny se vstřikuje radiopakní látka a podél cévy se pořizuje řada sekvenčních snímků. Poté je pacient ponechán v nemocnici a přidělen k odpočinku na 12 hodin.

V kontroverzních případech se dodatečně měří parciální tlak kyslíku v tkáních.

Klinický obraz aterosklerózy cév dolních končetin v raných stádiích se podobá projevům dalších vaskulárních patologií, zejména tromboangiitidy a obliterující endarteritidy:

  • Endarteritida postihuje mladé lidi a obvykle se vyvíjí na pozadí omrzliny, nervového napětí nebo těžké podchlazení. Patologické změny jsou obvykle lokalizovány v distálních částech končetiny.
  • Tromboangiitida je charakterizována kombinací příznaků charakteristických pro arteriální nedostatečnost a žilní tromboflebitidu. K této nemoci dochází u mladých mužů.

Co musíte udělat, abyste se zotavili?

Každý konkrétní případ aterosklerózy vyžaduje individuální přístup. Při vývoji léčebné taktiky se bere v úvahu přítomnost průvodních onemocnění, závažnost stavu pacienta, délka vaskulární léze a některé další. Léčba aterosklerózy může být:

  • Konzervativní;
  • Endovaskulární;
  • Chirurgický.

Konzervativní terapie

Konzervativní léčba je možná, když je ateroskleróza detekována v raných stádiích. Konzervativní metody se používají při přípravě na chirurgický zákrok u pacientů v nekritickém stavu, které jsou oslabeny současnými patologiemi. V závislosti na stavu pacienta lze kromě průběhu léčby léky a fyzioterapeutických procedur předepsat odměřenou chůzi, cvičební terapii, pneumopresivní terapii, povolit některé lidové léky.

Průběh lékové terapie zahrnuje léčiva, která snižují viskozitu krve, přispívají k normalizaci periferní cirkulace a antispasmodika. Pacient musí brát některé léky neustále, celý průběh léčby se provádí několikrát do roka.

Léčba léčiv nijak neovlivňuje cholesterolový povlak, ale pouze zlepšuje krevní oběh v malých tepnách postižené pánve, což kompenzuje selhání oběhu.

Endovaskulární léčba

Endovaskulární léčba je minimálně invazivní alternativou k chirurgickému zákroku a používá se v pozdějších fázích vývoje aterosklerózy, kdy již konzervativní metody nejsou dostatečně účinné. Do postižené oblasti tepny je vloženo zařízení, aby se zabránilo dalšímu zúžení lumenu cévy.

Endovaskulární léčebné metody zahrnují dilataci balónku, stentování a angioplastiku. Procedury jsou prováděny v RTG operačním sále, po kterém je pacient umístěn na tlakový obvaz a přiřazen k odpočinku na 12-18 hodin.

Chirurgická operace

Pokud jsou nalezeny dlouhé oblasti blokády, je pacient indikován k chirurgickému ošetření. Nejběžnější metody chirurgické léčby jsou:

  • Protetika blokované oblasti;
  • Trombendarterektomie - odstranění plaku cholesterolu;
  • Obtoková chirurgie - instalace umělé cévy obcházející blokovanou oblast tepny. Jako shunty se méně často používají fragmenty pacientových safírových žil.

Chirurgická léčba může být kombinována s endovaskulárními a jinými typy operací v závislosti na stavu pacienta.

Při těžké gangréně a rozsáhlé nekróze je postižená končetina amputována, protože to je jediný způsob, jak zachránit pacientův život.

Další informace o nemoci a její prevenci naleznete ve videu:

Artróza dolních končetin - příznaky a léčba cév dolních končetin

Proč dochází k artróze kloubů nohou?

Statistiky ukazují, že ženy trpí artrózou kloubů dolních končetin, zejména chodidel. Důvodem jsou pevné a nepohodlné boty, zejména s vysokými podpatky..

Pro krásu jsou ženy připraveny otřást mozoly, chodit po celý den v patách, jen aby vypadaly atraktivní. Dlouhodobé nošení takových bot však vede k deformaci nohy..

Seznam důvodů pro rozvoj artrózy končetin lze doplnit o předchozí zranění, operace na kloubech, obecná onemocnění pojivové tkáně, infekční onemocnění, metabolické poruchy v těle, dědičné faktory atd..

Příčiny patologie

Mezi důvody vzniku poškození kloubů dolních končetin lékaři rozlišují:

  • nadváha;
  • narušení hormonálního pozadí;
  • plochá chodidla;
  • velké zatížení kloubů;
  • metabolické onemocnění;
  • genetická predispozice.

Tyto faktory způsobují nepřirozené změny v chrupavkové tkáni. Zánětlivý proces se šíří do velkých oblastí kloubů dolních končetin, dokonce ovlivňuje falangy. V důsledku degenerativních změn v hyalinní chrupavce se vytvářejí nepravidelnosti.

Patologii provází bolestivé a bolestivé projevy. Pohyby jsou doprovázeny lokálním zánětem a bolestivými pocity.

S tímto průběhem nemoci se v budoucnosti u pacienta může vyvinout osteofyt (druh růstu kostí). Podle statistik jsou muži do 50 let náchylní k artróze dolních končetin.

Po tomto věku trpí žena touto nemocí.

Toto onemocnění je považováno za jednu z příčin zdravotního postižení. Tomuto problému se vyhne včasná diagnóza a léčba artrózy dolních končetin.

Pod vlivem negativních faktorů dochází v chrupavkové tkáni k patologickým změnám, v jejichž důsledku se na chrupavce tvoří trhliny, což vede ke snížení množství mezikloubní tekutiny..

V tomto případě je zaznamenáno tření kostí proti sobě. Nejčastěji se podobný problém vyskytuje u velkých kloubů nohou..

Osteoartritida horních končetin je méně častá, vzhledem k mírnému zatížení této oblasti těla. Ruce jsou nejvíce postiženy.

Důvodem je jejich mobilita. Proto u lidí s artrózou dolních končetin mohou být klouby rukou polarizovány..

Zranění mohou dále vyvolat onemocnění pohybového aparátu..

Takovou podmínku mohou vyvolat následující faktory:

  • genetika;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • velká zatížení kloubů;
  • zlomeniny a zranění;
  • nadváha;
  • hormonální poruchy;
  • změny související s věkem;
  • metabolické poruchy;
  • dysfunkce krevních cév.

Druhy artrózy nohou

  1. Artróza kyčelního kloubu - koxartróza.
  2. Kolenní artróza - gonartróza.
  3. Artróza nohy.
  4. Artróza, u které jsou postiženy všechny skupiny kloubů nohou, - polyartróza.
  5. Dědičná polyartróza - Kellgrenova nemoc.

Správná léčba artrózy dolních končetin je založena na přesném stanovení typu patologie. Existuje několik typů onemocnění kloubů dolní končetiny:

  • koxartróza (zánět kyčelního kloubu);
  • gonartróza (zánět kolenního kloubu);
  • osteoartritida (zánět kotníku);
  • artróza prstů na nohou.

Typy artrózy dolní končetiny jsou doprovázeny podobnými příznaky. Liší se podle umístění. Každá patologie prochází několika fázemi vývoje, během nichž se mění oblast poškození kostí a chrupavky.

Deformační změny dolních končetin se dělí podle jejich lokalizace:

  • Coxartróza. Ovlivňuje kyčelní klouby a je charakterizován patologickými změnami v osteochondrálním systému stehen. Za hlavní příčinu vývoje nemoci se považuje nedostatek živin a nadměrné zatížení dolních končetin. Nebezpečí spočívá v tom, že patologie postihuje lidi v produktivním věku a vede k postižení.
  • Gonartróza. Vyvíjí se v kolenních kloubech. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen, zejména v období poruch produkce hormonů. Zpočátku se nemoc projevuje jako bolest v nohou a ztuhlost v oblasti kolene. Toto onemocnění postihuje více než 10% populace. Gonartróza je léčitelná, avšak léčebný průběh je dlouhý.
  • Osteoartritida. Toto onemocnění je charakterizováno třecími poruchami mezi chrupavkovou tkání a kostí v kotníku. V průběhu vývoje choroby dochází k výrazným deformačním změnám ve struktuře chodidel..
  • Artróza prstů. Ve svém projevu připomíná příznaky dny. Projevuje se silným zakřivením velkých prstů.

Chirurgický zákrok se obvykle používá ve 3 stádiích artrózy nohou, některé minimálně invazivní operace jsou indikovány ve 2 stádiích. Hlavní operace prováděné pro artrózu dolních končetin:

  • endoprotetika - nahrazení kloubu nebo jeho součástí endoprotézou (implantát);
  • artroplastika - odstranění zničené části kloubního povrchu a korekce jeho tvaru pomocí pomocných tkání, prováděné hlavně na malých kloubech chodidla;
  • artrodéza - vytvoření umělé ankylózy, úplná imobilizace kloubu;
  • artroskopický debridement - odstranění nekrotických fragmentů chrupavky, cizích těles z kloubní dutiny arthroskopickým řezem;
  • osteotomie - resekce kostí, obnovení shody (kongruence) kloubních povrchů kloubních kostí.

Nejdelší účinek, za předpokladu, že protéza je správně vybrána a rehabilitační program je plně dokončen, je zajištěna endoprotetikou.

Ale je to nákladná operace, za práci se platí i endoprotéza. A jeho životnost je omezena na 10-20 let, umělé klouby zřídka vydrží déle.

Fáze artrózy dolních končetin

Při diagnostice výše uvedených onemocnění se lékař řídí volbou stadia vývoje artrózy, než zvolí vhodnou terapii. Fáze koxartrózy jsou:

Povaha onemocnění závisí na místě. Deformační procesy jsou obvykle rozděleny do fází. Osteoartritida se vyznačuje:

  • V první fázi nemoci s lehkým zatížením dochází k mírnému otoku v oblasti chodidla a mírným pocitům bolesti, které se šíří po kotníku.
  • Druhou fázi charakterizuje neustálá mírná bolest a křupání nohou. Zároveň je částečně narušena jejich mobilita..
  • Třetí fáze se projevuje silnou bolestí při provádění pohybů a úplným narušením pohyblivosti prstů. Dochází k rychlému růstu kostní tkáně.

Gonartróza se vyvíjí takto:

  • První fáze se projevuje mírnou bolestí v oblasti kolen během cvičení. Během odpočinku bolest postupně ustupuje..
  • Ve druhé fázi je v koleni pocit ztuhlosti, zatímco rozsah pohybu v kloubu je snížen. Bolesti jsou mírného charakteru, jsou zaznamenány i během odpočinku. Pohyb pacienta se mění, mírná kulhání.
  • Třetí fáze je charakterizována syndromem akutní bolesti s výraznou deformací struktury kolenního kloubu.

S koxartrózou dochází k následujícím změnám:

  • V první fázi se během každodenních aktivit objevuje mírná bolest v kyčelním kloubu. V klidu nepohodlí rychle zmizí. Mobilita kloubů není ovlivněna.
  • Druhá fáze je charakterizována mírnou bolestí v oblasti kyčle při provádění ostrých pohybů nohou.
  • Třetí fáze je obtížná, protože pacient má složité degenerativní procesy v kloubech, které způsobují silnou bolest. Člověk ztrácí schopnost pohybovat se bez pomoci a je zdravotně postižený.

Hlavní příznaky artrózy

Zánětlivé procesy se projevují různými způsoby. Pro někoho je těžké dřepat, ohýbat si kolena, pro někoho není k dispozici obuvi.

Při zkoumání pacienta si doktor všimne tření za patellou. Když tlačí na kolenní kloub, osoba ostře cítí silnou bolest.

Kloubní dutina je vyplněna kousky zničené tkáně, která vyvolává zánětlivý proces. Existují dva typy nemocí.

Jak pochopit, že máte artrózu dolních končetin a jak ji léčit

Chrupavka a kostní tkáň různých kloubů spojujících kosti končetin, páteře a hrudníku a lebky podléhají degenerativním-dystrofickým změnám. Nejčastěji však artróza postihuje klouby nohou, protože jsou vystaveny nejvýznamnějšímu stresu. Při diagnostice artrózy dolních končetin jsou symptomy a léčba značně rozdílné v závislosti na lokalizaci degenerativního-dystrofického procesu, stadia nemoci. Postupné zvyšování bolesti v kombinaci s omezenou pohyblivostí významně snižuje kvalitu života a v průběhu času může destrukce a deformace kloubu vést k postižení.

Druhy artrózy nohou a jejich příčiny

Artróza dolních končetin je kolektivní název pro skupinu nemocí, u nichž jsou postiženy velké nebo malé klouby nohou:

  • kyčle (koxartróza);
  • koleno (gonartróza);
  • kotník;
  • patellofemoral (mezi patellou a femurem);
  • četné klouby chodidla, které se skládá z 26 kostí - 4 klouby mezi kostmi dehtu, 3 mezi kostmi dehtu a metatarzu, stejně jako skupina intermetatarzálních, metatarzálně-anglangálních, interfalangeálních kloubů. Mezi nimi je metatarsophalangální kloub palce nejvíce náchylný k artróze..

Spolu s monoartrózou ovlivňující jeden kloub nebo symetrické klouby obou končetin se často vyvíjí polyartróza nohy nebo generalizovaná artróza nohou, která pokrývá skupinu kloubů. Coxartróza a gonartróza jsou nejčastějšími typy osteoartrózy, jiné formy artrózy nohou jsou méně časté. Rozlišuje se primární artróza, přičemž příčiny destrukce kloubní chrupavky nejsou zcela jasné a sekundární artróza, která se vyvíjí po poranění, na pozadí jiného onemocnění..

Mezi běžné příčiny artrózy dolních končetin patří poranění nohou, systematické nadměrné namáhání kloubů. Je zpravidla spojeno se skutečností, že člověk tráví hodně času na nohou, výtazích a nese závaží. Metabolické poruchy, dysplazie, endokrinní choroby, hormonální poruchy, zánětlivá a autoimunitní onemocnění také často vyvolávají artrózu. Spolu s obecnými příčinami existují specifické příčiny a rizikové faktory specifické pro konkrétní typy artrózy nohou:

  • koxartróza se často vyvíjí na pozadí vrozené dysplazie kloubu, dislokace kyčle, zlomeniny krčku femuru, nekrózy hlavy femuru (Perthesova choroba);
  • gonartróza může způsobit zranění kolene, dolní končetiny, prasknutí menisku, vazů;
  • artróza kotníku a chodidla je také často posttraumatická, je vyvolána nepříjemnými botami, pracovními riziky (balet, tanec, některé sporty, práce ve stoje). Artróza chodidel se často vyvíjí na pozadí plochých nohou.

Pravděpodobnost rozvoje osteoartrózy dolních končetin se s věkem zvyšuje, protože se zhoršuje výživa chrupavky a schopnost regenerovat chrupavkovou tkáň. Osteoartritida chodidla a kotníku často postihuje ženy, je to kvůli jejich zvyku nosit pevné boty s podpatky. Hormonální změny během menopauzy také přispívají ke zničení chrupavky. S nadváhou se zvyšuje zatížení kloubů nohou, zvyšuje se riziko jejich artrózy.

Příznaky

Různé typy artrózy nohou se projevují podobnými příznaky, liší se pouze lokalizace projevů. Mezi běžné příznaky patří:

  • bolest v počátečním stádiu, střední a krátkodobá, vyplývající z námahy, poté stále intenzivnější a delší;
  • rychlá únava;
  • v rané fázi - ztuhlost na začátku pohybu, zejména ráno;
  • progresivní omezení mobility v postiženém kloubu;
  • křupnutí, vrzání, klikání (crepitus) při pohybu;
  • otok, otok, zarudnutí měkkých tkání obklopujících nemocný kloub, obvykle se tyto příznaky objevují v akutním stadiu;
  • v pozdějších fázích - viditelná deformace kloubu v důsledku růstu kloubních povrchů kostí.

Pokud je na počátku vývoje monoartrózy bolest lokalizována v oblasti zasaženého kloubu, pak se postupem času šíří do svalů, vazů, sousedních kloubů. I v rané fázi jsou možné bolesti odražené povahy, například při koxartróze je bolest v oblasti kolen. Svalové křeče jsou běžné. Od fáze 2 nemoci jsou destrukce a deformace kloubu doprovázeny úbytkem svalů. To je způsobeno tím, že se člověk snaží načíst končetinu méně, aby se vyhnul bolesti. Svaly a vazy se bez zátěže oslabují, atrofie svalové tkáně, pokles objemu, končetina se zkracuje. Postupem času se podpůrná funkce nohy ztratí, dojde ke změnám chodu a dojde ke kulhání.

U kotníkové artrózy dochází často k dislokacím a poškození vazů. U artrózy nohy je necitlivost nohy charakteristická porušením mikrocirkulace krve. S gonartrózou, artrózou kotníku je zakřivení osy nohou, deformace ve tvaru X nebo O. S artrózou 1 metatarsophanangeal kloubu, velká špička začne se odchýlit ven, který v pozdnějších stádiích vede k odchylce od osy zbývajících prstů, deformitě nohy jako celku.

Diagnostika

Protože bolest, ztuhlost v oblasti kloubních kloubů nohou je charakteristická pro mnoho nemocí, je pro diagnostiku nutné komplexní vyšetření. Po výslechu a vyšetření pacienta s palpací kloubů je požádán o provedení řady funkčních testů - pohybů nohou, na kterých se problémový kloub podílí. Při provádění testů je věnována pozornost rozsahu pohybu, krepitu, bolesti. Hlavní metodou hardwarové diagnostiky artrózy je radiografie. Fotografie jsou pořizovány v různých projekcích. Hlavní radiologické příznaky artrózy:

  • zúžení společného prostoru;
  • osteoskleróza;
  • osteofytóza.

Zúžení lumenu mezi kloubními kostmi v počátečním stádiu je stěží znatelné, ve stádiu 3 téměř úplně zmizí. Osteoskleróza je zhutnění kostní tkáně, takže kloubní povrchy kostí reagují na zvýšené zatížení v důsledku destrukce výstelky chrupavky. Zhutnění je nerovnoměrné, na místech v subchondrální oblasti (kostní tkáň pod chrupavkou) se objevují dutiny. Osteofyty jsou růstové trny kostní tkáně, zpočátku jsou malé, umístěné podél obvodu kloubní platformy, poté se stávají velkými, objevují se na celém svém povrchu. To je také obranná reakce těla, pokus o snížení tření kostí..

Osteoartritida začíná ztenčováním, ničením chrupavky a teprve potom dochází k deformitám kostí. Na rentgenových paprskech nejsou viditelné změny v měkkých tkáních, aby bylo možné posoudit stav chrupavky, svalů, vazů, ultrazvuk, je nutná MRI. Indikátory obecných a biochemických krevních testů, obecná analýza moči bez výrazných odchylek od normy. Ve fázi exacerbace jsou možné mírné leukocytózy a zvýšená ESR. Při artróze nohou by měly být příznaky a léčba konzistentní. U středně závažných příznaků postačuje konzervativní léčba. U těžkých forem se syndromem těžké bolesti a extrémním stupněm mobility je třeba se uchýlit k chirurgickým zákrokům.

Léčba

Po vyšetření pacienta, zjištění, který kloub nebo skupina kloubů je ovlivněna, jaké stádium onemocnění dosáhlo, lékař vyvine doporučení, jak se s ním léčit. U osteoartrózy dolních končetin by léčba měla být složitá, dlouhodobá a prováděna v rámci kurzů. Hlavní složky léčby: drogová terapie, fyzioterapie, rehabilitační gymnastika a tělesná výchova. Léky a postupy se vybírají podle symptomů, celkového stavu pacienta, doprovodných onemocnění, alergií. Při výběru souboru cviků je kromě fáze a fáze nemoci nutné vzít v úvahu lokalizaci léze.

Elektroforéza, vystavení ultrazvuku, magnetická pole, infračervený laser, proudy různých frekvencí dávají dobrý účinek na artrózu nohou. Některé postupy lze provádět během exacerbace, jiné jsou uvedeny pouze v remisi. Lázeňská léčba se provádí také při dosažení remise. Při provádění cvičení je nepřijatelné přetěžovat kloub, provádět pohyby, které jsou pro vazy nebezpečné. Hlavním úkolem pohybové terapie je posílit muskulo-vazivový aparát, zlepšit krevní oběh. Jsou zobrazeny plavání, vodní aerobik. Masáž pomáhá při absenci kontraindikací - ruční terapie. Jako pomocnou léčbu využívají akupunkturu, hirudoterapii, lidové léky.

S artrózou dolních končetin by měla být léčba kombinována s korekcí životního stylu:

  • léčba obezity, kontrola tělesné hmotnosti;
  • zdravé stravování, omezování tuků, sladkostí, s výjimkou konzervačních látek, kořenitých a slaných, smažených potravin, zavádění potravin bohatých na vitamíny a minerály do stravy;
  • odvykání kouření, zneužívání alkoholu;
  • dávkování fyzické aktivity. Dlouhodobé postavení, zvedání závaží, nárazové a vibrační zatížení jsou kontraindikovány;
  • na sobě pohodlné boty, ortopedické vložky.

Ortopedické výrobky - obvazy, dlahy, interdigitální přepážky pomohou snížit zatížení bolesti v kloubu. Výrobky pro různé klouby nohou se liší konstrukcí. V případě nestability kloubů se doporučuje polotuhá ortéza. Když podpůrná funkce nohy nebo nohy jako celku klesá, je nutné použít hůl, ve vážných případech - berle.

Léčba drogy

Léčba artrózy je zaměřena na zmírnění symptomů, zlepšení výživy kloubních a periartikulárních tkání, ochranu a obnovu chrupavky. Principy a účely užívání různých drog:

  • nesteroidní protizánětlivé přípravky ve formě mastí, gelů, tablet jsou předepisovány v krátkých cyklech s exacerbací onemocnění;
  • steroidní protizánětlivé v kombinaci s anestetiky ve formě intraartikulárních a periartikulárních injekcí - s intenzivním zánětlivým procesem ve velkých kloubech, který nelze zastavit jinými prostředky;
  • chondroprotektory v tabletách, injekcích, ve formě mastí - ve stadiích 1–2, kdy je možné inhibovat destrukci tkáně chrupavky a dokonce stimulovat její regeneraci. Jmenován dlouhými kurzy;
  • lokální dráždivé masti, gely - pro mírný zánět, pro zmírnění bolesti, zlepšení krevního oběhu a výživu tkání. Vhodné pro použití po dlouhou dobu, ale vyžadují předchozí alergické testy;
  • vazodilatátory jsou indikovány, pokud je noha znecitlivěná;
  • svalové relaxanty - pro svalové křeče;
  • přípravky kyseliny hyaluronové - bez exacerbace, za předpokladu, že artróza není komplikována synovitidou, normalizovat objem a složení intraartikulární tekutiny.

Druhy operací

Chirurgický zákrok se obvykle používá ve 3 stádiích artrózy nohou, některé minimálně invazivní operace jsou indikovány ve 2 stádiích. Hlavní operace prováděné pro artrózu dolních končetin:

  • endoprotetika - nahrazení kloubu nebo jeho součástí endoprotézou (implantát);
  • artroplastika - odstranění zničené části kloubního povrchu a korekce jeho tvaru pomocí pomocných tkání, prováděné hlavně na malých kloubech chodidla;
  • artrodéza - vytvoření umělé ankylózy, úplná imobilizace kloubu;
  • artroskopický debridement - odstranění nekrotických fragmentů chrupavky, cizích těles z kloubní dutiny arthroskopickým řezem;
  • osteotomie - resekce kostí, obnovení shody (kongruence) kloubních povrchů kloubních kostí.

Endoprostetika poskytuje nejtrvalejší účinek za předpokladu, že protéza je správně vybrána a rehabilitační program je dokončen v plném rozsahu. Ale je to nákladná operace, za práci se platí i endoprotéza. A jeho životnost je omezena na 10-20 let, umělé klouby zřídka vydrží déle.

Prevence

Je nemožné úplně vyléčit osteoartrózu dolních končetin, zejména pokud je diagnostikována v pozdním stádiu. Je lepší vyvinout veškeré úsilí, aby se zabránilo rozvoji tohoto chronického onemocnění. Prevence artrózy nohou je podporována:

  • vyvážený motorový režim. Cvičení se statickou silou, jako je zvedání činky, poškozují klouby, ale pro ně jsou užitečná motorická cvičení (chůze, včetně lyžování, běhání, plavání);
  • kontrola hmotnosti, prevence obezity;
  • vyvážená zdravá strava;
  • dodržování každodenní rutiny;
  • ochrana kloubů před podchlazením;
  • na sobě pohodlné boty;
  • provedení cvičení k uvolnění kloubů na konci dne;
  • prevence zranění a mikrotraumas dolních končetin;
  • včasná léčba endokrinních, infekčních, zánětlivých chorob.

Na doporučení lékaře lze chondroprotektory brát pro preventivní účely..

Artróza dolních končetin jakékoli lokalizace se vyvíjí pomalu, ale hrozí vážnými důsledky. Mírná bolest a zvýšená únava jsou nahrazeny netolerovatelnými bolestmi, které se cítí téměř neustále. Tuhost pohybů je nahrazena výrazným omezením pohyblivosti, v postiženém kloubu jsou možné pouze houpací pohyby. Atrofie svalů, noha je zkrácená a nemůže plně vykonávat podpůrnou funkci. Porážka i jednoho kloubu vede ke zvýšení zatížení všech ostatních. Při těžkých formách artrózy nohou člověk ztrácí schopnost nejen nezávislého pohybu, ale i samoobsluhy. Proto by měla být věnována větší pozornost prevenci a včasné diagnostice artrózy..

Alternativní léčba obliterující aterosklerózy cév dolních končetin

Odstranění aterosklerózy cév dolních končetin je jednou z forem aterosklerózy. U této nemoci je krevní oběh v nohou snížen díky usazeninám na stěnách tepen a zúžení jejich lumenu. Muži nad 40 let nejčastěji trpí aterosklerózou nohou. Hlavními důvody jsou kouření a diabetes mellitus, stejně jako sedavý životní styl a špatná strava. Nemoc je také podporována tím, že nosí pevné, „nedýchající“ boty, podchlazení, nedostatek osobní hygieny.

Příznaky aterosklerózy cév dolních končetin: výskyt bolesti v noze, pocit znecitlivění a stlačení svalů při chůzi; v klidu bolest prochází (přerušovaná klaudikace). V těžkých případech pacient nemůže chodit 10 kroků bez zastavení. V pozdějších stádiích se bolest nohy projevuje v klidu. Kůže na bolavé noze je bledá a studená a řezy a modřiny se nehojí dobře. V posledních stádiích aterosklerózy končetin - trofické vředy na nohou, gangréna.

Léčba obliterující aterosklerózy dolních končetin.
Chcete-li dosáhnout úspěchu v léčbě, musíte upravit následující body:

  1. Normalizace výživy - redukce živočišných i smažených, kořenitých, uzených.
  2. U pacientů s diabetes mellitus udržení normální hladiny cukru
  3. Odvykání kouření.
  4. Fyzická aktivita. Pacienti s přerušovanou klaudikací by měli chodit 30-45 minut denně, byť se zastavením a odpočinkem - to zlepšuje krevní oběh, vede ke zvýšení svalové síly a ke zvýšení vzdálenosti ujeté bez bolesti. Provádějte cvičení nohou po dobu 5-10 minut několikrát denně
  5. Mytí nohou v noci

Kapralovovy metody léčby aterosklerózy cév dolních končetin.

  1. Pro úspěšnou léčbu aterosklerózy dolních končetin je nezbytné zajistit správnou výživu a fyzickou aktivitu, a také musíte mít zdravou játra, pokud tomu tak není, musíte ji dát do pořádku.
  2. Naneste na oblast jater studený obklad (ručník navlhčený studenou vodou) po dobu 15–20 minut, 2krát denně, půl hodiny před jídlem a vleže. Kurz - 2 týdny
  3. Odebírejte si nesmrtelku a ostropestřec mariánský: slaměnka na tři týdny, pak týden volna a ostropestřec mariánský na tři týdny.

Pokud je nemoc doprovázena cukrovkou, pak je užitečné vtřít inzulín do kůže dolní končetiny a nohy - udělat to dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Do každé procedury vtřete 1 ml inzulínu. Před vtíráním odmašte kůži mytím mýdlem na prádlo..

Pro zmírnění zánětu uvnitř se třikrát denně odeberte sladký jetel, kořen lopuchu, jetel červený, hloh, 1/3 šálku. Kurz 4 týdny, 4 kurzy ročně. Alternativní rostliny za týden.

Pro léčbu sklerózních tepen aplikujte infuzi struny, jitrocele, heřmánku, třezalky tečkované, šalvěje. Směs bylin ve stejném poměru, 1 polévková lžíce. l. kolekce nalít 1 sklenici vroucí vody, trvejte na tom. Umyjte si nohu mýdlem na prádlo, gázu, navlhčete infuzí a zabalte nohu od slabiny po patu, na horní stranu komprimovaného papíru, listu. Proveďte 2 procedury denně po dobu 3-4 hodin. Průběh léčby aterosklerózy končetin - 3 týdny (recept z HLS 2010, č. 8, s. 14-15).

Alternativní léčba aterosklerózy dolních končetin hlohem.
Muž utrpěl infarkt myokardu, po kterém se jeho zdraví každým měsícem zhoršovalo: začal se zvyšovat krevní tlak, neustálá bolest v srdci, závratě, hypertenzní krize, zahubení aterosklerózy končetin. Tři měsíce jsem pil léky předepsané lékaři, ale nedošlo ke zlepšení.

V této agónii uplynuly 2 roky. Ve starém lidovém léku četl, že hlohová tinktura pomáhá vyhladit aterosklerózu končetin. Koupil 20 lahví po 100 ml v různých lékárnách, protože se bál, že by se dostal do falešného stavu, a smíchal je. Vzal 30 kapek 3krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby tímto lékem je 30 dní. Pak 10denní přestávka a nový kurz. O šest měsíců později začalo vylepšení a po dalších 6 měsících byly všechny nemoci pryč. (recept z HLS 2009, č. 12, s. 11)

Jak bylo možné léčit aterosklerózu nohou masáží.
Žena měla aterosklerózou obliterans dolních končetin v těžké formě: mohla chodit s holí jen pár kroků, měla neustále křeče a bolesti v nohou, nohy měla studené, koleno se zlomilo a neustále klesala. Aby se zabránilo rozvoji nemoci až do posledního stádia - gangréna, začala být léčena masáží.

Každé ráno seděla na posteli a masírovala nohy od prstů k nohám až po slabiny, pomocí různých technik: hladila, hnětla, mačkávala, poklepávala. Po masáži jsem aplikoval jablečný ocet na celý povrch nohou a ležel pod přikrývkami dalších 10 minut. Po celý den jsem hnětel a třel zvláště bolestivé svaly a znovu aplikoval jablečný ocet. Než jsem šel spát, udělal jsem masáž chodidel. Pak jsem přidal cvičení nohou. Po dvou měsících trvalé a stálé práce jsem chodil bez bolesti (HLS 2009, č. 10, s. 9)

Léčba aterosklerózy dolních končetin bylinkami doma.
Pro aterosklerózu končetin připravte kompozici podle následujícího receptu: vezměte 5 lžíce. l. jehličí, 3 lžíce. l. šípky, 1 polévková lžíce. l. cibule slupkou, nalijte 1 litr studené vody, přiveďte k varu, vařte 10 minut, zabalte a naléhejte přes noc. Následující den vypijte tento vývar během dne úplně. Kurz je 4 měsíce. (recept z HLS 2009, č. 21, s. 40, 2007, č. 9, s. 13)

Dioscorea - účinný lidový lék k léčbě aterosklerózy dolních končetin.
Nohy muže bolely, nemohl bez zastavení chodit více než 200 metrů, kůže na jeho nohou mramorovala, jeho nohy neustále mrzly. Lékař diagnostikoval aterosklerózu dolních končetin, předepsal dietu a léky.

Muž začal sledovat stravu, ale drogy odmítl, rozhodl se léčit aterosklerózu nohou lidovými prostředky, protože pracoval jako lesník a věděl o léčivých rostlinách. Použil mnoho lidových léčivých přípravků: jetel luční, tinktura kaštanů a jiné byliny. Ale všechny tyto prostředky přinesly úlevu jen na krátkou dobu. Nakonec našel svou bylinu - kavkazský dioscorea (stalo se to v Pyatigorsku).

Z kořene této rostliny vyrobil tinkturu (100 g na 500 ml vodky, třikrát denně, 1 lžíce L.) a mast (100 g kořene na 400 g vnitřního tuku vepřového masa - vařte ve vodní lázni po dobu 2 hodin, otřete si nohy) před spaním). Byl léčen tímto lékem po dobu 1 měsíce, pak za měsíc volna, pak nový kurz. A tak po celý rok. Ateroskleróza nohou byla zcela vyléčena! (HLS 2008, č. 19, s. 8)

Artróza dolních končetin je jedním z nejčastějších onemocnění kloubů, které má své vlastní příznaky a ověřené léčebné režimy. Předpokládá se, že takové poškození chrupavkové tkáně je nevyléčitelné a má formu chronického onemocnění. To je však špatně a proti artróze lze a mělo by se bojovat. Je důležité znát příznaky, aby bylo možné rozlišit artrózu v raných stádiích a zahájit včasný a moderní průběh terapie.

Patogeneze a příčiny artrózy

Artróza dolních končetin je dystrofické onemocnění kloubní deformace, které způsobuje destrukci tkáně chrupavky. Při artróze nohou jsou postiženy končetiny, počínaje nohama a končící horními stehny. Nemoc je často doprovázena řadou závažných patologií a charakteristických příznaků:

  • revmatismus;
  • křečové žíly;
  • trombóza;
  • cévní skleróza.

Taková nemoc významně zhoršuje kvalitu života a také vede k postižení. Ovlivňuje třetinu populace starší 50 let. Proto je tak důležité znát příznaky, aby se zabránilo onemocnění v počátečních stádiích..

Hlavní faktory výskytu artrózy nohou:

  • stáří;
  • plochá chodidla;
  • nadváha;
  • neléčená zranění;
  • nedostatek vápníku;
  • vasospasmus;
  • vrozená dysplázie.

To jsou příčiny primární artrózy, ale se sekundárním podnětem mohou být tyto faktory:

  • endokrinní choroby;
  • neléčená artritida;
  • poranění nohou;
  • syfilis, kapavka a jiná infekční onemocnění.

Povaha lékařské péče závisí na příčinách vývoje patologie..

Klinické projevy

Příznaky artrózy dolních končetin jsou podobné jako u jiných onemocnění kloubů, proto doporučujeme vyhledat lékaře, pokud zjistíte následující příznaky:

  1. Krevní oběh se zhoršuje v důsledku neodborné práce s krevními cévami, dochází k těžkosti v nohou.
  2. Únava a neschopnost zůstat na nohou po dlouhou dobu.
  3. Silná křeč v kloubech.
  4. Bolest v nohou a její redukce v klidu.
  5. Nestabilita kloubů.

Ortopedický lékař nařídí CT a rentgenové vyšetření.

Správná diagnostika stadia onemocnění určí léčebný režim. Artróza nohy má čtyři fáze:

  1. V počátečním stádiu je v nohou jen určité nepohodlí, pohyblivost je omezená. Obrázky jasně ukazují zmenšení společného prostoru..
  2. Ve druhé fázi se bolest zvyšuje a pohyb nohou je velmi obtížný. Během tohoto období se objevují osteofyty, kosti pod chrupavkou jsou hustší.
  3. Třetí stupeň je charakterizován snížením množství interartikulární tekutiny v důsledku vazokonstrikce. Proto každý pohyb přináší bolest..
  4. Ve čtvrté fázi dochází k silné deformaci kostí nebo k úplnému zničení chrupavky, která zcela přestává vykonávat své funkce.

Protokoly ošetření se mohou lišit v závislosti na stadiu.

Důležité! Je třeba si uvědomit, že s těžkým průběhem nemoci je monoterapie neúčinná, takže se budete muset uchýlit k radikálnějším metodám.

Léčba artrózy dolních končetin

Léčebné metody jsou rozděleny na konzervativní a chirurgické. To však neznamená, že pokud je pacientovi předepsána operace, nebudou konzervativní metody zapotřebí. Efektivní léčba je komplex různých metod a technik.

Nezapomeňte na speciální ortopedické boty, které zmírní bolest při chůzi a zpomalí rozvoj léze. Ortéza nohou také pomůže snížit stres a pevně opravit nestabilní kloub. K jeho volbě by mělo být přistupováno velmi opatrně, aby nepoškrábal cévy a nezhoršoval přívod krve, což zhoršuje artrózu nohou.

Úkon

Chirurgický zásah je otevření kloubní dutiny a odstranění postižených prvků. S úplným odstraněním kloubu se budete muset uchýlit k protetice.

Implantát lze získat od dárce, ale je to velmi vzácné. V zásadě jsou protetika vyrobena z umělého spoje vyrobeného z keramiky, odolného plastu nebo kovových slitin. Tento způsob léčby vám umožní zapomenout na příznaky nemoci po dlouhou dobu..

Léčba drogy

V počátečních fázích začíná léčba konzervativními metodami:

  1. Při prvních příznacích se doporučuje začít užívat analgetika.
  2. V případě akutní bolesti je možné injikovat léky přímo do kloubní dutiny.
  3. Nesteroidní léky pomohou zmírnit otoky nohou a nohou a snížit vazospazmus, který také zmírní zánět. Nejoblíbenější jsou Ibuprofen a Diclofenac. Může být použit ve formě masti pro zmírnění lokální bolesti.
  4. Chondroprotektory jsou léky, které obnovují chrupavkovou tkáň. Musí být přijata za všechna zranění a onemocnění kloubů. Účinné látky v kompozici podporují regeneraci tkáně, zmírňují zánět a umožňují nemocnému kloubu pohybovat se obvyklým způsobem.

NSAID a chondroprotektory jsou užívány v kurzech a ty s chronickým průběhem onemocnění mohou být opilé průběžně. Nejoblíbenější a nejúčinnější léky jsou Chondroxid, Aflutop a Teraflex..

Fyzioterapie

Pro prevenci nemocí musí být prováděna cvičení. Cvičební režim zaměřený na zahřátí nohou vám pomůže rychle se dostat do formy. Velké množství procházek v ortopedických botách nebude bolet. Musíte chodit pomalu a postupně zvyšovat rozsah pohybu chodidla. V pooperačním období je důležité použití zavěšeného obvazu a rehabilitační a cvičební terapie by měla probíhat ve speciálních centrech pod dohledem rehabilitačního lékaře.

Pro referenci! Průběh rehabilitační gymnastiky začíná vždy pod dohledem instruktora a poté cvičení pokračuje samostatně.

Fyzioterapie

Tyto metody jsou zaměřeny na rychlé vyléčení s minimálním stresem na pacienta. Infračervené paprsky a proud malých výbojů mají dobrý vliv na nervové zakončení v noze a na celé noze, což pomáhá kloubu rychle se vrátit k obvyklému způsobu života.

Přečtěte si o burzitidě kolen zde.

Masáž zlepšuje fungování krevních cév, což zase normalizuje metabolismus tkání. Celkový posilovací účinek pomůže okolním svalům začít aktivně podporovat kloub. Zahřívání má také dobrý vliv na krevní oběh a zmírňuje bolest.

Fyzioterapie pro artrózu.

Tradiční způsoby léčby

V raných stádiích je domácí léčba přijatelná. To může být zahájeno třením různými alkoholickými tinktury a zahřívací masti. Obklady mohou být vyrobeny z různých přírodních ingrediencí:

  • lopuch;
  • Miláček;
  • alkoholové tinktury s bylinkami;
  • šťáva z aloe;
  • bylinné odvar.

Pomohou zmírnit otoky a zmírnit bolest. Stojí za to zvážit, že v průběhu způsobů zahřívání by měla být noha v nejlepším případě v klidu..

Léčivé bahno je vynikajícím prostředkem k léčbě kloubů. Prostřednictvím pokožky vyplňují dutinu nezbytnými stopovými prvky, které pomáhají při regeneraci chrupavky. V létě lze zahřát přímo na pláži - teplým pískem. Návštěvy saun a koupelen nebude zbytečné.

Včasná diagnóza onemocnění zaručuje rychlou léčbu a zotavení. Bolest v dolních končetinách nelze zanedbat a na první alarmující signály přijímají opatření k odstranění příčin bolestivých příznaků.

Artróza dolních končetin se vyvíjí nepostřehnutelně. Chrupavka a pojivová tkáň kloubů nohou se zdeformují a ničí postupně, doprovázené malými symptomy bolesti v počátečním stádiu.

Obrázek vpravo ukazuje fúzi společného prostoru..

Druhy artrózy dolních končetin

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHROSIS...“...

Toto onemocnění může postihnout jednu nebo obě nohy. Je klasifikován podle léze..

  1. Coxartróza. Lokalizováno v kyčelním kloubu. Příčinou lézí vedoucích k vyčerpání a následné degeneraci chrupavky a změnám v kloubním povrchu kosti je nedostatečná výživa kloubu a neuvěřitelné prodloužené zatížení nohou..
  2. Gonartróza ovlivňuje kolenní kloub. Hyalinový obal kloubu podléhá degenerativním-dystrofickým změnám, prostor kloubu se zužuje. Deformace a přestavba kostní tkáně nastává s tvorbou páteř - osteofytů. Zhoršená pohyblivost kolen.

Jak nemoc postupuje.

  • Kotníková artróza. Vyskytuje se ve spojení s narušením klouzání kosti a chrupavkové tkáně oblasti kotníku nohou s následnými degenerativními a dystrofickými poruchami a závažnou deformitou nohy, tvoří se mezní osteofyty.
  • Artróza prstů na nohou. Ovlivňuje kloub velký prst nebo kloubní kloub metatarsální kosti a prsty, stejně jako malé klouby v dolní končetině. V závislosti na oblasti léze jsou klasifikovány: dna, interfalangeální artróza, polyartróza, Kellgrenova nemoc.
  • Artróza v dolních končetinách, která má podobné příznaky, se vyvíjí v několika stádiích a liší se podle místa lokalizace.

    Příznaky artrózy

    Existují následující příznaky artrózy:

    • Bolest příznak. Lokalizace a síla se projevuje v závislosti na typu a stadiu vývoje artrózy: bolest vyzařuje do stehna, kolena, kotníku.
    • Jakékoli zatížení kloubu je doprovázeno nepohodlí, tuhostí kloubů.
    • Omezení rozsahu pohybu, až do nehybnosti, bolesti, nesnesitelná bolest v kloubech nohou, doprovázená křupáním.
    • Vizuálně viditelné změny kloubů, otoků, uzlů. Rentgen ukazuje stupeň deformace intraartikulárního vaku a změny: změny hustoty kostí, chrupavky, vyluhování synoviální tekutiny a zúžení mezikloubních trhlin.

    Fáze vývoje artrózy

    První etapa u všech typů artrózy má téměř stejné projevy. Intenzita bolesti je zanedbatelná. K nepohodlí dochází hlavně se zvýšeným stresem na nohou a prochází v klidu. Schopnost práce není narušena, příznak bolesti se projevuje při ohýbání a prodlužování postižených kloubů, v kotníku a noze je pozorován otok.

    Následující fáze mají své vlastní charakteristiky, podle kterých je klasifikován typ artrózy..

    Coxartróza

    • Fáze II. Mírná bolest je lokalizována podél stehna po koleno. Horolezectví, mírné a náhlé pohyby způsobují nepohodlí a bolest, je obtížné stoupat po schodech. Pracovní kapacita zůstává.
    • III. I malé pohyby jsou doprovázeny nesnesitelnou bolestí v kyčelním kloubu. Člověk nemůže chodit sám, pohybuje se pomocí berlí. Schopnost pracovat je ztracena, je přiřazeno postižení stupně I nebo II.

    Kotníková artróza

    • Fáze II. Bolest se stává konstantní, pohyb nohy je doprovázen křečí a je omezený. Okrajové kloubní povrchy jsou zdeformovány (růst).
    • Fáze III. Pohyby jsou téměř nemožné kvůli ostré bolesti v noze s nejmenším pohybem nebo zátěží. Kostní tkáň roste.

    Gonartróza

    • Fáze II. Ráno ztuhlost a omezený pohyb kolen způsobující bolest, která se v klidu zmenšuje. Klaudikace se objevuje při chůzi a mrhání svalů.
    • Fáze III. Těžká, ostrá bolest při pohybu v koleni. Vizuálně jsou pozorovány změny v kolenním kloubu: neestetické vyrůstání s hallux valgus nebo abnormální vývoj s variabilní deformitou kolene.

    Příčiny artrózy a rizikové faktory

    Chrupavka a kostní tkáň, která nedostává potřebné živiny, podléhá změnám: chrupavka se stává méně elastickou, ztrácí proteoglykany, kost je deformována a ničena kvůli tření.

    1. Metabolické onemocnění.
    2. Hormonální nerovnováha.
    3. Nadváha.
    4. Poruchy oběhu, onemocnění krvetvorby.
    5. Dědičnost, patologie v nitroděložním vývoji.
    6. Stáří.
    7. Profesionální činnost spojená se zvýšeným stresem nebo prodlouženým pobytem na nohou.
    8. Trauma.
    9. Zánětlivé nemoci kloubů.
    10. Autoimunitní a infekční choroby.

    Diagnostika

    Syndrom bolesti nemůže být konečným příznakem diagnózy artrózy. Nedostatek laboratorního výzkumu.

    Pro přesnou diagnostiku a úspěšnou léčbu se provádí komplexní diagnostika, která zahrnuje:

    • laboratorní diagnostika;
    • radiografie;
    • počítačové a magnetické rezonance;
    • ultrazvuková procedura;
    • invaze artritické oblasti pomocí průvodce LED.

    Léčba

    Vzhledem k tomu, že v počátečním stádiu artrózy, jen málo lidí konzultuje lékaře, je diagnóza stanovena, když nemoc postupuje do druhého nebo třetího stádia a spodní končetina je částečně nebo úplně imobilizována. Léčba je v tomto případě považována za komplexní a dlouhodobou, která zahrnuje:

    1. Eliminace nebo redukce syndromu bolesti (úleva od bolesti).
    2. Výživa kloubů.
    3. Vasodilatace.
    4. Rehabilitace a prevence recidivy onemocnění.

    Při léčbě je nutné nasměrovat veškeré úsilí k odstranění příčiny artrózy, a ne k potlačení příznaků. Čím dříve bude provedena správná diagnóza, tím menší bude poškození kloubů a čím dříve budou obnoveny jejich funkce. Artróza je doprovázena průvodními onemocněními kloubů a sousedních tkání končetin, jejichž léčba vyžaduje použití dalších léků. V posledních stádiích vývoje se musíme uchýlit k chirurgickým zákrokům.

    Léčba začíná úlevou od bolesti nesteroidními protizánětlivými a analgetickými léčivy (masti, tablety, injekce).

    • obnova chrupavkové tkáně končetin přípravky obsahujícími chondroitin a glukosamin sulfát (chondroprotektory);
    • obnovení požadovaného množství intraartikulární tekutiny vazodilatačními léky, které k tomu přispívají - Stugeron, Trental;
    • blokování produkce enzymů, které rozpouštějí chrupavku s piaskledinem (průběh léčby - asi 6 měsíců);
    • průběh inhibitorů proteolýzy Contrikal, Gorodoks, které potlačují produkci enzymů;
    • mazání kloubů vstřikováním přípravků kyseliny hyaluronové Synvix, Fermatron, Hyalurom nebo Ostenil do kloubní dutiny, které zmírňují zánět kloubů;
    • vazodilatace a zlepšení mikrocirkulace krve v dolních končetinách s oteplováním mastí Bishofit, Dimexide;
    • k urychlení procesu léčby, rehabilitace a obnovy pohyblivosti končetin je nutné brát vitaminy B, kyselinu nikotinovou, aktovegin a namazat klouby Troxevasinem.

    Po hospitalizaci je třeba mít na paměti, že obnovení pracovní kapacity je dlouhý proces, který zahrnuje nejen léčbu drogami, ale také rehabilitační terapii pomocí následujících postupů:

    1. Masáž chodidel, kolen, kyčelního kloubu.
    2. Ruční terapie.
    3. Dodržování dietních pravidel.
    4. Fyzioterapie.
    5. Solná terapie.

    V počátečních fázích vývoje artrózy v dolních končetinách a během rehabilitačního období můžete použít lidové prostředky, které se vztahují k úpravě stravy směrem k používání potravin obsahujících potřebnou sadu živin.

    Kontrola vlastní váhy hraje důležitou roli v prevenci recidivy onemocnění dolních končetin. Mělo by být udržováno normální nebo v dolních mezích tabulky indexů nadváhy. Omezení zdvihu.

    Podobné články

    Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

    • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
    • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
    • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
    • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

    Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že pro ARTHROSIS existuje skutečně účinný lék!

    Je Důležité Vědět O Dnou