Publikováno 3. února 2019 Aktualizováno 13. prosince 2019

Vertebrální sloupec je řetěz kostí tak pružný a silný, že podporují hmotnost celého horního těla, hlavy a také podporují celé lidské tělo. Mezi obratly jsou umístěny meziobratlové kotouče, které zajišťují pohyblivost a tvoří křivky obratlů. Uvnitř páteře je lidská mícha, která je spolehlivě chráněna kostní tkání, a páteř sama se táhne od kostrče až k lebce.

Abychom pochopili zvláštnosti fungování páteře a pochopili, co způsobuje tato nebo ta porušení její práce, je třeba se naučit, z čeho se skládá, jak je uspořádáno, jaké jsou rysy anatomie. Páteř se skládá ze čtyř hlavních částí: krční, hrudní, bederní a sakrální. Spodní část obsahuje křížovou a kostrč, z nichž každá se skládá z pěti fúzovaných obratlů.

Všechny obratle prvních tří sekcí se nazývají pravdivé a obratle, které patří do kostrče a křížové kosti, se nazývají nepravdivé..

Křivky krční a bederní oblasti jsou nasměrovány dopředu, zatímco hrudní a pánevní oblasti jsou ohnuty dozadu. Zpětné ohyby se jinak nazývají kyfóza a přední ohyby jsou lordózy. Celkový počet obratlů u dospělého je 34 kusů. Velikost obratlů se zvětšuje shora dolů a v krční oblasti prudce klesá.

Anatomie páteře, ohyby obratlů, sekce, klouby, vazy jsou fascinující a zajímavé ke studiu, ačkoli tato věda má mnoho významů nebo termínů v latině. Páteř je však důležitou součástí lidského těla, která si zaslouží pozornost nebo studium, i když pouze proto, aby se zabránilo narušení její práce..

Funkce páteře

Vazy obratlů a klouby páteře fungují jako nárazníky, takže lidské pohyby nenosí páteř. Funkce páteře jsou určovány její strukturou a přítomností velkého počtu součástí, z nichž nejzákladnější a hlavní je podpora lidského těla. Mezi další funkce patří:

  • udržování lidského těla ve svislé poloze;
  • ochrana míchy a nervových zakončení;
  • rigidita lidské kostry, spojovací uzel jiných kostí, svalů a kloubů;
  • základ a začátek všech lidských pohybů.

Fungování páteře a harmonická dobře koordinovaná práce všech jejích základních prvků je do značné míry možná právě díky jeho struktuře. Anatomie páteře umožňuje, aby byla flexibilní a plastická současně, zatímco omezuje pohyblivost, aby se zabránilo zranění nebo zranění.

Struktura páteře

Každý jednotlivý obratle, v latině obratle, je dutý prsten. Anatomie všech obratlů je stejná a společně tvoří páteřní kanál, uvnitř kterého míšní mícha prochází. Pouze 1-2 obratle, které jsou umístěny v krční oblasti, mají významné rozdíly ve své struktuře..

Meziobratlové disky, latinsky disci intervertebrales, jsou uzavřenou dutinou naplněnou tekutinou husté konzistence. Dohromady tvoří asi 1/5 délky páteře. Meziobratlové kotouče jsou velmi elastické a pohyblivé, což vám umožňuje do značné míry zachovat integritu páteře, její funkční vlastnosti. Výška disků není konstantní hodnota, ráno je větší, večer se zmenšuje pod hmotností těla a zátěží.

Páteř má ve své struktuře klouby a vazy páteře. Klouby na zádech, stejně jako jakékoli jiné klouby v lidském muskuloskeletálním systému, zajišťují optimální pohyblivost zad a funkčnost, která je pro člověka pohodlná. Klouby páteře jsou: jednoduché, komplexní, kombinované nebo komplexní.

Venku jsou všechny klouby zesíleny vazy, což pomáhá chránit je před nárazem nebo poškozením v důsledku zhuštění kloubové kapsle. Páteřní klouby mají několik důležitých funkcí: jsou večer pohyblivější než ráno a jejich pohyblivost se zvyšuje s rostoucí teplotou..

Páteř ve tvaru písmene S, ve které je v normální zdravé poloze, poskytuje další flexibilitu a odpružení zad. Základem lidské kostry je hlavní pilíř spíše složitá, ale silná a spolehlivá struktura.

Sekce páteře

Páteř se skládá ze čtyř vzájemně propojených sekcí. Liší se stupněm mobility a počtem obratlů, které jsou v nich obsaženy, ale jsou ve své struktuře podobné. Krční páteř zahrnuje 7 obratlů, hrudní páteř - 12 obratlů a bederní páteř - 5 obratlů. Sakrální páteř je izolována samostatně, skládá se z konkrétních obratlů, liší se od zbytku zad v minimální pohyblivosti.

Nejvyšší - krční - páteř nese nejmenší zatížení, ale zároveň je nej mobilnější. Hrudní obratle jsou větší než krční páteře. Druhá páteř je nejstabilnější a méně mobilní.

Bederní páteř má největší stres, zejména při sportu nebo zvedání závaží osobou. Největší váha těla však spadá na křížovou kost a kostrč. Ale díky své pevnosti je toto zatížení rozloženo rovnoměrně.

Pohyblivost a ohyby různých částí páteře závisí na výšce meziobratlových plotének, na vlastnostech vazů s ostatními částmi. Největší rozsah pohybu se provádí krční páteří, hlava se může naklánět nebo otáčet. Kromě toho dochází k významné mobilitě mezi 1 a 2 obratly, stejně jako mezi 4 a 7 obratlů.

Mobilita obratlů

Všechny lidské pohyby jsou spojeny s pohyblivostí páteře, i když pohyby páteře také do značné míry závisejí na stavu svalového korzetu záda. Ačkoli jsou dva jednotlivé obratle ve vztahu k sobě neaktivní, celý páteř jako celek má významnou pohyblivost a flexibilitu..

Rozlišujte mezi těmito pohyby páteře.

  1. Ohyb a rozšíření. Ve skutečnosti se jedná o ohyby vpřed / vzad. Možná amplituda takových pohybů může být 170-245 °. Když je tělo nakloněno dopředu, vzdálenost mezi obratlemi se zvětší, meziobratlové disky se napnou. Napětí podélného vazu částečně omezuje prodloužení páteře.
  2. Únos a adukce nebo jiným způsobem - ohýbání do stran. Amplituda takových pohybů není větší než 165 °. Při provádění takových sklonů v páteři se protínají vazební vazy.
  3. Kolem imaginární svislé osy dochází k kruhovým pohybům. Současně je kostrče téměř fixním středem otáček..
  4. Rotace páteře kolem své vlastní vertikální osy. Maximální úhel natočení v tomto případě nebude větší než 120 °.

Pohyby páteře určují aktivitu a pohyblivost osoby. Rozvíjením svalů, kloubů a vazů můžete výrazně zvýšit kapacitu páteře. A když znáte jeho strukturu a vlastnosti, lze předvídat, která zatížení mohou negativně ovlivnit páteř a která budou snadno překonána..

Struktura páteře

Páteř je základem lidské kostry. Kosterní tyč slouží jako podpora, umožňuje provádět pohyby bez přemýšlení o nich. Je také třeba chránit míchu. Díky svému speciálnímu mírně zakřivenému tvaru je páteř elastická, ale flexibilní. Klidně vydrží stres, který se objevuje při cvičení, pracuje na pokraji fyzické síly.

Struktura lidské páteře

Tato část trupu obsahuje 34 formací. Každá zóna obsahuje určitý počet. V oblasti krku - 7, hrudní kosti - 12, dolní části zad - 5. Počet těchto typů kostí se může lišit. Někteří lidé pouze z 32.

Pro usnadnění práce lékařů a vědců bylo vynalezeno číslování. Vertebral čísla zahrnují latinská písmena (u kterých začíná název oddělení) a čísla. Vertebrální značení umožňuje správnou diagnózu.

Lidská páteř se skládá z válcových kostních struktur. Mezi dvěma sousedními vazbami je fibrokartilaginózní tkáň - meziobratlová ploténka. Je nezbytné pro připojení, zmírnění zatížení, které se objevují při fyzické práci, pohyby. Dohromady tyto oblasti tvoří 1/3 celé kosterní tyče. Z důvodu těchto mezilehlých spojení jsou obratle spojeny navzájem. Disk je vytvořen z:

  • Fibrilární protein. Je to základ pojivové tkáně, která je potřebná pro pevnost a pružnost. Zabraňuje jim v posunutí nebo vyklenutí.
  • Nesulfonovaný glykosaminoglykan. Ovlivňuje bariérovou funkci mezibuněčného prostoru.
  • Voda. Tato součást obsahuje nejvíce. Působí jako mazivo. Kompenzuje tlak z vnějších sil.

Sekce páteře mají fazetové klouby, které jsou odpovědné za integritu zadní struktury. Bez nich bychom se nemohli ohýbat různými směry. Uprostřed každého segmentu je malý „tah“. Toto je umístění páteřního kanálu. Nervy se rozprostírají od různých systémů a orgánů. Vytvářejí spojení s mozkem..

Podporuje kostru svalu. Jsou potřebné nejen pro pohyb, ale také hrají statickou podpůrnou roli. Vlákna nesou jak jednotlivé prvky, tak celou kostru. Dalším prvořadým spojením je segment páteřního pohybu. Tento anatomický komplex se skládá ze dvou sousedních vazeb. Má otevřené části, kterými protékají nervy a žíly.

Funkce páteře

Zdraví závisí na stavu kosterního jádra. Je třeba vyřešit pět problémů:

Podpěra, podpora

Zaměřeno na udržení tělesné hmotnosti, udržení rovnováhy v klidu. Každý pohled je uspořádán ve vzestupné velikosti shora dolů. Největší segmenty jsou umístěny v bederní oblasti.

Páteř vypadá jako flexibilní základna, je základem ramenního komplexu, paží, hrudní kosti a peritoneální oblasti. Pod vlivem gravitace jsou sakrální vazby spojeny do masivní formace.

Po mnoho let neúspěšně bojujete s JOINT PAINS? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Ochranný

Struktura lidské páteře je navržena tak, aby mícha, která je jedním z hlavních článků centrálního nervového systému, byla zcela chráněna před zraněním. V procesu vitální činnosti se zátěž na této části těla stává významnou. Činnosti orgánu narušují vnější šoky, různé negativní faktory prostředí.

Ochrana páteřního kanálu je spolehlivá, ale samotné nervy zůstávají zranitelné. Jakákoli deformace spojů a disků v důsledku nemocí na ně působí, proto trpí orgány, se kterými je navázáno nervové spojení. Téměř každá deformace vyžaduje porušení ochrany.

Motor

Motorické funkce páteře jsou zodpovědné za provádění pohybů. Toho je dosaženo díky:

  • Čtyři fazetové klouby, díky nimž jsou obratle propojeny.
  • Příčné a odstředivé procesy nezbytné pro uchycení vazů a svalů v zádech.
  • Meziobratlové disky, které zvyšují schopnosti lidského těla.

Klouby jsou představovány chrupavkou hladkou tkání. Jsou mobilní díky přítomnosti speciální biologické tekutiny v kloubní kapsli. Páteř sama zůstává nehybná, čehož je dosaženo díky svalovým vláknům, která jsou k ní připojena.

Amortizace

Ulevuje stresu způsobenému energetickým zatížením nebo činností. Skákání, svižná chůze a různé vibrace způsobují, že náš rám je ohrožen. Všechny tyto manipulace mohly být důvodem přemístění obratlů a pojivové tkáně. Díky svalům je napětí sníženo správným rozložením zatížení. Tento proces udržuje obratle správným směrem..

Když se podíváte na strukturu páteře z fotografie, uvidíte, že jsou zde také boční ohyby sloupu. Dávají této části trupu vlastnosti pružiny. V dospělosti vypadá její profil jako „S“.

Části páteře a jejich funkce

Pokud studujete anatomii lidské páteře na obrázcích, uvidíte, že hlavní jádro lidského těla je rozděleno do několika zón. Každý je zodpovědný za svou vlastní sféru, ale pokud je někdo v práci zlomen, má to negativní dopad na zbytek.

Páteř je formace kostí, takže nemůže ovlivnit činnost orgánů. Nemoci se vyskytují, když jsou nervové kořeny sevřeny ve struktuře páteře. Tento proces dává podnět k tvorbě vážných onemocnění..

Krční

Pokud pečlivě prostudujete fotografii páteře, uvidíte, že krční oblast je umístěna pod hlavou. Má konvexní tvar podobný "C". Toto je jedna z nej mobilnějších oblastí. S její pomocí se naše hlava ohýbá, točí se.

Dvě horní části se nazývají atlas a osa. Struktura lidského obratle s křestním jménem je charakterizována nepřítomností těla. Je to axiální, i když nemá proces. Ve složení jsou pouze dva oblouky, které jsou spojeny kostními útvary. Druhý typ má zubovitou část. Na tom, stejně jako na šroubu, se atlas otočí. Mezi těmito segmenty není žádný disk, takže při různých zraněních nevstoupí požadované množství živin do mozku.

Struktura páteře se liší v tom, že krční oblast je nejzranitelnější částí. Důvodem je nízká mechanická pevnost a slabá podpora svalové kostry..

Prsní

Tato sekce obratlovců je zodpovědnější za naše zdraví, protože reguluje práci všech systémů a orgánů umístěných mezi krkem a tříslem. Má fyziologickou kyfózu. Klouby se připevňují na žebra.

Specifičností této části je malá výška disků. Mobilita v této části je proto omezená. Kromě toho je na tomto místě páteřního kanálu nejužší průchod. Když se objeví novotvary, je narušena celá mícha a nervy..

Anatomie lidských obratlů této oblasti tvoří hrudní koš zezadu. Skolióza je častým problémem. Současně se v této části vzácně vyskytují posuny, kýly a další závažné patologie, protože stres při normální fyzické aktivitě není tak silný.

Bederní

Struktura bederní páteře je jedinečná. Tuto část tvoří pět nejsilnějších segmentů. V některých případech je počet šest. Místo je zodpovědné za fyzickou aktivitu, rozděluje zátěž do celého těla. Mícha je čerpána do druhého obratle dolní části zad.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

V této části dochází často k zachycení nervů, což se stává příčinou vzniku radiculitidy. Když se podíváte na diagram páteře, pak má tato část hladkou křivku. Má na to větší důraz, protože spojuje dvě sedavé části. Zatížení se zvyšuje zejména při zvedání těžkých předmětů. Tohle vede k:

  • zhoršení pojivové tkáně,
  • narušení integrity vláknitého prstence,
  • vývoj kýly.

Sakrální a kosterní

Studiem struktury lidské záda je nemožné nedotýkat se posledních dvou zón. Sakrální je tvořen od narození do 25 let. Je to kost ve tvaru rovnoramenného trojúhelníku. Tento typ je způsoben tím, že těchto pět částí roste společně. Spojuje hřbetní páteř se dvěma kostmi pánve. Na přední straně si všimněte křížových čar. To jsou místa, kde se spojují obratlové segmenty. Po okrajích jsou díry, nervy z nich vystupují.

Coccygeal část je poslední. Skládá se z 3-5 prvků. V průběhu času přestaly změny v anatomii člověka vykonávat jakékoli funkce. Avšak kloubní chrupavka a sousední vazy dávají této části dobrou mobilitu. Proto v procesu porodu mírně mění své postavení..

Zařízení páteře předpokládá, že vývoj ve všech zónách probíhá podle zvláštního schématu v závislosti na očekávaném zatížení. Když člověk přijde na stejné místo na dlouhou dobu, některé svaly napjaté, zatímco jiné se uvolní. To způsobuje vývoj nemocí a svírání nervů..

Struktura a funkce páteře!

Vertebrální sloupec je osou těla, má tvar S a ve své struktuře připomíná spíše pružinu než homogenní tyč. Tento tvar je předpokladem pro bipedální lokomoce. Poskytuje pevnost a pružnost páteře, zjemňuje otřesy při chůzi, běhu a silné vibrace, což vám umožňuje udržovat vyvážené těžiště těla. Síla této „struktury“ je dána četnými vazy a svaly, které poskytují velkou amplitudu rotace a ohýbání kmene, ale zároveň omezují ty pohyby, které mohou narušit jeho integritu. Navíc v procesu fyzické práce paravertebrální vazy částečně přijímají tlak tělesné hmotnosti, čímž snižují zatížení obratlů..

Funkce páteře

  1. Podepřete hlavu a ztuhněte kostru.
  2. Udržujte tělo ve svislé poloze.
  3. Chraňte míchu, která hostí nervy, které spojují mozek s jinými částmi těla.
  4. Slouží jako upevňovací bod pro svaly a žebra.
  5. Šokové polštáře a rázy.
  6. Nechte tělo dělat různé pohyby.

Struktura páteře

Struktura páteře: boční pohled

Struktura páteře: pohled zepředu

Anatomie páteře

Páteř je tvořena 32 až 34 malými kostmi zvanými obratle. Obratle jsou umístěny nad sebou a tvoří páteř. Meziobratlová ploténka je umístěna mezi dvěma sousedními obratly, což je kulatá plochá vazivová tkáňová podšívka se složitou morfologickou strukturou. Hlavní funkcí disků je absorbovat statická a dynamická zatížení, která nevyhnutelně vznikají během fyzické aktivity. Disky také slouží k vzájemnému spojení obratlových těl..

Kromě toho jsou obratle spolu spojeny pomocí vazů. Ligamenty jsou formace, které vzájemně propojují kosti. Šlachy spojují svaly s kostmi. Mezi stavci jsou také klouby, jejichž struktura je podobná struktuře kolene nebo například loketního kloubu. Nazývají se fazetové klouby nebo fazetové klouby. Díky přítomnosti fazetových kloubů jsou možné pohyby mezi obratly.

Každý obratl má ve střední části otvor zvaný obratlový foramen. Tyto otvory v míše jsou umístěny nad sebou a tvoří nádobu pro míchu. Mícha je část centrálního nervového systému, ve které je mnoho nervových drah, které přenášejí impulsy z orgánů našeho těla do mozku az mozku do orgánů. 31 párů nervových kořenů odchází od míchy. Ze spinálního kanálu vystupují nervové kořeny meziobratlovými (foraminar) otvory, které jsou tvořeny nohami a kloubními procesy sousedních obratlů.

Sekce páteře

Krční páteř se skládá ze 7 obratlů, hrudní páteře 12 obratlů a bederní páteře 5 obratlů. Ve spodní části je bederní oblast spojená s křížovou kosti. Kříž je část páteře, která se skládá z 5 obratlů spojených dohromady. Síra spojuje páteř s pánevními kostmi. Nervové kořeny, které opouštějí sakrální foramen, dodávají spodní končetiny, perineum a pánevní orgány (močový měchýř a konečník). Coccygeal region - dolní část lidské páteře, sestávat ze tří k pěti accrive obratle.

Normálně je při pohledu ze strany páteř ve tvaru písmene S. Tento tvar poskytuje páteři další funkci tlumení nárazů. V tomto případě je krční a bederní páteř oblouk směřující ke konvexní straně dopředu a hrudní oblast je oblouk směřující zpět.

Existují 2 typy zakřivení páteře: lordóza a kyfóza. Lordóza jsou ty části páteře, které jsou zakřivené ventrálně (dopředu) - krční a bederní. Kyphosis jsou ty části páteře, které jsou hřbetně zakřivené (zadní) - hrudní a sakrální.

Zakřivení páteře pomáhají udržovat rovnováhu. Během rychlých, náhlých pohybů se ohýbají pružiny a zjemňují šok těla.

Níže je uveden popis jednotlivých anatomických struktur, které tvoří páteř.

Obratel


Obratle jsou kosti, které tvoří páteř. Přední strana obratle je válcovitého tvaru a nazývá se tělo obratle. Tělo páteře nese hlavní podpůrné zatížení, protože naše hmotnost je rozdělena hlavně na přední část páteře. Za vertebrálním tělem ve formě půlkruhu je obratlový oblouk s několika procesy. Vertebrální tělo a oblouk tvoří vertebrální foramen. Ve sloupci páteře jsou obratlové obratle umístěny nad sebou a tvoří páteřní kanál. Mícha, krevní cévy, nervové kořeny, tuková tkáň jsou umístěny v míšním kanálu..

Vertebrální kanál je tvořen nejen těly a oblouky obratlů, ale také vazy. Nejdůležitější vazy jsou zadní podélné a žluté vazy. Zadní podélný vaz ve formě pramene spojuje všechna obratlová těla za sebou a žlutý vaz spojuje sousední obratlové oblouky. Má žlutý pigment, od kterého dostal své jméno. Když jsou meziobratlové kotouče a klouby zničeny, vazy mají tendenci kompenzovat zvýšenou patologickou mobilitu obratlů (nestabilita), což vede k hypertrofii vazů. Tento proces vede ke snížení lumenu míchy, v tomto případě mohou i malé kýly nebo růst kostí (osteofyty) stlačovat míchu a kořeny. Tento stav se nazývá spinální stenóza (hyperlink na spinální stenózu na úrovni obratlů). Pro rozšíření míchy se provádí operace dekomprese nervových struktur.

Sedm procesů sahá od obratlového oblouku: nespárovaný spineální proces a spárované příčné, nadřazené a podřízené kloubní procesy. Spinální a příčné procesy jsou místem připojení vazů a svalů, kloubní procesy se podílejí na tvorbě fazetových kloubů. Oblouk obratle je připojen k obratlovému tělu pomocí obratle. Obratle mají spongiózní strukturu a sestávají z husté vnější kortikální vrstvy a vnitřní spongiózní vrstvy. Opravdu, spongiózní vrstva se podobá kostní houbě, protože se skládá ze samostatných kostních trámců. Mezi kostními paprsky jsou umístěny buňky plné červené kostní dřeně.

Meziobratlová ploténka

Meziobratlová ploténka je plochá, kruhová podložka umístěná mezi dvěma sousedními obratly. Meziobratlový disk má složitou strukturu. Uprostřed je jádro pulposus, které má elastické vlastnosti a slouží jako tlumič nárazů pro svislé zatížení. Okolo jádra je vícevrstvá fibrus prstence prstence, který drží jádro ve středu a zabraňuje posunutí obratlů na stranu vůči sobě. U dospělého nemá meziobratlová ploténka žádné cévy a její chrupavka je vyživována difúzí živin a kyslíku z cév těl sousedních obratlů. Proto většina léků nedosáhne chrupavky disku. Největší účinek obnovy chrupavky disku má postup laserové termodiscoplastiky.

Fusus prstence má mnoho vrstev a vláken, které se protínají ve třech rovinách. Normálně je fibrus prstence tvořen velmi silnými vlákny. V důsledku degenerativní diskové choroby (osteochondrózy) jsou však vlákna vlákna mezikruží nahrazena jizvou. Vlákna jizvové tkáně nemají stejnou pevnost a elasticitu jako vlákna vlákna mezikruží. To vede k oslabení disku a se zvýšením intradiskálního tlaku může vést k prasknutí prstence..

Fazetové klouby

Fazety (synonyma: fazety, artikulární procesy) se odchylují od páteře a podílejí se na tvorbě fazetových kloubů. Dva sousední obratle jsou spojeny dvěma fazetovými klouby umístěnými na obou stranách oblouku symetricky vzhledem ke středové linii těla. Fazetové procesy sousedních obratlů jsou směřovány k sobě a jejich konce jsou pokryty kloubní chrupavkou. Kloubní chrupavka má velmi hladký a kluzký povrch, který výrazně snižuje tření mezi kostmi tvořícími kloub. Konce kloubních procesů jsou uzavřeny v utěsněné vazivové tkáňové vaku nazývané kloubní kapsle. Buňky vnitřní výstelky kloubní kapsle (synoviální membrána) produkují synoviální tekutinu. Synoviální tekutina je nezbytná pro mazání a výživu kloubní chrupavky. V důsledku přítomnosti fazetových kloubů je mezi obratli možné množství pohybů a páteř je flexibilní pohyblivá struktura.

Meziobratlové (foraminální) forameny

Foraminar foramina se nachází v postranních částech páteře a jsou tvořeny nohami, těly a kloubními procesy dvou sousedních obratlů. Nervové kořeny a žíly vystupují skrz foraminární díry z páteřního kanálu a tepny vstupují do páteřního kanálu, aby dodávaly krev nervovým strukturám. Mezi každou dvojicí obratlů jsou dva foraminarové foraminy - jeden na každé straně.

Míše a kořeny nervů

Mícha je část centrálního nervového systému a je to šňůra tvořená miliony nervových vláken a nervových buněk. Mícha je obklopena třemi membránami (měkká, arachnoidální a tvrdá) a nachází se v míšním kanálu. Dura tvoří uzavřený pojivový tkáňový vak (dural vak), který obsahuje míchu a několik centimetrů nervových kořenů. Mícha v duralovém vaku umývá mozkomíšní mok (CSF).

Mícha začíná z mozku a končí na úrovni mezery mezi prvním a druhým bederním obratlem. Nervové kořeny sahají od míchy, která pod úrovní jejího konce tvoří tzv. Cauda equina. Kořeny cauda equina se podílejí na inervaci dolní poloviny těla, včetně pánevních orgánů. Nervové kořeny procházejí v krátké vzdálenosti v páteřním kanálu a potom opouštějí páteřní kanál skrz foraminar foramina. U lidí, stejně jako u jiných obratlovců, je zachována segmentální inervace těla. To znamená, že každý segment míchy inervuje specifickou oblast těla. Například segmenty krční míchy inervují krk a paže, hrudní oblast - hrudník a břicho, bederní a sakrální - nohy, perineum a pánevní orgány (močový měchýř, konečník). Lékař, který určí, ve které oblasti těla se vyskytly poruchy citlivosti nebo motorické funkce, může předpokládat, na jaké úrovni došlo k poškození míchy.

Prostřednictvím periferních nervů přicházejí nervové impulzy ze míchy do všech orgánů našeho těla, které regulují jejich funkci. Informace z orgánů a tkání vstupují do centrálního nervového systému prostřednictvím citlivých nervových vláken. Většina nervů v našem těle se skládá ze senzorických, motorických a vegetativních vláken.

Paravertebrální svaly

Paravertebrální svaly jsou umístěny v blízkosti páteře. Podporují páteř a umožňují pohyby, jako je ohýbání a otáčení těla. K procesům obratlů jsou připojeny různé svaly. Bolest zad je často způsobena poškozením (napínáním) paravertebrálních svalů během tvrdé fyzické práce, stejně jako reflexním svalovým křečím v případě poškození nebo onemocnění páteře. Při svalové křeči se sval stahuje a nemůže se uvolnit. Při poškození mnoha obratlových struktur (disky, vazy, kloubní tobolky) dochází k nedobrovolné kontrakci paravertebrálních svalů, jejichž cílem je stabilizace poškozené oblasti. Při svalové křeči se v nich hromadí kyselina mléčná, což je produkt oxidace glukózy v podmínkách nedostatku kyslíku. Vysoká koncentrace kyseliny mléčné ve svalech způsobuje bolest. Kyselina mléčná se hromadí ve svalech, protože spasmodická svalová vlákna stlačují krevní cévy. Když se sval uvolní, lumen cév se obnoví, kyselina mléčná se ze svalů omyje krví a bolest zmizí.

Segment obratlovců

Ve vertebrologii je široce používán koncept segmentu páteřního pohybu, který je funkční jednotkou páteře. Vertebrální segment se skládá ze dvou sousedních obratlů spojených meziobratlovým kotoučem, vazů a svalů. Díky fazetovým kloubům dochází v obratlovém segmentu k určitému pohybu. Krevní cévy a kořeny nervů procházejí foraminarem foramina umístěným v postranních částech obratlového segmentu..

Segment vertebrálního motoru je článkem v komplexním kinematickém řetězci. Normální funkce páteře je možná pouze při správném fungování mnoha segmentů obratlů. Dysfunkce páteřního segmentu se projevuje ve formě segmentální nestability nebo segmentové blokády. V prvním případě je mezi stavci možný nadměrný rozsah pohybu, což může přispět ke vzniku mechanické bolesti nebo dokonce k dynamickému stlačení nervových struktur. V případě segmentové blokády neexistuje žádný pohyb mezi dvěma obratly. V tomto případě jsou pohyby páteře zajištěny v důsledku nadměrných pohybů v sousedních segmentech (hypermobility), což může také přispět k rozvoji syndromu bolesti.

U některých onemocnění páteře je narušena funkce jednoho segmentu páteře, zatímco u jiných jsou zaznamenány multisegmentální léze.

Po popisu struktury hlavních anatomických struktur, které tvoří páteř, se seznámíme s anatomií a fyziologií různých částí páteře..

Krční páteř

Krční páteř je nejvyšší část páteře. Skládá se ze 7 obratlů. Krční oblast má fyziologický ohyb (fyziologická lordóza) ve tvaru písmene "C", směřující ke konvexní straně dopředu. Krční oblast je nejmobilnější oblastí páteře. Tato mobilita nám umožňuje provádět různé pohyby krku a také otáčení a naklápění hlavy..

V příčných procesech krčních obratlů jsou díry, ve kterých prochází vertebrální tepna. Tyto krevní cévy se podílejí na zásobování krve mozkovým kmenem, mozkem a týlními laloky mozkových hemisfér. S vývojem nestability krční páteře, tvorbou kýly komprimujících vertebrální tepnu, s bolestivými křečemi vertebrální tepny v důsledku podráždění poškozených cervikálních disků dochází k nedostatečnému zásobování krve těmito částmi mozku. To se projevuje bolestmi hlavy, závratěmi, „mouchami“ před očima, nestabilitou chůze a občasnými poruchami řeči. Tento stav se nazývá vertebro - bazální nedostatečnost.

Dva horní krční páteře, atlas a osa, mají anatomickou strukturu, která se liší od struktury všech ostatních obratlů. Díky přítomnosti těchto obratlů může člověk provádět různé zatáčky a naklápění hlavy..

ATLANT (1. krční páteř)

První krční páteř, atlas, nemá tělo obratle, ale skládá se z předního a zadního oblouku. Oblouky jsou vzájemně propojeny zesílením bočních kostí (laterální hmoty).

AXIS (2. krční páteř)

Druhá krční páteř, osa, má před sebou kostní růst, který se nazývá odontoidní proces. Zubní lékař je fixován vazy v atlasu obratle, což představuje osu rotace prvního krčního obratle. Tato anatomická struktura nám umožňuje provádět velké amplitudové rotační pohyby atlasu a hlavy vzhledem k ose.

Krční oblast je nejzranitelnější částí páteře ve vztahu k traumatickým zraněním. Toto riziko je způsobeno slabým svalovým korzetem v oblasti krku, jakož i malou velikostí a nízkou mechanickou silou krčních obratlů..

Poranění páteře může nastat v důsledku přímého úderu do oblasti krku a s extrémním ohnutím nebo prodloužením hlavy. Posledně jmenovaný mechanismus se nazývá „whiplash“ při dopravních nehodách nebo „zranění potápěče“ při nárazu do hlavy na dně při potápění na volno. Tento typ traumatického poškození je velmi často doprovázen poraněním míchy a může být fatální.

Hrudní páteř

Hrudní páteř se skládá ze 12 obratlů. Normálně to vypadá jako písmeno „C“ obrácené k vydutí (fyziologická kyfóza). Hrudní páteř se podílí na tvorbě zadní stěny hrudníku. Žebra jsou připojena k tělům a příčným procesům hrudních obratlů pomocí kloubů. V předních oblastech jsou žebra spojena do jediného pevného rámu pomocí hrudní kosti, čímž se vytváří hrudník. Meziobratlové kotouče v oblasti hrudníku mají velmi malou výšku, což významně snižuje pohyblivost této části páteře. Kromě toho je pohyblivost hrudní oblasti omezena dlouhými odstředivými procesy obratlů, které se nacházejí ve formě dlaždic, jakož i hrudní koš. Páteřní kanál v oblasti hrudníku je velmi úzký, a proto i malé objemové útvary (kýly, nádory, osteofyty) vedou k rozvoji komprese nervových kořenů a míchy..

Bederní páteř

Bederní páteř se skládá z 5 největších obratlů. Někteří lidé mají v bederní páteři 6 obratlů (lumbarizace), ale ve většině případů tato vývojová anomálie nemá klinický význam. Bederní páteř má obvykle mírný, hladký dopředný ohyb (fyziologická lordóza), stejně jako krční páteř. Bederní páteř spojuje neaktivní hrudní oblast a imobilní kříž. Struktury bederní oblasti jsou pod výrazným tlakem z horní poloviny těla. Kromě toho se při zvedání a přenášení těžkých břemen může tlak na struktury bederní páteře mnohokrát zvýšit. To vše je příčinou nejčastějšího opotřebení meziobratlových plotének v bederní oblasti. Významné zvýšení tlaku uvnitř disků může vést k prasknutí mezikručního fibrózy a výstupu části jádra pulposus mimo disk. Takto se vytvoří herniovaný disk (hypertextový odkaz na stránku herniovaného disku), což může vést ke kompresi nervových struktur, což vede ke vzniku bolesti a neurologických poruch..

Lidská anatomická struktura páteře

Vertebral sloupec je axiální orgán 33 obratlů (7 krční, 12 hrudní, 5 bederní obratle spojené s fúzní sacrum [5 obratle] a ocasní kost [obvykle 4 obratle]). Nejmenším nosným prvkem páteře je segment páteřního pohybu, který se skládá z meziobratlové ploténky a dvou sousedních obratlových těl s odpovídajícími klouby. Tyto anatomické rysy páteře jsou tedy přizpůsobeny dvěma hlavním funkcím, jmenovitě:
1. Zachování axiální stability s možností určité mobility a
2. Ochrana míchy a míchy.

a) Anatomie páteře. V souladu se čtyřmi segmenty v laterální projekci (krční, hrudní, bederní a sakrální) má páteř čtyři křivky, které poskytují flexibilitu a oporu míchy. Anatomické vlastnosti jsou přizpůsobeny konkrétním požadavkům. Základem jsou přední komponenty - vertebrální tělo, které je nohou spojeno s zadním obloukem. Kromě toho horní a dolní kloubní procesy vytvářejí průjem.

Příčné procesy umístěné na boku, v blízkosti průniku destičky nohy a těla a odstředivého procesu, spojují obě desky zezadu. Charakteristiky páteřních segmentů jsou uvedeny níže. Kraniocervikální křižovatka s jedinečnou anatomií C1 a C2 má řadu specifických anatomických rysů a některé obratle by měly být považovány za přechodné obratle, jako je křižovatka děložního čípku C7 a torakumbumbar křižovatka T11 / T12.

I. Horní krční páteř (C1 a C2):

• Atlant C1:
- Nemá tělo obratlovců.
- Skládá se z předního kroužku a zadního oblouku.
- Bikonkávní horní kloubní povrchy jsou spojeny s týlní kostí (CO).
- Bilaterální spodní kloubní povrchy se spojují s C2 v úhlu přibližně 20 ° v přední projekci.
- Podél zadní linie tvoří dvě části oblouku zbytkové spinové procesy (zadní tuberkulóza).
- Na zadním postranním povrchu oblouku, za vynikajícím kloubním povrchem, je arteriální sulcus pro segment V3 vertebrální tepny, který prochází sulcusem před vstupem do subarachnoidálního prostoru přes atlanto-okcipitální membránu.
- Přední půlkruh má přední výčnělek (přední tubercle).
- Na vnitřním povrchu předního půlkruhu je synoviální kloubní povrch, který zajišťuje rotaci C1 kolem odontoidního procesu C2.
- Příčný vaz se rozprostírá od střední části (tuberkulózy) laterální hmoty a zabraňuje C1 přednímu subluxaci a současně umožňuje normální rotaci v atlantoosovém kloubu.

• Osa C2:
- Zubní proces jako charakteristický znak C2 je horní pokračování obratlového těla pro vytvoření kloubu s předním semiringem C1 v přední části a příčným vazem v zadní části.
- Každá část kloubu má svou synoviální dutinu kolem odontoidního procesu.
- Zubní lékař má tři hrubé kostní výčnělky pro připojení k apikálnímu vazu a vazivům pterygoidů, které spojují dentoid se základnou lebky.
- Apikální vaz spojuje odontoidní proces s přední hranou foramen magnum a pterygoidní vazy jej spojují s týlními kondyly. Tyto vazy jsou nesmírně důležité pro biomechanickou stabilitu kraniovertebrální křižovatky..
- Příčné otvory jsou umístěny v anterolaterální části pediklu. Tvoří úhlový kanál a ohýbají obratlovou tepnu laterálně pod úhlem 45 ° k jejímu vstupu do příčné foramen C1.
- Noha je největší formace krční páteře.

II. Dolní krční páteř (C3-C7):
- Boční části obratlů jsou tenčí a na každé straně s příčným foramenem, které slouží jako kostnatý kanál pro obratlovou tepnu od C6 do C1.
- Kloubní povrchy mají sklon 45 ° v kraniocaudálním směru v horizontální rovině.
- Obratle mají na obou stranách malé příčné procesy se dvěma rohy.
- Malá a tenká čepel se širší základnou.
- Spinální procesy jsou téměř horizontální a rozděleny, s výjimkou C7.
- Malé nohy.

III. Hrudní páteř:
- Velikost těla obratlů je průměrem mezi malými krčními a velkými bederními obratly.
- Vertebrální tělo obsahuje kloubní povrch žebra jako kloub páteře a žebra jsou spojena s příčnými procesy pomocí kloubového kloubu.
- Čela kloubů mají koronální (koronální) orientaci z T1 do T10 a rotují sagitálně mezi T10 a T12.
- Příčné procesy jsou na nižších úrovních kratší.
- Desky jsou tlustší než v krční páteři.
- Spinální procesy jsou dlouhé a směřují dolů na úrovni středu hrudníku, blíže k horizontále v dolní hrudní páteři.
- Nohy jsou krátké a vysoké, s postupným zvyšováním šířky z T1 na T12.

Anatomie hrudní obratle

IV. Bederní páteř:
- Největší obratlová těla páteře s klínovým tvarem (výška: přední> zadní) tvoří bederní lordózu.
- Kloubní fazety jsou orientovány v sagitální rovině.
- Příčné procesy sahají k laterálnímu povrchu zadního oblouku v průsečíku pediklu a nadřazené kloubní ploše.
- Desky jsou širší a kratší než v hrudní páteři.
- Nohy jsou silné a oválné.

Anatomie bederní obratle

V. Sacrum:
- Skládá se ze čtyř nebo pěti fúzovaných obratlů, připomínajících trojúhelník.
- Vytváří kloub po stranách s iliem a výše s L5 v úhlu 130 - 160 °.
- Tvoří zadní stěnu pánve.
- Průměr postupně klesá shora dolů.
- Má pozůstatkový mediální hřeben (zbytky spinálního procesu), střední hřeben (zbytkové kloubní procesy) a laterální hřeben (umístění příčných procesů v primitivnějším stadiu) na zadní straně.
- Sakrální štěrbina je umístěna na úrovni S5 (zřídka na úrovni S4) v důsledku nepřítomnosti laminy a spinálního procesu a obsahuje vlákno, které zase obsahuje tukové a vláknité tkáně, které slouží jako fixátor pro ocas míchy..

Vi. Coccyx:
- Trojúhelníkový zbytek ocasu, který obsahuje tři nebo čtyři spletené kosti.
- Slouží k připevnění hýžďových a pánevních svalů.

Páteř:
A - pravá vidlice: B - čelní pohled; B - pohled zezadu.

Vii. Meziobratlové disky:
- Přítomný od C2 / C3 do L5 / S1.
- Každý disk se skládá z měkkého, želatinového jádra obklopeného prstencem vláknité tkáně - vláknitým prstencem.
- Vlákna prstence jsou uspořádána do soustředných prstenců, probíhajících šikmo od jednoho obratle k druhému, což zajišťuje stabilitu, ale současně s určitou mírou mobility sousedních segmentů.
- Vláknitá vlákna jsou připojena k chrupavkovitému povrchu obratlové koncové desky a jsou spojena předními a zadními podélnými vazy.
- Jádro pulposus se skládá z volné sítě vláken a proteoglykanů a je vyživováno difúzí.
- Vysoký obsah vody v jádrovém pulposu klesá s věkem a v průběhu každodenních činností.

VIII. Míšní vazy:

a) Přední podélný vaz (PPS):
- přechází z křížové kosti do přední hlízy C1 podél přední plochy obratlových těl.
- Část mezi C1 a přední bazionem je přední atlantooccipitální membrána.
- Posiluje kraniocaudální směr a zabraňuje nadměrnému roztažení a přetížení.

b) Zadní podélný vaz (ZPS):
- Prochází podél zadní části obratlovců z C2 do křížové kosti.
- Rostrálně se tektoriální membrána rozšiřuje, což stabilizuje FAC.
- skládá se ze dvou vrstev (přední nebo hluboká vrstva se spojuje s obratlovými těly a disky, zatímco zadní nebo povrchová vrstva se přibližuje k dura mater) obsahující žilní plexus.
- Poskytuje větší deformační potenciál než PPS.
- Ligamentoaxis - jev, kterým u pacientů s výbušnými zlomeninami a intaktním ZPS vstupují sem a tam fragmenty kostí, které přesahují hranice normálního obratle..
- Omezuje nadměrné ohýbání a zabraňuje pronikání disku do míchy.
- Tloušťka klesá v kraniocaudálním směru.

c) Žlutý vaz:
- Běží od přední horní desky k horní hraně spodní desky.
- sahá od postranního (kloubní proces) k mediálnímu (vnitřní zadní část destičky).
- Zabraňuje zlomu.

d) Interspinózní vaz a supraspinózní vaz:
- Vazba sousedních spinálních procesů, aby se zabránilo nadměrné flexi.

Ligamenty a klouby páteře; správný pohled.
(Bederní. Vertebrální kanál je částečně otevřený.) Ligamenty a klouby páteře; zpětný pohled.
(Bederní páteř. Oblouky a procesy hrudníku XII hrudníku, bederních obratlů I a II jsou odstraněny.)

Je Důležité Vědět O Dnou