Artroskopie kotníku je nejúčinnějším a nejjemnějším postupem potřebným k detekci a léčbě poškození chrupavky. Provádí se pomocí speciálního artroskopu vybaveného jemnou optikou pro minimální traumatické vyšetření kloubů..

Vlastnosti operace

Chirurgie se provádí v lokální nebo celkové anestézii. Pacient je umístěn na zádech nebo na boku, méně často na břiše, aby zajistil nejpohodlnější přístup k postiženému kloubu. Chirurg provede dva nebo tři řezy v oblasti zraněného kotníku, kterým je vložen artroskop. Tento nástroj mu pomáhá odstraňovat růst tkání nebo kostí.

Indikace pro popsanou operaci jsou chronická bolest kloubu, synovitida HSS neznámého původu, volná těla v dutině kloubu, impingement syndrom.

Výhody nové metody chirurgie

Kotníková artroskopie umožňuje lékařům diagnostikovat a léčit mnoho různých onemocnění co nejpřesněji. Již pět týdnů po operaci se může pacient opřít o postiženou nohu a pohybovat se bez pomoci. Je velmi vzácné, že po této operaci vznikají komplikace, zatímco poškození nervů, cév a šlach je obecně prakticky nemožné..

Rány po řezech se za pár dní vyléčí. Každý pacient dostává od svého ošetřujícího lékaře individuální doporučení týkající se dalšího období rehabilitace, což mu umožňuje rychle se vrátit k normálnímu životnímu stylu.

Obnova období

Nejúčinnější metodou rozvoje operovaného kloubu jsou fyzioterapeutická cvičení. Pacienti mohou nejčastěji provádět nejjednodušší cvičení již v prvních hodinách po operaci. V počáteční fázi jsou prováděna jednoduchá izometrická cvičení, během nichž pacient napíná svaly nohy.

Pro posílení kotníku se lékaři doporučuje provádět rotační pohyby chodidla několikrát denně..

Zotavení po artroskopii kotníku je provedeno v úsporném režimu. Nejjednodušší cvičení jsou postupně nahrazována složitějšími. Fyzioterapeutická cvičení pomáhají zlepšovat krevní oběh v končetinách, obnovují svalový tonus a zlepšují celkový stav těla.

Role fyzioterapeutických cvičení v rehabilitačním procesu

Hlavním principem zátěžové terapie je dávkování a střední zatížení. Chůze s podepřením na ovládané končetině je nejprve prováděna pomocí přídavné podpory: berle nebo hole. Obvykle se doporučuje omezit intenzivní fyzickou aktivitu na dva až tři měsíce po operaci.

Při pravidelném tělesném tréninku rok po operaci budou všechny funkce poškozeného kloubu plně obnoveny. U většiny pacientů se ústavní rehabilitace provádí pouze během prvního období zotavení. Dále může být doma provedena řada určitých cvičení vybraných rehabilitátorem..

Nejúčinnější jsou třídy, které zahrnují ohybové prodloužení kotníku a kolenních kloubů, zvládnutí sestupu a výstup na schody. V další fázi můžete provádět delší rotační pohyby nohy, cvičení na rotopedu, stoupání na nohou a otevírání kolen z podlahy.

Cílem všech cvičení je eliminovat bolest, zmírnit otoky a záněty tkání, stimulovat regeneraci kostní tkáně a trénovat poškozené svaly..

Nyní vás zveme ke sledování videa pasivní gymnastiky na kotníku, který se provádí za účelem zvýšení mobility a zmírnění zánětu.

Video kloubní artroskopie

video kloubní artroskopie

Diagnostické a léčebné metody nemocí pohybového aparátu přímo souvisejí s vývojem technologie. Jednou z inovativních technik je video artroskopie kolenního kloubu.

Moderní věda a medicína věnuje mnoho času a úsilí vývoji různých metod léčby nemocí pohybového aparátu. Vývoj chirurgických zákroků, který je často nezbytný pro odstranění anomálií ve vývoji kostní tkáně degenerativní povahy, se ukázal být v současnosti obzvláště důležitý. Ve společnosti převládá názor, že takové události jsou mimořádně nebezpečné a bolestivé, což vedlo moderní lékaře k nalezení nejjemnějších způsobů přístupu k vnitřním tkáním, což by neznamenalo velkou oblast řezu a vysoce rizikový faktor. Video o operaci kolena. který je široce dostupný na internetu v různých variantách, prošel mnoha inovacemi. Zaprvé, artroskopie videa kolenního kloubu ukazuje, že díky speciálnímu zařízení, které je zasunuto malým řezem do kůže, jsou informace zasílány na obrazovku monitoru, čímž se eliminuje potřeba rozsáhlejšího řezu pokožkou..

Video na operaci kolenního menisku

video k náhradě kolenního kloubu

V dnešní době, navzdory kolosálnímu vývoji farmakologie, není v některých případech možné léčit nemoci pohybového aparátu konzervativními metodami. Často k takovým situacím dochází, když jsou postiženy klouby osoby, přičemž léková léčba často pomáhá pouze oddálit potřebu chirurgického zákroku..

Před operací, která zahrnuje dopad na kloub, může být pacientovi zobrazeno video náhrady kolenního kloubu nebo jakékoli jiné. To je nezbytné, aby pacient pochopil rychlost a vysokou účinnost léčby, která zahrnuje zásah chirurga. Po úvodních událostech se pacient podrobuje lékové léčbě. Jeho cílem je zmírnit bolest a zmírnit otoky, ke kterým často dochází, když je měkká tkáň poškozena kostní tkání. Specialisté rozdělují přípravná opatření před operací na 2 skupiny:

  • Příprava léčiva prováděná užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • Anestezie, kterou lze provést různými metodami: lokální, páteřní a obecné, při nichž pacient usne a celá operace pro něj zůstává bez povšimnutí.

Doporučuje se provést masáž kolenního kloubu, jejíž videozáznam může poskytnout i kvalifikovaný odborník, aby se ulehčilo otoky před operací i během konzervativní léčby. Potřeba komplexního vyšetření je důležitá pomocí opatření, jako je radiografie a magnetická rezonance, které umožňují jasný obraz onemocnění kloubů..

Neměli byste se zabývat léčbou příznaků onemocnění kloubů, aniž byste museli projít všemi nezbytnými opatřeními pro konzultaci a diagnostiku, protože nesprávná léčba může nejen odůvodnit vynaložené úsilí a prostředky, ale také prohloubit nemoc.

Video z MRI kolenního kloubu vám umožní získat vizuální obraz nemoci, což může vyžadovat dlouhé a soustředěné úsilí pacienta, aby se léčilo. Ale zobrazování magnetickou rezonancí se ospravedlňuje 100 procent, protože umožňuje zkoumat blízké měkké tkáně a diagnostikovat zánětlivé procesy, které mohou být způsobeny abnormalitami ve vývoji kostní tkáně degenerativní povahy..

Nahrazení videa kolena

Náhrada kolen

Při výměně kolen se používají špičkové protézy, které dokonale odpovídají tvaru a funkci nahrazovaného lidského kloubu. Často je nutné provést takové opatření, jako je propíchnutí kolenního kloubu, jehož video ukazuje bezpečnost a konzervativnost tohoto postupu. Po operaci nahrazení kolenního kloubu je třeba věnovat pozornost potřebě podstoupit celou řadu rehabilitačních opatření, mezi něž patří nejen přijímání antibiotik, antikoagulancií (aby se zabránilo srážení krve z plicní tepny z oblasti kolene). Ale také fyzioterapeutická opatření, která jsou zaměřena na normalizaci krevního tlaku v operované oblasti, obnovu tkáňového trofismu a aktivaci regeneračních vlastností těla. Je to svědomité dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře, která pacientovi umožní co nejdříve se dostat zpět na nohy. Praxe kvalifikovaných odborníků, stejně jako recenze pacientů, kteří úspěšně podstoupili protetiku kolenního kloubu, jejíž video je na internetu rozšířeno, tvrdí, že čím pečlivěji pacient plní lékařská svědectví, tím rychleji se bude moci vrátit do normálního života..

Nezpochybnitelnou skutečností zůstává potřeba vybrat nejkvalitnější protézy vyrobené v Německu, USA a Velké Británii a podrobit se úplnému průběhu rehabilitačních postupů. Zkušenosti praktikujících lékařů ukazují, že techniky fyzikální terapie pomáhají pacientovi postavit se na nohy. Rovněž lázeňská léčba během rehabilitačního období pomáhá urychlit zotavení. Tohoto efektu je dosaženo tím, že v sanatoriu je pacient pod stálým dohledem lékařů, kteří mohou kontrolovat správnost provádění všech doporučení pro pacienta. V takových institucích můžete projít všemi nezbytnými postupy, které mají obecnou posilující povahu a jsou zaměřeny na aktivaci regeneračních sil těla. Pomohou uvést postižené kloubní tkáně do životaschopného stavu a obecně zlepší pohodu pacienta, který se podrobil lékařské terapii.

Kotníkové artroskopické video

a) Hlavní údaje:
• Poškození chrupavky
• Disekční osteochondróza
• Intraartikulární zlomeniny
• Volná kloubní těla a osteofyty

b) Poloha pacienta. V artroskopii kotníku leží pacient na zádech s kyčlem uneseným v úhlu 70 °. Stehno je umístěno na podpěře a upevněno. Trakce prováděná sterilním polstrovaným pásovým systémem.

c) Artroskopický přístup ke kotníku.

Poloha pro artroskopii horního kotníku.
Polstrovaná manžeta se stará o patu a zadní část chodidla. Při posuzování přední dutiny se trakce oslabuje otáčením šroubu. a, b Přístup k horní části kotníku.
al anterolateral - Anterolateral
am anteromedial - Anteromedial
pl posterolateral - Zadní boční
1. Velká safénová žíla
2. Subkutánní nerv
3. Hluboký peronální nerv
4. Šlacha předního tibiálního svalu
5. Dorsální tepna chodidla
6. Šlacha dlouhého extensoru palce
7. Krátký extenzor palce
8. Šlach třetího peronálního svalu
9. Šlachy dlouhých ohýbacích prstů
10. Ohýbačka krátkých prstů
11. Mediální dorzální kožní nerv
12. Střední dorzální kožní nerv
13. Svalovec platýsový
14. Sural nerv
15. Malá safénová žíla
16. Achillova šlacha

d) Poprava. Obrysy kotníku, boční hrana Achillovy šlachy a přední horní kotník jsou hmatné a vyznačené na kůži. Hřbetní tepna chodidla je hmatná. V případě převrácení chodidla s plantární flexí čtvrtého prstů u štíhlých pacientů se na laterální zadní straně chodidla vyznačí střední dorzální kožní nerv, koncová větev povrchového peronálního nervu..

V artroskopii kotníku je to nejčastěji poškozený nerv. Jsou označeny anteromediální, anterolaterální a posterolaterální porty.

Artroskopie začíná anterolaterální punkcí kloubu a naplněním 20-30 ml Ringerova laktátu skrze kanylu velikosti 1. Během punkcí je kloub ohnut dozadu, aby chránil chrupavkové povrchy bloku talu. Ve většině případů musí být část synoviální membrány odstraněna, aby se zlepšila viditelnost. K tomu se používá mini-fréza..

Tímto řezačem se provádí aspirace, takže v takových případech je možné upustit od vypouštěcí kanyly. V případě dostatečné viditelnosti, která nevyžaduje použití řezacího ústrojí, postačí k zatažení kanyla velikosti 1 ve volném portu..

Úplné vyšetření předních a bočních částí kotníkového kloubu vyžaduje optické zařízení s vyměnitelnými vložkami z anterolaterálních a anteromediálních portů. Při použití trakčního systému natáhněte dostatečně silně, aby se talus odstranil z distální tibie, aby mohl mandrénový průchod protékat anteromediálním portem do dorzálního kloubu.

Hrot je nahrazen kanylou a 2,7 mm artroskopem. Lze tedy také prohlížet zadní dutinu. Pro velmi úzké spoje bude vyžadován další dorsolaterální optický port.

Artroskopie horních částí pravého kotníku:
Vyšetření přední dutiny, mediálního talonavikulárního kloubu a mediálního ventrálního talu.
Arthroskop je nainstalován v anterolaterálním portu. Když je podešev ohnutá, jsou vidět střední a částečně dorzální části bloku.
b Prohlídka zadní dutiny, laterálního talo-malleolusového kloubu a laterální části bloku talusu.
Arthroscope je nainstalován v anteromedial portu. Vložky vykazují artroskopický stav v dorsolaterální kloubní dutině (vlevo) a laterálním talo-kotníkovém kloubu (vpravo).
Tato část studie se provádí při natahování nohy k rozptylování kloubu..
Kanyla zasunutá do posterolaterálního portu perforuje zadní mezihusleolární vaz, čímž se posiluje vaz kapsuly dorzálního kloubu..

e) Šití rány. Po artroskopii kotníku jsou všechny řezy sešity přerušovanými stehy.

f) Poznámka. Noha se udržuje po dobu čtyř dnů v připravené holenní dlani v pravém úhlu. V tomto případě můžete během dne odstranit dlahu a aktivně přesunout kloub. Snižte zatížení pro spolehlivé spojení asi týden. Plná zátěž je v závislosti na rozsahu léze přijatelná do konce druhého týdne po operaci.

Kotníkové artroskopické video

Kolenní artroskopie: co to je, technika provádění operace

Po mnoho let se pokouší uzdravit JOINTS?

Vedoucí Ústavu pro společnou léčbu: „Budete ohromeni tím, jak snadné je léčit klouby tím, že berete každý den.

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgický postup pro diagnostiku a / nebo léčbu patologií kolenního kloubu. Zpočátku byla artroskopie používána pouze jako diagnostické opatření, což vám umožní sledovat v reálném čase stav kloubu, jeho obsah, provádět biopsii, nyní se metoda úspěšně používá pro manipulace v dutině kloubu..

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Kdy a kdy nemám artroskopii

MRI se obvykle používá k diagnostice onemocnění kloubů, ale pokud je obtížné diagnostikovat tuto metodu a intraartikulární formace jsou špatně vizualizovány, artroskopie je nejlepší volbou.

  1. Poranění vazů, zejména předního a zadního kříže a šlach.
  2. Poranění kolenního menisku.
  3. Deformující osteoartritida.
  4. Revmatoidní artritida.
  5. Intraartikulární zlomeniny.
  6. Biopsie.
  7. Dislokace patelly.
  8. Zánět kloubní tobolky.
  9. Nádory.
  10. Potíže při diagnostice s bolestí nejasné etiologie, omezení pohybu kloubů.
  11. Aseptická nekróza kloubních struktur kolena.
  • Hygiena kloubů - odstranění hnisu, krevních sraženin, serózní tekutiny z kloubní dutiny, podávání antibiotik a antiseptických roztoků k úlevě od zánětu.
  • Odstranění kostních fragmentů v intraartikulárních zlomeninách, osteofytech a cizích tělesech z kloubní dutiny.
  • Obvyklá dislokace patelly.
  • Odstranění nevratných částí chrupavky a menisku v případě zranění.
  • Slzy na kolenním vazu.
  • Chronický zánět.
  • Obnovení orgánových funkcí u revmatoidní artritidy.

Artroskopie kolenního kloubu se neprovádí, když fúze chrupavkových a kostních tkání kloubu, která způsobila jeho úplnou imobilitu, je způsob kontraindikován také pro diabetes mellitus v dekompenzovaném stadiu, chronické systémové patologie, například onemocnění kardiovaskulárního systému, infikované rány, poranění s rozsáhlými krváceními v kloubní dutině., hnisavé ložiska v oblasti kolen.

Příprava pacienta na artroskopii

Kolenní artroskopie se provádí pomocí artroskopu, což je typ endoskopu s videokamerou. To znamená, že všechny činnosti prováděné v dutině jsou přenášeny na monitor v dobrém rozlišení..

Při minimálním traumatu tkáně je artroskopie kolenního kloubu přesto operačním zásahem, a proto vyžaduje určitou přípravu. Pacient musí projít řadou konzultací se specializovanými lékaři a provést testy. Seznam přípravných opatření pro artroskopii tedy zahrnuje:

  1. Jmenování anesteziologem, terapeutem a dalšími odborníky podle potřeby.
  2. Elektrokardiografie.
  3. Krevní a močové testy.
  4. Koagulogram.
  5. Soubor diagnostických opatření ovlivňujících základní onemocnění.

Po všech analýzách a konzultacích musí pacient vyzvednout berle a naučit se je používat, protože nejprve se bude muset pomocí své pomoci pohybovat. A také analgetika se kupují na lékařský předpis. Před manipulací nesmíte jíst ani pít půl dne.

Artroskopická technika

Operace se provádí v anestezii, která se vybírá individuálně pro každého pacienta - v závislosti na jeho citlivosti na určité léky, celkové době operace a dalších indikacích. Anestezie může být lokální, epidurální a celková anestézie.

Průměrně se provádí artroskopie kolen do jedné hodiny.

Počáteční fází je aplikace turniketu na stehno pacienta, což snižuje průtok krve v kloubu..

Přímo v oblasti antisepticky ošetřeného kolena se provedou 3 řezy 4 až 7 mm, skrz které se vloží nástroje:

  • Optické zařízení pro osvětlení a videokamera.
  • Dutá solná trubice - propláchnutí a vyplnění kloubu, což zvyšuje objem kloubní dutiny a zlepšuje vyšetření a kvalitu manipulace.
  • Artroskop, který provádí potřebné akce.

Po dokončení je veškerá instrumentace odstraněna a solný roztok je odsáván, někdy společně s fragmenty tkáně. V případě potřeby se injikuje roztok antibiotik a protizánětlivých léčiv. Na mikrořezy se umístí sterilní obvazy - lze je odstranit po třech dnech a rány se uzavřít omítkou, samotné koleno se pokryje tlakovou bandáží.

Můžete podrobně sledovat, jak se na videu provádí artroskopická operace.

Důsledky a možné komplikace

Negativní důsledky artroskopie jsou minimální a velmi vzácné, je však třeba mít na paměti, že v některých případech mohou být vyjádřeny ve formě zvýšení tělesné teploty, bolesti kloubů, trvalé nebo periodické, někdy vyzařující do oblasti dolních končetin a kyčle, hyperémie, otoků a lokálního zvýšení teploty. kůže v oblasti obsluhy.

Komplikace artroskopie jsou způsobeny nesprávným průběhem operace a porušením principů asepse a antiseptik. Při zákroku mohou být postiženy tepny a žíly, které způsobí těžké krvácení, při manipulaci s nástroji jsou pravděpodobné i vývrtky, které odlamují malé části nástrojů, které mohou zůstat v kloubní dutině.

Pooperační období může být komplikováno výskytem infekční artritidy a burzitidy, hemartrózy, hnisání pooperačních jizev, dysfunkce nervových větví v oblasti operace, způsobující otupění nebo symptom bolesti, jakož i vaskulární tromboembolie. Ve všech případech je nutná lékařská péče.

Rehabilitační období

Ihned po chirurgickém zákroku se na kolenní kloub aplikuje tlaková bandáž, aplikuje se ledová zábrana, aby se zabránilo krvácení a vzniku otoků..

Pacient zůstává v nemocnici asi 2 dny, během této doby mu mohou být předepsána analgetika.

Společné ošetření Více >>

Třetí den může pacient vstát, po týdnu může být noha plně naložena. Fyzická cvičení se doporučují od prvního dne po artroskopii a dále pokračují ve cvičení.

V prvních dnech po artroskopii je předepsána také masáž, je-li to nutné, léčebné a studené obklady několikrát denně, přičemž se fixuje obvaz na koleno. Zatížení nohy a stav klidu se střídají podle pokynů lékaře. Když pacient leží, jeho koleno by mělo být nad úrovní hrudníku.

Fyzioterapie je předepsána k obnovení funkce svalů a kloubů.

Proto má artroskopie kolena oproti otevřeným chirurgickým zákrokům řadu výhod, a to jak podle recenzí pacientů, tak podle pozorování ortopedických traumatologů:

  • Minimální trauma tkáně v důsledku mikroinvaze. Velké řezy nejsou provedeny, dutina kloubu není široce otevřená. Arthroskopický řez není prošitý - uzdravuje se sám.
  • Prakticky neexistují žádné komplikace, jako je krvácení, inseminace kloubní dutiny mikroby, kontraktury způsobené tvorbou jizev.
  • Z estetického hlediska vypadá chirurgická oblast přijatelně - na rozdíl od arthrotomie, která zanechává jizvu 15-20 cm dlouhou, je na straně jemná značka.
  • Zákrok, jako je artroskopie, snižuje pobyt pacienta v nemocnici - až na dva dny místo deseti při otevřené chirurgii.
  • Krátká doba zotavení.
  • Dlouhá imobilizace končetiny sádrovou dlahou není nutná.
  • Diagnostika pomocí artroskopie dává téměř 100% výsledek.
  • Snižuje pravděpodobnost dlouhodobého užívání léků proti bolesti po operaci.
  • Artroskopie se často provádí v lokální anestezii místo v celkové anestezii.
  • Náklady na artroskopii jsou o něco nižší než operace na otevřeném koleni, zejména s ohledem na její výhody a snížený pobyt v nemocnici.

V důsledku toho nyní artroskopie kolenního kloubu prakticky nahradila tradiční metodu otevřené chirurgie (provádí se pouze u nádorů kloubů), což je efektivní a nízko-traumatická metoda pro diagnostiku a léčbu onemocnění kolenního kloubu..

Problémy a důsledky odstranění kolenního menisku

Po odstranění kolenního menisku mohou být důsledky ruptury chrupavky závažné. Toto chirurgické ošetření se často provádí. U tohoto vážného zranění je třeba neprodleně přijmout nápravná opatření. Rehabilitace po operaci je důležitým stadiem.

Provokující faktory

Šoky a šoky při chůzi jsou absorbovány elastickou podšívkou chrupavky - meniskem. Jedná se o 2 chrupavky ve tvaru půlměsíce, které jsou umístěny mezi kostmi kloubu. Tato elastická formace zabraňuje otěru chrupavkových a kostních struktur, rozděluje tělesnou hmotnost a stabilizuje kolenní kloub. Silné natažení a ohnutí kloubu, ostrý kruhový nebo nepříjemný pohyb nohy, těžká břemena, sportovní zranění mohou vést k roztržení chrupavky v koleni.

Profesionální sportovci neustále čelí tomuto onemocnění. Po artroskopii je pacient dočasně deaktivován. Menisková slza je nejčastější příčinou bolesti kloubů. Pokud je meniskus poškozen v místě připojení kloubu, dochází k lehkému zranění, paracapsulární prasknutí. Šance na úplné obnovení chrupavkovité výstelky v tomto zranění jsou poměrně vysoké..

Příznaky prasknutí menisku

Mnoho pacientů je překvapeno, že takovou diagnózu slyší, protože si nemohou vzpomenout na okolnosti zranění..

Typické příznaky patologie:

  • snižuje se pohyblivost kloubů;
  • funkce menisku jsou ztraceny;
  • patologická retence tekutin, edém se vyskytuje v kloubní dutině;
  • pacient často pociťuje praskání, klepání, když je kloub ohnutý;
  • 2-3 týdny po poranění kolene se objevují hmatatelné lokální řezné bolesti;
  • slabost a atrofie stehenních svalů;
  • příznaky bolesti se projeví při prodloužení kloubu;
  • citlivost na tlak;
  • v důsledku narušeného tlumení jsou sousední klouby zraněny.

Diagnostické metody

Nelze samostatně diagnostikovat prasknutí menisku. Musíte kontaktovat ortopeda nebo traumatologa. Jediným efektivním a nejinformativnějším způsobem, jak diagnostikovat toto zranění, je magnetická rezonance. Je to bezpečná metoda bez záření. Je proveden tomogram. Toto je detailní pohled v řezu na požadovanou oblast. To vám umožní zhodnotit zvnějšku meniskus.

Technologie je založena na interakci lidského těla a obrovského elektromagnetického pole. Pomocí speciálních rotačních testů se stanoví povaha poškození menisku. Po provedení vyšetření lékař vyhodnotí příznaky komprese, výsledek získaného obrazu a sestaví další plán léčby. V případě ruptury chrupavky se provádí meniskus.

Chirurgická operace

Jak je odstraněn meniskus? Tato chrupavka se samovolně nevyléčí, takže se obvykle používá meniskus. Pokud je narušena integrita chrupavky, je ve většině případů tato zranění léčena pouze chirurgickou metodou. V traumatologii je resekce menisku velmi rozšířená - částečné odstranění destičky.

Dnes se používají moderní technologie. Artroskopie je považována za nejlepší léčbu slz menisku. V případě absolutních indikací se provádí operace s meniskem kolenního kloubu s pronikáním do tkání. Jemná a minimálně traumatická artroskopie se provádí pomocí 2 malých vpichů. Arthroscope, high-tech endoskopické zařízení vybavené systémem čoček, je vložen do kloubní dutiny otvorem. Miniaturní zařízení přenáší obraz operačního pole na monitor.

Pacient nepotřebuje žádný přípravek. Operace menisku se provádí v páteřní anestezii. Obecná anestézie není nutná. Ošetření probíhá s minimálním poškozením tkáně. Druhou punkcí jsou zavedeny různé nástroje. Vyřízne se meniskus kolenního kloubu. Tato operace netrvá déle než 2 hodiny. Po 2-3 hodinách skončí účinek anestézie. Zotavení po operaci je pod dohledem lékaře.

Zotavení po operaci

Pro zlepšení zásobování krví, zmírnění bolesti, zmírnění akutního zánětu je nutná konzervativní léčba. Rehabilitační období po odstranění menisku trvá ve většině případů až 3 měsíce.

Po excizi meniskové tkáně může nastat řada komplikací:

  • vyvíjí se trombóza popliteální žíly;
  • dochází k narušení integrity krevních cév;
  • existuje infekce kloubních tkání;
  • nervová zakončení jsou sevřena;
  • alergická reakce se vyvíjí v důsledku anestézie.

Musíte se pohybovat pomocí berlí několik týdnů po operaci menisku, zejména od té doby, co po operaci je na meniskus aplikována omítka. Poškozená noha by měla být proškolena od druhého dne po operaci. Pro udržení tónu stehenních svalů je důležité provádět artroskopii speciální izometrická cvičení. Přiměřený kurz lékařské gymnastiky musí být vybrán odborníkem.

Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Pokud je pacient mladý, nemá další zranění kolenního kloubu, do jednoho týdne po odstranění menisku bude chodit plně a zachová stejnou aktivitu. Ale během prvního týdne musíte chodit co nejméně, abyste se vyhnuli komplikacím. Neexistují žádné viditelné stopy. Pokud se budete řídit doporučeními lékaře, bude rehabilitace po odstranění orgánů úspěšná..

Pacient se může vrátit do normálního života velmi brzy. Po tomto chirurgickém zákroku se nedoporučuje činit aktivní kroky po dobu 2-3 týdnů. Neměli byste hrát fotbal, hrát sporty, běhat, skákat. Aby rehabilitační období prošlo rychleji, je důležité navštívit rehabilitačního terapeuta. Samoobsluha slz menisku bude neúčinná. Bolest kolen se musí vrátit. Člověk opět na určitou dobu opouští aktivní život.

Máte-li zranění kolena, musíte okamžitě jít na schůzku s odborníkem.

Co je to kolenní artroskopie?

Kolenní kloub je jedním z největších v těle. Hraje zásadní roli při zajišťování motorické funkce lidského těla. Bohužel je mnoho pacientů během svého života nuceno čelit více či méně závažným problémům spojeným s funkčními poruchami kloubu. Artroskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který ve většině případů může pomoci diagnostikovat a opravit problémy, které se objevily při fungování tohoto jedinečného přirozeného mechanismu.

Jaký je postup

Kolenní artroskopie je chirurgický zákrok, který se provádí pomocí malých vpichů pomocí speciálních nástrojů, které umožňují lékaři upustit od tradičních chirurgických řezů obvykle prováděných během arthrotomie. Artroskopie je považována za minimálně invazivní chirurgický zákrok, tj. relativně méně traumatické.

Historie artroskopie sahá až do počátku dvacátého století, kdy se objevily informace o prvních pokusech o provedení vyšetření kolena pomocí cystoskopu - katétru vybaveného optikou a primitivním osvětlovacím systémem. A už v 70. a 80. letech minulého století se artroskopie začala provádět pomocí artroskopu - zařízení vytvořeného na základě kabelu z optických vláken. Dnešní arthrotomie byla téměř úplně nahrazena artroskopií.

Artroskopie může být diagnostická, tj. provádí se s cílem provést přesnou diagnózu a sanitaci, jejímž úkolem je odstranit kloubní patologie. Tento postup umožňuje posoudit stav kloubních tkání - kosti, vazy, chrupavky, vyměnit poškozený materiál a obnovit funkci kloubu.

Jak se provádí manipulace (video)

Ve srovnání s kolenní artrotomií má artroskopie řadu významných výhod:

  • zkrácení pobytu pacienta v nemocnici;
  • zkrácení doby potřebné k rehabilitaci pacienta (průměrná doba postižení obvykle nepřesahuje dva až tři týdny);
  • šetrný charakter operace se zajištěním maximální přesnosti intraartikulárních manipulací;
  • snížení počtu předoperačních a pooperačních komplikací.

Kromě toho je třeba konstatovat, že artroskopie stále představuje určité riziko komplikací jak během operace, tak po určité období po ní..

Indikace pro předepisování chirurgie kolene

Pro diagnostické účely se artroskopie provádí, když jiné výzkumné metody, jako je ultrazvuk, rentgen, CT a MRI nepřinesly uspokojivé výsledky. Pomocí tohoto postupu lze přesně diagnostikovat následující kloubní patologie:

  • praskliny vazů;
  • poškození menisku;
  • zánět synovia;
  • praskliny a zlomeniny kostí;
  • různá poškození tkáně chrupavky;
  • artritida a artróza.

Jako terapeutické opatření se k odstranění těchto patologií kolenního kloubu používá artroskopie:

  • různá poškození menisku a chrupavkové tkáně;
  • ruptura zkřížených vazů;
  • zánětlivé procesy kloubních tkání;
  • přítomnost cizích těles uvnitř kloubu (zbytky kostí a chrupavky);
  • akumulace kloubní tekutiny (synovitida);
  • popliteální fossa cysta;
  • Koenigova nemoc (kloubní nekróza chrupavky);
  • poškození kloubů - dislokace, zlomeniny;
  • posttraumatické výrůstky kostní a chrupavkové tkáně;
  • artritida a artróza.

Kontraindikace

Artroskopie se nedoporučuje v následujících případech:

  • v přítomnosti krvácení v dutině kloubu;
  • v případě kostní a / nebo vláknité ankylózy vyplnění kloubní dutiny pojivovou nebo kostní tkání;
  • v případě rozsáhlého poškození tkání kloubu s porušením jeho těsnosti;
  • v přítomnosti hnisavého zánětlivého procesu v kloubu;
  • s obecným neuspokojivým stavem těla pacienta.

Jaký je postup

Před provedením artroskopie musí chirurg informovat pacienta o tom, jak bude postup proveden, jaká jsou možná rizika a komplikace. Při přípravě na operaci je pacientovi podroben elektrokardiogram a laboratorní testy krve a moči.

10–12 hodin před zákrokem se pacientovi nedoporučuje jíst ani pít tekutiny, večer před operací by měl být podán očistný klystýr. Měli byste si uvědomit, že ihned po artroskopii bude pacient potřebovat berle, které bude muset nějakou dobu používat..

Před zahájením operace je pacient umístěn na operační stůl, ohýbá operované koleno pod úhlem 900, poté se provede anestézie. Ve většině případů se používá spinální (spinální) anestézie, i když za určitých okolností mohou chirurgové aplikovat lokální nebo celkovou anestézii.

Každý druh anestézie má své výhody a nevýhody:

  1. lokální anestézie nevyžaduje přítomnost anesteziologa při operaci a je snadno proveditelná, ale trvá krátkou dobu;
  2. spinální anestézie umožňuje pacientovi zůstat při vědomí a umožňuje pomocí katétru prodloužit dobu úlevy od bolesti podle potřeby;
  3. celková anestezie zcela zbavuje pacienta nepříjemných pocitů, ale zároveň má negativní vliv na kardiovaskulární systém pacienta a vyžaduje přítomnost zkušeného anesteziologa při operaci.

Poté, co anestezie funguje, chirurg položí škrtidlo na stehno nad operační zónu a provede několik propíchnutí kolena ve zvláštních bodech (celkem jich je 8) pomocí trokaru - duté kovové trubice se špičatým koncem, do které vkládá ovládací nástroje - kanyly pro odběr a dodávka tekutin a artroskopická sonda. Obvykle se vyrábějí tři malé otvory od 5 do 7 mm.

Prostřednictvím těchto vpichů se odstraní meniskus, vazy jsou plastické, tkáň chrupavky se nahradí, kloubní dutina se promyje antibakteriálními a protizánětlivými léky, nahromaděná tekutina se vypustí a další nezbytné činnosti. Vláknová optika zobrazuje barevný obraz manipulační oblasti na monitoru, který je monitorován operačním chirurgem a pomocí které přesně řídí jeho pohyby. Po dokončení cílů operace lékař odstraní nástroje z vpichů a aplikuje stehy a imobilizační bandáž na řezy. Taková operace trvá hodinu až tři. V některých případech je pacientovi umožněno šlápnout na nohy již dva dny po artroskopii..

Při artroskopii kolenního kloubu a při jakémkoli chirurgickém zákroku mohou vzniknout nepříjemné komplikace. Mezi ně patří:

  • vytvoření ohniska necitlivosti v oblasti vpichu;
  • poranění žil nebo tepen;
  • roztahování kolenních vazů v důsledku aktivních manipulací;
  • fragmenty instrumentace mohou zůstat v intraartikulární dutině.

Doba rehabilitace a možné důsledky operace

Po artroskopii se mohou vyskytnout určité komplikace:

  • tromboembolismus (blokáda cévního lumenu krevní sraženinou);
  • infekční zánět způsobený vniknutím patogenní mikroflóry do kloubu (artritida);
  • intraartikulární krvácení;
  • nahromadění synoviální tekutiny, ke které ve většině případů dochází v důsledku nadměrné činnosti pacientů v rané fázi;
  • bolest a ztuhlost kloubu.

Aby se snížilo riziko vzniku možných negativních důsledků artroskopie, je nutné během rehabilitačního období přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Plná rehabilitace pacienta může trvat 4-6 měsíců až rok, v závislosti na jeho věku, stavu těla, povaze poškození kloubů atd..

Během období ambulantního pozorování pacienta, které trvá až 2 týdny, podstoupí obvazy první, třetí a devátý den po zákroku, lymfodrenáž a léková terapie protizánětlivými a antibakteriálními léčivy. 14. den jsou stehy odstraněny. Zatížení na ovládané koleno by mělo být přísně dávkováno..

Dva týdny po operaci jsou pacientovi pod dohledem lékaře předepsány fyzioterapeutické procedury, jako je elektrická stimulace svalů, masáž kolen a fyzioterapie..

Pacient může doma provádět některá jednoduchá cvičení, která pomáhají obnovit funkci kolen:

  1. Ležící na zádech, zvedněte a snižujte narovnanou nohu 10-15krát a několik přístupů denně.
  2. Ležící na vaší straně, zvedněte narovnanou bolavou nohu 10-15krát, proveďte několik přístupů.
  3. Jemně masírujte bolavé koleno, zatímco se snažíte mírně pohnout šálkem.

Současně zkuste chodit častěji v uvolněném režimu a cvičte 10-15 minut denně na rotopedu s nízkým zatížením.

Kromě toho lze pacientovi doporučit intraartikulární injekce Fermatronu, léčiva obsahujícího kyselinu hyaluronovou, která eliminuje bolest, zánět a zvyšuje pohyblivost kloubů..

Recenze pacientů podstupujících artroskopii kolene

Otočil jsem nohu, jako by od nuly, no, stalo se to! Bolest je pekelná, zaklepala na koleno a nevstala a nešla. Bylo to bolestivé narovnat si nohu, vypil jsem lék proti bolesti a šel spát, a ráno jsem byl na "překvapení" z oteklé nohy a silné bolesti. Šel jsem kulhat, moje koleno a noha byly otočeny doprava, což si dokonce pamatovalo chvění a husí kůži. Po příjezdu do nemocnice jsem okamžitě podstoupil CT vyšetření (počítačová tomografie), kde bylo zjištěno, že kus kosti chrupavky odtrhl z kosti, která se potulovala v mé noze, a samozřejmě kolenní čepice se přesunula ze svého trvalého místa.
O den později mi byla předepsána artroskopie kolenního kloubu. Operace trvala asi dvě hodiny a vše přeletělo asi za minutu. Necítil jsem žádnou bolest, nic jsem necítil, dali mi nohu do sádry a zabalili ji do obvazů. Vyložil domů na berle. Takto jsem chodil 3 měsíce, moje noha byla tenčí, ale co je nejdůležitější, vůbec to neublížilo! Potom odstranili sádrový odlitek a naučil jsem se znovu chodit, nemohl jsem hned ohnout nohu, dovolil mi, abych ti ji ve vodě klidně vyvinul. Po několika týdnech se vše zapadlo na místo, zůstala jen malá jizva ze švů, myslím, že to bude brzy odstraněno laserem, to není vůbec děsivé!
Neboj se této operace, nejnepříjemnější věcí je dlouhá doba zotavení a operace sama o sobě přeletějí jako vteřina! Nebuď nemocný!

Chci vám krátce říct o artroskopii mého menisku. Možná to někomu pomůže udělat rozhodnutí pro sebe. Zranil jsem se v sedě na józe, v tělocvičně bylo chladno, po hodině statických cvičení jsme se rozhodli sedět v lotosové pozici, strečink nebyl moc dobrý, obecně jsem se posadil, ale když jsem stáhl nohu do pozice, slyšel jsem přes chodbu křupnutí. Vstal jsem, vypadalo to, že chodím a tančím na trénink, samozřejmě, v noci to všechno začalo bolet. Ráno, bez ztráty času, jsem šel k traumatologovi, samozřejmě, bylo nutné udělat MRI. Diagnóza: prasknutí menisku. Fotografoval jsem a vrhl se na traumatologický ústav. Navštívil jsem dva lékaře, říkali, že můžete celý život chodit s roztrženým meniskem, ale někdy, pro jakoukoli nepříjemnou polohu kolena, to všechno bude doprovázeno bolestí a pro kloub sám o sobě to není moc dobré, tato část menisku se bude viset uvnitř a narušovat a poškozovat kolenní kloub. A je tu druhá cesta ven - artroskopie, kde se dělají vpichy a vše je vyčištěno, co zasahuje a můžete na zranění zapomenout. Četl jsem spoustu recenzí a jako sportovce jsem se rozhodl provést tuto operaci.
Artroskopie se provádí v lokální anestezii, ležel jsem a sledoval, jak doktoři lézou po koleni, také našli roztrhané šlachy.
Následující den po anestézii jsem vstal a začal chodit, cvičil nohu, hlavní věcí není ležet dlouho po operaci, ale aby svaly fungovaly. Byl jsem propuštěn 4. den, koleno bylo trochu oteklé, ale každý den jsem se posadil a dělal lymfomasáž, protože byly odstraněny stehy, podával jsem 3 injekce kyseliny hyaluronové jednou týdně a rozloučil jsem se s lékařem. Vzhledem k tomu, že moje šlachy byly roztrhané, lékař řekl, že se musím měsíc zdržet fyzické aktivity, mohl jsem sotva vydržet tento měsíc, šel jsem na trénink, nejprve jsem pracoval s kolenním polštářkem, snažil se trénovat bez fanatismu, šel tančit, slyšel jsem koleno další 4 měsíce zejména při kroucení nohy. Šel jsem přímo do fitness, hodně jsem dřepěl, dobře. Zapomněl jsem na koleno, aktivně se věnuji posilování, chodím do posilovny. Podle estetiky zbývají 2 malé kříže, pokud se nedíváte pozorně, nespěchají.

Chtěl bych se podělit o své osobní zkušenosti s kolenní artroskopií. V mládí jsem měl rád sport, zejména basketbal, protože můj růst mi umožnil. Dostala různá zranění, včetně kolen. Teď mi je 43 let, už ne sportuji. Časem mě kolena začala bolet. Bolest nebyla silná, ne konstantní, ale stále mi to bránilo cítit se jako plnohodnotný člověk. MRI skenování kolenních kloubů v roce 2009 odhalilo staré poškození menisku s větším počtem chondromalací v pravém koleni. Lékař navrhl operaci - artroskopii kolenního kloubu. A řekl, že pokud nečistíte kolenní kloub, pak se chrupavka časem zhroutí a kloub samotný bude muset být změněn. Dlouho jsem se neodvážil operovat, ale po zvážení všech kladů a záporů jsem se rozhodl po 2 letech. V listopadu 2011 jsem měl artroskopii pravého kolena. Operace byla zaplacena, pak to stálo 25 tisíc rublů, protože trvalo 1 rok, než se čekalo na bezplatnou frontu. Operace byla provedena v páteřní anestezii (injekce do zad), trvala asi 30 minut a během operace necítila žádnou bolest. Stehy byly odstraněny asi za 8-9 dní, na koleni nebyly žádné ošklivé jizvy. Po operaci trvalo přibližně 1,5 měsíce, než se obnovil pohyb v koleni. Nejprve jsem chodil na berlích po dobu 2 týdnů, pak s holí na 1 týden, dostal jsem fyzioterapii, nosil ortézy a chrániče kolen. 3 měsíce po operaci byla bolest v pravém koleni pryč, pohyby v koleni byly jako pohyby normální osoby. Ale dva roky po operaci mě bolesti v pravém koleni začaly znovu obtěžovat. Na MRI a rentgen, artróza 1. Artroskopie kolenního kloubu pomáhá po krátkou dobu 2–3 roky. Pak se problémy vrátí a zhorší. Nedoporučuji zasahovat do kloubu. Na těchto klinikách se berou dobře jen peníze.

Pacient, který podstoupil artroskopii kolenního kloubu, si musí být pevně vědom, že bez ohledu na to, jak úspěšný je postup, již nebude kolenní kloub zcela zdravý. Čím úspěšnější pacient prochází rehabilitačním obdobím, tím méně problémů s kolenem bude mít později. Zacházejte se svým tělem opatrně, a to vás vrátí!

Jak se provádí artroskopie kotníku?

Mnoho pacientů s onemocněním pohybového aparátu se zajímá o to, co je artroskopie kotníku. Artroskopická chirurgie & # 8212, moderní invazivní metoda vyšetřování a léčby skupin kloubů (rameno, loket, koleno atd.). Jeho zvláštnost spočívá v tom, že všechny manipulace se provádějí pomocí mikrořezu pomocí speciálního zařízení - artroskopu, který zvyšuje pravděpodobnost úspěšného výsledku.

Operace je účinná při ortopedických poraněních a onemocněních, při prasknutí tkáně. Artroskopie kotníku je jedním z nejčastějších typů takové intervence, protože zranění v této oblasti jsou zaznamenávána zvláště často..

Výhody a nevýhody

Hlavní výhody: nízká invazivita, nízká trauma a snadný přístup do postižené oblasti. Během procedury nejsou ovlivněny cévy a nervové zakončení. Během artroskopie je snadné provést vysoce kvalitní diagnostiku kloubní dutiny.

Pacienti se vrátí do plného života do jednoho roku po zákroku: chodí na sport, fyzickou práci a vedou aktivní životní styl.

Pracovní kapacita kloubů je zachována, protože není nutné provádět rozsáhlé řezy, aby bylo možné provést podrobnou prohlídku. Procedura prakticky nezanechává na pokožce žádné vnější kosmetické vady.

Pokud budete dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře, bude rehabilitační doba trvat velmi málo času. Pobyt v nemocnici nepřesáhne 3 dny.

Artroskopie je k dispozici pro všechny věkové kategorie, s výjimkou dětí a dospívajících z důvodu nezralosti jejich kostry.

Mínus pouze jeden & # 8212, vysoké náklady na vyšetření v důsledku drahého high-tech zařízení a přijetí kvalifikovaných zdravotnických pracovníků specializujících se na toto odvětví.

Indikace

Díky své všestrannosti a minimálním zdravotním rizikům je operace důležitá pro různé nemoci a zranění..

Hlavní údaje:

    artróza a arthrofibrosis kostí,

dysfunkce kloubu (nestabilní poloha nohy, otok, bolest),

  • akutní, prodloužená, náhlá, přetrvávající bolest,
  • různá zranění, modřiny, oddělení, praskliny chrupavkových vazů,
  • synovitida (zánět sliznice kotníku),
  • syndrom předního a zadního nárazu (pozorován u baletních tanečníků a profesionálů)
  • sportovci & # 8212, fotbalisté, atleti),
  • revmatoidní artritida,
  • podvrtnutí kotníku, zlomeniny (včetně osteochondru),
  • přítomnost tekutin a chondromických těl po úrazech v kloubní dutině.
  • Specialisté mohou artroskopii odmítnout, pokud má pacient následující kontraindikace:

    1. Ankylóza je jednou z běžných možností. Vyznačuje se přerůstáním mezichondrální dutiny vláknitou nebo kostní tkání, což vede k imobilitě kloubů..
    2. Pokud má kůže v místě operace hluboké rány, vyrážky, závažná onemocnění krve (např. Hepatitida, diabetes mellitus, hemofilie), patologie kardiovaskulárního systému.
    3. Vysoký krevní tlak.
    4. Během menstruace.
    5. Snížený odpor těla.

    Předoperační příprava

    Jakýkoli chirurgický zákrok vyžaduje předběžné vyšetření těla a přípravná opatření. Nejprve terapeut provede důkladné vyšetření, zkoumá údaje o minulých onemocněních a předepisuje doručení obecných krevních a močových testů, elektrokardiogramu. Dále může být vyžadován rentgen, ultrazvuk končetin, MRI.

    Při konečném rozhodnutí o potřebě chirurgického zákroku je nutná konzultace s chirurgem, ortopedem, anesteziologem. Pacient je informován o hlavních bodech a postupu, po kterém podepíše souhlas.

    Je diskutována také metoda anestezie, může být obecná nebo lokální (epidurální)..

    Doporučujeme dodržovat některá pravidla:

    • omezit příjem léků, zejména antikoagulancií,
    • přestat pít alkohol a přestat kouřit za 2 týdny,
    • několik dní před operací byste měli dodržovat dietu (vyloučit ze stravy jídlo),
    • zpomalení trávicího procesu),
    • po dobu 10-12 hodin nepřijímejte žádné jídlo, a to ani v malém množství,
    • očistěte střeva klystýrem,
    • vezměte berle vhodné velikosti s sebou do nemocnice.

    Operační technika

    Hlavním aktivním nástrojem je artroskop. Je to tenká trubice o průměru asi 2,7 až 4 mm, ke které je připojena videokamera s kabelem, který vytváří světlo. Fotografování z fotoaparátu se na monitoru zobrazuje ve zvětšené podobě. Měřítko obrazu je nastavitelné.

    Další nezbytná zařízení: drenážní kanyla - dutá jehla pro odstranění tekutiny, trokar, sonda různých tvarů a ohybů.

    Pacient leží na operačním stole tak, že je nejvhodnější provádět manipulace, obvykle na zádech nebo na boku, bolest v noze je připevněna na podpěře.

  • Na spodní nohu je umístěn elastický škrtidlo, které sleduje pohyb krve.
  • Chirurg provádí 2-3 řezy měkkých tkání, vloží do jednoho z nich artroskop a provede úplné vyhodnocení stavu kostí a tkání, vloží zbytek zařízení do dalších děr.
  • Obvykle jsou přístupy provedeny z přední (přední, vnější, přední, vnitřní, přední) a zadní (zadní, vnější) strany.
  • Dále se v závislosti na účelu a povaze operace odstraní cizí tělesa, zdroje zánětu, obnoví se chrupavka, implantují se implantáty. V závěrečné fázi se provádí rehabilitace, švy se aplikují na ošetřovanou oblast.
  • Doba trvání procedury & # 8212, asi hodinu, se závažnými zraněními - až 3 hodiny.

    Komplikace

    Přestože je artroskopie považována za šetrnou metodu v chirurgii a negativní důsledky jsou pozorovány v méně než 2% případů, stále existuje riziko komplikací..

    Mohou se objevit s nesprávnou diagnózou v pozdním stádiu vývoje nemoci:

    • septická artritida,
    • zánětlivé procesy po požití infekce,
    • hromadění krevních sraženin,
    • zjizvení, adheze, flebothrombóza,
    • poškození nervů, které může vést k emoční nestabilitě, neuróze,
    • porušení intraartikulárního prostoru samotným lékařem.

    K jejich odstranění jsou zpravidla nutné opakované provozní kroky..

    Rehabilitace

    Rehabilitace po artroskopii kotníku zabere méně času než chirurgický zákrok, který vyžaduje úplné otevření vnitřní dutiny. Prvních pár dní musí být v nemocnici, další zotavení probíhá doma.

    Nejprve je zapotřebí úplného odpočinku. Pacientovi jsou předepsány léky proti bolesti, antibiotika. Na pracovišti se zobrazuje zima. K podpoře budete také potřebovat berle, hůl nebo chodítko.

    Zotavení po operaci trvá v průměru 4-6 týdnů, podle doporučení lékaře. Aby nedošlo k namáhání kloubu, používá se elastická bandáž pro elastickou fixaci v jedné poloze.

    Důležitou roli hraje cvičební terapie po artroskopii kotníku: je předepsána téměř všem pacientům. Pravidelné cvičení zlepšuje prokrvení končetin, normalizuje svalový tonus a vrací jim motorickou funkci. Nejprve se provádí v lékařském zařízení pod dohledem lékařů, poté samostatně.

    Komplex je sestaven v závislosti na typu a složitosti operace a individuálních parametrech pacienta. Hlavním principem je postupné a střední dávkování aplikovaných dávek. V prvních měsících se doporučuje zdržet se aktivního tělesného tréninku..

    Začínají jednoduchými cviky a postupně přecházejí ke komplexním. Nejdůležitější z nich jsou následující: krátký postoj na obou nohou, nejprve s podepřením, a později bez něj, schody pro stoupání a klesání, ohýbání a natahování kotníku, kruhové pohyby, chůze po prstech po rovných a šikmých površích, role na patě.

    Recenze

    Vladimír Ivanovič, 54 let: „Minulé léto mi byla diagnostikována artritida, způsobená dříve dislokací před několika lety. Doktor, docela zkušený, fungoval normálně, obecně nebyly žádné stížnosti. Ale čas od času, na změnu počasí, existují reakce ve formě mírných bolestivých bolestí. “.

    Alexandra, 39 let: „Můj otec měl protetiku pravého dolního kloubu. Kromě vysokých nákladů na samotnou operaci jsem musel podstoupit další procedury, některé zdarma, ale některé ne, protože začalo přemísťování implantátu. Nyní si myslím, že bych měl nejprve poslouchat doporučení ostatních lidí. “.

    Závěr

    V současné době zranění a zlomeniny kotníkového kloubu & # 8212, nikoli věta omezující plnou motorickou aktivitu.

    Je docela možné získat ztracenou sílu i bez nebezpečných komplikací. Stačí k tomu postupovat podle pokynů ošetřujícího lékaře, nezanedbávat fyzikální terapii, věnovat pozornost alarmujícím příznakům, bolestem v čase a včas vyhledat lékařskou pomoc..

    Je Důležité Vědět O Dnou