Artritida je zánět kloubů charakterizovaný bolestí a omezenou pohyblivostí.

Toto onemocnění se může objevit u lidí jakéhokoli věku. Má několik typů, forem a fází..

Artritida během těhotenství, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, může ženě přinést mnoho nepříjemností. Co je artritida nebezpečné a jak se s ní vypořádat?

Co je artritida?

Podle povahy choroby může být artritida následujících typů:

    Revmatoid. Nejčastěji ovlivňuje malé klouby. Ve pojivové tkáni kloubů dochází k dystrofickým a patologickým změnám. Obvykle je taková nemoc mnohonásobná..

Září (infekční). Objevuje se v důsledku přítomnosti infekce v těle, při které mikroorganismy pronikají do kloubní tkáně a způsobují nemoc.

Reaktivní. Onemocnění je zánět kloubní tobolky, který nemá v podstatě hnisavý charakter. Tento typ artritidy se často vyskytuje poté, co osoba trpí onemocněním gastrointestinálního traktu nebo močového ústrojí..

Gouty. Vyskytuje se s charakteristickými metabolickými poruchami, vysokou koncentrací soli a hromaděním kyseliny močové. Obvykle ovlivňuje kotníky, prsty nebo ruce.

  • Psoriatický. Objevuje se v důsledku onemocnění nehtové destičky a kůže. Objevuje se u lidí s lupénkou.
  • Revmatoidní artritida. Co drží ruce? Program „Život je skvělý!“

    Fáze

    Fáze 1 je počáteční. V tomto okamžiku se tělo nakazí, zatímco neexistují žádné vnější projevy. Na rentgenovém snímku si odborník všimne prvních příznaků ztenčení kostí.

    Ve fázi 2 kosti nadále ztenčují, zatímco dochází k erozi kosti.

    Ve fázi 3 artritidy rentgen ukazuje deformaci kloubu a absenci jeho trvalé fixace. Tato fáze je nejčastěji indikací pro určení zdravotního postižení pacienta..

    Ve 4. fázi člověk zažívá nevratné změny v tkáních chrupavky a kostí..

    formuláře

    Artritida může být akutní nebo chronická..

    Akutní artritida je zánět kloubů, ke kterému dochází jednou. Bakterie jsou často příčinou.

    Chronická artritida se může vyvinout z různých důvodů..

    Například kvůli poškození nebo metabolickým poruchám. Jak artritida postupuje, postižená oblast se deformuje, způsobuje bolest a omezený pohyb.

    Příčiny artritidy - program „Na nejdůležitější“

    Diagnóza nemoci

    Bolest se v noci zhoršuje a někdy způsobuje nespavost. Při aktivních pohybech se pocit bolesti stává slabším.

    S artritidou člověk zažívá ztuhlost pohybu. V počátečních stádiích onemocnění je vidět až po spánku. Například může být pro člověka obtížné chodit, dřepět, ale po několika hodinách tyto příznaky zmizí.

    Otok kloubů, ke kterému dochází bez zranění, je jasným příznakem artritidy.

    Nejčastěji se objevuje s artritidou rukou nebo phalanges prstů. V místě onemocnění může dojít k zarudnutí kůže.

    Co je nebezpečné během těhotenství?

    Exacerbace artritidy během těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost při přenášení dítěte.

    Kvůli nedostatku vápníku a dodatečnému stresu na kloubech může mít žena větší bolesti a nepohodlí..

    Mnoho léků používaných k léčbě artritidy může poškodit vaše dítě. Při výběru léků během těhotenství je důležité vždy konzultovat s lékařem..

    Největším nebezpečím během těhotenství je revmatoidní artritida. Faktem je, že to může způsobit předčasné narození..

    Vědci dosud nevěděli, že dědičnost dosud plně nepochopila, ale existuje možnost, že revmatoidní artritida bude na dítě přenesena..

    Léčebné funkce

    V prvním trimestru těhotenství mohou být nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako Naproxen nebo Ibuprofen, používána s opatrností ke zmírnění bolesti..

    Lékař může také předepsat malé dávky kortikosteroidů nebo kyseliny salicylové, aby se snížil zánět..

    Ve druhém a třetím trimestru těhotenství bývají příznaky artritidy méně závažné. Ve druhém a třetím trimestru není možné používat nesteroidní léky.

    U artritidy je důležité zapojit se do fyzioterapeutických cvičení a nezapomenout na fyzickou aktivitu..

    Zelná šťáva je dobrý lidový lék. Měkká tkáň je zvlhčena v čerstvě vymačkané šťávě a aplikována na bolest v kloubu. Tato komprese nemá žádné kontraindikace, takže ji lze použít během těhotenství..

    Použití džusů pomůže zmírnit bolest. Během těhotenství na artritidu můžete použít jablečnou šťávu, grapefruitovou šťávu a tuřínovou šťávu s medem.

    Brusinky jsou také dobrým způsobem, jak zmírnit příznaky: dvě čajové lžičky brusinek se zředí ve sklenici vody..

    Strava

    Vzhledem k tomu, že ženy během těhotenství se musí vzdát většiny léků, je dodržování správné výživy základem léčby artritidy..

    Doporučuje se jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku, například tvaroh, tvrdý sýr, špenát a sezamová semínka.

    Tukové maso musí být zlikvidováno. Doporučuje se jíst kuřecí a králičí maso. S artritidou jsou ryby také vyžadovány ve stravě..

    Nejlepší je dávat přednost lososům, protože obsahuje velké množství omega-3 kyselin nezbytných pro zmírnění zánětu z bolestí kloubů.

    Pro artritidu je důležité jíst hodně ovoce a zeleniny, ale doporučuje se vyhnout se zelené cibuli a rajčatům. Tato dieta nejen zmírní příznaky artritidy, ale má také pozitivní vliv na těhotenství obecně..

    K léčbě onemocnění se doporučuje přidat do vaší stravy brokolici. Skutečností je, že obsahují složku, která bojuje s radikály, které ničí kost a tkáň chrupavky..

    Jablka jsou považována za prospěšná pro artritidu, protože přispívají k produkci kolagenu v lidském těle. Kolagen je základem chrupavkové tkáně kloubu, jejíž destrukce se vyskytuje při artritidě.

    Artritida je tedy onemocnění, které narušuje pohyblivost člověka. Je schopen komplikovat průběh těhotenství, proto je s takovým onemocněním důležité pravidelně navštěvovat lékaře.

    Revmatoidní artritida a těhotenství: nebezpečná kompatibilita

    Pokud chce žena zažít nádherný pocit mateřství, měla by si uvědomit, že před počátkem dítěte by se člověk měl zbavit nejen souběžných systémových nemocí životně důležitých orgánů, ale také chronických patologií revmatického nebo artrologického původu. Revmatoidní artritida a těhotenství jsou prakticky neslučitelné pojmy, protože existuje riziko dědičného přenosu nemoci na nenarozené dítě..

    Co je revmatoidní artritida

    Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS.“ Přečtěte si více.

    Podle klasické lékařské terminologie je revmatoidní artritida systémovou patologií pojivových tkání, která ovlivňuje klouby muskuloskeletálního mechanismu v lidské kostře. Postižená oblast zahrnuje malé kloubní segmenty, například prsty nebo prsty, které se zanícují jako erozivní destruktivní polyartritida, mají tendenci šířit zánětlivý proces vícekrát..

    Nejistá etiologická povaha autoimunitní patogeneze přidává mnoho nepřímých příčinných faktorů. U revmatoidní artritidy může být těhotenství komplikováno kvantitativním zvýšením obsahu leukocytů v hlavním krevním řečišti, rychlou sedimentací erytrocytů (ESR), což je nepřímým příznakem současného zánětu kloubů.

    Dalším faktorem je možná infekční povaha poškození kloubních komponent, což narušuje imunitní obranu a může být zděděno. Podle vědců existují imunitní komplexy sestávající z virových nebo infekčních agens, které mají volný přístup k pojivovým tkáním osteoartikulárního systému..

    Děsivý faktor pro ženy hledající odpověď na otázku, zda je možné otěhotnět s revmatoidní artritidou, by měl být ukazatelem velkého procenta postižení mezi nosiči neurologické patologie..

    Více než 70% pacientů se dříve nebo později stane postižených, protože infekční komplikace v rychle se rozvíjející revmatoidní artritidě se mohou transformovat na závažnější formy onemocnění, například na osteoartrózu nebo deformující artrózu kloubů..

    Před rozhodnutím o početí byste proto měli podstoupit laboratorní diagnostiku a vyhledat lékaře..

    V případě, že těhotenství s revmatoidní artritidou již začalo, musí žena vědět o všech příznacích, symptomatických nuancích, způsobech léčby nemoci, protože je těžké odhadnout, kterým směrem se bude vyvíjet neurologická patologie. Klasická varianta je symetrická léze malých (prstů nebo nohou) nebo velkých kloubů, například kolena nebo lokte.

    Fáze a příznaky neurologické patologie

    Revmatoidní artritida u těhotných žen může stejně jako u jiných pacientů postupovat ve třech fázích:

    1. S počáteční formou patologického zánětu kloubů dochází k edému synoviální membrány (bursa), který je určen charakteristickými znaky - bolestivé pocity dráždivé povahy, když se v místě edému kloubu objeví zarudnutí a otok, je zaznamenáno lokální zvýšení teploty na 37-38 ºС..
    2. Dalším stupněm je rychlý růst buněk postižených infekcí, vyjádřený zhutněním synoviální kloubové tobolky. Tuhost je cítit v místě léze, což omezuje volnost pohybu kloubu.
    3. Konečným stádiem zánětlivé reakce je enzymatická aktivita postižených buněk, když uvolněné molekuly proteinu začnou vstoupit do chemické reakce s jinými pojivovými tkáněmi. V této fázi onemocnění je zaznamenána deformace postižených kloubních segmentů kosti. Tento stav zvyšuje bolestivou aktivitu, což vede k významnému omezení mobility kloubů. Provádění běžné práce v domácnosti je obtížné: při psaní dopisu je obtížné držet pero nebo tužku, není možné navléknout jehlu nebo stisknout tlačítko na halence.

    Revmatoidní artritida během těhotenství může být vyjádřena jinými extraartikulárními projevy nemoci.

    V závislosti na závažnosti neurologické patologie může kloubní artritida bolestivě ovlivnit kardiovaskulární, nervový nebo respirační systém, selektivně i komplexně poškodit životně důležité orgány. Revmatoidní artritida může ovlivnit bolestivé příznaky orgánů zraku, ledvin, oběhu, nervového systému.

    Patologický vývoj kloubní neuralgie má negativní vliv na funkční práci a pohyblivost gastrointestinálního traktu. Člověk ztrácí chuť k jídlu, která je plná zbytečného hubnutí..

    Diagnóza a léčba během těhotenství

    Důkaz nástupu destruktivních transformací v pojivových tkáních kloubů - laboratorní biochemický krevní test, je-li stanoven trvalý nárůst ESR, pozitivní reakce na revmatický faktor, koncentrace ACCP přesahuje 70%.

    Nejdůležitějším klinickým ukazatelem neuralgické patologie je vývoj tenosynovitidy. Je to bolestivý zánět synoviální výstelky kloubní šlachy..

    Po provedení diagnostických opatření je vybrána léčba. Revmatoidní artritida během těhotenství vyžaduje selektivní terapii, protože je nutné vzít v úvahu bezpečnostní faktor pro zdraví matky a nenarozeného dítěte.

    Pokud má žena před těhotenstvím revmatoidní artritidu, je třeba sdělit lékaři, které léky byly užity dříve. Pokud je to nutné, konzultující specialista předepíše nové léky, které jsou bezpečné během těhotenství.

    I „zanedbaný“ ARTHRITIS lze vyléčit doma! Jen si to pamatujte jednou denně..

    Pro informační účely budeme brát v úvahu nej šetrnější léky pro zdraví matek a dětí..

    Drogová terapie

    Léčba revmatoidní artritidy u těhotných žen začíná méně toxickými farmakologickými kombinacemi nesteroidní protizánětlivé skupiny:

    • Diclofenac® je léková forma analgetického účinku, která redukuje záchvaty bolesti kloubů v klidu nebo během pohybu. Farmakologická látka podporuje obnovení fyzické aktivity, eliminuje otoky a ztuhlost kloubů. Kontraindikace: přecitlivělost, chronické problémy dolních cest dýchacích;
    • Ibuprofen® je protizánětlivé léčivo s analgetickým a antipyretickým účinkem. Léková forma se vyrovnává se zánětlivými a degenerativními komplikacemi v kloubech, což blokuje vývoj infekce. Kontraindikace: třetí trimestr těhotenství, kojení, selhání ledvin;
    • Ketoprofen® je topická mast, která má protizánětlivý účinek na kloub postižený artritidou. Kontraindikace: zvýšená citlivost kůže.

    U progresivní formy onemocnění se doporučují farmakologické skupiny s aktivnějším obsahem:

    • Piroxicam® je gel pro vnější použití se systémovým managementem syndromu bolesti v kloubech prstů na nohou, nohou, kolenou a loktech. Analgetický účinek při užívání léku nastává po 30-40 minutách, přičemž anestézie se udržuje po dobu 5 až 6 hodin. Kontraindikace: citlivost kůže a alergická závislost na účinné látce;
    • Indomethacin® - farmaceutický přípravek je považován za jedno z nejsilnějších protizánětlivých léků nesteroidní skupiny. Vzhledem k jeho silnému farmakologickému působení je tento lék užíván v přísné dávce předepsané lékařem. Kontraindikace: ulcerózní a žaludeční krvácení, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu a žlučových cest, urolitiáza, problémy v endokrinním systému;
    • Ketorolac® je nesteroidní protizánětlivé léčivo od rumunského výrobce S. C. ROMPHARM Company S.R.L. Farmakologické léčivo je dávkováno přísně podle předpisu ošetřujícího lékaře. Ketorolac® má výrazný protizánětlivý účinek, mírný antipyretický účinek. Z hlediska síly analgetického účinku je léčivo srovnatelné s morfinem, což z hlediska účinnosti staví řád řádově vyšší ve srovnání s jinými lékovými formami NSAID.

    Pozorující lékař v případě potřeby předepíše systémové léčivé přípravky:

    • základní antireumatická léčiva;
    • imunosupresiva;
    • glukokortikoidy;
    • biologicky aktivní inhibitory a další ošetření.

    Po porodu je také důležité zkontrolovat všechny farmakologické možnosti u dohlížejícího lékaře, zejména pokud kojíte. Některé léky mohou narušovat kojení, být nebezpečné pro zdraví dítěte nebo narušovat produkci ženského mléka.

    etnoscience

    Pokud je přípustné nepoužívat oficiální lékovou terapii, může ošetřující lékař doporučit alternativní metody léčby revmatoidní artritidy. Následující recepty domácí medicíny jsou časově testovány a mají dobré hodnocení pacientů..

    Revmatoidní artritida a těhotenství vyžadují selektivní přístup k výběru tradičních receptů, protože základem domácí léčby jsou léčivé byliny, které mohou způsobit alergickou reakci:

    • recept 1. Průběh ošetření komprimací ze strouhaných syrových brambor by neměl přesáhnout 7 dní. Strouhané brambory se na několik sekund blanšírují ve vroucí vodě a aplikují na postiženou oblast. Z výše uvedeného je obklad potažen celofánem a teplým hadříkem;
    • recept 2. Lžíce suché hořčice se smíchá se sklenkou teplého červeného vína. Léčivá směs se aplikuje na postiženou oblast a udržuje se po dobu 3-4 hodin. Tento postup se obvykle provádí před spaním;
    • recept 3. V případě zhoršení nemoci přijde na záchranu obvyklý ocet 9%. Jedna lžíce octa se vezme na sklenici horké vody. Na bolavé místo se aplikuje navlhčený tampon v octovém roztoku, izolovaný přilnavou fólií a vlněnou látkou;
    • recept 4. Účinným způsobem léčby revmatoidní artritidy je čerstvě vymačkaná černá ředkvička. Produkt (1 polévková lžíce L.) se smíchá s přírodním medem (50 g) a 200 ml vodky nebo alkoholu obsahujícího tekutinu. Léčivá kompozice se používá jako tření;
    • recept 5. Vynikající lék na bolest kloubů je lopuch nebo lopatka zelí. Takový postup zastaví horečku, bolest v kloubu a na chvíli zánět, uklidní nervový systém;
    • recept 6. Clay obal pomůže na chvíli uklidnit příznaky bolesti. Pro tento postup jsou vhodné červená, bílá nebo modrá;
    • recept 7. Ošetření kloubů klíčícími zrny pšenice. Takový lék má tonický, vazodilatační a protizánětlivý účinek. Klíčící pšeničná zrna se důkladně omyjí teplou vodou, smísí se s medem a na tenkou vrstvu se položí na navlhčenou ubrousek. Po aplikaci léčiva na oblast bolestivého kloubu musí být lék upevněn obvazem nebo lékařským obvazem;
    • recept 8. K úlevě od utrpení snižte bolest kloubů v jakémkoli stádiu revmatoidní artritidy, pomůže vám koupání mořské soli nebo jehličí;
    • recept 9. Odvar slunečnicového kořene pomůže obnovit rovnováhu solí v kloubech. Jeden litr vařené vody se vezme do sklenice suchých surovin. Léčivá směs se přivede k varu a vaří se 3-5 minut. Po ochlazení je lékařský vývar připraven k vnitřnímu použití. Užívejte dvě lžíce každé 3-4 hodiny po dobu jednoho týdne. Další účel lidového ošetření slunečnicovým kořenem určuje ošetřující lékař;
    • recept 10. Tato kompozice je připravena předem. Pro 500 ml vodky nebo zředěného alkoholu musíte shromáždit 4–5 mouchových agarik. Rozdrcená houba se nalije roztokem obsahujícím alkohol a odešle na suché, tmavé místo po dobu 1,5 až 2 měsíců. Amanita tinktura je skvělá antiseptická a analgetická léčivá kompozice proti revmatoidní artritidě, radikulitidě, revmatismu a dalším neurologickým onemocněním. Prostředek se aplikuje na postiženou oblast a kruhovým pohybem se vtírá do kloubu. Po 3-4 sezeních domácí terapie bolest na chvíli zmizí..

    Před použitím přípravků domácí lékárny k léčbě revmatoidní artritidy je nutná konzultace s lékařem.

    Výživa pro revmatoidní artritidu

    Je možné se vyhnout nesnesitelným bolestem kloubů nejen pomocí léků a lidových prostředků, ale také běžným jídlem. Je nutné dbát na ochranné vlastnosti těla.

    K tomu potřebujete nádobí, které obsahuje účinné látky:

    • bioflavonoidy ke snížení propustnosti škodlivých složek do stěn krevních cév;
    • niacin (vitamin B3), který posiluje oběhový systém;
    • kyselina askorbová (vitamin C), která zvyšuje aktivitu antihyaluronidázy.

    Denní strava těhotné ženy by měla sestávat z čerstvé zeleniny (kromě rajčat), ovoce (jablka, citron, rybíz, atd.) A rostlinných produktů. Ošetřující lékař nebo dietní specialista vám pomůže vytvořit správnou stravu..

    Závěr

    Revmatoidní artritida přináší rizika nejen během těhotenství, ale i při porodu. Pravděpodobnost císařského řezu u žen s tímto onemocněním se výrazně zvyšuje. Bylo prokázáno, že dítě může zdědit genetickou závislost neurologického poškození kloubů.

    Takové děti při narození mají odchylku od normální váhy. Jiné vrozené abnormality u dítěte nejsou stanoveny. Aby se zabránilo patologickému problému, musí se nastávající matka předem postarat o své zdraví. Žena nebo dívka se musí zvyknout na zdravý životní styl..

    Prevence léčby bude dodržování určitých podmínek a pravidel:

    1. Neustále sledujte osobní a hygienickou hygienu.
    2. Vzdejte se špatných návyků (kouření, pití alkoholu nebo drog).
    3. Diverzifikujte svou stravu pomocí vitamínů a minerálů, zejména vápníku.
    4. Zapojte se do každodenních gymnastických cvičení, která pomáhají posilovat břišní svaly a muskuloskeletální a svalový systém.
    5. Používejte pohodlnou obuv, oblečte se do počasí a nepřevařujte se ani se nepřehřívejte.
    6. Venkovní aktivity a vodní procedury aktivují ochranné vlastnosti těla.
    7. V případě nepohodlí nebo bolesti kloubů neléčte, ale vyhledejte pomoc lékaře.

    V budoucnu bude tento postoj k vašemu zdraví jistě přenesen na vaše děti. Postarej se o sebe a buď zdravý!

    Proč je artritida v těhotenství nebezpečná a jak ji léčit?

    Artritida během těhotenství se vyvíjí ze stejných důvodů a se stejnými příznaky jako bez těhotenství. Současně je u nastávajících matek onemocnění obvykle obtížné, ve zvláště obtížných případech může dokonce ovlivnit zdraví plodu..

    Problém je v tom, že léčba během těhotenství je obtížná, protože ve vážných případech by se měly používat silné léky, které mohou poškodit plod. Lékaři se často rozhodnou počkat a vidět a před porodem neprovádět agresivní terapii.

    Zvláštní nebezpečí pro plod jsou autoimunitní a infekční podtypy artritidy, které mohou mimo jiné vést k potratu..

    1 Jak artritida postupuje během těhotenství?

    Obecně onemocnění probíhá přibližně stejným způsobem jako bez těhotenství. To znamená, že může začít jak akutně, tak hladce a symptomy sahají od stěží znatelných po bolestivé a ostré. Problém je v tom, že ženské tělo je pod samotným těhotenstvím dodatečně stresováno..

    To znamená, že tělesné zdroje jsou již vážně zdevastované, těhotenství samo o sobě má nepříznivý vliv na pohybový aparát a vytváří další stres na páteři a kloubech. Vyvinutý na pozadí artritidy dále zhoršuje zdravotní stav.

    Navíc je možné pouze poznamenat, že tělo těhotné ženy vylučuje látky, které stabilizují imunitní systém. To znamená, že se potlačí, aby se zabránilo poškození plodu imunitním systémem matky.

    Teoreticky by tedy artritida měla být mírnější, ale v praxi se tak vždy nestane a u těhotných žen jsou běžné závažné projevy. To je plné problémů nejen pro tělo matky, ale také pro tělo plodu (až po potrat)..

    Problémem artritidy během těhotenství je to, že mnoho léků pro její léčbu je kontraindikováno.

    Otrava přítomná téměř u každé těhotné ženy na pozadí artritidy způsobuje časté a dlouhodobé záchvaty horečky (až 39,6 stupňů). Zvýšení teploty zároveň působí jako katalyzátor zánětlivých procesů ve společných tkáních (zvyšuje a udržuje zánět).

    Terapie je obtížná, protože mnoho léků nelze brát kvůli hrozbě poškození plodu. Používají se pouze léky s nízkým výkonem s minimálním počtem vedlejších účinků a hlavní terapie (agresivní) se obvykle přenáší do období po porodu..
    do nabídky ↑

    1.1 Proč je artritida během těhotenství nebezpečná?

    Artritida během těhotenství přináší další rizika jak pro tělo matky, tak pro tělo plodu. Zahrnutí fatálních komplikací je možné u obou (zejména u plodu). Naštěstí se takovým závažným komplikacím obvykle dá předcházet léky a nedochází k nim často..

    Nebezpečí artritidy v těhotenství:

    • vývoj těžkých zánětlivých procesů, které mohou být dále zesíleny zátěží plodu na pohybový aparát matky;
    • vývoj závažných autoimunitních reakcí, díky nimž jsou možné poruchy funkce plodu (až do potratu), pokud dojde k poruše krevní placentární bariéry;
    • jakákoli horečka může vést k vážným následkům až do potratu (a v akutních formách často dochází ke zvýšení teploty s artritidou);
    • intoxikace během těhotenství může prodloužit (prodloužit) a zesílit horečku způsobenou artritidou, která je plná vážného postižení;
    • nesnesitelná bolest v matce, což je často případ těžké akutní revmatoidní artritidy, může nepříznivě ovlivnit zdraví plodu;
    • těžká artritida, i když je léčena léky, může výrazně zkomplikovat porod (mohou být velmi bolestivé, zejména pokud nemoc postihla kyčelní klouby);
    • pokračující terapie k úlevě od artritidy, i když je nejbezpečnější, může poškodit zdraví plodu (a bez jakékoli terapie - pak komplikace z nemoci mohou být ještě nebezpečnější).

    2 Jak se léčí artritida během těhotenství: metody, pravidla, omezení

    Léčba během těhotenství je obtížná kvůli skutečnosti, že je nemožné plně využít celý arzenál nezbytných léků. Cena je taková, že nepředstavuje vážné ohrožení plodu. V tomto případě by léčba měla být vždy komplexní, včetně několika metod..

    Artritida během těhotenství je obvykle závažnější než bez ní, ale někdy je situace opačná (kvůli potlačení imunitní odpovědi tělem těhotné ženy)

    Způsoby léčby artritidy během těhotenství:

    1. Korekce výživy (strava). Pacientovi je předepsán zvýšený příjem vitamínů a potravinových doplňků obsahujících prospěšné stopové prvky. Fytózy, ovocné nápoje, džusy mohou být předepsány. Omezte příjem živočišných tuků a tekutin.
    2. Léky. To znamená použití protizánětlivých léků (obvykle založených na Paracetamolu - nejbezpečnější varianta), úlevy od bolesti, ve vzácných případech jsou předepisována antimikrobiální látky (mohou být škodlivé pro plod).
    3. Fyzioterapeutická léčba. Nejúčinnější a nejbezpečnější jsou parafinové aplikace, elektroforéza se zavedením chloridu vápenatého do těla (má také imunosupresivní účinek) a salicylová sodík.
    4. Terapeutická a profylaktická tělesná výchova. Nejjednodušší cvičení jsou předepsána, protože zbytečné pohyby nastávající matky mohou být kontraindikovány, nebo bude obtížné je provádět. Tělesná výchova by měla být prováděna výhradně pod dohledem kvalifikovaného odborníka (rehabilitačního terapeuta).
    5. Psychoterapeutická léčba. Je předepsáno pro neklidné matky, které se mimo jiné bojí, zda nemoc ovlivní dítě. Neuróza matky může někdy negativně ovlivnit zdraví dítěte, a proto je psychoterapie nezbytná i pro nervózní ženy..

    Léčbu by měli provádět lékaři několika specialit, včetně porodníka a revmatologa (požadováno). V ideálním případě se terapie provádí v nemocničním prostředí, alespoň do oslabení akutních procesů a zavedení do fáze remise..
    do nabídky ↑

    Vše o všem revmatoidní artritida a těhotenství

    Můj nedávný příspěvek na Instagramu (mimochodem, je snadné mě najít @revmadoctor) o používání hormonů u revmatoidní artritidy způsobil obrovské množství otázek. Zpětná vazba je vždy skvělá a jsem vám za to vděčná. Vždy jsem četl všechno a snažil jsem se reagovat. Kromě toho vás vždy doporučuje psát o tom, co je pro vás zajímavé, především pro vás. Mnoho vašich otázek se tak či onak týkalo otázek plánování těhotenství a nošení s revmatoidní artritidou. Mimochodem, článek o těhotenství se SLE je podle statistik jedním z nejpopulárnějších na mém webu. Dnes nastal čas pro revmatoidní artritidu, i když jsem již o tomto tématu napsal krátký článek.

    Dříve se věřilo, že revmatoidní artritida obvykle začíná ve věku, kdy se problém mateřství u mnoha žen již vyřešil, a proto v porodnické praxi bylo toto onemocnění vždy méně důležité než například systémový lupus erythematodes. V posledních letech však ženy měly tendenci plánovat těhotenství ve vyšším věku a primipara ve věku 30 až 35 let nikoho nepřekvapí, navíc artritida může debutovat také v dětství a dospívání..

    V tomto článku se budeme zabývat následujícími otázkami:

    • plodnost v RA;
    • vliv těhotenství na aktivitu onemocnění;
    • vliv RA na průběh a výsledky těhotenství;
    • laktace v RA;
    • antikoncepce u pacientů s RA;
    • léková terapie ve fázi plánování a během těhotenství a laktace.

    Ovlivňuje revmatoidní artritida plodnost? Otázka plodnosti, tj. Schopnost otěhotnět dítě, byla u RA pacientů poměrně málo studována. Předpokládá se, že artritida NENÍ přímý účinek na plodnost a plodnost u pacientů s RA se neliší od plodnosti zdravých žen. Z faktorů, které mohou ovlivnit reprodukční funkci u pacientů, je zvláštní význam přikládán příjmu některých léků..

    • Bylo hlášeno o vývoji subfertilnosti (tj. Snížení schopnosti otěhotnět dítě) s vysokou chorobnou aktivitou a nástupu RA v dětství a adolescenci po dlouhodobé léčbě cytotoxickými léky a glukokortikoidy, což přispívá k výskytu anovulačních (absence menstruace) a nepravidelného menstruačního cyklu.
    • Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) mohou také mírně snížit plodnost tím, že interferují s vývojem folikulů a ovlivňují řasnatky vejcovodů.
    • Sulfasalazin snižuje mužskou plodnost indukcí oligospermie a snížením pohyblivosti spermií. Tyto poruchy zmizí 3 měsíce po vysazení léku.
    • Methotrexát a cyklofosfamid snižují produkci spermií u mužů a mohou u žen způsobit smrt vajec.
    • Nezdá se, že azathioprin, 6-merkaptopurin a cyklosporin A snižují plodnost.
    • Účinek mykofenolát mofetilu není dobře znám.
    • Nezdá se, že by infliximab narušoval plodnost.

    Protože komorbidita může ovlivnit reprodukční funkci pacienta, lze u RA v kombinaci s Sjogrenovým syndromem („suchý“ syndrom) nebo antifosfolipidovým syndromem (APS) očekávat zhoršenou plodnost. Bylo tedy vysledováno spojení mezi Sjogrenovým syndromem a endometriózou, které zase může ovlivnit plodnost..

    Jak těhotenství ovlivňuje průběh revmatoidní artritidy?

    Těhotenství bylo vždy považováno za modifikující faktor v průběhu revmatických onemocnění. První popis vysoké míry remise artritidy během těhotenství byl uveden S. S. Hench zpět v roce 1935. Četné následné studie potvrdily vysokou míru remise revmatoidní artritidy během těhotenství a velmi vysokou pravděpodobnost její recidivy po porodu. V tomto případě se mohou snížit nejen příznaky artritidy, ale i další klinické projevy onemocnění. Těhotenství významně neovlivnilo dlouhodobou prognózu artritidy, včetně závažnosti destrukce kloubů a postižení pacientů. Důvody „ochranného“ účinku těhotenství na revmatoidní artritidu se aktivně studují. Zlepšení v průběhu nemoci během těhotenství je spojeno s hormonálními změnami a změnami imunologického stavu pacienta. Remisi onemocnění během těhotenství lze vysvětlit také vlivem ženských hormonů na cytokiny, které určují aktivitu onemocnění. Absence remise a dokonce zhoršení průběhu revmatoidní artritidy během těhotenství lze očekávat u pacientů se závažnou variantou onemocnění a se zřetelnými mimokloubními projevy nemoci (poškození plic, ledvin, srdce). atd.). Je třeba poznamenat, že u žen s negativními analýzami revmatoidního faktoru (RF) a protilátek proti cyklickému citrullinovanému peptidu (ACCP) byl častěji pozorován pokles aktivity RA během těhotenství. Na konci těhotenství je podle četných studií u 90% pacientů během prvních 3 až 4 měsíců po porodu pozorována exacerbace RA a v těchto případech je aktivita onemocnění tak vysoká jako před těhotenstvím. Podobná tendence ke změně aktivity revmatoidní artritidy může být sledována v následujících těhotenstvích pacienta. Přesná příčina jevu poporodní exacerbace revmatoidní artritidy není známa. Předpokládá se, že je to způsobeno zvýšením hladin prolaktinu a související laktací, protože prolaktin je prozánětlivý hormon. Existuje opačný názor: konec těhotenství a související ztráta imunomodulačních hormonů mohou vysvětlit exacerbaci a výskyt revmatoidní artritidy..

    V samostatných studiích bylo prokázáno, že revmatoidní artritida u žen se častěji projevuje po prvním těhotenství a během kojení. Do 6 měsíců po porodu se u těchto žen vyvine těžké onemocnění 3-5krát častěji než u kojících matek s revmatoidní artritidou. Na druhé straně existují důkazy, že přítomnost těhotenství, anamnéza rané porodnosti a pozdější období menstruace (menarche) snižují riziko rozvoje revmatoidní artritidy. Byla také zjištěna souvislost mezi potraty a závažností revmatoidní artritidy: ženy s alespoň jedním potratem mají výraznější poškození kloubů.

    Revmatoidní artritida a IVF.

    V posledních desetiletích musí stále více žen při plánování těhotenství z různých důvodů jít k umělé inseminaci. U pacientů s revmatoidní artritidou pravděpodobně povede ke snížení aktivity onemocnění pravděpodobně stimulace ovulace, oplodnění in vitro (IVF) a související ovariální hyperstimulace..

    Jak revmatoidní artritida ovlivňuje těhotenství??

    Těhotenství, které probíhá bez známek aktivity nemoci, často končí naléhavou prací narozením zdravého dítěte s plným porodem. A to je skvělý trend! Důvodem komplikovaného průběhu a výsledku těhotenství může být vysoká aktivita artritidy vyžadující „agresivní“ terapii. U těhotných žen s aktivním onemocněním je pravděpodobnější předčasný porod (až 37 týdnů), intrauterinní růstová retardace a nízká porodní hmotnost (viz tabulka: Léky přijatelné během těhotenství)

    Hlavními léky používanými k potlačení aktivity revmatoidní artritidy u těhotných žen jsou glukokortikoidy a NSAID.

    Glukokortikoidy. Užívání prednisolonu a methylprednisolonu (metipred) v dávce ≤15 mg / den, pokud jde o prednisolon, je relativně bezpečné, nezpůsobuje významné komplikace u těhotné ženy a plodu. Dlouhodobě působící glukokortikoidy (dexamethason, betamethason), na rozdíl od prednisolonu, pronikají fetoplacentální bariérou téměř bez destrukce, takže jejich použití by mělo být omezeno na případy, kdy je vyžadována zvýšená koncentrace hormonů v fetálním oběhu, například s vrozeným příčným srdečním blokem u plodu. Užívání hormonálních léků ve vyšších dávkách zvyšuje pravděpodobnost jejich negativního dopadu na těhotné ženy. Hormony mohou zvýšit citlivost na infekci, vývoj těhotenského diabetu, hypertenzní syndrom a osteoporózu a předčasné otevření membrán. Doporučuje se omezit dávku prednisolonu 20-30 mg / den.

    Neexistuje žádný přesvědčivý důkaz o teratogenním účinku (schopnosti způsobit malformace plodu) glukokortikoidů u lidí. Jsou popsány případy poklesu funkce kůry nadledvin u novorozence a jevů cushingoidů..

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Protože všechny NSAID jsou inhibitory cyklooxygenázy-2, měly by být u pacientů s problémy s plodností přerušeny, protože léky mohou interferovat s implantací embrya. Použití NSAID během početí nebo časného těhotenství je spojeno se zvýšeným rizikem potratu. Použití NSAID je pravděpodobně bezpečné na konci prvního a druhého trimestru těhotenství, ale v posledním trimestru by mělo být přerušeno, protože mohou způsobit předčasné uzavření ductus arteriosus a potlačit porodu u matky. NSAID procházejí placentou, ale neexistují žádné zprávy o teratogenních účincích.

    Aminochinolinové přípravky (Plaquenil, Delagil). Neexistuje spolehlivý negativní vliv na průběh těhotenství a na lidský plod. Pozorovací údaje o kojencích těhotných žen s RA, SLE, APS a jinými revmatickými chorobami, kteří během těhotenství užívali aminochinolinové léky, naznačují, že tyto léky jsou bezpečné.

    Sulfasalazin. Studie neprokázaly významné zvýšení incidence vrozených vad u dětí, jejichž matky během těhotenství užívaly sulfasalazin. Existují pouze ojedinělé zprávy o zvýšení incidence vrozených malformací u dětí (zejména mužů) narozených matkám, které během těhotenství užívaly sulfasalazin. Je třeba poznamenat, že lék prochází placentou a existuje potenciál pro rozvoj jaderné žloutenky u novorozenců. Předpokládá se, že užívání sulfasalazinu v dávce ≤2 g / den během těhotenství nepředstavuje nebezpečí pro plod..

    Azathioprin je lék s nízkým rizikem předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti a žloutenky novorozence atd. A může být předepsán během těhotenství, pokud je nezbytné kontrolovat aktivitu nemoci.

    Cyklosporin A lze použít podle potřeby, jeho teratogenita se jeví jako nízká, ale byla hlášena předčasná práce a nízká porodní hmotnost.

    Drogy, které jsou během těhotenství zrušeny

    Methotrexát, leflunomid, mykofenolát mofetil jsou léky, jejichž použití během těhotenství je spojeno s vysokým rizikem vzniku vrozených vad u plodu. Popsal takzvaný „methotrexátový syndrom“ u potomků žen, které užívaly methotrexát k léčbě nádoru nebo k ukončení těhotenství. Je charakterizována anomáliemi ve vývoji kostry (lebky a končetin), mikrocefaly a hydrocefalů. Pacienti s rakovinou však obvykle užívají vyšší dávky methotrexátu než lidé s revmatoidní artritidou. Pacientky by měly být upozorněny na nepřípustnost užívání těchto léků během početí a těhotenství. Před početí jsou zrušeny nejméně 3 měsíce a pacientům, kteří dostávají leflunamid, může být nutné omýt cholestyraminem.

    Cyklofosfamid, chlorambucil a další alkylační deriváty se NEPOUŽÍVAJÍ během těhotenství, protože vedou k potratům a malformacím plodu (skeletální abnormality, rozštěp patra, malformace centrálního nervového a močového systému).

    D-penicilamin je spojován s případy patologických změn na kůži a pojivové tkáni novorozence a měl by být během těhotenství vysazen..

    Inhibitory nádorového nekrotického faktoru a. O bezpečnosti těchto léků během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje, proto se pro těhotné a kojící ženy nedoporučují.

    Použití antireumatických léků při kojení

    Častá exacerbace revmatoidní artritidy v prvních 3–9 měsících po porodu vyžaduje adekvátní terapii během kojení. Účinná kontrola nemocí je nezbytná pro to, aby se matka mohla starat o svého novorozence. Důležitost kojících dětí však nelze jen těžko přeceňovat. Léčba kojících matek přináší riziko přenosu léku na kojence. Ve většině případů však nebyl účinek antireumatik na kojené děti studován a údaje o dlouhodobých účincích léčby na následný vývoj a chování dětí nejsou dostatečné..

    Léky považované za bezpečné podávat během kojení

    Při poporodní exacerbaci mohou být kojícím matkám předepsány glukokortikoidy, NSAID, paracetamol. Pokud je zapotřebí imunosupresivní terapie, používají se aminochinolinová léčiva a sulfasalazin.

    Glukokortikoidy. Vrchol obsahu prednisolonu v mléce je zaznamenán 2 hodiny po jeho podání s rychlým následným poklesem. Protože děti dostávají méně než 0,1% celkové mateřské dávky prednisolonu, obvykle nejsou pozorovány žádné nežádoucí účinky, a to ani při vysoké mateřské dávce. O použití dexamethasonu a betamethasonu u kojících žen nejsou k dispozici žádné jasné údaje.

    Nesteroidní protizánětlivé léky. V mléce se nachází jen malé množství NSAID, zejména existují důkazy o nízkých hladinách indometacinu, naproxenu, ibuprofenu, piroxikamu, diklofenaku, ketorolu, celekoxibu a paracetamolu v mléce. Léky s dlouhým poločasem, jako je piroxikam, se kojení nedoporučují. Většina NSAID je však kompatibilní s kojením. Aby se snížil počet možných ADR, měly by být NSAID užívány během kojení nebo bezprostředně po něm. Ibuprofen je často preferován kvůli jeho velmi nízkým koncentracím v mléce, krátkému poločasu, přijatelnému použití léku u kojenců v dávkách výrazně vyšších než je jeho obsah v mateřském mléce.

    Aminochinolinové přípravky. Pronikání Plaquenilu do mateřského mléka bylo studováno u 4 žen, které jej dostávaly v dávce 200 - 400 mg / den. Koncentrace léčiva dosáhla maximálně 2 hodiny po požití a snížila se po 9 hodinách. Účinek denního příjmu Plaquenilu kojící matkou byl studován u 19 kojených dětí. Během 12 měsíců sledování nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky. To vedlo k závěru, že přínosy kojení převažují nad riziky spojenými s přítomností malých dávek Plaquenilu v mléce, a to navzdory pomalému vylučování léčiva a možnému kumulativnímu účinku..

    Sulfasalazin. Sulfasalazin se obvykle nenachází v mléce nebo je přítomen v malém množství. Existuje však popis zdravého tříměsíčního dítěte, které dostalo výhradně mateřské mléko od matky, která užívala sulfasalazin. U dítěte se vyvinula krvavá průjem. Ačkoli je tedy lék kompatibilní s kojením, je třeba být opatrný.

    Léky s potenciálním (ale neprověřeným) rizikem kojení

    Terapie methotrexátem, azathioprinem a cyklosporinem A během kojení je problematická kvůli existujícímu riziku potlačení imunitního systému, zpomalení růstu a možnému rozvoji nádorů u dětí. V současné době však neexistují žádné studie založené na důkazech, a proto pokud se žena rozhodne kojit dítě, měla by být informována o možných komplikacích a děti těchto matek vyžadují pozorování.

    Algoritmus pro léčbu těhotných žen s revmatoidní artritidou

    1. V případě přetrvávající remise bez projevů nemoci se léčba neprovádí!
    2. Při nízké aktivitě (bolest kloubů, artritida 1-2 klouby) lze doporučit paracetamol 1-4 g / den a NSAID. NSAID by měla být zrušena po 30-32 týdnech těhotenství.
    3. U polyartritidy (střední aktivita) je přednizolon 10–20 mg / den / hydroxychlorochin / sulfasalazin předepsán.
    4. S vysokým stupněm aktivity nebo dokonce exacerbací nemoci (polyartritida s extraartikulárními projevy) se přednisolon 20-60 mg / den / sulfasalazin / TNF-a inhibitory. Inhibitory TNF-a jsou předepisovány pouze v případě neúčinnosti jiné terapie a jsou zrušeny po 30 týdnech těhotenství.

    Závěry. Po shrnutí údajů ze studií o řízení těhotných žen a kojících matek lze formulovat následující doporučení:

    1. Nástup a těhotenství u pacientů s RA lze doporučit v případě klinické remise nebo nízké aktivity onemocnění..
    2. Dispensární pozorování umožňuje vyšetření těhotné ženy s RA nejméně jednou za trimestr a po porodu (častěji s aktivním onemocněním).
    3. Přítomnost APS nebo některých jejích příznaků u pacientů s RA vyžaduje opakované testy na antifosfolipidové protilátky (antikardiolipinové protilátky, protilátky proti β2-glykoproteinu I a lupus antikoagulancium) ve fázi plánování a během těhotenství, aby byla včasná korekce léčby.
    4. Při exacerbaci onemocnění je léčba intenzifikována na odpovídající stupeň aktivity RA, podle indikací je pacient hospitalizován. Při předepisování lékové terapie pro těhotnou ženu je dodržován základní princip: rozsah používaných léků a jejich dávkování musí být nezbytné a dostatečné k: a) potlačení aktivity nemoci a zajištění úspěšného vývoje těhotenství, průběhu porodu a poporodní periody a b) minimálního účinku na embryo, plod a novorozence.
    5. Otázka způsobu porodu a ukončení těhotenství, jakož i možnosti kojení dítěte, se rozhodne individuálně. Indikací císařského řezu u pacientů s RA mohou být kyčelní a kolenní klouby se závažným poškozením jejich funkce..
    6. Monitorování těhotných žen by mělo být prováděno společně revmatologem, porodníkem-gynekologem a neonatologem..

    Artritida u těhotných žen, jak zacházet

    1 Jak artritida postupuje během těhotenství?

    Po mnoho let se pokouší uzdravit JOINTS?

    Vedoucí Ústavu pro společné léčbu: „Budete ohromeni, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den užíváte lék na 147 rublů..

    Obecně onemocnění probíhá přibližně stejným způsobem jako bez těhotenství. To znamená, že může začít jak akutně, tak hladce a symptomy sahají od stěží znatelných po bolestivé a ostré. Problém je v tom, že ženské tělo je pod samotným těhotenstvím dodatečně stresováno..

    K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Sustalaif. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
    Více zde...

    To znamená, že tělesné zdroje jsou již vážně zdevastované, těhotenství samo o sobě má nepříznivý vliv na pohybový aparát a vytváří další stres na páteři a kloubech. Vyvinutý na pozadí artritidy dále zhoršuje zdravotní stav.

    Navíc je možné pouze poznamenat, že tělo těhotné ženy vylučuje látky, které stabilizují imunitní systém. To znamená, že se potlačí, aby se zabránilo poškození plodu imunitním systémem matky.

    Teoreticky by tedy artritida měla být mírnější, ale v praxi se tak vždy nestane a u těhotných žen jsou běžné závažné projevy. To je plné problémů nejen pro tělo matky, ale také pro tělo plodu (až po potrat)..

    Otrava přítomná téměř u každé těhotné ženy na pozadí artritidy způsobuje časté a dlouhodobé záchvaty horečky (až 39,6 stupňů). Zvýšení teploty zároveň působí jako katalyzátor zánětlivých procesů ve společných tkáních (zvyšuje a udržuje zánět).

    Terapie je obtížná, protože mnoho léků nelze brát kvůli hrozbě poškození plodu. Používají se pouze léky s nízkým výkonem s minimálním počtem vedlejších účinků a hlavní terapie (agresivní) se obvykle přenáší do období po porodu..
    do nabídky ↑

    1.1 Proč je artritida během těhotenství nebezpečná?

    Artritida během těhotenství přináší další rizika jak pro tělo matky, tak pro tělo plodu. Zahrnutí fatálních komplikací je možné u obou (zejména u plodu). Naštěstí se takovým závažným komplikacím obvykle dá předcházet léky a nedochází k nim často..

    Nebezpečí artritidy v těhotenství:

    • vývoj těžkých zánětlivých procesů, které mohou být dále zesíleny zátěží plodu na pohybový aparát matky;
    • vývoj závažných autoimunitních reakcí, díky nimž jsou možné poruchy funkce plodu (až do potratu), pokud dojde k poruše krevní placentární bariéry;
    • jakákoli horečka může vést k vážným následkům až do potratu (a v akutních formách často dochází ke zvýšení teploty s artritidou);
    • intoxikace během těhotenství může prodloužit (prodloužit) a zesílit horečku způsobenou artritidou, která je plná vážného postižení;
    • nesnesitelná bolest v matce, což je často případ těžké akutní revmatoidní artritidy, může nepříznivě ovlivnit zdraví plodu;
    • těžká artritida, i když je léčena léky, může výrazně zkomplikovat porod (mohou být velmi bolestivé, zejména pokud nemoc postihla kyčelní klouby);
    • pokračující terapie k úlevě od artritidy, i když je nejbezpečnější, může poškodit zdraví plodu (a bez jakékoli terapie - pak komplikace z nemoci mohou být ještě nebezpečnější).

    Psoriatická artritida

    Horní končetiny jsou místem lokalizace bolesti. Méně často - v kolenou, kotníku.

    Mezi příznaky onemocnění patří:

    1. Kožní vyrážky, svědění.
    2. Zmírnění povahy bolesti končetin, páteř se stává těžkou.
    3. Tuhost kloubů je cítit ráno.
    4. Zvětšení postižené oblasti, zarudnutí, otok.

    U těhotných žen je možný zánět šlach, bolest kloubů při pohybu a bolest na hrudi. Jít nahoru, dolů po schodech se stává nemožnou akcí.

    Hormonální změny vyvolané těhotenstvím jsou hlavní příčinou bolesti. Existují také provokující faktory.

    1. Poraněná kůže způsobující lupénku.
    2. Důsledky spálení sluncem.
    3. Infekce streptokokovou infekcí.
    4. Léky podávané samostatně mohou způsobit příznaky psoriázy.

    Nebezpečí revmatoidní artritidy během těhotenství a po porodu je poškození kloubů a rozvoj postižení. Kromě toho dosud nebylo přesně stanoveno, zda lze tuto chorobu přenášet z matky na dítě. Podle jedné teorie, má-li žena artritidu, je pravděpodobnost rozvoje onemocnění u dítěte 15%. V případě diagnostikované artritidy u obou partnerů se toto riziko zvyšuje na 60%.

    V těžkých případech zánětlivého onemocnění kloubů existuje možnost poškození celého těla, což může vést k ukončení těhotenství ze zdravotních důvodů kvůli ohrožení zdraví ženy.

    Pokud je vyžadována zvláštní léčba artritidy během těhotenství, může být učiněno rozhodnutí o umělém vyvolání porodu.

    Problémy také vznikají s diagnostikou patologie. K přesnému určení místa zánětu je nutné provést rentgen kloubů, ale toto vyšetření se neprovádí během těhotenství.

    V některých případech se známky psoriázy během těhotenství ztrácejí, zatímco v jiných naopak zesilují. Ať už je to jakkoli, během těhotenství není možné úplně opustit léčbu této patologie. Lékař může léky na psoriázu nahradit pouze léky, které jsou pro dítě bezpečnější..

    Psoriatická artritida je autoimunního původu a vyznačuje se kožní vyrážkou v postižených kloubech. Hlavní příznaky nemoci:

    • bolesti zad;
    • otok v oblasti bolestných kloubů;
    • zánět spojivek;
    • ráno pocit ztuhlosti v kloubech;
    • konstantní únava;
    • bolestivé pocity v postižených kloubech;
    • potíže s udržováním vysoké fyzické aktivity;
    • otok v oblasti prstů dolních a horních končetin.

    Srdcem onemocnění je genetická dispozice, takže nenarozené dítě není imunní vůči tomuto typu artritidy.

    Psoriáza je zděděná porucha, která se často projevuje v přítomnosti stresu. Během těhotenství dochází v souvislosti s hormonálními změnami v těle. Vyznačuje se červenavou vyrážkou na kůži, peelingem a svěděním v průběhu času. Vyrážka se šíří po celém těle. Během těhotenství začíná psoriáza remise, ale u nastávajících matek se toto onemocnění může objevit poprvé.

    Často psoriatická artritida ustupuje v prvním trimestru těhotenství, po opětovném porodu, v akutní formě.

    Během těhotenství je léčba nemoci silnými drogami zastavena nebo nahrazena bezpečnými pro očekávané dítě. Těhotenství probíhá pod dohledem lékařů, kteří předepisují opatření k prevenci a snížení projevů nemoci. Psoriáza je genetické onemocnění, je vysoce pravděpodobné, že budoucí dítě to zdědí.

    Příznaky psoriatické artritidy:

    • Vyrážka na kůži je načervenalá, šupinatá a svědivá.
    • Bolest v postižených malých kloubech paží nebo nohou.
    • Klouby bobtnají a zčervenávají kožní formy v místě nemocného kloubu. Citlivá pokožka se zvýšenou teplotou v postižené oblasti.
    • Objevují se další příznaky typické pro revmatoidní artritidu..

    Artritida během těhotenství

    informace ke čtení

    Těhotenství s revmatoidní artritidou v zásadě není problém. Nemá vliv na reprodukční funkci těla. Pokud se však plánuje porod, od prvního do posledního dne těhotenství by nastávající matka měla být pod neustálým dohledem nejen gynekologa, ale i revmatologa..

    Revmatoidní artritida a těhotenství jsou pro tělo velmi obtížné. Progresivní artritida sama o sobě vyčerpává tělo občas silnou bolestí a zánětem. Plus těhotenství, které způsobuje kompletní hormonální změnu v ženském těle a vede k přibývání na váze, které může dosáhnout až 20 kilogramů nebo více, než se vytvoří další zátěž na bolest kloubů..

    Navíc, aby byla zachována stabilní remise, pacienti s revmatoidní artritidou vyžadují téměř konstantní příjem léků, z nichž většina může poškodit nenarozené dítě. A žena, která plánuje těhotenství, by měla pochopit, že po celé její období musí být léčiva, včetně léků proti bolesti, opuštěna..

    Co je zánět spojivek, jeho typy a příčiny vývoje

    Konjunktivitida je celá skupina nemocí spojených se zánětem sliznice oka.

    Existují 4 typy konjunktivitidy:

    • virový,
    • bakteriální,
    • alergický,
    • autoimunitní.

    Kromě toho může být zánět spojivek v závislosti na stavu a povaze kurzu:

    Důvody, které vyvolávají zánět sliznice oka, mohou být:

    • virové infekce nebo nachlazení virového původu,
    • bakteriologická infekce,
    • ORL nemoci,
    • reakce (podráždění) na alergen (například součást kosmetiky),
    • nesprávný výběr kontaktních čoček,
    • nedodržování hygienických pravidel (např. používání brýlí, kapesníků, ručníků),
    • avitaminóza,
    • podchlazení,
    • vnější podněty (jako vítr, prach, kouř atd.).

    Kvůli oslabení imunitního systému u těhotných žen se konjunktivitida vyskytuje poměrně často a často pokračuje s komplikacemi. Proces hojení je také zpomalen skutečností, že konvenční (standardní) léky doporučené pro léčbu tohoto onemocnění jsou kontraindikovány pro těhotné ženy. Bakteriální a alergická konjunktivitida je odstraněna poměrně rychle as virovou formou onemocnění může být vyžadována seriózní léčba..

    Oftalmolog je zodpovědný za diagnostiku onemocnění, stanovení příčiny a stanovení způsobu léčby. Po důkladné analýze krevní a oční sekrece pacienta předepíše odpovídající léčbu. Zároveň si budoucí matky musí pamatovat, že samoléčení - užívání jakýchkoli drog (včetně hormonálních a antihistaminik) - je přísně zakázáno.!

    Je zánět spojivek nebezpečný během těhotenství?

    Nastávající matky se obávají, jak nebezpečná konjunktivitida je během těhotenství.

    Odborníci říkají, že obecně toto onemocnění nepoškodí plod. Léky, které se používají k léčbě, vstřebávají se, vstupují do krevního řečiště a spolu s ním k dítěti, a tedy mají negativní vliv na nitroděložní vývoj dítěte. Kromě toho je během porodu možná infekce dítěte a infekční onemocnění očí novorozenců jsou extrémně nebezpečná a obtížně léčitelná..

    Nejnebezpečnější konjunktivitida během těhotenství je chlamydiální konjunktivitida, proto je důležité včas určit onemocnění a okamžitě zahájit léčbu.

    Typické typy artritidy u těhotných žen

    Přes nástup příznaků nemoci u starší generace jsou mladé matky zařazeny do rizikové skupiny. V závislosti na etiologii mohou být příznaky artritidy mírné nebo závažné..

    Postiženou oblastí jsou kolena, klouby prstů, kotníky, dolní část zad, zápěstí. Míra vlivu na ženské tělo, povaha bolesti závisí na několika faktorech během těhotenství. Artritida je klasifikována následovně.

    Je Důležité Vědět O Dnou